女儿人工耳蜗手术前后的点滴——一位宝妈自身经历
女儿人工耳蜗手术前后的点滴前言一直想着静下来的时候，好好的把女儿人工耳蜗前后的点点滴滴写下来，只是一直都好像没有这样的状态和情绪。今天，在我女儿已经人工耳蜗两年多的这个下午，打开了发现曾经我还是在2014年在这个聋人在线论坛上发帖求助过。截图可能有点不清楚，当时是女儿4个半月的时候，从上海耳鼻喉科医院回来。时隔快3年，感触良深。01极重度耳聋确诊前后顺产生下女儿后，就带着她住进了月子会所。在这之前，医院新生儿听力初筛没过，月子中心的阿姨说没关系的，一般在产后42天复查的时候，就过了，因为可能羊水塞住耳朵了什么。在月子里并没有把这个听力当回事，产后42天去医院复查，当时听力还是没过，医生说三个月后去做脑干电位测试（已经有点忘记是不是这个名称），这之后虽然还是在产假里每天周而复始的照顾她，可内心常常隐隐的有一丝担忧，心想着怀孕也很注意，也没什么孕期问题，出月子后经常会大喊大叫的测试她，有时候也发现她会有对声音的条件反射，爸妈一直说我多虑了，家族里没有耳聋问题，孩子怎么可能听力不好呢？！女儿满三个月的那一天，至今想来，都刻骨铭心，和老公婆婆一起带着她在当地最好的医院检查，是我陪着她进入那个密封的隔音室的，吃过药后孩子睡的很熟，在那个密闭的空间里，安静到我感觉呼吸声都变得十分的刺耳。我一直在默默的祈祷老天保佑孩子，听力没问题。知道结果的时候，我觉得天都要塌下来了，测听的医生说，极重度耳聋，106分贝才能引出听力，当时脑海里非常混乱，听到了医生说现在这样的情况还蛮多的，听到了医生提到人工耳蜗。我曾经对于这个孩子所有美好的幻想，在那一瞬间都崩溃了，我想着未来我是不是要去学手语，我要怎么样陪着她长大。医生说孩子大一点再测听一下结果会更准确。抱着孩子上了车，妈妈打来了电话，我对妈妈说“人善良有什么用，老天根本没有眼睛”。02痛苦和迷惘期知道结果后的两天就是女儿的百日宴，不知道这一天是怎么下来的。在这之后，我开始了一段被我称为非正常人的生活，因为这段生活，也导致现在的身体不好，可也因为当初自己的执着，才能造就孩子目前这么好的表现。1、不停的上网查各种各样的资料2、内心总是带着一点点的侥幸，希望是误诊3、开始去看百度百科介绍的那些耳聋的孩子长大后优秀的，会说话的，很出名的。留有一丝丝希望。相信和所有深爱孩子的父母一样，在知道孩子耳聋后，吃不下睡不着，睡着了会醒过来，就睡不着了，那个冬天，只要有任何空闲的时光，我都抱着IPAD百度查耳聋的资料，也把孩子ABR等的检查单上传到网上，寻找在线朋友和线上医生的建议。白天我一个人在家的时候，除了烧饭做菜，除了哭的时间，也还是在上网，把菜烧的味道都让人难以下咽，重感冒也根本不觉得自己身体有那么难受，完全忽略自己的麻木状态，也有特别好的朋友一直电话安慰和疏导。可我总是会哭，哭了停，停了哭，想想为什么这种事情会发生在我身上。看着熟睡中的孩子的脸，内心的那种感觉就是“妈妈为什么要把你带到这个世界上来受苦”。在网上看到很多人工耳蜗孩子康复后录制的视频，都是美国AB耳蜗的大赛里，好多的孩子，戴着耳蜗都会开口说话。跟下班回家的老公说，给老公看，即使最坏的打算，如果做了人工耳蜗，我们也可以说话对不对。03再次检查想着要去更加好的医院给孩子做一次检查，看了很多的介绍，当时觉得比较好的医院是北京的301还有上海的耳鼻喉科附属医院，上海离我所在的城市很近，所以就开始打算挂上海的号。也有托了去北京的医生朋友是否能把我们的报告带到北京301给专家看看。朋友后来的回复是结果不准确，让我们复查。在查网的过程中，发现很多提到南方去上海手术的都找耳鼻喉医院的迟放鲁院长，又因为机缘巧合，当时在网上看到有个做了人工耳蜗手术的家长有留下QQ号，尝试着加了一下，号码是真实的，和对方聊天，对方给我看了她儿子耳蜗后开口说话的视频，当时我泪流满面，这个母亲叫芳芳，她的孩子做的是奥地利的国家项目，张道行做的守护，她给我鼓励，说“将来我们的孩子一样上大学，和普通孩子一样优秀”。芳芳也给我提到了迟放鲁，说上海离我比较近，让我可以去挂他的号。
一号难求！我不记得是多少次半夜守着挂号网，想挂迟院长的号，可是一次都没成功（据说号都在黄牛手里，想想我们这些老百姓真可怜）后来想着既然反正只是去检查下，就挂个别的特需专家吧，凌晨5点在医院门口，就排起了长队。还是等了很久，轮到我们进医生办公室，我想前后就诊不超过3分钟。 该专家医生拍拍手，说孩子听不见，随后就说10个月大时候来手术吧。这就是我们花了几百块特需专家挂号费，那么辛苦，带着孩子过来检查的结果！！！
回家后，爸爸说不行我陪着你们去北京检查吧，这样的医生太不负责任了。不能轻易就这样下判断。
当时的我们并不像现在知道那么多，总觉得孩子是要做人工耳蜗手术了，如果要她开口说话的话，而且越早做越好，我甚至看到6个月就有做耳蜗的孩子，我真是恨不得立刻给她做耳蜗，能让她听到这个世界的声音。
04 冥冥之中让我接触到的杭州惠耳听力我不知道是多么的辗转，联系到了我们当地一个做人工耳蜗的孩子家长，她是几年前自费找的迟院长做的耳蜗手术。她给了我一个群号，让我加进去，其他并没有和我多说什么。这个群让我又认识到了无锡惠耳听力的一个人，她是群主，她的儿子也是很早前在上海接受的人工耳蜗手术，现在在惠耳工作，当时她提到了 陈光超。说起来可能让大家笑了，我不知道怎么大脑里想到了陈光标，还去百度查陈光标，后来想这个好人陈光标和耳蜗有什么关系。到后来（省略很多）才知道陈光超是个台湾人，人工耳蜗的医生，也是在我女儿1岁时候帮我们手术的医生。群主跟我说可以去找陈光超手术，问我有没有这方便的想法。我百度了陈主任的资料，当时看到的也差不多就是这样的介绍。05和惠耳的进一步接触很清楚的记得是在一个傍晚的时候，我第一次接到顾志文的电话，他从杭州惠耳打来的电话，问了孩子的情况，也在电话里说了陈主任，以及带孩子去杭州惠耳测听的事，说实话，当时我并不是很相信对方，我不知道，内心提醒自己不要被骗了。后来上网查了很多陈光超的资料，包括陈主任在哪些城市参加论坛或者什么的所有会话记录，逐字逐句的看，到开始有点觉得这个医生技术不错，当然国内的医生也了解了很多，北京301的某些专家，海南301的专家，就不一一点名，都去看网上的评价，介绍。接下来也是我一个非常要感激的人------甜爸。我已经忘记是怎么互相加的QQ还是什么。甜爸在我女儿手术前后给予了我非常多的耐心的咨询和帮助，他自己也是一个耳聋孩子的父亲，他女儿也是陈主任做的耳蜗手术。6个月的时候，我们全家带着女儿去杭州惠耳做测听，了解到杭州本地医院也都是推荐病人去惠耳测听，这家位于杭州环城东路的惠耳，不知道在那一两年跑了多少次。(有一次买错了票，在凌晨只能坐着像绿皮火车一样的慢车回家）(有一次带着女儿在杭州某酒店有感而发）当时测听出来的结果是90分贝，惠耳建议可以佩戴助听器，我们自己购买了唯听的一款适合她分贝数的助听器，又在惠耳借了一只瑞声达还是什么牌子的，因为如果未来有一只耳蜗面临做人工耳蜗手术，另外的助听器可以还给惠耳，也不浪费钱。我也永远无法忘记女儿在6个月大时候戴上助听器时候第一次听到这个世界上声音的表情，没有被吓到，也没有哭，只是面部呆住了，像发现了从来没有发现过的新鲜事物。我们很欣慰。所以我们回想当时带她去上海，医生拍拍手说听不见，不管我们是不是一定要做人工耳蜗手术，你这个随意的一句听不见，10个月来手术吧，就是可能耽误孩子在未来的很多。据我了解，很多的医院根本就不跟家长提助听器，而助听器的重要作用，也是体现在耳蜗手术后，女儿反应特别快，才意识到佩戴助听器的重要性，这点也是曾经甜爸和顾志文跟我说了很多的一点。因为先要让孩子听见声音，只要还残余有听神经，有些极重度听力的孩子，我并不清楚是否佩戴对后期还有用，只是我觉得只要戴上助听器是能听见声音在，在某个还留有残余声音的频率，就该让孩子早点听到声音，不要带着反正我们要做耳蜗了就不用戴助听器这样的想法，甜爸告诉我，在国际上，建议植入人工耳蜗的岁数也是在一岁左右，助听器补偿没有作用的情况下考虑植入人工耳蜗。06 佩戴小耳朵的日子开始了应该也是所有带助听器的孩子也都经历过耳朵破掉，或许症状并不严重，捂红等的情况。当然还有孩子总是去拉助听器，把助听器机器和耳模拉的分开......戴着难受，拉是本能，家长需要做到的就是有耐心，一次一次的戴上，总有一天孩子养成习惯了，就会戴着了，当时买了芦荟胶，涂到耳膜上，再戴进耳朵，孩子会舒服好多。我买了很多的乐器，三角铁，琴，响板，沙锤，等等等等的东西，去给女儿听各种各样的声音，看她是否回头去找，生活中也是，给她听声音也和她多讲话，管她听的是什么样子，还是听不听的懂。因为要去刺激她听神经，也内心底有些希望，希望她戴着助听器能补偿的好，这样我们就不用去做人工耳蜗手术了。07开始了解国项和自费耳蜗自费的人工耳蜗手术，不是一笔小费用。我想着当时很多的日子里，我拿着孩子的户口本，听力检查报告，辗转在社区，残联，好多的地方，一次又一次的咨询，电话，当听到有国家免费项目的时候，内心也有些欢喜。每个地区对于国项和自费的耳蜗都有一些补贴政策，国项的免费手术，还是自费报销一半等等，我们当地对于去外地自费的手术没有任何补贴，当然我们也在后来听到有些人走了关系拿到了些费用，还有也听到国项的手术因为大家要排队，总是轮不上就得去送钱，呵呵，这个社会~做个国项还那么困难，很多家长为了等国项也是在耽误孩子最佳植入时间，我们不去判断家长的初衷，只是我也在后来接触过，本身家庭有这个条件给孩子去自费植入的，偏偏等啊等就是要去挤国项，有些是真的家庭困难，当然砸锅卖铁，卖房的也不在少数。我们想过是否聘请上海的迟院长到无锡来手术，还是我们带着孩子去北京，又或者是香港，种种的到后来选择赴台去振兴医院找陈主任，这都不是因为纯粹的冲动，还是相信网上的夸大，当然每个家长都有自己的主见，决定和意见，我也不是托，只是任何的决定我相信都是为了孩子，也请不要耽误孩子。人工耳蜗的手术，不单单是植入耳蜗让孩子听见，作为未来的保障，我相信如果有更加好的技术，孩子或许面临着第二次手术，第一次手术的通路保存如何对于第二次手术也是关键，植入体的位置，后期的恢复，我们也是能考虑的都考虑了。既然是自费手术，既然要花那么多钱，自然要考虑周全。08赴台做人工耳蜗1、当时定下来的是澳大利亚的植入体和外机，外机选择的是N5。虽然那段在网上看到的耳蜗康复视频，都是植入的美国耳蜗，或许很多家长会问，什么品牌的好，我想每个品牌都有优势和欠缺，每个品牌都有康复的好的孩子。最关键的是手术成功保障听，至于孩子后期的语言能力，这并不是耳蜗这单一元素决定的，最重要的就是家长的付出！！！2、赴台前就将费用转去了台北，公公去银行办理，当时家里总归还是有些小担心，人还没去，钱就办了汇款，万一。。。。。当然现在来想，当时也是多虑了。每个人都会担心的吧3、和婆婆两个人带着女儿赴台手术，目的地是台北的振兴医院（现在陈主任已经不在振兴医院）。振兴医院在台北当地也是比较好的私立医院题外话：当时因为有个台北的朋友，在去台北前，也通过该台北朋友去振兴医院做过了解。4、手术前的最后一次测听，当时顾志文说如果测听出来双耳听力在70分贝，你们就别手术了，回来吧（内心总还是带点小希望，试问哪个父母想给孩子做这个手术）。测听结果是双耳80分贝，陈主任说，还是要手术，曾经我们也是质疑，我相信也有些家长觉得你们80分贝为什么还要做手术，可以戴助听器补偿啊，我们身边就有.......怎么怎么的，可是我始终记得陈主任说的话，听的好，其余各个方面才能发展的好，才能跟得上。我是希望孩子将来要和普通孩子一模一样，我要她说的和普通孩子一样好，我不要有口音（没有任何意见，就个人对孩子的要求）。我可以说，到现在，当看到我家女儿说话能力超过的中等孩子的时候，我才能理解陈主任当时为什么说还是要手术。5、台湾的医疗水平真的优秀内地很多，我记忆深刻的一幕是，手术后因为要给孩子拍背，我和婆婆轮流抱着孩子，女儿在挂着点滴，我们两个都睡着了，可护士小姐不知道是什么时候进来，将挂完的点滴换好，不声不响的，我们竟然也不知道。从头到尾不需要排队去做项目都是预约好的，也有专人带领，为此省了我们不少精力。6、女儿手术没有剃头，婆婆抱她进去做的麻醉，我一个人在手术室外面哭的稀里哗啦的，像个神经病。当时我记得自己发了个朋友圈（刚在微信里找了一圈，2年多前的，翻的手指头都酸了）手术出来很成功，陈主任说22个电极运行正常。7、因为现在去回忆起来，可能我描述的比较混乱，不以时间顺序在说手术了，希望大家能看懂。1）手术前有开视频会议，要做手术的家长、医生大家坐在一起，陈主任把手术的弊端，怎么做手术，都说的很清楚，录制的光盘有给到每个家长。2）手术的整个过程也是有录制视频，手术后，有医生放视频给我们看，告诉我们是怎么样的一个手术。3）手术的一个刀，那是什么东西我有点忘记了，据说内地是重复使用，台湾是手术结束后的一堆手术使用到的管子都给了我们，那把刀我现在还保存着。忘记说一点，手术第二天我们就开机了~~~~真的是非常高兴！当时在内地手术都是要1个月才能开机，也有些医生不服，说是为了什么什么，其实陈主任就是有这个把握（贱贱的），现在内地发展成什么样我不知道了，我不加以评判，反正第二天宝贝已经生龙活虎的了。8、手术的医生，测听的博士，调试的博士，等等等等，感激在台湾的医疗团队，以及惠耳提供的帮助，让我在台北度过很难忘的时光，我还记得，当时婆婆陪着女儿，我还自己一个人坐地铁去了101帮老公看东西，还去了药妆店买了很多面膜，也看到了很多7-11的帅哥。在台北振兴医院的那几天，饭菜特别可口。9、直到现在，我们也并没有调试过几次，我看到很多孩子一直在调试，据说还总是找不到好的调试的专家，我家开机调试，换N6的时候调试，后期调试了一次，总共三次。09关于女儿的康复1、我先来说一下她目前的语言状态。出去只要我们不说耳朵听不见，光听她说话，没有不说她说的好多，而且发音很清楚，个别年龄阶段的字发的不准忽略不计，别人根本看不出这个孩子有什么不一样。唱歌也不错，当时上网看都说做了人工耳蜗的孩子只能听节奏，唱歌不好，我感觉我们唱的很好。后期那些流行歌曲不敢现在下定论，反正本来之前也对唱歌不报以希望。英语发音也很好，或许是听力不好，其余的感官的优秀，记忆力特别的好，英语教过一遍，过两个月都还记得怎么回答我。2、关于当时康复时候的迷茫曾经以为要带她去上海，去上那个小小虎康复。或者要在当地找一个特别好的康复老师（还不知道能不能找到）。虽然知道并不是做了耳蜗就好了，孩子就能听见说话没问题了，意识到康复的重要性，也是源于惠耳、顾志文，还有甜爸一直以来的关心。对康复错误的认为必须要去专业的地方，才能达到一定的成绩。归根结底，最好的康复老师，就是家长和家庭。教育耳聋的孩子其实和普通孩子一样，甚至正因为孩子耳聋，反而更重视教育的方式方法，我买了很多很多的书，窗边的小豆豆，看中国第一聋人大学生周婷婷的成长之路，爱和自由等等等等，孩子的优秀都离不开父母的付出。3、甜爸、台湾妇联听语中心管美玲的引导理解是第一步，而不是先是说，我们不要一个鹦鹉学舌的孩子，我们要孩子有正确的思维能力。我想我女儿到今天能说的这么好，其实也是一个积累，积累到一定阶段，成果出乎意料。我也没有辞职，家里就婆婆教。给她看绘本，教她所感兴趣的东西。比如她看着苹果，你教她这是苹果，让她吃，给她闻，多方面的去帮助她理解和感受。不要用卡片，去教那些看不到摸不着，甚至生活中接触不到的东西。从身边她能接触的东西教起。现在3岁多，每天看20分钟的巧虎，不玩手机和IPAD（偶尔看一会儿歌）。喜欢阅读，会自己讲故事。助听器和耳蜗同时佩戴。耳蜗没电会和我们说。每天睡觉前也会说“妈妈。把耳蜗拿下来”（偶尔我也会有偷懒的时候，出去玩没给她戴助听器）为什么助听器还要坚持戴，因为不断刺激听神经，希望未来有更好的技术，还能受用！！！
当初在台湾妇联听语中心的管美玲那里，她给我还有别的家长听了耳蜗的能听见的声音，我听到的时候，心里很难过，因为这是和我们正常人听到的不是一个世界，我家女儿因为是有助听器的帮助，所以还是能听到真实的声音，反正，听到耳蜗里孩子的哭声，那种机械的电子的声音，心里真的很难过。
如果只佩戴助听器，女儿的反应就会慢很多，耳蜗的声音总是听的比较清楚。发生了这样的事，别再去怨天尤人，只有我们坚强了，孩子才会坚强，任何的得与失都终将是平衡的，既然时光不能倒转，我们就得朝前看，我们想着怎么样努力可以让孩子越来越好。未来我们面临的困难还有很多，但是前车之鉴，既然有那么多人都是这样走过，我们也一样可以。
我在淘宝上买了一些丝带，发夹的配件，自己给女儿做了好几个耳蜗套，她的头发长了，可以盘个团子头，把耳蜗别上去，有时候隐藏的好，一点都看不出来。耳蜗的孩子一样可以很漂亮，该怎么生活，就怎么生活，别想着为什么，要想着怎么办。
最后，我再次感激那个在我很绝望时候联系上的陌生的QQ号，芳芳，是你在我最绝望的时候，告诉我耳蜗的孩子同样可以，感谢惠耳的陈惠兰，顾志文，感谢甜爸，还有感谢陈主任这么高超的医疗技术。也希望本文也帮到一些正在迷茫无助时候的耳聋孩子家长。
——唐嘉卿（本文作者）
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人工耳蜗使聋哑人彻底告别了无声世界
摘要：人工耳蜗或“仿生耳”是高科技的奇迹。它是一种特殊的声-电转换装置，其工作原理是将环境中的声音信号转换为电信号，将电信号通过植入的电极传入患者耳蜗，刺激耳蜗残存的听神经，从而产生听觉。
　　人的耳廓像一个收集器，负责聚拢和接收空气中的声波，将其汇聚到外耳道，然后再传到鼓膜。鼓膜按照声波的频率进行有节律的振动，并带动与之相连的听小骨。而听小骨的活动又可将振动进一步传到内耳。内耳有一种特殊的细胞叫做毛细胞，专门负责感知不同频率的声波。人耳中毛细胞成千上万，每一簇毛细胞所感受的频率各不相同，所以人耳可以感受从低到高各种频率的声音。但这还不够，毛细胞将声音信号转换为生物电信号传入听神经，再通过听神经输送到大脑听中枢，经分析产生听觉，由此我们才真正&听&到声音。
　　有听力障碍的人涉及各年龄段，老年人、中年人、青年人，甚至刚出生的婴儿都可能出现。根据耳部受累部位，我们可将耳聋分为三种类型：传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋。其中，感音神经性耳聋比较常见，它主要是由于耳蜗内的毛细胞缺失或受损引起。人类的毛细胞几乎是不可再生的，一旦死亡便再也无法修复。哪个部分的毛细胞受损，相应频率区域的声音感知功能就会下降，受累毛细胞越多，耳聋的症状就越严重，这种情况一旦出现，较难治疗。目前，人工耳蜗植入，是让重度或极重度耳聋患者恢复部分听力的唯一有效方法，它的研究始于上世纪50年代，20多年前才开始广泛应用于临床。
　　人工耳蜗或&仿生耳&是高科技的奇迹。它是一种特殊的声-电转换装置，其工作原理是将环境中的声音信号转换为电信号，将电信号通过植入的电极传入患者耳蜗，刺激耳蜗残存的听神经，从而产生听觉。这种高级装置与助听器的根本区别在于，人工耳蜗可以绕过受损的内耳，直接刺激听觉神经纤维，使患者重获听力，而助听器却办不到。因此，那些戴上助听器也听不清的患者，不妨考虑进行人工耳蜗植入。
　　当然，不是所有耳聋患者都能行人工耳蜗植入。耳内严重畸形、耳蜗畸形、严重智力障碍无法配合语言训练，以及身体状况较差、患有不可控制的癫痫等情况的人都不能接受人工耳蜗植入。因为听觉器官畸形的患者可能合并听神经的畸形，如果没有听神经的正常传导作用，人工耳蜗产生的电刺激无法传递给大脑，使之产生听觉。而大脑本身功能异常的患者，即使接收到了听神经源源不断传来的电刺激，也难以将其整理加工成适宜的听觉。
　　人工耳蜗植入手术的适应证为：①语前聋最佳年龄为12个月-5岁，语后聋各年龄段均可；②双耳重度或极重度感音神经性聋；③佩戴合适的助听器无效果或效果不佳；④无手术禁忌证；⑤家庭和(或)植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；⑥有听力语言康复教育的条件。最后两条是为了提醒患儿及家长，对于一出生就听力严重障碍的患儿来说，虽然植入人工耳蜗之后能够听到声音，可是他就像新生婴儿一样，并不明白这些声音的意义。他需要不停聆听、模仿、理解、运用，这个过程比小婴儿牙牙学语更艰难，需要孩子的家长付出更多的精力。换句话说，植入人工耳蜗后并不意味着孩子会说话了，听觉言语康复训练是聋儿患者行人工耳蜗植入术后能否恢复到有声世界的重要环节。
　　不管怎样，人工耳蜗是目前唯一一种能将残疾人变为正常人的医学生物科技产品，它对社会的进步、对人类的发展具有重大意义，为越来越的患者及家庭带去希望。
（实习编辑：李宇华）
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