论文发表、论文指导
周一至周五
9：00&22：00
小便变深 当心肾病/牙痛并非都是牙的“错”
　　小便变深 当心肾病 中国论文网 /6/view-33297.htm　　文/徐李燕 　　 　　 专家小传 　　 陈楠，医学博士，上海瑞金医院肾内科主任，现任中华医学会肾脏病学会常务委员，上海肾脏病学会副主任委员，国际肾脏病学会和法国肾脏病学会会员。 　　 目前，上海有60余万人患有不同的肾脏疾病；在40岁以上人群中，约三成人患有肾脏病却不自知。上海市卫生部门公布流行病学调查指出，慢性肾脏病已经成为最可怕的“杀手”之一。 　　 慢性肾脏病是很多肾脏病所具有的一个共性的综合，包括慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。 　　 近年来，慢性肾脏病在全球的发病率逐年增加。在我国，患病率约为10%。发病率高、病程缠绵易反复、医疗费用高等，都是慢性肾病带来的巨大挑战。中华医学会肾脏病学会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院肾脏科科主任陈楠说，老百姓对慢性肾脏病的知晓率低，因为肾脏发生病变之初往往不痛不痒，几乎没有明显感觉，再加上一些肾脏病进展缓慢，更容易被忽视。年龄增长，服用肾毒性药物、用药不当、脂代谢紊乱、高血压、呼吸道或尿感染、不良生活方式导致的慢性疾病等，都是引发慢性肾脏病的原因。 　　 此外，不少人认为补肾是男人的事，但在上海的调查中，女性才是慢性肾脏病的高发人群。现代女性长时间过度紧张、疲劳。相对于男性而言，其自身免疫力偏低，而不少女性盲目追求减肥，乱吃减肥药，对肾脏损害也大。而且其特殊的生理结构和心理特点，也决定了女性更易患肾病。 　　 陈楠指出，尿检是发现慢性肾脏病的重要途径之一。小便泡沫多，半个小时都不消失，说明尿液中排泄的蛋白质较多。尿液呈浓茶色、酱油色，或混浊如淘米水时，应立即就诊。若喝水量没有变化，但尿量骤减或增加时，或年龄小于60岁的正常人，在睡眠质量很好的情况下夜尿频繁，都可能是肾脏功能不良的早期表现，要立即到医院接受尿常规、B超等检查。 　　 频繁腰酸，眼睑、足背、踝部甚至水肿，血压增高，贫血，也可能预示着肾脏功能异常。健康人每年进行1次尿常规检查。肥胖者要养成良好的生活习惯，控制体重。监测高血压已成为最重要的干预措施。若血压控制不理想，每隔半年就得检查一下肾功能。 　　 　　牙痛并非都是牙的“错” 　　文/韩玉荣 　　 　　 刘大娘今年66岁，两年来左边的牙时不时疼痛，左脸像被刀割一样，但她一直以为是牙疼。慢慢地左边的牙大多被拔掉了，但依然疼得厉害。最后，她到医院就诊才知道自己并非是牙疼，而是三叉神经痛引起的。 　　后来经服用卡马西平、苯妥英钠和清热祛风、活血化淤、疏通经络的中药，得以治愈，解除了她的病痛。 　　三叉神经痛典型表现即牙痛 　　据哈尔滨医科大学附属第四医院神经外科刘晓谦主任医师介绍，三叉神经痛又名“痛性痉挛”，是以面部三叉神经分布区内出现反复发作的、闪电样短暂而剧烈的疼痛为主要症状的神经疾病，是最典型的神经痛，被人们称为“天下第一痛”。 　　临床统计发现，约有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙痛。主要是因为三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛，所以患者首先光顾口腔科，实际上，约九成患者都是由于距脑干1-2厘米处的神经受到血管压迫，造成三叉神经痛。 　　三叉神经痛的临床表现有哪些特点呢?三叉神经感觉支配范围内(如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处)忽然发生闪电样、刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛，持续数秒或数分钟后停止，多数病人仅发生在面部一侧，也有双侧同时发生的。 　　牙病引起的疼痛与三叉神经痛的区分 　　牙科疾病引起的牙痛有以下几个特点：患者多有牙龈炎或龋齿病史；疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛或跳痛，夜间较重；牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛，常无扳机点；长时间疼痛后多合并有齿龈及颊部肿胀；因引起牙痛的疾病多为感染性的，故炎症重时多有中毒表现，如畏寒、发热、精神及食欲差等；齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。这些特点是三叉神经痛所没有的。 　　牙痛并非都是牙的“错” 　　牙痛除牙病外，其他疾病也可引起，常见的有三叉神经痛、冠心病、高血压、上颌窦炎、神经衰弱、流行性感冒等。 　　提醒：既然牙痛并非都是牙病所致，所以当您牙痛时，不仅要想到是牙病，还要警惕其他疾病，以免贻误治疗时机，造成不良后果。
转载请注明来源。原文地址：
【xzbu】郑重声明：本网站资源、信息来源于网络，完全免费共享，仅供学习和研究使用，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除已转载的信息。
xzbu发布此信息目的在于传播更多信息，与本网站立场无关。xzbu不保证该信息（包括但不限于文字、数据及图表）准确性、真实性、完整性等。蛀牙的6个危害必须知道 小心蛀牙引起肾炎
龋齿俗称蛀牙，医学上龋齿是一种由口腔多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损。龋齿是多因素疾病，主要包括三个方面：细菌、饮食、牙和唾液，三者相互关联，缺少一个方面都不能发生龋齿。当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境，是重要影响龋病的因素。介绍导致龋齿的三大病因：1、细菌因素：在龋齿发生和发展过程中，细菌在龋病发病中起着主导作用，因此，近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多，最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起，牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量细菌产酸，造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。2、饮食因素：在龋齿形成过程中，饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量，又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸，酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中，使釉质脱矿破坏，继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。牙齿发育时期，营养决定牙齿组织的生化结构，钙化良好的牙齿抗龋性高。如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素，如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足，牙齿的抗龋性就低，造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化，母新乳期的营养，对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响，但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。除非母体患严重代谢障碍病或遗传病，一般乳牙不易受到严重影响。3、口腔结构：牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷，深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发龋齿。矿化不足，特别是钙化不足的牙齿，釉质和牙本质的致密度不高，抗龋性低，容易患龋齿。氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少，但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟，因此容易受致龋因素的影响，患龋率高。龋齿的危害有哪些1、当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。2、乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严重的根尖周炎，会引起发育不良，如果乳牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌畸形。3、因牙痛嚼不了较硬的食物，特别是坚果类食品或猪排类的硬东西，而只能吃那些较为柔软的，这是引起偏食、造成消化不良的原因之一。4、因龋齿而造成口腔粘膜和唾液的抵抗力下降，就很容易诱发口腔炎症、化脓性扁桃体炎。得了扁桃体炎又很容易诱发溶血性链球菌感染症，化脓性淋巴结炎。5、龋齿还会造成牙龈的发炎，危害身体其他部分，引发淋巴结炎。6、由虫牙引起的炎症，可成为感染源，因而诱发风湿热、心肌炎、肾炎等全身性疾病。
正文已结束，您可以按alt+4进行评论
责任编辑：xuxu
扫一扫，用手机看新闻！
用微信扫描还可以
分享至好友和朋友圈
Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved作为一个牙医 我来说说烤瓷牙导致肾病的内幕
核心提示：作为个医生角度，把镍铬重金属烤瓷牙作为一个选择项目提供个患者的目的不会是盈利，而是提供给患者一个可以选择的空间。
　　我不是修复医生，但是对于相关的一些知识还有些了解，简单的说一下：
　　1.镍铬重金属烤瓷牙包括银巩充填体在内等重金属是否有整体性危害
　　这种在学术界一直没有个定论，这件事情其实已经讨论了很多年了，相关的试验也做了不少，但是没有一个试验能够得到准确的结论，也就是说，在科学角度讲，镍铬重金属烤瓷牙可能会导致肾毒性.可能有相关病例，如那个帖子的主人出现各种情况，因为数量过少而缺乏统计学意义(今天我们聊天时估算了一下，中国现在至少有1亿多颗非贵金属烤瓷牙(很保守了，至少有数千万人安装过或者正在安装着这种烤瓷牙，而出现相关情况并能确定是烤瓷牙引起的少而又少。(如同你不能因为某人洗澡时溺水而死而把浴盆列为危险物品一样)
　　2.镍铬重金属烤瓷牙诞生的原因
　　金属烤瓷牙最初诞生的时候其内衬为黄金等贵金属，尽管到现在也是认为为最优秀的金属烤瓷冠的修复材料(一般分为贵金属和金沉积两种，前一种为部分黄金和白金等贵重金属，后一种是通过电解的方式提纯接近24的黄金，应用方向略有不同)。之所以会出现镍铬等金属作为内冠其直接原因，也是根本原因是成本问题。不过这个成本和其他产品降低成本来提高理论率来说是完全不一样的。
　　这个成本降低的是患者的直接开销，简单的说一下：
　　镍铬重金属烤瓷牙 分加工厂不同 50-100元之间(加工厂的区别在于成品的美观性和艺术性导致价格的差异，没有比不锈钢再便宜的东西了，加工厂不会在上面做文章的) 在诊所的价格一般在200-400元不等(不要说医生黑，里面有长时间学习。劳动的技术值在里面，50元来的东西我50元给你我喝西北风啊，我装修雇个水暖工两个小时还150呢，他什么成本都没有，东西都是我买的，一天学没上过)。
　　贵金属(非金沉积)，以后牙为例，加工厂是按照所使用的金属克数收费的，好像是280一克，一般后牙的成本在700元左右，个别好的加工厂是要加费用的，门诊一般收费是在元之间。
　　也就是说，一个牙科医生做一个贵金属烤瓷牙的利润是要高过镍铬重金属烤瓷牙的，而且不是一点半点，而工作量和工作强度基本类似，作为个医生角度，把镍铬重金属烤瓷牙作为一个选择项目提供个患者的目的不会是盈利，而是提供给患者一个可以选择的空间。
　　很多人都在使用镍铬重金属烤瓷牙，回过头来想一想，如果当时没有这样的选择，贵金属的修复体是不是你经济能力能够承担的，一个三单位的镍铬重金属烤瓷牙大概在1000元左右，现在中国不少人还能够接受，而一个三单位贵金属价格在6000元上下，你支付的起么?如果支付不起你会怎么样?
　　你只能放弃治疗
　　下午和他们聊天，说没准修复科的效益要提高了，毕竟患者都选择贵金属修复对于医生来讲是个好事情。
　　3.宣教镍铬重金属烤瓷牙会导致龈缘染色是教科书里提到的，也是基本口腔科医生都知道的事情，大部分口腔科医生在介绍各种烤瓷牙不同的时候都会提到，并且常规不建议以美容为目的的前牙修复，通常会建议微笑线以后的牙齿修复使用。龈缘染色的原因在于离子析出而被牙龈细胞吸收，这和毒性是两码事，不要混为一谈，主要是量的原因，也就是说析出的离子量会不会导致身体发生病变没有定论。
　　正常人生活中难免接触到重金属，镍铬合金作为常见的重金属基本上大家天天都在接触，锅碗瓢盆基本上都是这些金属构成的(用金锅银碗的除外)，看看你吃饭用的的勺子，手上的表链甚至年轻人带的坠饰，如果仅仅因为怀疑这些微量的东西会导致各种情况，生活会很难继续。
　　总结一下
　　1.没必要惊慌，真的，镍铬重金属烤瓷牙没那么可怕，不是某个人对鱼过敏吃鱼吃死了就不能吃鱼了，毕竟是个案，真的，你要是不信算了。
　　2.对于有经济能力者，建议选择贵金属修复，没准你是个案呢，况且美观度，密和度方面还是贵金属的来得好一些，医生也会因为更大的回报而对你有更加重视的态度。
　　3.想要赔偿的……恩，真的，下午听修复科的医生说真有电话打来问赔偿的了.放弃吧，包括个案的，镍铬重金属烤瓷牙的使用是在教科书中明明白白写出来的，作为一个医生指导性的教材，医生按照上面说的做就没什么责任，你要告只能告卫生部，作为医生没有责任，医院也没有。
　　4.禁用镍铬重金属烤瓷牙，如果在中国真的能够实现，受益者是医生，损害的是没有足够经济能力的患者。
　　举个例子，银巩，这个一样有争议的口腔使用材料，现在在中档以上诊所已经很少使用了，不是因为禁令，而是因为消费能力上去了，大部分患者已经能够承担更为昂贵的修复材料了。镍铬重金属烤瓷牙的消失也只能走这条路，如同在美国等国家一样，自然而然的减少而不再作为主要的选择.
　　觉得小饭店卫生不好，摸摸兜，就5元钱，不够进高档饭店的，难道还能饿死不成。
　　对了，消毒的事情说一下.如果按照西方国家的标准来做消毒，以后牙根管为例，治疗费用现在是300-500元(2线城市中档诊所)大概每个根管治疗患者的花费要增加600元，，国外一个后牙根管的收费大概在600美元左右，你准备好花更多的钱去看牙了吗?
　　价格没有接轨，服务是没办法接轨的。
（实习编辑：林翠坤）
今日热点：　　现年45岁的莫斯科妇女伊莲娜日前在搭飞机前往美国加州度假时，因假体发生“爆炸”突然在机场昏倒……[]
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
很多美眉总会为脸上的粉刺烦恼，即使平时用一些针对性的护肤品也难以消除脸上的粉刺。如何才能去掉脸上凹凸不平的粉刺，塑造完美脸部皮肤，并且能够重拾一个女人的自信呢？怎样去粉刺？有没有高效去粉刺的小妙招？下面，小编就详细告诉你关于怎样去粉刺的小知识。
水汪汪的大眼睛是每个爱美女孩的美丽愿望。如今，开眼角已经成为一种很成熟很受欢迎的眼部整形方式了。对于开眼角手术不了解的朋友们就会问了，开眼角手术适合哪些人做？开眼角效果明显吗？相信很多爱美者关于这个问题都格外关心。这些你都能在下面一一找到答案！
青春期正是痘痘盛行的时期，然而痘痘过后脸上又留下了痘印。痘印深深困扰着爱美人士，如何找回美白无瑕的脸蛋？去痘印最有效的方法是什么？有去痘印最有效的小妙招介绍吗？当然有！一起来打赢这场战“痘”吧！
据英国《每日邮报》报道，一个英国女子在24年前因医…… []
夏天虽然还没到，但如果到时候为了穿漂亮的夏装才想…… []
根据调查显示，我国注射用玻尿酸供需量每年都以25%左…… []
永葆青春是每个人都追求的目标，但什么方法能无需劳…… []
乳房的二次发育，是熟女们动用了各种手段之后的杰作…… []
夏天虽然还没到，但如果到时候为了穿漂亮的夏装才想…… []
手术两个月啦，今天终于看到了期待已久的完美一面。…… []
这个我没有机会，也没有权力，患者尿镍含量升高的具体原因是多方面的。是慢性肾炎引起的牙疼吗
是慢性肾炎引起的牙疼吗
发病时间：不清楚
病情描述：患者性别：男
患者年龄：47详细病情及咨询目的：患有慢性肾炎已8年了，最近感到牙齿松动不能咀嚼，时伴有疼痛，请问专家是何原因引起的，以后会加重吗本次发病及持续的时间：一周前，已有一年多了目前一般情况：目前其他状况均好病史：慢性肾炎以往的诊断和治疗经过及效果：长期服药，定期检查，病情较稳定，无明显变化
请您在医院口腔科诊疗，这个和肾病关系不大。
你好根据你提供的信息，慢性肾病可以导致骨骼疏松，可以导致牙齿松动，可以口服钙剂补充缓解症状。
疾病百科&·&肾病
肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。&肾病会导致牙龈出血吗
肾病会导致牙龈出血吗
发病时间：不清楚
我最近这一段时间里，老是会出现牙龈出血，特别在刷牙的时候，还是吃到比较硬的食物的时候，牙龈出血的问题就会一直的出现，我最近去医院检查，自己患有肾病，请问医生，牙龈出血与肾病有关系的吗？应该要如何治疗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
辽宁省血栓病中西医医疗中心
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
肾病有可能因为红细胞促生成素分泌减少的问题，产生贫血等问题，也是有可能导致牙龈出血加重的。不过，你这种情况应该本来就存在牙周病的问题，比如牙龈炎，牙结石等。首先需要做的还是要针对口腔疾病的治疗，建议到口腔科专门检查治疗，进行专门的牙石洁治。
医生回答(3)
北京大学人民医院
擅长：全科
急性肾炎主要严重的合并症为心力衰竭，多发生于老年人及原有心血管系统疾病者，其发生主要与水钠潴留，血容量增加有关。脑病表现为头痛、呕吐、神志障碍、惊厥等，与高血压及水钠潴留有关。部分病人可进展为急性肾功能衰竭。
承德市二七九医院
擅长：全科
牙龈出血,经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢,牙石刺激所致;牙垢,牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起.刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法.慢性牙龈炎是没有正确,经常地刷牙漱口的结果.预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙,饭后漱口 建议及时到牙科检查是否有牙结石 ,可以到牙科做超声波洁牙治疗 　可以配合　用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水）,涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙龈痊愈为止.甲硝唑（灭滴灵）口颊片,口含,一日4~6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任选其一..
山南地区太和医院
擅长：全科
可能是牙龈炎引起的牙龈出血,经常是牙龈发炎的结果;发炎又是牙垢,牙石刺激所致;牙垢,牙石的形成是没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质所引起.刷牙漱口是清除这些病因的最有效方法.慢性牙龈炎是没有正确,经常地刷牙漱口的结果.预防牙龈出血的好办法是早晚有效地刷牙,饭后漱口.用棉签蘸浸3％过氧化氢溶液（双氧水）,涂搽牙龈缘,见有气泡形成,即用温水漱口.然后涂以2％碘甘油或碘伏.每日3次,直至牙龈痊愈为止.甲硝唑（灭滴灵）口颊片,口含,一日4～6次,溶菌酶,度米芬,氯己定口含片可任选其一.含漱,甲硝唑或氯己定,一日含漱其溶液4～6次.
向医生提问
牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩&的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期&&牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对上火这个概念的解释。人们普遍理解的上火发炎属于西医理论，与传统中医所说的内火湿火是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
就诊科室：口腔