死者家属告医院伪造病历索赔 称心电图与病历冲突
律师杜新月向记者指出医院急救病历涉嫌造假。京华时报记者张淑玲摄
死者家属告医院伪造病历索63万
诉称心电图时间与病历记录时间存在冲突
44岁的杨建普在羽毛球馆突然昏倒，河北省保定市第一中心医院120急救中心的急救车赶来急救，却因故障无法启动。待第二辆急救车赶到现场后，杨建普被送往医院。在急救了70分钟后，医院宣布杨建普死亡。
杨建普家属认为，急救车故障延误患者治疗，医院为推脱责任伪造急救病历，遂将保定市第一中心医院告上法庭，索赔63万余元。昨天，保定市莲池区人民法院东金庄法庭开庭审理该案。
京华时报记者张淑玲
男子晕倒不治身亡
杨建普生前同事王磊等多名目击者回忆，今年3月6日下午，杨建普和大家一起到保定市乐凯北大街东侧的朝阳球馆打羽毛球。王磊等人先打，杨建普则在一边观看。过了一会儿，杨建普拿着球拍向球场走去，但没走几步突然晕倒。王磊等人在15时08分打120急救电话。
15时20分，一辆车牌为冀F4K120的救护车到达现场，保定市第一中心医院120急救中心的两名医护人员携带设备为杨建普做心电图，“心电图显示心跳波动明显，”杨建普的同事们说，随后，医生让大家帮忙把杨建普抬上救护车，但司机怎么也无法发动，下车打开前盖检查了两次，也无法启动。有人提议推车打火，大家两次推车也未成功，“这时杨建普一直在车内呻吟，医生一直插不进喉管，直到大家把车辆推到村口时才插上。”
18分钟后的15时38分，120急救中心派出的第二辆急救车赶到，杨建普又被做了心电图，并被送往医院救治。在医院救治70分钟后，杨建普被宣告死亡。
因认为事发后保定市第一中心医院多次推脱责任并伪造病历，杨建普的母亲及妻女将保定市第一中心医院诉至莲池法院，要求院方赔偿医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等共63万余元。
家属指责医院延误救治
昨天上午，在东金庄法庭，莲池法院法官陈维华任审判长，同两名审判员组成合议庭。原告席上，杨建普的妻女及母亲委托律师杜新月及姐夫陈振辉任代理人，被告方则由律师陈志华及保定市第一中心医院院长助理酒春惠出庭辩护。
此前，经家属多番强烈要求和协调，法庭最终允许媒体记者入庭旁听，京华时报等4家媒体记者只能拿纸笔记录，手机、电脑等录音录像设备均不允许带入法庭。因旁听席位紧张，死者多名亲属进入法庭后又被要求离开，庭内仅留杨建普的姐姐和妻子旁听，“不能再回忆这个事情，太痛苦了，”杨建普的姐姐神情悲怆地坐在角落里。
原告律师杜新月宣读起诉状，直指因120急救车故障，致使对杨建普的救治延误了20多分钟，最终因救治无效死亡。在杨建普死亡后，医院还将急救病历全面造假，故诉请法庭判令保定市第一中心医院赔偿抢救费、死亡赔偿金、女儿的抚养费、母亲的赡养费、丧葬费等共63万余元，其中，精神损失费5万元。
被告律师向法庭提交书面答辩意见，并表示认可急救车辆故障，但辩称车辆故障属于不可抗力事件，杨建普有既往心脏病史，安装有心脏支架，急救车和医生赶到时杨建普已无自主呼吸等生命体征。在杨建普被送到医院后，在院内抢救了70分钟，直至16时51分停止抢救，宣告死亡。医院的抢救没有违反医疗常规，不应对杨建普的死亡负责。
因开庭前未来得及向法庭申请证人出庭，此次因被告的反对及合议庭现场合议，多名事发现场证人均未获准出庭作证。
陈振辉在法庭辩论阶段表示，根据我国《刑法》和《执业医师法》中的相关规定，医务人员严重不负责任，伪造或隐匿相关病历等医学文书，造成患者死亡或健康损害的，应处3年以下有期徒刑或拘役，“如果查证病历是伪造的，相关造假人员应承担刑事责任，就算赔偿我们一分不要，也要追究相关人员的刑事责任，促进医德医风的改善，维护人民的生命和健康。”
因双方均同意调解，该案没有当庭宣判。
1 急救车到后患者是否有生命体征？
陈振辉在法庭上称，急救人员到现场后就为杨建普做了心电图，多名目击证人称心电图显示波动明显。他当庭播放了一段家属和该医院急救中心人员的对话，家属向医生询问生命体征，“急救中心张主任称，在插喉管时，若有生命体征，患者抵触，喉管就很难插进去；如果人没有生命体征，就很好插。”陈振辉说，在将杨建普抬上救护车后，护士赵静还问急救医生高子龙，插进去没？高子龙摇摇头，接着插。过了10多分钟后，护士问“插进去了？”高子龙回答“插进去了。”这证明当时杨建普还活着。
被告则辩称急救人员赶到时患者已无生命体征，“病人已倒在羽毛球场白线内，意识丧失，医生用手摸颈动脉，发现没有胸部起伏，没有自主呼吸，瞳孔散大，已经没了生命体征。”在该情况下，医生立即着手心肺复苏，心电图在当日15时24分04秒出图显示，患者为室颤而且为细颤，医生进行心脏电除颤，并建立心电监护，整个插管时间用了1分多钟，整个救治符合医疗常规。同时，保定医疗纠纷调解委员会临床专家就该案做的临床诊断显示，急救车到达时，患者已错过黄金救治5分钟，心电图出现室颤，已无自主呼吸，无心跳，无血压。
2 因急救车故障导致延误救治时间？
原告认为，杨建普晕倒后，同事拨打120寻求急救。15时20分急救车到达现场，但因车辆故障，司机两次打开前盖检查，众人还两次推车，但司机均无法启动车辆。直到医院派出的第二辆急救车在15时38分到达，杨建普才被转到第二辆急救车上接受救治，这整整延误了18分钟。
被告辩称，急救车无法启动是因为有插线头脱落，这是司机无法检查出来的，属于不可抗力事件。杨建普在2011年便被检查出患有冠心病、高血压，及陈旧性的心肌梗死，还安有两个心脏支架。急救人员赶到时，他已经没有自主呼吸，第一次心电图显示是室颤，虽然急救车突遇故障，但是心脏复苏一直持续进行，第二辆急救车将杨建普接到急救中心后，院内抢救了70分钟，在当日16时51分才停止抢救，宣告死亡。院方抢救没有违反医疗常规，患者最终的死亡与被告的救治没有直接关系。在保定市医疗纠纷调解中，专家也讨论认为抢救合理合规及时，故急救车故障并没延误患者救治。
保定医疗纠纷调解委员会临床专家就该案做的临床诊断显示，在抢救过程中，患者始终没有出现正常的心跳，患者的死亡，是其自身疾病而导致。
3 心电图和急救病历是否存在造假？
陈振辉指出，保定第一医院给出了4份心电图结果，第一份心电图明显是伪造的。他说，该份心电图显示做出的时间是日15时24分04秒，并有“FCP--”标志。这份在急救现场做出的被院方证明杨建普“室颤”的心电图与第三张在医院内做的心电图制式一致。第3张心电图做出的时间是日15时42分45秒，制式是“FCP--”。
陈振辉分析，第一张心电图是急救人员在事发现场用便携式仪器做出的，第三张则是在医院抢救室内用院内仪器做出的，制式不可能一样，“另外，该张心电图的波纹并非目击证人当天看到的具有明显波动的波纹”。
原告同时提出，第二份心电图上标注的时间与病历中抢救记录的时间存在冲突。第二份心电图显示做于“06MAR秒”，而病历则显示“同时向患者家属交代病情，转往医院继续抢救，于15时40分到达医院。”
“事发时家属并不在场，何来向家属交代病情？”陈振辉说，球场到急救中心有3.8公里、5个路口，“我开私家车测量，以每小时60到80公里的速度开，刨掉等红灯的时间还用了5分钟，你这急救车是怎么用25秒的时间跑完这3.8公里的？”
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诊所这种没有书写门诊病历文书的医疗行为就已经存在明显过错，还要追究刑事责任。逼患者家属交医疗费用
基本案情介绍:1.10月25号，许某某陪同杨某某了前往该诊所咨询，主诊游医生看了医院的检查单并给杨某某测量了体温后，告诉杨某某和许某某：有点发烧，有些感染，连续治疗7天就全部治好的。之后，没有写门诊病历也没有说用什么药物治疗，就开具处方，没有给杨某某做皮试就直接打点滴。诊所这种没有书写门诊病历文书的医疗行为就已经存在明显过错，所以该诊所老板及当班医护人员所提供的证据都属于举证不能，都不能够被采纳。2诊所老板指始医生、护士一起伪造涂改处方，这种行为违反了《中华人民共和国执业医师法》第二十三条第一款之规定，10月29号许某某在出事后两个小时拍下来的处方和东城区卫监所调查的处方一比较，东城区卫监所保存的医方提供的处方中都存在明显的伪造涂改。根据《病历书写基本规范》第三条规定:“病历书写应当真实、准确、及时、完整、规范”。法律不认可其他情况下的补记。以10月25号和10月26号的最为明显(详见我方复印件及原件)。由此可以说明更本没有注射青霉素而给杨某某滴注的是其他不明性质的液体，这就是在故意犯罪，诊所老板和医护人员除了负完全责任以外，还要追究刑事责任。如果青霉素根本没有皮试就直接注射，这是严重违反技术操作规程，是造成输液反应～～急性肺水肿～～心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭、脑死亡等等疾病的直接原因，同时认为患者患有心脏病，给予静脉滴注青霉素(没做皮试)、左氧氟沙星等，每天用生理盐水500毫升同时未限滴速(加重心脏负担)，连用4天。以至在第5天输液过程中，突发面色苍白，口唇青紫，意识丧失，心跳呼吸骤停。被群众发现告知医护人员
，但医护人员并没有进行现场急救，胸外按压，心肺复苏(在公共场所，非医务人员也要求掌握的技术，居然诊所不会)。理应现场一边争分夺秒抢救，一边打120急救(车上可以进行接力急救)。而用私家车外送，车上不能救治，担搁了宝贵的黄金抢救时间，其后果要么死亡，要么产生严重后遗症，给后续治疗带来极大困难。负完全责任。3配伍中药制剂输注会影响液体质量增加输液反应发生的几率；加上所有液体没有限速，液体成份不明或者液体质量原因等等原因蓄积直接导致发生输液反应及药物中毒反应～～急性肺水肿，发生输液反应和药物中毒反应以后，医方没有任何抢教措施，错过了最佳抢教时机，诊所应负完全责任。比如皮下注射肾上腺素注、静脉注射地塞米松注、心肺听诊以后再静脉注射速尿等等，耽误最佳黄金抢教时间，急性肺水肿并发脑死亡、心衰、呼吸衰竭、肾衰竭。4发生后，诊所老板采取利用在当地各部门的人际关系不主动交医疗费用、逼患者家属交医疗费用、试图不了了之；并伪造涂改处方、在诊所内部统一口径；想通过这些不耻行为来达到逃避责任！
提问者：wl9461***时间： 22:14:16地点：2个回答
一、我们专做医疗纠纷案件，有些证据一旦灭失，就再也搜集不到了。及时办理委托手续，在第一时间内协助你们固定即将灭失的证据，搜集相关证据。
二、把所有的病历邮寄给我们研读一下：我们通过研读病历,才能够对医疗机构的诊疗护理等行为，进行客观的全面审查，才知道医疗机构的诊疗护理中是否存在过错。
如果医疗机构存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为，造成患者人身损害的，相信经过我们共同努力，可以让患者的合法权益得以实现；如果医疗机构没有过错，医疗机构是不承担责任的。
三、医疗纠纷不同于其他纠纷，医疗纠纷有其自身的特殊性，不是上网搜一下或者咨询一下就可以解决的。特别是鉴定，一个质量良好的陈述意见是取得客观鉴定意见书的基础。良好的鉴定陈述意见，是需要律师运用自身的医学知识与法律知识，投入很多精力与时间，通过对全部病历的研读之后才形成的。
医疗纠纷目前可以做的有司法鉴定、医疗事故技术鉴定：由县区级计划生育委员会委托当地市级医疗事故技术鉴定委员会做出，对该鉴定不服的自收到医疗事故技术鉴定意见书之日起15日内，可通过原医疗技术鉴定委员会向省级医学会申请再次鉴定，以上一级医学会的鉴定为准。起诉后的司法鉴定是由法院委托司法鉴定机构做出，对鉴定不服，符合法定条件的，可申请重新鉴定，但没上级鉴定机构一说。无论哪种鉴定，不要把指出医疗机构的过错寄托在鉴定所身上，鉴定机构以及医疗机构不会主动给你提出医疗机构的过错。
医疗事故属于医疗行政上的概念，是否构成医疗事故不是由人民法院认定，须经过医疗事故鉴定。人民法院对医疗机构是否有过错，是否构成医疗损害，是否构成医疗产品质量责任等，根据医患双方的证据、必要的司法鉴定意见，来加以认定和裁判。
由于大家都清楚的原因，建议患者尽量避免选择医疗事故技术鉴定，尽管如此，也很难避免鉴定的不公平不公正，所以一个公正公平的鉴定，需要对医疗机构是否有过错需要客观完整的把握。
四、损害赔偿，医疗机构有过错的，依据过错程度，损害后果，受害人年龄,家庭成员结构,住院天数,居住环境等进行赔偿:包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等。
如果造成患者死亡的，需要进行尸检查明死亡原因，赔偿丧葬费、需要患者供养人的抚养费、、精神损害抚慰金。
五、诉讼时效三年或者两年，自知道或者应当知道受损害之日起计算。
追问：代理律师怎么收费？现在司法鉴定意见说医方建议参与度是21-40%，质证意见代写怎么收费我方申请人杨小了与被申请人东莞东城温银娣卫生所（以下简称卫生所）医疗损害纠纷一案，已委广东康怡司法鉴定中心（以下简称康怡）进行医疗过错鉴定，现广东康怡司法鉴定中心已经出具了法医学鉴定意见书，鉴定意见为被申请人东莞东城温银娣卫生所对被鉴定人杨小了的诊疗行为存在过失，该过失与其目前缺氧缺血性脑病损害后果之间存在一定程度因果关系，建议参与度系数为21—40%对以上鉴定结论，申请人及其代理人认为：该鉴定结果存在偏差，东莞东城温银娣卫生所医疗过失责任程度鉴定过低，理论系数和参与度系数值过低。理由如下：司法鉴定委托程序方面有法律规定，司法鉴定依据的检材要经双方当事人质证。鉴定材料经质证，确保真实完整，与案件有关联性，如果没有质证，则委托程序就违法了。由于本次广东康怡司法鉴定中心的处方未经我方质证，很显然广东康怡司法鉴定中心鉴定定程序严重违法！
回答：对病历有异议的，申请重新鉴定
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死者家属告医院伪造病历&索63万赔偿
日08:16&&来源：
原标题：死者家属告医院伪造病历索63万
　　律师杜新月向记者指出医院急救病历涉嫌造假。京华时报记者张淑玲摄
　　44岁的杨建普在羽毛球馆突然昏倒，河北省保定市第一中心医院120急救中心的急救车赶来急救，却因故障无法启动。待第二辆急救车赶到现场后，杨建普被送往医院。在急救了70分钟后，医院宣布杨建普死亡。
　　杨建普家属认为，急救车故障延误患者治疗，医院为推脱责任伪造急救病历，遂将保定市第一中心医院告上法庭，索赔63万余元。昨天，保定市莲池区人民法院东金庄法庭开庭审理该案。
　　京华时报记者张淑玲
　　□事件
　　男子晕倒不治身亡
　　杨建普生前同事王磊等多名目击者回忆，今年3月6日下午，杨建普和大家一起到保定市乐凯北大街东侧的朝阳球馆打羽毛球。王磊等人先打，杨建普则在一边观看。过了一会儿，杨建普拿着球拍向球场走去，但没走几步突然晕倒。王磊等人在15时08分打120急救电话。
　　15时20分，一辆车牌为冀F4K120的救护车到达现场，保定市第一中心医院120急救中心的两名医护人员携带设备为杨建普做心电图，“心电图显示心跳波动明显，”杨建普的同事们说，随后，医生让大家帮忙把杨建普抬上救护车，但司机怎么也无法发动，下车打开前盖检查了两次，也无法启动。有人提议推车打火，大家两次推车也未成功，“这时杨建普一直在车内呻吟，医生一直插不进喉管，直到大家把车辆推到村口时才插上。”
　　18分钟后的15时38分，120急救中心派出的第二辆急救车赶到，杨建普又被做了心电图，并被送往医院救治。在医院救治70分钟后，杨建普被宣告死亡。
　　因认为事发后保定市第一中心医院多次推脱责任并伪造病历，杨建普的母亲及妻女将保定市第一中心医院诉至莲池法院，要求院方赔偿医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等共63万余元。
　　□庭审
　　家属指责医院延误救治
　　昨天上午，在东金庄法庭，莲池法院法官陈维华任审判长，同两名审判员组成合议庭。原告席上，杨建普的妻女及母亲委托律师杜新月及姐夫陈振辉任代理人，被告方则由律师陈志华及保定市第一中心医院院长助理酒春惠出庭辩护。
　　此前，经家属多番强烈要求和协调，法庭最终允许媒体记者入庭旁听，京华时报等4家媒体记者只能拿纸笔记录，手机、电脑等录音录像设备均不允许带入法庭。因旁听席位紧张，死者多名亲属进入法庭后又被要求离开，庭内仅留杨建普的姐姐和妻子旁听，“不能再回忆这个事情，太痛苦了，”杨建普的姐姐神情悲怆地坐在角落里。
　　原告律师杜新月宣读起诉状，直指因120急救车故障，致使对杨建普的救治延误了20多分钟，最终因救治无效死亡。在杨建普死亡后，医院还将急救病历全面造假，故诉请法庭判令保定市第一中心医院赔偿抢救费、死亡赔偿金、女儿的抚养费、母亲的赡养费、丧葬费等共63万余元，其中，精神损失费5万元。
　　被告律师向法庭提交书面答辩意见，并表示认可急救车辆故障，但辩称车辆故障属于不可抗力事件，杨建普有既往心脏病史，安装有心脏支架，急救车和医生赶到时杨建普已无自主呼吸等生命体征。在杨建普被送到医院后，在院内抢救了70分钟，直至16时51分停止抢救，宣告死亡。医院的抢救没有违反医疗常规，不应对杨建普的死亡负责。
　　因开庭前未来得及向法庭申请证人出庭，此次因被告的反对及合议庭现场合议，多名事发现场证人均未获准出庭作证。
　　陈振辉在法庭辩论阶段表示，根据我国《刑法》和《执业医师法》中的相关规定，医务人员严重不负责任，伪造或隐匿相关病历等医学文书，造成患者死亡或健康损害的，应处3年以下有期徒刑或拘役，“如果查证病历是伪造的，相关造假人员应承担刑事责任，就算赔偿我们一分不要，也要追究相关人员的刑事责任，促进医德医风的改善，维护人民的生命和健康。”
　　因双方均同意调解，该案没有当庭宣判。
　　□焦点
　　1 急救车到后患者是否有生命体征？
　　陈振辉在法庭上称，急救人员到现场后就为杨建普做了心电图，多名目击证人称心电图显示波动明显。他当庭播放了一段家属和该医院急救中心人员的对话，家属向医生询问生命体征，“急救中心张主任称，在插喉管时，若有生命体征，患者抵触，喉管就很难插进去；如果人没有生命体征，就很好插。”陈振辉说，在将杨建普抬上救护车后，护士赵静还问急救医生高子龙，插进去没？高子龙摇摇头，接着插。过了10多分钟后，护士问“插进去了？”高子龙回答“插进去了。”这证明当时杨建普还活着。
　　被告则辩称急救人员赶到时患者已无生命体征，“病人已倒在羽毛球场白线内，意识丧失，医生用手摸颈动脉，发现没有胸部起伏，没有自主呼吸，瞳孔散大，已经没了生命体征。”在该情况下，医生立即着手心肺复苏，心电图在当日15时24分04秒出图显示，患者为室颤而且为细颤，医生进行心脏电除颤，并建立心电监护，整个插管时间用了1分多钟，整个救治符合医疗常规。同时，保定医疗纠纷调解委员会临床专家就该案做的临床诊断显示，急救车到达时，患者已错过黄金救治5分钟，心电图出现室颤，已无自主呼吸，无心跳，无血压。
　　2 因急救车故障导致延误救治时间？
　　原告认为，杨建普晕倒后，同事拨打120寻求急救。15时20分急救车到达现场，但因车辆故障，司机两次打开前盖检查，众人还两次推车，但司机均无法启动车辆。直到医院派出的第二辆急救车在15时38分到达，杨建普才被转到第二辆急救车上接受救治，这整整延误了18分钟。
　　被告辩称，急救车无法启动是因为有插线头脱落，这是司机无法检查出来的，属于不可抗力事件。杨建普在2011年便被检查出患有冠心病、高血压，及陈旧性的心肌梗死，还安有两个心脏支架。急救人员赶到时，他已经没有自主呼吸，第一次心电图显示是室颤，虽然急救车突遇故障，但是心脏复苏一直持续进行，第二辆急救车将杨建普接到急救中心后，院内抢救了70分钟，在当日16时51分才停止抢救，宣告死亡。院方抢救没有违反医疗常规，患者最终的死亡与被告的救治没有直接关系。在保定市医疗纠纷调解中，专家也讨论认为抢救合理合规及时，故急救车故障并没延误患者救治。
　　保定医疗纠纷调解委员会临床专家就该案做的临床诊断显示，在抢救过程中，患者始终没有出现正常的心跳，患者的死亡，是其自身疾病而导致。
　　3 心电图和急救病历是否存在造假？
　　陈振辉指出，保定第一医院给出了4份心电图结果，第一份心电图明显是伪造的。他说，该份心电图显示做出的时间是日15时24分04秒，并有“FCP--”标志。这份在急救现场做出的被院方证明杨建普“室颤”的心电图与第三张在医院内做的心电图制式一致。第3张心电图做出的时间是日15时42分45秒，制式是“FCP--”。
　　陈振辉分析，第一张心电图是急救人员在事发现场用便携式仪器做出的，第三张则是在医院抢救室内用院内仪器做出的，制式不可能一样，“另外，该张心电图的波纹并非目击证人当天看到的具有明显波动的波纹”。
　　原告同时提出，第二份心电图上标注的时间与病历中抢救记录的时间存在冲突。第二份心电图显示做于“06MAR秒”，而病历则显示“同时向患者家属交代病情，转往医院继续抢救，于15时40分到达医院。”
　　“事发时家属并不在场，何来向家属交代病情？”陈振辉说，球场到急救中心有3.8公里、5个路口，“我开私家车测量，以每小时60到80公里的速度开，刨掉等红灯的时间还用了5分钟，你这急救车是怎么用25秒的时间跑完这3.8公里的？”
(责编：刘茸、张雨)
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