本站已经通过实名认证，所有内容由徐大志大夫本人发表
当前位置：
&胃癌患者手术不插胃管，可行吗？——YES
胃癌患者手术不插胃管，可行吗？——YES
很多患者怕手术，尤其怕手术和插胃管。手术的问题基本已经解决，也容易解决。但胃管还没有。胃管本身没有什么，但给很多患者带来了生理和心理的双重困扰，甚至降低战胜疾病的信心。有些患者也会由于胃管引起痰液增多和咳痰不畅，从而引起肺部。但，国内九成以上的外科医生仍然坚持几十年以来的习惯，术后给患者插胃管，直到术后3-5天后排气为止。为什么？我想，首先是怕吻合口出血，胃管可以观察并协助止血。其次是怕吻合口压力大而引起吻合口瘘，胃管可以减压。然而，我当年在美国访问学习时，却鲜见胃手术后有患者插胃管。显然，西方的医生们认为去掉胃管依然能够保证手术的安全。他们更顾忌插上胃管给患者带来的副作用：感觉不适，免疫力降低，呼吸道甚至导致医源性吻合口瘘......我常想，手术的方向应当是使每一位现今的患者经历的手术比过去更彻底、更安全、更舒适。我们一直朝着这个目标努力。我们不断改进胃肠吻合方法，并进一步采用直视下止血技术后，我们感觉吻合口出血的可能已经微乎其微。现代安全的吻合方式也使我们有信心让手术的患者远离胃管的痛苦。于是，我们率先在我院全面开展了这项无胃管手术。我们发现患者舒适了，术后精神状态明显好转；护士们负担也减轻了，似乎手术更安全了。（下图为我们一位使用无胃管技术的患者手术结束后3小时的情况：无管一身轻）
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 21:38
徐大志大夫的信息
徐大志大夫电话咨询
徐大志大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询徐大志大夫
在此简单描述病情，向徐大志大夫提问
徐大志的咨询范围：
腹部肿瘤如胃癌、胃肠道间质瘤等
徐大志主治疾病知识介绍
普外科好评科室
普外科分类问答春雨诊所App
扫描二维码
安装春雨诊所App
微信公众号
扫描二维码
关注春雨医生公众号
小程序 春雨医生+
扫描二维码
无需下载快速问诊
小程序 企业版
扫描小程序码
无须下载，直接使用
胃癌晚期，做了手术还能活多久？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
胃癌晚期，做了手术还能活多久？（男，77岁）
张远超医生
你好，方便拍术后病理报告，拍照片看看吗
现在还没做，因为爷爷已经78了，现在已经水米不会进了，肺部也已经感染，这边医生说，要给做收拾，不然就会活活饿死。
现在家里人想知道，就算做了手术还能活多久
张远超医生
哦哦，病人身体状况很差啊？？？？
张远超医生
是做姑息手术吗
张远超医生
方便把检查资料拍照片看看吗
语音因隐私问题无法显示
语音因隐私问题无法显示
张远超医生
有没有做全身的检查呀
语音因隐私问题无法显示
语音因隐私问题无法显示
张远超医生
造瘘，解决营养问题？？？
山西省肿瘤医院跟我们说就是，现在因为病人的腹部很涨，不会做胃镜，所以的话，只能是打开胃部之后看里面是个什么情况，如果胃部的情况很严重的话，就需要，胃里面再接一个东西，接到肠子上面，然后这样病人可以进食，不然的话病人会活活饿死。
现在的话家里的人想知道，如果做了这个手术，病人还可以存活多久
张远超医生
不管是根治术还是姑息术，都是有创伤性的。所以，手术之前，需要全面评估病情，如果手术不能解决问题，可以先做化疗放疗，这也是一种选择
张远超医生
目前的情况是，评估病情是最重要的
现在病人78了，还有严重气管炎，肺部也有点感染，而且心脏也不是太好，
张远超医生
至少也要做完颈部胸腹部及盆腔的影像学检查，以及抽血化验肝肾功能
这种情况下，如果做了手术，还能存活多久
张远超医生
生存期这没法说的
张远超医生
至少也要先把病情的严重程度搞清楚的呀
那请问一下，这个手术费，得多少钱
如果前期后期都算的话，大概得多少钱
张远超医生
我们这边大约要5万左右吧，但是这有地区及医院级别差异的呀
嗯啊，那如果病情全部搞清楚之后，可以问一下主治医生这个具体存活期嘛
这个主治医生会告诉家属吗？
张远超医生
您先别急着问生存期，因为这个问题很难回答的，个体差异非常大
张远超医生
需要先把病情的严重程度搞清楚，全面评估病情后，然后制定治疗方案，这个问题基本上是差不多的
唉，现在家里面家属也很着急，太原方面给的回复，也不是太好，而且已经瞒不住了，最近几天病人的情绪很低落，已经出现不想看病的情绪了。家里面也是很着急
张远超医生
同样的疾病，同样的治疗方案，但是治疗效果有可能差的比较多。。。这就是个体差异
张远超医生
您的心情可以理解！！！需要先把病情搞清楚
张远超医生
如果手术不能获益，还不如先做放疗化疗哦
张远超医生
不知道您有没有咨询过肿瘤内科的医生
肿瘤科的医生也是说情况很不好
张远超医生
建议都是先做手术吗
张远超医生
我的感觉是，有时候手术不是首选，必须全面评估病情才行啊
对，都是说先打开胃部，看看情况再说
倒是没有医生提出过您这个建议
张远超医生
哦哦，但是有时候如果切不干净，或是没法切的情况下，加上手术创伤，还不如先做姑息化疗放疗的呀
肿瘤科的医生也是说现在病人不会吃饭，必须做手术了，因为病人已经有10几天没吃饭了，都是液体在养着
张远超医生
胃空肠造瘘吗
肚子感觉已经越来越涨了
张远超医生
进食后呕吐？发生幽门梗阻了吗
对，可能就是这个手术
出现您说的这个症状已经很久了
进食后就呕吐，已经梗阻了
已经不会了，一进食就呕吐
张远超医生
哦哦。这说明局部症状很严重了
张远超医生
也可以理解成晚期
对对对，这边的医生跟您说的一样
张远超医生
手术也只能解决暂时性营养问题，预后不乐观
张远超医生
几个月吧，一年有难度的
所以家里面在想，爷爷年龄这么大了，如果做了手术，加上体质的原因，会不会进一步加重……
几个月……
其实昨天有个医生说，怕是几天的事了……
因为他现在有的时候晚上已经开始肚子疼起来了。
张远超医生
您的这种担忧是有可能的，这时候我的建议是放化疗加上积极的营养支持治疗
对了医生，病人现在已经出现腹水了，这个情况可以怎么理解
那放化疗的话病人可以解决进食的问题吗？
张远超医生
手术不管大小是一种创伤，术后需要修复，再加上肿瘤消耗，对于机体都是负担
一旦负担不过，是不是随时有死亡的可能？
张远超医生
放化疗有效的情况下，肿瘤退缩，也是可以缓解进食后呕吐的呀
那我跟家里面的人商量一下
张远超医生
不用客气，在治疗过程中有任何问题，可以随时联系交流，很希望能帮到你……
猜你感兴趣
肿瘤及防治科 主治医师
济阳县人民医院
扫码关注医生,
方便随时咨询胃癌中晚期还要做手术吗_百度文库
您的浏览器Javascript被禁用，需开启后体验完整功能，
享专业文档下载特权
&赠共享文档下载特权
&10W篇文档免费专享
&每天抽奖多种福利
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
胃癌中晚期还要做手术吗
阅读已结束，下载本文需要
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢→ 医生说是胃癌晚期、不建议手术
医生说是胃癌晚期、不建议手术
健康咨询描述：
医生说是胃癌晚期、不建议手术，平时吃不下饭，一直躺在床上，每天挂针
其他类似问题
医生回复区
山东省中医药研究院附属医院&& 主治医师
擅长: 乳腺癌,卵巢癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,结直肠癌,胰腺
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&胃癌晚期，无法手术，无法进食，长期卧床，输液治疗，要保证静脉营养支持。&&&&&&指导意见：&&&&&&胃癌晚期患者无法手术，还可以化疗，可以去医院试行化疗一周期看看病人能否耐受。
合肥凤凰肿瘤医院&& 医师
擅长: 肿瘤内外科手术,微创,放化疗的诊治：食管癌,肺癌,
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&患者为胃癌晚期，不建议采取手术治疗，则是需要考虑为肿瘤侵犯周围组织及出现淋巴结转移。&&&&&&指导意见：&&&&&&既然无法采取手术治疗的话则是需要采取化疗治疗，其次的话则是需要采取营养支持治疗。
已经半个月了，现在一直药物维持，大概病人还有多长时间
23:11医生回答：
这个时间则是不好说的，具体还是需要结合实际的情况。
枣庄市王开传染病医院&& 医师
擅长: 支气管肺炎，肺结核，肺癌，纵隔肿瘤，食管癌，胃癌，
微信扫一扫，随时问医生
&&&&&&病情分析：&&&&&&病人胃癌晚期，年龄很大，不能耐受手术治疗及放射性治疗和化疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&积极对症治疗，营养支持。提高生存质量，减少病人痛苦。也可以用中医中药调理一下。&&&&&&以上是对“医生说是胃癌晚期、不建议手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胃癌
挂号科室：肿瘤科、普外科
温馨提示：进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
&&&&&&& 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位 ，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿...
好发人群：多见于60-80岁的老年人、男性多于女性、农村高于城市
常见症状：食欲减退、上腹部包块、疼痛、消瘦、恶病质
是否医保：医保疾病
治疗方法：化疗、放疗、手术以及中医中药治疗
参考价格：48
参考价格：20
参考价格：22
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
您好，虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站，让大家能够非常方便的使用网站，但是其中难免有所疏漏，对您造成非常不必要的麻烦。在此，有问必答网向您表示深深的歉意，如果您遇到的麻烦还没有解决，您可以通过以下方式联系我们，我们会优先特殊解决您的问题。
请选择投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义提问
非医学类咨询
违背伦理道德
其他投诉理由
涉嫌广告宣传
无意义回复
违背伦理道德
复制粘贴内容
常识性错误
其他投诉理由
如遇紧急情况，请致电400->> >>请问一下我爸爸做了胃癌晚期手术，胃全切除，不化疗行吗
请问一下我爸爸做了胃癌晚期手术，胃全切除，不化疗行吗
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答171338条
医生建议： 这种情况是可以的。
追问:在您的帮助下我们可以吃什么药能**他的生命
医生回答:这种情况需要吃抗癌的药。
追问:都有什么药，你能帮我解释一下吗？
医生回答:这种情况，你可以吃点提高免疫力的转移因子。
追问:你能说明显一点吗
医生回答:就是转移因子，提高免疫力的药。
追问:噢，谢谢，大概得多少钱
医生回答:五百内。
追问:能吃多长时间
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
相关用药指导
相关健康资讯
胃癌热门问答
胃癌专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【复方利多卡因乳膏(紫光)】
健脾益气、活血解毒。...
健客价:¥23.00
抗癌，消炎，平喘。用...
健客价:¥22.00
适用于不能手术的晚期...
健客价:¥385.00
健脾益气，活血解毒。...
健客价:¥57.00
主要用于消化道癌（食...
健客价:¥57.00
本品单药适用于既往至...
健客价:¥2,780.00
活血化瘀、软坚散结、...
健客价:¥88.00
清热解毒，散瘀止痛，...
健客价:¥53.00
清热解毒，散瘀止痛。...
健客价:¥50.00
抗癌，消炎，平喘。用...
健客价:¥21.00