人用什么割什么动脉死的最快疼痛感程度如何_百度知道
人用什么割什么动脉死的最快疼痛感程度如何
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生活再不如意，你也不必如此虐待自己，好好活着!
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诶呀，都很疼的，不如和我在一起吧，只吃糖糖不吃苦，也不会疼的
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脑动脉瘤知识目录
脑动脉瘤 治疗方法
职称：副主任医师
医院：上海市杨浦区市东医院
科室：神经外科
自发性的蛛血(简称蛛血)的大部分都是由&颅内囊性动脉瘤&破裂所致。在人类所有死亡病例中，颅内动脉瘤破裂导致的死亡占同期人数的0.4～0.6%。大约10%的&蛛血患者&死于来院之前，且只有1/3的患者在治疗之后预后良好。流行病学影像和尸检发现，无合并症的&颅内囊性动脉瘤&的患病率是3.2%，平均年龄50岁，男女比例1:1。20～30%的&颅内动脉瘤&是多发性的，动脉瘤性蛛血&的发病率据估计约为6～16/10万，大部分动脉瘤...
职称：主治医师
医院：陆军军医大学西南医院
科室：神经外科
职称：主任医师
医院：阳泉煤业集团总医院
科室：医学影像科
头痛，是一种常见的临床表现，好多人都有过这种经历。大多数情况下头痛呈一过性，或者短暂性；也有的人会间断发作好长时间，更有甚者前后持续30年，因人而异。引起头痛的原因多种多样，比如说，血管性头痛，神经源性头痛，脑肿瘤引起的头痛，副鼻窦炎导致的头痛，等等。随着现代化影像技术的发展，螺旋CT、磁共振在临床应用越来越广泛，在疾病诊断中的作用越来越大。原来许多疾病“看不见摸不着”，只能凭经验...
职称：主任医师
医院：西安市第三医院
科室：神经外科
职称：主治医师
医院：吉林大学中日联谊医院
科室：神经外科
颅内动脉瘤，俗称“脑动脉瘤”，它是脑动脉壁逐渐扩张形成的异常膨出，不是所谓的“肿瘤”，“良恶性”更无从谈起。说白了，脑动脉瘤其实就是血管壁的一部分，只不过这部分是异常的。据统计，人群中脑动脉瘤的患病率约为２％～７％（很多人都有喔！！！），任何年龄均可发病，50岁左右常见。一.颅内动脉瘤咋来的？具体原因尚不明确，目前认为颅内动脉瘤的发生与吸烟、酗酒、高血压、性别（女性常见）、家族史及...
职称：副主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
可不可以吃药控制动脉瘤？迄今为止，尚无治疗脑动脉瘤的特效药物。手术治疗是彻底治愈动脉瘤的唯一手段。当然，随着医学技术的进步，微创的手术治疗方法已经逐渐成为颅内动脉瘤治疗的主要手段。所谓的微创手术方法，就是人们常说的介入疗法或者血管内栓塞技术。这种方法只需要在大腿根部用针穿刺一个小口，将非常精细的导管和导丝插入脑动脉瘤内，通过微导管送入微弹簧圈，逐步填塞动脉瘤腔，直至完全闭塞动脉...
职称：主任医师
医院：乐山市人民医院
科室：神经外科
一、什么是脑动脉瘤脑动脉瘤也叫颅内动脉瘤，但它不是肿瘤，是颅内血管上鼓起的泡泡（就像自行车轮胎老化后鼓包一样），由于长期的血流冲击，泡泡长大，在薄弱的顶端爆裂出血（车胎爆裂漏气），造成颅内原发性蛛网膜下腔出血，患者会出现突然剧烈的头痛、呕吐、偏瘫等症状，严重时很快进入昏迷甚至死亡。由于发病时多比较急，人们常常称之为颅内的“不定时炸弹”，如果发生过出血，不手术处理随时可能再次出血...
职称：主任医师
医院：海南省第三人民医院
科室：神经外科
在想写这个科普短文的时候，恰逢建军节90周年，微信圈里都在关注盛大阅兵式，但是医疗界同行的朋友圈被这样一条伤感的消息刷了屏：惊闻华山医院抗生素研究所李光辉教授因意外跌跤，坚持去看病人后才去检查，随后颅内血管瘤破裂出血，经积极抢救，仍未能挽救生命，于7月29日晚辞世，离开了他所热爱的、为之奋斗一辈子的事业。动脉瘤究竟是个什么病？使得一位医学前辈、在国内神经外科顶尖的华山医院、离脑血管病...
职称：主治医师
医院：冬雷脑科医生集团(浦南医院)
科室：神经外科
随着脑动脉瘤介入治疗技术、材料等的进步，脑动脉瘤的介入治疗成功率越来越高，效果越来越好。而且介入栓塞治疗属微创治疗方式，对患者损伤小，恢复快，越来越多的医生及患者倾向于选择介入治疗。那么介入治疗是怎么做的呢？介入治疗最常用的方式是用弹簧圈（很细很软的合金丝编织而成）填塞在动脉瘤腔内，使血液不再进入动脉瘤内，示意如下：但是，有时候动脉瘤的“口”（瘤颈）比较大，直径超过动脉瘤直径的...
职称：主治医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
& & 动脉瘤并不是“肿瘤”，它是颅内动脉血管壁局部的小泡样凸起，发表机制尚不明确，目前多认为与炎症、血流动力学改变有关。& & 未破裂动脉瘤可以毫无症状，一旦动脉瘤破裂则引起“脑出血”，患者可出现头痛、呕吐、癫痫甚至昏迷，动脉瘤首次出血的死亡率为30%左右，而再次出血的残死率可高达70%以上，因此它又被称为人体内的“不定时炸弹”！文献统计，国外的未破裂动脉瘤检出率在3%左右，而在我国却高达7%...
职称：主治医师
医院：惠州市第三人民医院
科室：神经外科
&& 对于破裂或未破裂动脉瘤应该如何治疗呢？目前，未破裂动脉瘤的处理在国内外仍是具有争议性的话题之一。对于无症状性的未破裂动脉瘤，动脉瘤大小是很重要的决定性因素， 一般直径 5mm 以上动脉瘤还是建议治疗。对于直径小于5mm的动脉瘤，应该综合考虑其他多种因素，包括动脉瘤的部位及形状，充分评估动脉瘤破裂的风险， 在此基础上进行保守治疗。主要措施是控制各种能够诱发动脉瘤破裂的危险因素，如控制血压...
职称：副主任医师
医院：温岭市第一人民医院
科室：神经外科
&温岭市第一人民医院近日，市一院脑外二病区成功独立完成首例脑动脉瘤开颅夹闭术，目前患者恢复良好。该技术的成功开展，说明该院神经外科显微手术水平上了一个新台阶，使脑动脉瘤并出血病人能得到及时救治，大大降低了脑动脉瘤病人的致残致死率。脑动脉瘤破裂 情况危急3月30日早上，48岁的张女士突发神志不清，约10分钟后醒过来，但是仍然有持续性头痛，伴恶心。至医院急诊头颅CT检查提示：蛛网膜下...
职称：主任医师
医院：上海市同济医院
科室：介入科
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
前面讲过，脑动脉瘤介入术后是有一定复发率的。复发机理在于血流的冲击把瘤腔内的弹簧圈团压缩到瘤底，瘤颈部重新开放。医生强调定期复查的目的也在于早期发现、早期处理复发的动脉瘤。复发性动脉瘤仍然可以再次介入治疗，如再次介入治疗困难也可以考虑开颅夹闭。多项临床研究表明支架辅助技术能显著降低脑动脉瘤介入术后远期复发率，因此对复发性动脉瘤进行再次介入治疗时建议常规使用支架辅助。对于首次介入...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
查出了脑动脉瘤，该如何治疗呢？两个字：手术。简单说就是通过手术把这个动脉壁上的鼓包给封闭，不再让血流进入鼓包，从而防止动脉瘤的破裂。手术方式有两种。第一种是开颅夹闭术。根据脑动脉瘤的部位，神经外科医生选择相应的开颅手术入路，显微镜下暴露脑动脉瘤，用特制的钛合金动脉瘤夹夹闭动脉瘤颈部（如图3所示）。&图3 脑动脉瘤开颅夹闭术示意图这种治疗方法主要适用于：（1）病人的身体素质较好，能承受...
职称：副主任医师
医院：解放军81医院
科室：神经外科
　随着医学影像技术的提高，在体检或者检查其他疾病的过程中，会发现平时看起来很健康的人，颅内竟长有动脉瘤，医生可能会告诉你，动脉瘤象一颗“不定时炸弹”，随时会引爆严重疾病——蛛网膜下腔出血。从你检查出颅内动脉瘤的那一天开始，可能就会为治不治疗有多纠结，治疗吧，没有任何症状，况且医生说了，任何手术都存在风险，?即便介入治疗属于微创手术，也存在一定的风险。不治吧，万一动脉瘤破裂，后果与...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
1.什么是动脉瘤？它有什么危害？首先，此“动脉瘤”虽含有“瘤”，但并非是人们通常所理解的“肿瘤”，完全是两回事。动脉瘤是指由于各种原因所致的脑动脉局部异常的膨大、突起。通俗地讲，如果将动脉管壁比喻为自行车的内胎，那么“动脉瘤”就是自行车内胎上鼓出的“包”，所不同的是动脉内充满的是血液，车胎内是气体。破裂后就会导致蛛网膜下腔出血。其次，据统计，动脉瘤一旦破裂，第一次出血的死亡率达40...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
患者提问：疾病:男54岁，血栓+脑动脉夹层瘤大约2厘米&&&&病情描述:2014年10月出现头痛（特别疼）出现血栓症状，右半身瘫痪，当地就医治疗过程中，出现左眼睑无法睁开，，通过磁共振和血管造影查出海绵窦区动脉夹层瘤。病人非常瘦。体质不好。医生说手术相当危险，家属放弃手术。目前血栓症状加重，意思有时糊涂，有时明白，伴有心率不齐。&&&&希望提供的帮助:是不是动脉瘤，引起的血栓，如果介入治疗之后，恢复...
职称：副主任医师
医院：上海新华医院
科室：神经外科
颅内动脉瘤并非肿瘤，而是动脉管壁上突起的小泡。这个小泡随时可能破裂导致出血，危及生命。术前& 1. 患者家属在床边尽量协助患者保持安静状态，避免情绪激动和过度兴奋，尽量减少外界刺激，避免脑出血。2. 密切观察生命体征及血压变化，如果情况立即呼叫医生和护士。术后& 1．保持室内安静，回病房后平卧，头偏向一侧，防止呕吐误吸。2．为预防脑血管意外，保持平稳血压。3．防止再出血:密切观察意识，瞳孔，...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：神经外科
前交通动脉瘤——开颅动脉瘤夹闭手术病例&病情摘要：患者女性，35岁，突发头痛、恶心、呕吐1天。体格检查：嗜睡，格拉斯哥评分14分，颈强直，颅神经检查正常，双侧肢体肌力、感觉正常，双侧病理征阴性。Hunt & Hess分级III级。头颅CT平扫显示广泛蛛网膜下腔出血，鞍上池、左侧外侧裂池为重。CTA检查显示前交通动脉瘤。治疗方式：左侧翼点入路开颅前交通动脉瘤夹闭术。转归：痊愈&点评：&&& 动脉瘤破裂是导致蛛...
职称：主治医师
医院：天津市第五中心医院
科室：神经外科
& & & & 颅内动脉瘤是颅内的“定时炸弹”，随时可能因动脉瘤破裂出血危及生命。一般而言，有过蛛网膜下腔出血病史的脑动脉，在半年内再发生出血的概率是50%；而发生第二次蛛网膜下腔出血的患者，死亡率可能高达70%。因此，有过出血史的颅内动脉瘤不建议保守治疗（也称药物治疗），而应当积极地采用开颅手术治疗或者介入栓塞治疗。& & & &&颅内动脉瘤的开颅手术治疗& & & & 颅内动脉瘤的开颅手术治疗是传统的治...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者：描述：脑血管造影，颅内动脉栓塞术
时间： 至 &
科室：淮南东方医院,神经外科药物名称：甲钴胺片
服用说明：0.5mg 一日两次 一次一片 早晚服用 刚开始吃 因为刚出院 之前在医院的时候 是注射的甲钴胺
号突然家中晕倒昏迷，经当地医院确诊为颅内动脉瘤，3月28日动了动脉瘤栓塞术，至今已经快4个月了，命是保住了，可是人的神志不清楚，脾气...
职称：副主任医师
医院：上海长征医院
科室：神经外科
脑动脉瘤可定义为颅内动脉壁上的脆弱部分向外膨出/扩张而形成的薄壁球状物，最常见于动脉分叉，尤其是大脑底动脉环（图1是脑动脉瘤好发部位的示意图）。脑内动脉瘤破裂往往会引起严重的神经功能障碍，甚至危及生命，故而常常被称之为颅内的“定时炸弹”，一般而言，动脉瘤确立诊断后，建议积极处理。图1: 脑内动脉瘤示意图脑动脉治疗的目的是将动脉瘤隔绝在正常脑循环之外，其治疗方法目前有两种：血管内介入治...
职称：副主任医师
医院：陆军军医大学新桥医院
科室：神经外科
【定义】 颅内动脉瘤为颅内动脉壁局部的异常膨出或扩张，其中80％发生于脑底Willis动脉环前半部，是蛛网膜下腔出血的最常见原因，根据动脉瘤直径大小分类：小于0.5cm为小动脉瘤；等于或大于0.5cm及小于1.5cm为一般动脉瘤；等于或大于1.5cm及小于2.5cm为大型动脉瘤，等于或大于2.5cm为巨型动脉瘤，好发年龄在40～60岁。
【诊断依据】凡疑为颅内动脉瘤时，原则上应尽快诊断。
&1.采集病史时应注意患者的发病年...
职称：副主任医师
医院：扬州大学附属医院
科室：神经外科
&&& 颅内动脉瘤最大的危害是破裂出血造成病人颅内出血、脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等导致病人致残、致死。统计表明，第一次破裂出血可导致约40%病人死亡，约50%的病人死于再出血，再出血多发生于首次出血后2~4周；因此动脉瘤特别是破裂的动脉瘤应积极行外科干预，防止再出血。血管内治疗和现代显微神经外科手术两种方法均可以安全有效的治疗颅内动脉瘤。&&&&颅内动脉瘤的血管内治疗目前栓塞材料主要是电解脱弹...
职称：副主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
问：双侧后交通动脉的大型动脉瘤（约5*7,4*7）的蛛网膜下腔出血病人，请问是开颅夹闭还是介入栓塞最合适？对颅内多发的大型动脉瘤，国内外的动脉瘤诊治指南有什么标准或建议？谢谢！&答：这是一个非常现实而且临床多见的问题。您所提供的动脉瘤大小应是毫米吧。从动脉瘤大小看，这应该属于小型动脉瘤，在有经验的医生手中，选择开颅手术夹闭或者介入栓塞都是合适的。颅内多发动脉瘤治疗似乎没有更多的指南，但...
职称：主任医师
医院：济南市中心医院
科室：神经外科
这是每一个患者及家属都会面临的问题，是传统的开颅夹闭手术好，还是介入治疗好?【开颅夹闭手术】为了防止颅内动脉瘤的破裂出血，可以通过开颅手术，从血管外暴露动脉瘤，用一种特制的夹子夹闭瘤颈（动脉瘤泡泡和脑血管连接的部位），这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤了，动脉瘤也就不会破裂了；这种方法已经有70多年的历史，随着显微神经外科手术技术的提高，疗效也有不断的进步。优点是如果动脉瘤夹闭完...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者： 以前在福州协和医院做过开颅夹闭手术 手术未见效果 又复发 请问张教授再次该怎么治疗 能治愈吗
北京大学人民医院神经外科张庆俊：首先，脑动脉瘤夹闭术后是可以有复发，即再长大或增大的；也有的脑动脉瘤是不能够完全夹闭的，术后就有残留或夹闭不全。如果说又复发了，再治疗比较棘手，但绝非不能够治疗。治不治、何时治要根据患者动脉瘤复发的原因、复发的动脉瘤大小、形态、部位，以及再破...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者： 头颈部CTA 左侧大脑中动脉M1，M2交界部及右侧颈内动脉远端分别可见一结节突起，大小分别为4.5mmX4.9mmX5.3及5.0mmX6.3mmX6.9mm，右侧后交通动脉直接延续为右侧大脑后动脉，余大脑动脉走行自然，未见血管异常显示，官腔未见狭窄或扩张未见粥样硬化斑块。双侧颈总动脉窦部见混合性粥样硬化斑块，双侧颈内动脉虹吸部见钙化斑块，对应官腔轻度狭窄；基底动脉走行自然，未见异常血管显示，官腔未见狭窄或扩张...
职称：主任医师
医院：武汉协和医院
科室：神经外科
动脉瘤患者诊断确立之后，经常会遇到如何选择治疗方案的难题，因为大多数动脉瘤既适合介入治疗也适合开颅手术，只有一小部分动脉瘤只适合两种方法中的一种（这种情况医生会告知患者）。介入治疗的优点是创伤小恢复快，缺点是费用高；开颅手术优点是费用比较低一些，缺点是创伤较介入治疗大。患者了解两种方法的优缺点有助于治疗方案的选择。
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：神经外科
当患者被告知他患颅内动脉瘤时多数人选择接受治疗。但究竟该怎么去治疗，往往困扰患者和家属。目前在神经外科临床上有两种治疗方法，介入和手术。介入手术过程相对简单，但术后的后续治疗复杂；开放手术治疗当时复杂，术后处理相对简单。介入手术后的患者在10年随访时复发率明显高于手术夹闭。对于年迈、体弱多病者、或术前全身情况差者我们建议以介入为优先考虑；年轻者，位于前循环的动脉瘤还是以手术为主。...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者： 患者38岁，男，1月25由高血压引起突发性脑出血，在河南商丘第一人民医院做了引流手术恢复良好，能独立行走，语言基本清晰，2月29号头晕，耳鸣，做磁共振检查出脑动脉瘤，就转到北京天坛医院，3月21号在北京天坛医院做了血管造影术检查出基底动脉巨大型动脉瘤 主治大夫说手术风险太大，无手术指征，让出院保守治疗，控制好血压，三个月后复查 求助治疗方案，谢谢
北京大学人民医院神经外科张...
职称：主任医师
医院：山东大学附属千佛山医院
科室：神经外科
&&& 据国内外大量文献报道，自发性蛛网膜下腔出血的患者中80-85%为颅内动脉瘤破裂引起，其病死率高达45%，存活者也有很高的致残率。目前动脉瘤的治疗方法主要有两种：一是开颅手术夹闭；二是血管内介入栓塞。前者创伤大，痛苦多，但费用相对较低；而后者创伤小，恢复快，但费用相对较高。
如何选择这两种治疗方法，哪一种治疗效果更好。多数学者认为应根据患者的具体情况而定，相当一部分动脉瘤即适合手术也适...
职称：副主任医师
医院：中国人民解放军武汉总医院
科室：神经外科
&————颅内动脉瘤所致的蛛网膜下腔出血简介：在2005年卫生部公布的我国城乡居民十大死因调查结果中，脑血管病已成为继恶性肿瘤之后排名第二的杀手。其中自发性蛛网膜下腔出血（颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血）是脑血管病中死亡率及致残率极高的病种之一。在以往治疗过程中，由于对其的认识不足，常是采用内科保守治疗方法来促使蛛网膜下腔出血吸收，大多放弃了对出血原因的检查和治...
职称：主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 头部MRA显示左颈动脉C2段动脉瘤,基底宽约0.4CM,高约0.31CM ,是否要作DAS介入检查,谢谢
上海长海医院神经外科洪波：C2段动脉瘤位于颅内，从你的描述这个动脉瘤是很小的，但临床上小的动脉瘤破裂是常见的。我们治疗的很多破裂动脉瘤都小于0.4cm，而动脉瘤一旦破裂，死亡残疾率很高。也有部分医生的意见认为这样的动脉瘤可以随访，因为破裂的可能性不大...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，55岁，以前有高血压、高血糖。近一年时间血压正常。此次病情：由于上两周感觉头晕，去打了点滴，主要是通血管的针水，之前每年都会打两次，每次五到七天。但打点滴五天后无好转，医生建议拍片，之后查出来颅内夹层动脉瘤。现在主要表现是头晕，有时看东西有点模糊。右耳听电话时，会感觉到不适。正面对着电视机看电视也表示不适。之前在市医院里，...
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：神经外科
脑动脉瘤是颅脑的“定时炸弹”，随时可能因破裂出血危及生命。一般而言，有过蛛网膜下腔出血病史的脑动脉，在半年内再发生出血的概率是50%；而发生第二次蛛网膜下腔出血的患者，死亡率可能高达70%。因此，有过出血史的脑动脉瘤不建议保守治疗（也称药物治疗），而应当积极地采用开颅手术治疗或者介入栓塞治疗。1、脑动脉瘤的开颅手术治疗脑动脉瘤的开颅手术治疗是传统的治疗，首先得作一个头皮切口。额颞部弧形...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 11月1日发病 发病是较重无意识经保守治疗19天现在意识比较清楚，右侧肢体活动自如，左侧能微动，CT检查出血吸收较好，现在鞍山市中心医院继续治疗，暂时未作照影检查，估计是动脉瘤，假如不手术的话风险有多大？手术成功率能多高？
北京大学第三医院神经外科孙建军：
医生不在假设基础上谈论病情，请把头颅ＣＴ片子发上来，造影后也把片子发来
职称：主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
下面说的只是适合介入治疗时放了支架的患者，只是单纯弹簧圈栓塞的患者一般都不需要服用抗血小板药物，其它的注意事项都相同1、抗血小板药物，栓塞动脉瘤的时候如果放入了支架，都必须服用抗血小板药物，包括(1)阿司匹林每次100毫克，每日一次，饭后服用（为了减少对消化道的刺激副作用），一般建议终生服用小剂量的阿司匹林（100mg），小剂量的阿司匹林副作用较小，对有脑血管和心血管硬化的患者都有好处；(2...
职称：主任医师
医院：郑州大学附属洛阳中心医院
科室：介入治疗科
&& &日，他紧急住院治疗的消息一经传出，就牵动着很多观众的心。正在上海为电视剧《乡村爱情3》取景的他，在9月30日凌晨与剧组人员吃夜宵喝酒后，突然感到头痛，经当地CT检查显示脑内蛛网膜下腔少量出血，医生做止血对症等处理后转入上海华山医院。中午时分，吸着氧的他所乘的救护车一到，立即被推入介入科进行检查。检查结果不出专家预料：脑动脉瘤。晚上7点多，他的妻子马丽娟从沈阳赶到医院，签...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我姓彭，是您亲自做的手术。非常感谢您的救命，刚才写了一封感谢信。信不足以表达我的感谢啊。我前期头痛呕吐过，号因左眼睑下垂入住襄阳中心医院检查出脑血管瘤，5月17号下午5点由您亲自做的介入手术，5月30号我出院。现在头不痛了，手术处的大腿也没事了。左眼由手术前完全耷拉到现在可以睁开三分之一了。手术前您对我说，你的眼睛可能以后...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，49岁，身体状况良好，没出过血。去年6月有时出现头晕、脚麻木，有过颈椎病、高血压。7月到广西XXX院做CTA，没有治疗。今年10月到广西XXX院复查，他们建议住院，做CTA结果，两侧颈内动脉交通段及左侧大脑后动脉PI段各见一瘤样突起，瘤长、瘤底宽分别为5.1mmX3.3mm（右）、3.21mmX4.7mm（左）、0.8mmX2.0mm。对比去年大致相同 到广西XXX院住院，把...
职称：副主任医师
医院：中国医科大学附属盛京医院
科室：神经外科
颅内动脉瘤是一种脑动脉局部的异常突出，其破裂出血导致蛛网膜下腔出血是一种常见的灾难性疾病，死亡率可高达50％，再出血是动脉瘤患者死亡的主要原因。目前临床上有三种方法可供选择来判断是否有颅内动脉瘤并描绘出动脉瘤的大小、形态学特点：分别为静脉注射造影剂的CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）和直接导管插管造影，后者是诊断的金标准。脑动脉瘤可供选择的治疗方法有三种：观察、开颅夹闭和介...
职称：主治医师
医院：北京天坛医院
科室：急诊介入科
&&& 由动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血（SAH）预后很差，即使经过严格缜密的治疗，其30天致死率仍高达45%，而侥幸存活的患者大约有一半造成了不可逆性脑损害。根据SAH年发病率约为10/100,000人，中国大约每年有14万人可能发生SAH。基于以上原因，上个世纪后半叶，神经科医师们盲目地认为所有颅内动脉瘤在出血之前就应该进行积极干预。不过，动脉瘤的平均人群患病率高达2-9%，与SAH的低发病率比较，绝大多数的动脉瘤...
职称：副主任医师
医院：上海市第一人民医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 09年九月蛛网膜下腔出血，经内科保守治疗，已经治愈。CTA确诊为交通动脉瘤，不适合栓塞治疗。 目前一切正常。 脑动脉瘤有没有其他介入治疗方法？不希望做开颅手术。外周血管的介入治疗方法能否应用于脑动脉瘤？ 谢谢
上海同济医院神经外科张桂运：动脉瘤破裂后存在再次破裂机会，而且破裂时常危及生命。现在的无症状并不代表治愈。无论是介入还是开颅...
职称：主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：神经外科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 女孩在一次检查中无意发现小脑上引部结节状等T1、等T2病变，周围见环形短2信号表现，病灶大小约1.6厘米、1.4厘米，余脑实质形态信号未见异常，脑室形状、大小、位置未见异常。脑沟、脑池、脑裂未见异常，中线结构居中。现无症状。 就医后，2个医生建议开颅动手术，6个医生建议保守观察，待孩子大一点根据情况而定 现在孩子没有任何症状，我们平时注意观...
职称：副主任医师
医院：威海市中心医院
科室：神经外科
&&&& 自发性蛛网膜下腔出血常见原因是颅内动脉瘤破裂，也可是其他原因如动脉硬化等，建议稳定后尽早行颅脑CTA检查或全脑血管造影，明确病因，决定下一步治疗方案。
&&&&&& 动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种高发病率和高死亡率疾病，约12%患者在接受治疗前已死亡，40%住院患者出血后1个月内死亡，1/3患者遗神经功能缺陷，只有少部分预后较好。
&&&&&&& 如检查出颅内动脉瘤可行开颅夹闭或血管内可脱性弹簧圈治疗。...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：神经外科
& 球囊再塑形技术&&&& Ｍｏｒｅｔ等首先将“球囊再塑形”技术（ｒｅｍｏｄｅｌｌｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）用于治疗宽颈动脉瘤。此操作可经单侧股动脉入路，也可经双侧股动脉入路，经输送管送入不可脱的球囊充盈后阻塞动脉瘤颈开口部，暂时阻断载瘤动脉血流和缩小瘤颈；经另一预置于动脉瘤内的微导管将弹簧圈送入动脉瘤腔，中间可将球囊泄掉，等待１～２分钟确认弹簧圈稳定，然后解脱ＧＤＣ。如此重复上述过...
职称：副主任医师
医院：好大夫工作室
科室：神经外科
什么是动脉瘤及其危害？
“动脉瘤”一词，通常会引起人们的误解，与“肿瘤”混为一谈，其实完全是两回事。医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大。通俗地讲，动脉管壁就象自行车的内胎，所不同的是动脉内充满的是血液，内胎内是气体。如果内胎局部有磨损，充气时就会在磨损处鼓出一个包，也就形成了“动脉瘤”，此处的内胎壁就变得薄弱，如果破裂，即形成了“动脉瘤破裂出血”。
据统计，动脉瘤一旦破...
职称：副主任医师
医院：南京鼓楼医院
科室：神经外科
颅内动脉瘤的症状
破裂动脉瘤的临床表现：
&&&&有时病人以“爆炸样头痛”来急诊室就诊，这种头痛往往暗示此病人可能患颅内动脉瘤，目前破裂出血，其他的表现包括：
&恶心、呕吐
&颈部僵硬、疼痛
&视物模糊或复视
&眼后部及眼上方疼痛
&对光线敏感
&感觉的消失
未破裂动脉瘤的临床表现：
&&&&未破裂动脉瘤一般没有任何临床表...
职称：主任医师
医院：运城市中心医院
科室：神经外科
王静波& 史益民& 薛国强& 解远翔&& 张保臣
&&&&&&& 李太红& 卫仲军& 杨世峰&
山西省运城市中心医院神经外科
颅内动脉瘤夹闭手术是神经外科高难度高风险手术，能否在手术中预防或处理动脉瘤破裂则是手术成功的关键。我院在2002年1月—2005年4月收治颅内动脉瘤26例。其中有6例术中破裂，先将有关情况报告如下：
1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 一般情况：本组：男12例，女14例。年龄；15—65岁...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：神经外科
脑动静脉畸形（Arteriovenous Malformation，AVM）是一种常见的先天性血管畸形，颅内出血起病常见，约占30-82%，病人也可表现为癫痫发作、头痛或（和）局灶性神经功能障碍，也可以是偶然发现【1】。作为一种预后凶险的良性疾病，如何根据病人临床表现和影像资料选择合理的诊治，降低治疗风险，减少病人的伤残死亡率，这是我们临床医生追求的目标。现就AVM诊疗现状结合文献简要探讨。
1.AVM的自然预后、危害性...
职称：主治医师
医院：肇庆市第二人民医院
科室：神经外科
颅内动脉瘤是颅内动脉的局限性异常扩张，颅内动脉瘤发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血，约占自发性蛛网膜下腔出血34%-50%。&&& 颅内动脉瘤的病因包括先天性动脉瘤、动脉硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。其临床表现：在动脉瘤未破裂之前，绝大多数患者无临床症状，个别可因体积较大，压迫相邻神经与脑组织产生相应的症状和体征。动脉瘤破裂则引蛛网膜下腔出血或脑内血肿。表现为突然剧烈头痛、恶心、呕吐及精神症状...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：神经外科
&&&&&& 随着脑血管造影技术的成熟及普及，各级医院医师及患者家属对脑动脉瘤的认识日益加深，动脉瘤治疗方式、影响因素及预后成为患者家属关心的重点，下面摘要的某科研机构对破裂动脉瘤病例分析结果，可能对我们的选择有所帮助：&&&&&& 相关前瞻性和回顾性的研究都提到，治疗前的时间越长，治疗前再出血的发生率就越高，而且预后越差。&&&&& &由于形态学的原因，对大脑中动脉瘤的栓塞较为困难，而该部位的动脉...
职称：主任医师
医院：上海长海医院
科室：神经外科
这是每一个患者及家属都会面临的问题，是传统的开颅夹闭手术好，还是介入治疗好?
【开颅夹闭手术】为了防止颅内动脉瘤的破裂出血，可以通过开颅手术，从血管外暴露动脉瘤，用一种特制的夹子夹闭瘤颈（动脉瘤泡泡和脑血管连接的部位），这样脑血管中的血流就不会再进入动脉瘤了，动脉瘤也就不会破裂了；这种方法已经有70多年的历史，随着显微神经外科手术技术的提高，疗效也有不断的进步。优点是如果动脉瘤夹闭...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：神经外科
脑动脉瘤就是脑内动脉壁的结构发育不良，或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤、或老化，使局部血管壁向外膨大形成的囊状瘤体。动脉瘤极易在偶发的紧张、疲劳等血压升高时发生破裂，所以也被称为脑内的“定时炸弹”。由于颅内的容积受颅骨限制，尽管可能发生的出血量不多，也会造成脑神经组织受压、破坏，导致严重后果。
脑动脉瘤是出血性脑血管病的主要病变，其出血后会造成大于30％的死亡率的风险也是引...
职称：主治医师
医院：河南省人民医院
科室：介入科
一般资料显示，颅内动脉瘤的发病率在3-5%之间，也就是说在整个人群中，有3-5%的人长有颅内动脉瘤，这些动脉瘤的每年的破裂率在1%左右，第一次破裂后的死亡率在30%左右。
就上面的数字而言，确实比较可怕，第一因为动脉瘤发病率很高，第二是一旦破裂出血死亡率非常高。是不是每个人都有必要去体检，看看自己是不是有动脉瘤呢？是不是一旦发现了就要不顾一切的治疗呢？采用什么办法治疗呢？能不能治愈呢？等等。...