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(一)基本条件
1.具有中华人民共和国国籍。
2.遵守中华人民共和国宪法和法律,具备良好的品行和职业道德。
3.具有国家教育行政部门认可的普通院校毕业学历。
4.身体健康,具有正常履行岗位职责的身体条件,热爱医疗卫生事业,有强烈的事业心和责任感。
(二)存在以下情况之一的人员,不得应聘
1.曾受过刑事处罚、劳动教养的;
2.曾被开除公职的;
3.违反计划生育政策的;
4.其他违法违纪行为正在接受审查或者受到处理的;
5.与招聘单位应当回避的;
6.法律法规规定不适宜报考的。
(三)资格条件
具有执业医师资格,多年从事临床医疗工作的医务人员。
急救医生4名,岗位要求:年龄35周岁以下(出生时间为日后出生),大专及以上学历,临床医学、急诊医学或中西医结合专业毕业,具有执业医师资格证书。
1、采取现场报名和网上报名相结合的方式
(1)报名截止日:日
(2)报名地点:海口市琼山区府城建国路15号海口市第三人民医院行政四楼人事科(现场报名)或(报名电子邮箱)
(3)现场报名
报名人员需完整填写《海口市第三人民医院招聘报名登记表》一份(自行下载,见附件1),并提供本人身份证(报名与考试时使用的身份证必须一致)、学历、学位证书及提供学信网打印的学历认证材料(有二维码标识)、近期正面免冠彩色1寸照片2张,以及相应岗位所需的其他证书和材料,以上证件要求提供原件和复印件一份(验原件留复印件)。
(4)网上报名
请将上述现场报名提供材料扫描制作一个压缩邮件(报名表须填写发送,不能扫描)并将邮件名称命名为“姓名+招考岗位”发送至海口市第三人民医院人事科邮箱,不按要求发送的邮件不予以受理。
2、报名注意事项:竞聘人员报名登记表所填内容及提交的材料必须真实、准确,如有不符合事实或弄虚作假的,一经查实,立即取消竞聘资格或不予聘用。如聘用后经查实弄虚作假的,立即取消聘用资格和办理相关解聘手续,报名材料不退还。
1、联系人:罗老师、洪老师、袁老师
2、联系电话:78
3、医院地址:海口市琼山区府城建国路15号海口市第三人民医院
4、邮编:571100
责任编辑:
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今日搜狐热点每日热点0620-每日热点-疾控新闻-四川省疾病预防控制中心-四川省疾控、省疾控、疾控中心、四川省卫生监测检验中心、四川省预防医学科学研究院;
发布日期:来源:四川省疾病预防控制中心浏览次数:366每日剪报&公共卫生信息所&&&         &&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内容导读&&&&&&&价HPV疫苗获优先审评 有望扩大适用年龄 & 健康界?&&&& 默沙东(MSD)今天宣布,FDA已接受该公司的GARDASIL&9疫苗扩大适应症的申请(sBLA)。&&& Gardasil 9是一款九价人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗,用来预防9类HPV引起的癌症和疾病。此次申请将Gardasil 9疫苗使用的年龄范围从已批准的9到26岁,扩展到27至45岁的女性和男性。FDA已经授予该sBLA优先审评资格,有望在2018年10月6日之前给出答复。&&& 在美国,大多数性活跃的男性和女性会在其一生中感染HPV。据美国疾病控制与预防中心(CDC)统计,美国每年约有1400万新增HPV生殖器感染,其中一半发生在15至24岁的人群中。虽然对大多数人群来说,HPV可在感染数月自然清除,但倘若无法进行清除,就可能导致某些癌症和其它疾病,而目前尚无法预测HPV能否自然清除。美国每年约有13200名妇女被诊断为宫颈癌,而HPV感染是几乎所有宫颈癌的起因。HPV也导致女性约70-75%的阴道癌和约30%的外阴癌。同时HPV导致男性和女性约85-90%的肛门癌和90%的生殖器疣。过去观点认为HPV疫苗接种最好是在有第一次实质性性接触之前,美国CDC推荐初次接种年龄为11、12岁。2012年韩国的研究显示,HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后,进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。&&& HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤,并把癌症作为适应症列入说明书的疫苗。这种疫苗由HPV衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化混合制成的,注射后可激发人体自身免疫力。疫苗本身是蛋白,没有病毒的功能,也不会造成病毒感染。Gardasil 9(HPV类型6,11,16,18,31,33,45,52和58)是款九价疫苗。Gardasil 9中的后七种HPV类型导致约90%的宫颈癌,约80%的高度宫颈病变,90%HPV相关的外阴癌,85%HPV相关的阴道癌,和90%HPV相关的肛门癌。余下的两种HPV类型6和11,则导致约90%的生殖器疣。此外,约50%的低度宫颈病变是由疫苗中包含的9种HPV类型引起的。 & &&默沙东研究试验室临床研究总监Alain Luxembourg博士说:“27至45岁的女性和男性仍面临着高风险感染HPV,可导致宫颈癌和其它与HPV相关的癌症和疾病。默沙东期待着与FDA配合,审查通过Gardasil 9这次扩大年龄适应症的申请。如果获批,更广阔年龄范围的人群将能接受到该疫苗提供的预防和保护作用。”我们期待着此次Gardasil 9扩大年龄适用范围的sBLA早日获批,帮助不同年龄范围的人群预防HPV引起的癌症和其他疾病!&&& 摘引网址:http://www.sohu.com/a/9908?_f=index_chan24news_10 && 新版《国际疾病分类》发布&& 健康报&&#8195;&#8195;6月19日从世界卫生组织驻华代表处获悉,日内瓦当地时间6月18日,世卫组织发布第十一版《国际疾病分类》(ICD―11)。其中,游戏障碍与合成毒品、酒精、烟草等被列入成瘾行为障碍。ICD―11将被提交到2019年5月举行的世界卫生大会上,由会员国最终批准,并于2022年1月1日生效。现行版本为1992年发布的第十版。 &#8195;&#8195;《国际疾病分类》是确定全球卫生趋势和统计数据的基础,其中含有约5.5万个与损伤、疾病和死因有关的独特代码,它为报告和监测疾病提供了一种共同的表达法,使全世界能够以一致和标准的方式,在医院、区域和国家之间以及不同时期之间比较和分享数据,并在此基础上进行决策。值得注意的是,ICD是按疾病诊断相关分组(DRGs)付费的重要依据。国务院于2017年6月28日发布的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》要求,逐步统一疾病分类编码ICD、手术与操作编码系统,为推行按病种付费打下良好基础。&#8195;&#8195;ICD―11将游戏障碍与合成毒品、酒精、烟草、咖啡因、非法药物等列入物质使用及成瘾行为障碍。游戏障碍被描述为“持续或过于频繁地玩网络游戏或电脑游戏”。相关专家表示,所有成瘾行为都有逃避现实的一面,网络满足了孩子对陪伴的需求,如果出现不玩游戏就会情绪烦躁、心慌气短、寝食难安等症状,就需要及时到专业的精神科就诊。此外,ICD―11还增加了传统医学等新章节,增加了与抗微生物药物耐药性相关的代码,更加符合全球抗微生物药物耐药性监测系统。 &&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2155.html&& 6月底全面实施电子化注册管理&& 健康报&&#8195;&#8195;6月19日,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局共同发布《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》。《通知》明确,今年6月底前,全国全面实施电子化注册管理。二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”,合并妇产科医师执业证书和母婴保健技术考核合格证书,不再单独发放母婴保健技术考核合格证书。&#8195;&#8195;《通知》指出,医疗机构可以委托独立设置的医学检验实验室等医疗机构提供医学检验、病理诊断等服务。卫生行政部门可以将委托协议作为医疗机构相关诊疗科目的登记依据,并在诊疗科目后备注“协议”。《通知》强调,申请医疗机构执业登记的,不再提供验资证明,申请人应当对注册资金的真实性负责。&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2150.html&& 批准注册首个PD-1肺癌免疫药物&& 央广网&  近日,国家药品监督管理局批准纳武利尤单抗注射液(英文名:Nivolumab Injection)进口注册申请,用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。纳武利尤单抗注射液是我国批准注册的首个以PD-1为靶点的单抗药物,对解决我国肿瘤患者临床用药的可及性有积极意义。  肺癌是全球高发的恶性肿瘤,死亡率居首位。近年来,一些靶向治疗药物在肺癌治疗领域取得较好效果,但对于无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌,目前仍以化疗为主,患者总生存期通常较短。本品临床试验数据显示,与现有二线标准治疗相比,本品可将晚期非小细胞肺癌患者的中位总生存期延长3个月左右。&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/275813.shtml&&& 湖南疾控中心&&& &6月15日上午,中国疾控中心慢病中心副主任吴静携科教和国际合作处王卓群主任、尹宏曼老师来我中心进行我省慢病防控工作座谈会。我中心陈曦主任、慢病科金东辉科长、陈碧云教授及全体成员,开福区疾控中心主任林玲,以及长沙市、湘潭市疾控与基层公共卫生机构慢病防控专干代表参加了此次会议。&&& 吴静主任对我国慢病防控工作现状,与国际慢病防控工作现状相比较的差距进行了介绍,并向与会各位代表传达了进入新时代国家对慢病防控工作开展的新理念、新趋势、新方法,并殷切地向与会各位代表征求在开展慢病防控工作中遇到的实际的问题,一起探讨解决问题的方法。&&& 各位与会领导与代表进行了热烈的发言与讨论。中心陈曦主任介绍了我省艾滋病防治工作的先进经验,并指出我省慢病防控工作与艾滋病防控工作可以互相借鉴、互相补足之处。慢病科陈碧云教授认为,就我省疾病谱占比来说,慢病防控工作的地位与重要性均应得到提升,公共卫生资源应进一步合理分配。林玲主任提出慢病防控工作应切实落实到群众的需求,简化步骤,提升工作人员专业性。各位基层慢病防控专干向大家介绍基层慢病防控工作的主要内容,强调基层慢病防控工作任务重、人员紧、经费短缺等较为突出的矛盾。&&& 最后,吴静副主任对此次会议进行了总结:随着新时代卫生工作策略的改变,慢病防控工作的重要性、紧迫性愈加突出,在今后的工作中,疾控机构一方面要强化落实国家慢病防控的方针政策,另一方面需要倾听来自群众的呼声,将问题落到实处,进一步提升全国慢病防控工作质量。&&& 摘引网址:http://www.hncdc.com/Article/ShowArticle.asp?ArticleID=10946&&& 福建疾控中心&&&& 2018年6月14日,在上海举办的国家卫健系统全国文明单位创建工作培训班上,国家卫生健康委对经复查合格保留称号的第一至四届全国文明单位进行了表彰。经中央精神文明建设指导委员会复查合格,继续保留中心“全国文明单位”荣誉称号。这是中心继2015年被授予“全国文明单位”荣誉称号后,连续两届蝉联该项殊荣。&&& 中心将以此次继续保留“全国文明单位”荣誉称号为契机,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为引领,结合中心实际深化年度全国文明单位创建活动,积极培育和践行社会主义核心价值观,推进各项精神文明创建工作改进创新,进一步提升广大干部职工的精气神,用文明创建成果助推我省疾控事业健康发展。&&& 摘引网址:http://www.fjcdc.com.cn/show.asp?ctlgid=9&id=10254& &&环球网&  近期一项研究显示,已婚人士患心血管疾病或者死于心脏病或中风的几率,要比没有处于婚姻中的成年人小很多。  在这份发表在《心脏》杂志上的报告中,研究人员分析了先前34项针对超过200万人的研究后发现,离婚、丧偶或从未结婚的成年人患心血管疾病和冠心病的几率要比已婚人士高42%和16%。同时,未婚人士死于心脏病和中分的几率也要高出43%和55%。  英国基尔大学资深研究报告作者玛丽露 玛丽露(Mamas Mamas)表示,虽然该研究并不是一个用来证明婚姻是否能改善心脏健康的可控实验,但是婚姻在保护心脏方面的作用也是有证可寻的,如潜在性更高的财政稳定和社会支持。此外配偶也能帮助患者发现心脏病的早期症状和心脏病的发作”  但是,婚姻在心脏病预测方面并不是万能的。研究员指出80%的心脏病都和如年龄、性别、高血压、高胆固醇、吸烟和糖尿病等因素有关。此外,研究发现离婚人士患上心脏病的可能性以及因为心脏病或中风而死亡的可能性,都比处于婚姻中的人更高。  玛丽露表示,造成这一现象的原因很有可能是未婚人士没有像已婚人士一样重视心脏健康。忽略婚姻状况,人们也可以通过健康的生活方式、不吸烟、定期锻炼来降低心脏病的风险。“我经常建议夫妻一起去锻炼,因为这样更容易坚持下去。一起去健身房、一起跑步、一起骑车。这样不仅加强了两人之间的关系,也改善了两人的心血管健康。”&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c64.html&&& 环球网&&&& 还在担心过敏会对身体产生哪些影响吗?法国健康杂志《TOPSANTE》网站最近刊登的文章一定能让你大吃一惊。根据报道,一些研究学者发现,患哮喘、花粉热及湿疹等过敏性疾病的病人患精神疾病的风险会增加。&&& 根据发表于《精神病学前沿》的文章,台湾医院的研究者进行了一项研究,观察20万名病人,分析其哮喘、湿疹、过敏性鼻炎及心理障碍之间的关系。研究主要作者曾年生(Nian-Sheng Tzeng)表示,“作为临床医生,我发现这三种疾病的病人情感可能特别容易受到波动。因此,我希望确认这些疾病与心理疾病之间是否存在联系。”他表示,哮喘、鼻炎(花粉过敏)、特应性皮炎(湿疹)都是最常见的过敏性疾病。&&& 该研究结果显示,过敏病人中有10.8%的人存在心理障碍,而没有过敏疾病的人中只有6.7%的人存在心理障碍。这一结果表明,过敏疾病会使得心理疾病的风险增加1.66倍。曾年生医生表示,即使过敏疾病与心理疾病有关,现在还无法解释其原因。&&& 研究者对研究数据进行深层分析之后发现,患特应性皮炎的病人产生心理疾病的风险较小,哮喘病及过敏性鼻炎患者患心理疾病的风险更高。有趣的是,对于哮喘疾病患者而言,使用某些治疗哮喘疾病的药物可减少患心理疾病风险。&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c60.html&2万年前大熊猫做线粒体基因组测序&& 生物谷&&&& 18日出版的《当代生物学》介绍了一项由中科院古脊椎所研究员付巧妹及团队主导、中科院动物所研究员魏辅文参与的研究成果。他们提取、捕获和测序了一个2.2万年前的大熊猫完整的线粒体基因组。这意味着获取大熊猫的古核DNA指日可待。&&& 由于现存大熊猫种群的减少,其基因重建可能无法准确描述这一物种的进化历史,科学家一直在寻找从古代大熊猫化石提取到线粒体基因组或核基因组的方法。&&& 2014年,付巧妹团队成员张颖奇等人在广西乐业的慈竹坨洞发现一熊猫个体,它生存的年代在末次盛冰期前后。在中国南方炎热潮湿的条件下,DNA的保存非常困难,对数万年前的样本进行基因重建更是举步维艰。付巧妹团队利用古DNA捕获技术,使该骨骼材料中仍然存在的极其微量的DNA得以富集。&&& 团队将慈竹坨洞个体的线粒体与138个现存熊科个体和31个古代熊科个体的线粒体比较分析,发现相对于其它熊类而言,慈竹坨个体的线粒体DNA与现存大熊猫的遗传关系最为亲近;而大熊猫与其它熊类在1200―800万年前拥有最直接的母系共同祖先。但慈竹坨个体所属的种群与现存大熊猫的祖先是分离且并存的。&&& 线粒体DNA提供的只是一个基本数据点,而核DNA却是将父母的核DNA混合形成后代的核DNA,可提供数以万计的数据点,更便于了解相关种群的历史。专家认为,,此项研究成果,意味着获取大熊猫的古核DNA亦指日可待,这将对准确研究大熊猫的进化史起到重要作用。(生物谷Bioon.com)
&&& 摘引网址:http://news.bioon.com/article/6723659.html
&&& 与只含有脂肪或碳水化合物的食物相比,大脑的奖励中心可能更喜欢同时富含脂肪和碳水化合物的食物。近日发表于《细胞代谢》杂志上的一项针对206位成年人的研究支持了这样一种观点,即这些食物能影响人体的内在信号以控制食物消费。
&&& 美国耶鲁大学现代饮食与生理研究中心主任、资深作者Dana Small说:“协调食物与营养之间联系的生物过程是为了仔细定义食物的价值,这样生物体就能做出适应性的决定。例如,如果一种食物提供的能量很少,老鼠就不应该为它冒险跑到空旷的地方,暴露给捕食者。”
&&& 但研究人员表示,令人惊讶的是,含有脂肪和碳水化合物的食物似乎通过不同的机制向大脑发出了潜在的热量负荷信号。研究参与者能准确地估计脂肪的热量,而对碳水化合物热量的估计则很差。而且研究表明,当这两种营养物质结合在一起时,大脑似乎高估了这类食物的能量价值。该研究可能有助于解释肥胖遗传易感性背后的脑―体机制。
&&& 在该研究中,实验对象在观看一些常见零食照片的同时接受了脑部扫描,这些零食的主要成分是脂肪或糖或脂肪和碳水化合物的混合物。随后,研究人员给他们分配了有限的资金,结果受试者愿意为脂肪和碳水化合物结合的食物支付更多的钱。更重要的是,脂肪―碳水化合物的组合激活了大脑奖赏中枢的神经回路。
&&& 研究人员指出,人类的狩猎采集者祖先主要吃木本植物和动物肉。在自然界中,同时富含脂肪和碳水化合物的食物非常罕见。大约12000年前,驯化后的植物和动物产生了谷物和乳制品,但像甜甜圈(可能包含11克脂肪和17克碳水化合物)这类加工食品只有150年的历史,不足以让人们进化出对这类食物的新的反射。
&&& 而且,研究人员相信,人们过去对碳水化合物的营养特性的经验,能通过一种未知的新陈代谢信号在大脑中释放多巴胺。这些信号似乎有助于调节人们吃什么和吃多少。(生物谷Bioon.com)
&&& 摘引网址:http://news.bioon.com/article/6723660.html
&#8195;& 近日,《中成药编码系统》等10项世界中医药学会联合会国际组织标准启动及评审研讨会在江西中医药大学召开。来自美国、德国等国家地区代表出席会议并参与项目评审,批准该系列标准立项。
&#8195;&#8195;本次获得立项的有《中药材、中药饮片全过程追溯体系要求》(第一、二部分)、《中药饮片内包装》《中药处方、调剂、给付与煎煮要求》(第一、二、三、四部分)共10项。旨在建立中药材、中药饮片全过程追溯体系,确保中药品质的真实性,产地的道地性;解决中药饮片内包装不规范、不符合卫生要求、不利于药品的储存、包装材料与中药饮片的性质不适应等问题;同时对中药处方的书写要求,中药房的管理,中药饮片给付及调剂的要求,中药的煎煮等进行了标准化和规范化,最终保证中药的质量和用药的安全、有效。
&#8195;&#8195;据悉,由于中成药编码系统缺失,导致信息化、标准化、规范化滞后,各生产厂家及销售部门、市场监管的中成药信息相互缺失,无法互联互通,使得生产、经营、教学、科研、临床之间难以融合和有序衔接,给中药市场的监管和患者安全使用带来隐患。目前,《中药编码系统》《中药方剂编码系统》已由国际标准化组织批准发布。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2146.html
&#8195;&#8195;各级卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。四川省人民政府办公厅近日印发《关于建立健全现代医院管理制度的实施意见》,推进医院治理体系和管理能力现代化,强化公立医院引领带动作用。
&#8195;&#8195;《意见》指出,公立医院实行人员总量管理,人员总量由事业编制和员额构成,员额实行备案管理。按照有关规定,选拔任用公立医院领导人员。逐步取消公立医院的行政级别,各级卫生计生行政部门(含中医药管理部门)负责人一律不得兼任公立医院领导职务。加快建立适应医疗行业特点的薪酬制度,充分体现医务人员技术劳务价值。
&#8195;&#8195;《意见》要求,公立医院在核定的薪酬总量内进行自主分配,体现岗位差异,兼顾学科平衡,做到多劳多得、优绩优酬。医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。公立医院设立人才发展专项资金。健全医务人员荣誉表彰制度。严禁给医务人员设定创收指标。强化绩效考核结果运用,将考核结果与医务人员岗位聘用、职称评定、个人薪酬等挂钩。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2152.html
&#8195;& 近日从宁夏回族自治区基本公共卫生服务项目实施情况新闻发布会上获悉,2009年~2017年,宁夏基本公共卫生服务项目补助资金累计投入达18.08亿元,项目补助经费标准从人均15元稳步提高至50元,服务内容从9类33项扩展至14类54项,在全区范围内基本建立全民可及的基本公共卫生服务项目,城乡居民对基层医疗卫生机构的平均满意度达96.55%。
&#8195;&#8195;截至2017年年底,全区累计建立电子居民健康档案594万份;全区有40.4万名65岁及以上老年人接受了免费健康管理;有38.73万名高血压患者、10.49万名糖尿病患者和2.19万名严重精神障碍患者,接受了随访和免费健康体检服务;对2259名肺结核患者和5234名疑似癫痫病患者每年进行服药督导管理;对49.79万名儿童提供了生长发育健康管理服务,对7.68万名产妇及新生儿进行了上门产后访视和新生儿访视。健康教育以村、居为单位实现了全覆盖。预防接种、传染病防治工作持续巩固,免疫规划疫苗全程接种率达95%以上,法定报告传染病发病率连续多年保持稳定态势,处于全国较低水平。
&#8195;&#8195;通过基本公共卫生服务项目的持续实施,全区城乡居民健康素养水平从2009年的3.82%上升到2017年的10.30%,孕产妇死亡率由2009年的20.72/10万下降至2017年的18.01/10万,婴儿死亡率由2009年的15.93‰下降至2017年的6.87‰,居民人均预期寿命由2010年的73.38岁提高至2016年的74.68岁,初步实现了城乡居民基本公共卫生服务均等化。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2144.html
&#8195;&#8195;近日,学术期刊《自然?通讯》在线发表了中国医科大学基础医学院发育细胞生物学教研室陈誉华团队的研究成果,其研究首次揭示了新生儿大肠杆菌侵袭中枢神经系统并导致细菌性脑膜炎的机制。
&#8195;&#8195;大肠杆菌是引起新生儿细菌性脑膜炎最常见的革兰氏阴性菌,尽管有抗生素,但因细菌耐药及大部分抗生素难以穿过血液与脑组织之间的屏障结构(血脑屏障)入脑,致使该病病死率高,幸存者常伴有失聪、失明、癫痫、智力和运动障碍等后遗症。目前,对新生儿细菌性脑膜炎发病的分子机制仍不明确。既往研究显示,大肠杆菌引起新生儿细菌性脑膜炎的首要条件是必须穿过血脑屏障。
&#8195;&#8195;陈誉华团队首先确定大肠杆菌毒力因子IbeA为分泌性蛋白,然后以IbeA蛋白为诱饵,从人脑微血管内皮细胞中筛选到互作蛋白Caspr1,发现其为定位于脑微血管内皮细胞管腔侧的跨膜蛋白。转基因小鼠实验证明,细菌穿过血脑屏障并引起脑膜炎需要Caspr1的帮助。进一步研究发现细菌穿过血脑屏障的相关机制。具有治疗意义的是,预先注射Caspr1的特定肽段能够显著减少新生大鼠脑膜炎的发生率和死亡率。
&#8195;&#8195;该研究首次在体内鉴定了大肠杆菌侵袭和穿过血脑屏障所必需的新受体Caspr1,为制备阻断药物提供了可靠的分子靶标。
&&& 摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2144.html
  健康是人类生存和社会发展的基本条件,然而由于生活节奏的加快,生活压力的增加,导致很多女性机体免疫力逐渐下降,因而使得“妇科肿瘤”趁虚而入,成为了危害女性健康的重要“杀手”。
  中国工程院院士郎景和表示,妇科肿瘤发病前有多种预兆。他介绍,第一个预兆是血,出血。如果发现月经紊乱、月经过多、绝经后出血等迹象,即意味着女性有可能患有妇科肿瘤,需要尽快到医院进行检查;第二个预兆是带,白带。正常白带白色清亮、无异味,如果白带出现异常,如出现血性白带、水一样白带等情况,则要尽快就医检查;第三个预兆是块,肿块。妇科的肿瘤都叫实体肿瘤,如果自己摸到肿块,或在医生检查、影像检查时发现了肿块,那就要小心了;第四个预兆是痛,疼痛。疼痛通常是肿瘤的晚期或者不正常的情况,如肿瘤扭转、破裂等。
  在不同的年龄段,女性可能会出现不同症状的妇科肿瘤。比如青少年,因为子宫还没有很好地发育,长子宫肿瘤的机会很少,但不排除卵巢长肿瘤的可能;而生育年龄的妇女容易患上子宫肌瘤;卵巢肿瘤则在年轻女性身上更多见;女性绝经以后,长肿瘤特别是恶性肿瘤的机率会逐渐增加,比如子宫肿瘤、宫颈肿瘤、卵巢肿瘤等,那么对于妇科肿瘤应该怎样合理有效地预防?
  郎景和表示,妇科肿瘤的预防包括四个方面,首先应当提高公众教育,帮助群众正确认识妇科肿瘤;第二,完善筛查措施,筛查是一种预防;第三,早期诊断,诊断越早,越有利于后期治疗;第四,趁早治疗,治疗越早,效果越好。
  郎景和提到,妇科肿瘤的经典治疗方法主要有手术、化疗、放疗三大类。“现在还有生物治疗,比如免疫治疗、靶向治疗、基因治疗等。对于妇科肿瘤,手术治疗是首选方法,比如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌,在患病早期都可以选择手术,但有的时候,手术不可能把肿瘤完全切除,因此化疗和放疗也是必要的。”
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/275719.shtml
警惕“甲状腺”问题
  刚刚晋升为新手妈妈的晓玲,近来常常莫名感到沉闷、孤独甚至郁郁寡欢,直到有一天,晓玲老公口无遮拦的一句“看看你啊,胖得脖子都粗了”才惊醒梦中人,到医院检查后才发现原来这是甲状腺惹的祸。天津医科大学第二医院核医学科董华医生指出,产后甲状腺炎患病率约为8.1%,它是指妊娠前无甲状腺功能异常病史的女性在分娩或流产后一年内所发生的甲状腺功能异常(甲亢或甲减)综合征。患者往往在产后出现比较明显的情绪变化,尤其是发现脖子变粗才来就诊。也有少数病人只表现为情绪低落,容易被误认为“产后抑郁”。
  警惕产后甲状腺炎
  孕前无甲状腺病史的女性,若在产后不久出现情绪异常、甲状腺肿大(脖子变粗)等改变,甚至伴有心慌、多汗、易怒、体重下降等甲状腺毒症表现,或者出现怕冷、乏力、浮肿、精神萎靡等甲状腺功能减退症状,均应及时到医院进行甲状腺功能检测。甲状腺核素扫描摄取功能明显降低即可做出产后甲状腺炎诊断。这是自身免疫性甲状腺炎的一个类型,病程约6至12个月。患有其它免疫系统疾病、I型糖尿病、慢性病毒性肝炎等产妇的患病率显著增高;早孕期筛查发现TPOAb阳性的女性发生产后甲状腺炎的比例高达30%到50%;曾患产后甲状腺炎的女性再次分娩时的复发率更是高达70%。
  产后甲状腺炎应尽早治疗
  产后甲状腺炎患者若有心动过速等甲状腺毒症表现,可应用小剂量β-受体阻滞剂对症治疗;甲减期症状严重者可应用左甲状腺素治疗。治疗期间每4至8周复查一次血清促甲状腺激素(TSH)水平。甲功已恢复至正常的产后甲状腺炎患者,仍有10%至20%在一年内发展为永久性甲减,约50%在5至8年期间发展为永久性甲减,而后者则是高脂血症及其他心血管疾病的高危因素。因此,产后甲状腺炎患者均应早期积极治疗,并在发病后的8年内每年检查血清TSH水平以及早发现永久性甲减。
  合理用药不影响母乳喂养
  哺乳期女性进行甲状腺核素扫描检查结束后需停止哺乳6小时以上,此期间不与婴儿密切接触。典型产后甲状腺炎常经历甲状腺毒症期、甲减期及恢复期三个阶段,无论处于哪个阶段,产妇都应注意休息、调理饮食,尽量避免含碘食物的刺激。甲状腺毒症期使用合理药物治疗及甲减阶段应用左甲状腺素进行替代治疗的产妇,均可以安心继续母乳喂养。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/275718.shtml
千万别,你可能会休克
&& 科技日报
  眼下正是荔枝上市的时候。苏轼诗中有云:日啖荔枝三百颗,不辞长作岭南人。
  荔枝,在粗陋的皮相之下,包裹着一颗晶莹剔透的果肉,甘甜可口,令人一吃就停不下来。很多人都是一袋一袋地往家买,好像真是奔着“日啖荔枝三百颗”去的。
  作为消暑佳品的荔枝,虽然广受大众喜爱,但是关于荔枝的“恐怖故事”也不少。翻翻过往的新闻,几乎每年都有因吃多荔枝而导致死亡的报道。这不,最近广州一位7岁的小朋友就因为空腹吃了太多的荔枝而昏迷,被诊断为“荔枝病”。好在抢救及时,最终顺利脱险。
  为此,相关专家提醒,再好的东西,也不能图一时口快而多吃,一定要注意控制量,否则“荔枝病”会给你好看。
  大量进食会引发低血糖
  “荔枝病”是什么病?航空总医院营养科营养师张田解释说,所谓“荔枝病”,是指每年的六七月份,在荔枝上市的季节,很多人进食大量荔枝后,出现头晕、心悸、面色苍白、全身乏力、口渴、饥饿等症状,严重的还会出现四肢抽搐、脉搏细而快速、血压下降、心率失常甚至休克。
  说得通俗一些,“荔枝病”实际上就是低血糖。
  可能有人会问:荔枝这么甜,不含糖吗?怎么吃了荔枝反而低血糖呢?这话问的没毛病,但是,此“糖”非彼“糖”。张田解释说,血糖的主要成分是葡萄糖,而荔枝等水果里的糖分是果糖,果糖需要在人体内进行复杂的转化才能形成葡萄糖,而在其转化过程中,会刺激人体分泌大量的胰岛素,而胰岛素同时会对血液里的葡萄糖起作用,加速葡萄糖的消耗,进而导致血糖含量降低。最终结果就是血液内葡萄糖供给不足,影响了大脑和神经系统的正常工作,出现上述“荔枝病”症状。
  每日10枚不要空腹食用
  说了那么多并不是让你远离荔枝,放着美味不吃,也是暴殄天物。那么又该如何预防“荔枝病”呢?其实也很简单,那就是适可而止。
  首先,吃熟透的荔枝;其次,要控制量,不要一次吃太多。中国居民膳食指南建议每日水果的进食量在200―350克范围,因此,成年人每次吃荔枝不要超过300克,约10枚左右,儿童进食荔枝在此基础上应减半。
  最关键的是,不要空腹、久饿的时候吃荔枝。有人认为,荔枝糖分高,多吃几粒就不用再吃饭。那可就大错特错了。最好的办法就是在餐后半小时再吃,或者吃荔枝前适当吃点碳水化合物丰富的食物,如面包、小点心等。
  另外,在吃荔枝的同时,可多喝盐水、凉茶或绿豆汤,或者把新鲜荔枝放入冰柜里冰镇后食用,这样不仅可以防止虚火,还具有醒脾消滞的功效。
  滋味虽好并非人人皆宜
  中医有“一枚荔枝三把火”的说法。航空总医院中医科副主任张慧表示,按照中医学理论,荔枝属于温热性,多吃易上火,可能会口舌生疮,口臭口干,甚至流鼻血。
  患有慢性扁桃体炎和咽喉炎的人,多吃荔枝会加重“虚火”。如果人正在长青春痘、生疮、伤风感冒或有急性炎症,则不适宜吃荔枝,否则会加重病症。另外,湿热体质或胃肠功能不佳者,不宜多吃。
  荔枝和芒果、龙眼等水果一样,内火重的小朋友最好不要吃,而正常儿童也应尽量少吃;有肝病、肾病、糖尿病、胃肠病的老人家更应慎重食用。
  此外,孕妇也不宜多吃荔枝。荔枝含糖分很高,吃太多容易导致血糖浓度过高,造成糖代谢紊乱。反复吃大量的荔枝会使血糖浓度持续增高,这样就容易导致胎儿巨大,并发难产、滞产、死产、产后出血及感染等。因此,孕妇吃荔枝每次以100―200克为宜。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/275563.shtml
&& 钱江晚报
  自从阿根廷被冰岛逼平,德国被墨西哥碾压,保守派的球迷捶胸顿足:“不敢冒险押注冷门啊!”也许,你需要一点酸味的食物。
  《自然》杂志子刊《科学报告》最近发表了一项由英国萨塞克斯大学的研究人员发现的成果:酸味会刺激人们做出更多冒险行为。
  萨塞克斯人机交互实验室(SCHI)的科学家们表示:“多吃酸的食物,也许会刺激人们做出更冒险的行为。对于患有焦虑症的人来说,多吃一些酸的食物会让他们不那么厌恶面对风险。食物的酸味,也许会令他们尝试做出一些具有一定风险的事情,例如说出远门,或者是与陌生人交流。”
  研究人员给实验参与者设计了一场赌局。实验中,来自两个国家的168名参与者,进行了一场气球模拟风险任务。
  参与者需要点击计算机屏幕上的按钮,来给模拟的气球打气。气球膨胀得越大,参与者积累的现金奖励就越多。但是当气球一旦爆炸时,他们就会失去所有的奖励――也就是说,每一次点击暗含着更多奖励,或者一无所有这两种可能。
  在任务开始以前,每位参与者都分配到一杯可能含有5种不同味道的水,分别是苦的、咸的、酸的、甜的和鲜味的水,或者是没有味道的纯净水。
  同时,所有实验参与者都完成了旨在衡量冲动与冒险等人格特质的问卷,以防出现性格偏差对实验结果的影响。
  实验结果显示:不同味道的水,对人的行为会产生不同的效果。酸味更容易让人冒险;甜味和鲜味让人更加保守行事;咸味和苦味似乎对人们的行为性格等没有任何影响。
  喝了酸味饮品的被试者,平均点击鼠标40次,而喝了其它味道饮品的被试者则为20~30次。实验中,喝下甜味水的参与者在选择是否继续充气时,表现得最为犹豫。
  为了避免由于文化因素而造成实验结论的偏差,实验人员特意在欧洲的英国与亚洲的越南分别进行了同样的实验。在越南的研究实验中,酸味刺激人做出更冒险的行为这一结论再次得到证实。
  随后,科学家又进行了第三次实验。这一次,所有的参与者们被告知,当鼠标点击到第64下时,气球就有可能会爆炸了。
  与前两次的胆战心惊不同,这一次的实验参与者都是心中有数的人了。他们不再需要分析气球的状况,只需要负责做出打气,还是不打气的决策就好。
  实验结果仍然显示:喝下酸味的参与者们,更愿意去试探这个临界点或者会超过它。这说明,无论是作为分析者还是决策者,酸味都更能刺激人们做出具有一定风险性的事情。
  在宾夕法尼亚州立大学的一项研究中,研究人员还发现:喜欢吃辣的人也具有一定的冒险精神。科学家们推测,这是因为辣椒中一种令味蕾感觉到辣的物质――辣椒素,将味蕾与肾上腺素联系在了一起。辣椒素能通过刺激肾上腺素分泌,而让人产生一种在危险边缘试探的刺激感。
  根据实验结果来看,科学家们因此也建议某些高危行业人群,比如航空公司的飞行员等,应减少日常生活中进食酸、辣食物的概率。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/275557.shtml
&&人民网-健康时报
  古人称农历五月为“毒月”,因为农历五月天气炎热,湿热温毒之气郁蒸,蚊虫、微生物也大量滋生。而有端午三友之称的雄黄酒、艾草、香囊就可防病避瘟。南京市中西医结合医院中医科主任王东旭说,这些更适合南方湿热天气,而在干燥炎热气候下的北方人度过毒五月可试试新三友。
  绿豆汤――代替雄黄酒可解毒。
  雄黄酒含有重金属,无论是喝还是涂抹都有中毒风险。对北方人来说,雄黄酒太燥烈。北方人可用绿豆汤来代替,清热解毒,止渴消暑。
  补充贴:防蛇咬――毒蛇咬伤后别忘拍张照
  雄黄酒在过去主要是防毒蛇的,第三军医大学大坪医院急诊科教授姚元章提醒,天气渐热,蛇活动越来越频繁,提醒大家,被蛇咬伤后别忘了用手机拍张蛇的照片,为医师确认蛇的种类、选择合适的治疗方式提供依据。而在无法拍照的情况下,也最好能对蛇的颜色,头、尾形状特征、大小等做详细描述。
  当然,被蛇咬伤后迅即做一些伤口处理很有必要。比如利用包扎绷带或鞋带、皮带等及时在被蛇咬伤的近心端扎紧患肢,减缓血液流回心脏,让蛇毒发作相对缓慢。有条件时可用干净的小刀(用火烧红后亦可)在蛇咬处行十字切口,将伤口及周围的毒血挤出,也可通过拔火罐、用嘴吸(确认口腔里无任何伤口)的办法吸出毒血,之后要及时送医。
  大蒜――代替艾草可驱蚊。
  南方会点燃艾草熏房间,杀灭蚊虫。其实北方也适用。但大蒜也能有效驱蚊。夏天常吃大蒜可防病治病,还可避免蚊叮虫咬。吃大蒜后人体会散发出一种气味,使蚊子避之不及。不吃大蒜的人,可在角落放些切碎的大蒜,蚊子就会逃之夭夭。
  补充贴:防蚊叮――少出汗穿浅色衣服慎化妆
  西南医院皮肤科专家宋志强表示,防止蚊虫叮咬主要注意3个方面。一是汗液中的乳酸对蚊子极具吸引力,容易出汗的人要尽量保持身体干爽。二是蚊虫喜欢潮湿、阴暗的环境,最好少穿深色衣服。三是女性少化浓妆,化妆品因含有多种化学成分易吸引蚊虫。
  “皮肤抓破后在夏天容易出现细菌感染,所以最好不要时常挠患处。”针对被蚊虫叮咬后的处理方法,宋教授建议,如出现轻度瘙痒和红疹,可用外涂花露水或风油精,也可用芦荟、茶叶等天然植物汁或捣烂后外涂。如果瘙痒和皮疹都很明显,可在医生指导下外涂尤卓尔、艾洛松等抗过敏药膏。需要注意的是,这些药物有些含有激素,不能长期使用。而皮肤被隐翅虫接触后,注意不要拍打,其毒液对皮肤有腐蚀性,可产生明显糜烂和脓疱,需要到医院治疗。
  花香香囊――代替芳香香囊可提神。
  传统香囊常用的是苍术等芳香开窍的中草药。芳香物质可开窍醒神,但燥烈,不适应北方干燥气候。北方人可把换上花瓣或檀香做成花香香囊,一样可以有“空气净化器”的作用。
  补充贴:一盆吊兰――净化空气又降温
  夏日居室里,摆养一些绿色植物,既可将家居环境美化得舒适宜人,又可沁人心脾,赏心悦目。通常,一盆小小的吊兰,在24小时内,可以把房间内的电器和各种塑料制品散发出来的二氧化碳、过氧化碳等有害气体全部吸收干净。室内清新的氧气增加的同时,也可以让气温相对下降一些。
  一些中型面积的客厅,还可以摆放一些如芭蕉这样的阔叶植物,这样的植物叶片比较宽阔,能够更好的通过光合作用吸收二氧化碳,帮助房间降温。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/274832.shtml
&& 山西晚报
  说到药物副作用,人们一般会想到起疹子、头疼等身体反应。美国研究人员发现,包括心脏病药物、避孕药和某些止疼药在内的三类常用处方药可能增加服用者患抑郁症的风险。
  美国伊利诺伊大学研究人员以2.6万名18岁以上美国人为研究对象,他们在2005年至2014年期间至少服用过上述任意药物至少一次。研究人员发现,所有涉及药物中,37%可能有导致抑郁的潜在副作用。研究对象中,只服用一种药物的有7%出现抑郁症状;服用过两种药物的有9%出现抑郁症状;三种药物都服用的出现抑郁几率增至15%。“人们或许对此感到惊讶,即使他们所服用的药物无关情绪、焦虑或通常与抑郁相关的症状,仍然可能增加他们出现抑郁症状的风险,甚至可能导致抑郁症。”研究领头人、伊利诺伊大学助教迪玛?卡多说。
  不过,研究只证实服用上述常用处方药与出现抑郁症状有关联,并没有建立其中的因果关系。目前已知,口服避孕药与体内激素水平或情绪变化有关联。另一方面,无论因为什么原因生病,都可能令人情绪低落。研究对象可能之前已经出现抑郁症状。
&&& 摘引网址:http://health.cnr.cn/jkgdxw/274455.shtml
&& 山西晚报
  市民吴女士提问:
  老伴经常呼噜连天,吵得我晚上休息不好。和朋友们聊起来,大家都说男人就爱打呼噜,声音也特别大。我就想问问,打呼噜到底是因为什么引起的?为什么男性比女性更容易有打呼噜的症状?
  ○记者帮您找答案
  就吴女士的问题,记者采访到了山西省人民医院呼吸科的王强医生。王医生告诉记者,打呼噜的主要原因是上气道(从鼻子到声门的部分)狭窄,呼吸道部分堵塞,气流通过不畅,从而发出声音的,跟吹口哨是一样的道理。
  是什么原因导致有些人睡觉要打呼噜呢?王医生说,打呼噜主要有三种原因:第一是先天性的,比如说一个人天生咽腔较窄,舌头大,下巴较小就容易打呼噜。第二种则是因为晚上睡觉时,人平躺着舌根会后坠、肌肉放松,也会容易打呼噜。第三种是后天形成的,随着年龄的增长,人的脂肪会增多,肌肉变得松弛,这些变化也会导致人打呼噜。“再加上这个时候人的个子虽然不增长了,但是鼻子、舌头等器官还在生长,这些都是导致年龄大些的人打呼噜的原因。”王医生解释道。
  为什么男性比女性更爱打呼噜呢?这是因为雌性激素使脂肪沉积在皮下、胸部、臀部,而雄性激素使脂肪沉积在腹部、脖子,所以增加同样的体重,男性在脖子上脂肪的沉积更多,那么男性气道狭窄的几率也就更大,更容易打呼噜。还有部分男性有抽烟喝酒的不良习惯,这些不良习惯会刺激咽部反射系统,加重打呼噜的症状。
  想要减轻打呼噜的症状,王医生给出了他的建议:睡觉时可以尝试侧卧的姿势,避免过度劳累,在晚上睡觉前禁酒,平时加强身体锻炼。王医生还特别提醒打呼噜症状严重的市民,使用催眠药物要慎重。打呼噜有可能导致呼吸暂停,不过人憋气时间长了就会醒来。但是使用催眠药物会使人肌肉更放松,感觉不到憋气,严重时就可能导致猝死。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c08.html
4家医疗单位试点糖尿病干预
&&北京日报
&&& 开具“患者健康处方”、向患者发送指导信息、定期随访……北京市将探索研究北京特色的糖尿病综合干预管理模式。昨天,记者从北京市卫计委获悉,未来将在东城、通州区各选取2个社区卫生服务中心开展干预对照研究。
&&& 干预对照研究是“城市改变糖尿病”项目的重要内容,该项目重在对糖尿病高危人群和患者的早期防治。目前,确定参与对照研究的共有4家社区卫生服务中心,其中东城区建国门社区卫生服务中心、通州区觅子店卫生院作为干预社区;东城区体育馆路社区卫生服务中心、通州区梨园社区卫生服务中心作为对照社区,每个社区管理人数不少于500人。
&&& 记者了解到,干预人群入组6个月内,通过健康大课堂、发放宣传指导手册、信息平台发送指导信息等方式进行群体性干预,6个月后对患者生活方式变化情况进行随访评估,对生活方式健康者进行一般干预并定期随访;对生活方式依然不健康者开具个体化健康处方,每月随访1次。
&&& 该项目主要采用网络技术平台和远程会诊模式,还将开发建设糖尿病信息化管理交互平台,利用网络技术平台和电子设备,将家庭终端设置于患者家中或者社区站,管理终端设置于社区卫生服务中心和医院,建立“患者-社区-医院”数字化实时沟通平台,实现血糖、血压、血脂数据实时传输及人性化、个体化糖尿病教育和管理。利用移动互联网技术(微信群等方式)建立新型远程会诊模式,实现专家对社区的便捷、高效指导。
&&& 据悉,该项目计划通过3年时间,实施并推广“患者健康处方”,有效提高糖尿病患者对疾病的知晓率和自我管理技能。
&&& 摘引网址:http://www.xinhuanet.com/health//c_.htm
&&人民网-人民日报
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&&&&&& 游戏好比碳酸饮料,喝喝无妨;血糖都超标了,还用它送服降糖药,无力自拔,就该借助医疗干预。治病要去正规医院,别轻信“高人”
&&&&&& 游戏成瘾明确被权威机构列为疾病。相关症状包括无节制沉溺于游戏,因过度游戏而忽略其他兴趣爱好和日常活动,明知会产生负面后果却仍沉溺于游戏等。
&&&&&& 不少家长对这事很关心。青少年自制力较弱,网络游戏又紧贴着人的心理设计玩法,孩子沉溺其中,耽误学习、影响身体,咋办?一说算病,可能又要紧张。其实,也别太焦虑。不是一玩就上瘾,更不是一喜欢就是病。世卫组织也说了,确认是病,往往需要症状持续至少12个月。并且,研究也表明,玩游戏的人中,只有一小部分人会得上。
&&&&&& 为什么劝大家别太紧张呢?一紧张,就容易失措。失措了,就容易上一些五花八门、不知来历的戒网瘾“训练营”“特色学校”的当。得警惕世卫组织的这个结论被骗子们利用了。过去,我们见过一些报道:电击治网瘾、体罚治网瘾、折磨治网瘾……种种没有科学依据、未经临床验证的招数被“发明”出来,想当然上马,别说治不好,就算一时有效,孩子遭的罪、受的伤害更大。
&&&&&& 万一不幸得病了,咱去正规医院治疗。这本是不必申说的常识,可是,这些“高人”们往往是营销高手,夸大疗效,巧舌如簧,三说两说,家长动心了。而正规的医院,表述往往是平实的,难治就说难治,谁也不敢拍胸脯。医疗本身也很少能立竿见影。这边治两天没效果,那边一个劲忽悠,家长可能就要上当。一旦出事,追悔莫及。
&&&&&& 对于自控力较弱的青少年,家长和学校应该“治未病”,严加管理,做好防范。但还得说一句:游戏成瘾是病,可游戏本身并不是洪水猛兽。利用家长的担忧,把矛头对准游戏,孩子玩什么担心什么,或者对准网游产业,也大可不必。我小时候没网,电视兴起了,五光十色,也上瘾。家长制定了“三让看”规则:周末让看、动画片让看、表现好让看。既有激励,又有控制,适度适量管理,效果就很不错。
&&&&&& 游戏好比碳酸饮料,喝喝无妨;无节制喝,一顿三瓶,当然有害健康;血糖都超标了,还用它送服降糖药,无力自拔,这就应该借助医疗干预。而治病要去正规医院,千万别轻信那些会忽悠的“高人”。这才是看待游戏上瘾致病问题的应有态度吧。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c50.html
&&中国青年报
&&& 社会公众眼中的“网瘾”,与世卫组织所提的“游戏障碍”,很可能不是同一码事。如果双方在基本概念和认识上未达成共识,相关议程的推进就是“鸡同鸭讲”。
&&&&&& 6月18日,世界卫生组织发布了新版《国际疾病分类(预先预览版)》,将游戏障碍添加到关于成瘾性疾患的章节中。如果该分类目录在2019年5月举行的世界卫生大会上由会员国最终批准,将在2022年1月1日生效。
&&&&&& 消息传出以后,“游戏成瘾是病”的说法不胫而走。不过,作为预先预览版的该方案目前尚有较大变数。一方面,世界上多家游戏协会很快发声明表示反对;另一方面,该分类目录仍然有待批准。而且,就算获得最终通过,有多少国家愿意采纳并在临床医疗中实施也是一个未知数。
&&&&&& 应该承认,将“游戏成瘾”放到科学的尺度中讨论,是具有积极意义的。目前,社会对游戏的认知,存在强烈的情绪偏见,一些教师和家长视游戏为洪水猛兽,而诸如《头号玩家》等电影的热播,又显示游戏已成为大众文化不可分隔的一部分。用科学方法界定“游戏成瘾”,在频率、强度、时间上确立标准,有利于社会理性看待游戏这项娱乐活动。
&&&&&& 问题在于,现实中公众对“游戏成瘾”的认知存在强烈的模糊感,很多社会讨论和对策脱离了科学轨道。与其聚焦“游戏成瘾”是不是病,不如先解答怎样的“成瘾”才算“有病”,针对相应疾病又如何实施科学治疗。
&&&&&& 早在世卫组织发布新版《国际疾病分类》之前,民间就已表达出对“游戏成瘾”的关切。打着各种幌子的戒网瘾机构层出不穷,很多也是从临床角度开展所谓戒网瘾工作的。但是,诸如杨永信等实施戒网瘾的医生,给被家长送到戒治中心的未成年人造成严重的肉体和精神伤害。
&&&&&& 如果“游戏成瘾”被确定为疾病,首当其冲的问题是医疗系统是否为开展相应的治疗做好准备。比如,公立医院是否要设立相应的科室,在医师培养方面是否能提供相关课程。还应该警惕的是,某些人以戒游戏瘾的名义开展非法活动,将从前处于灰色地带的暴力戒治摆到台面上。
&&&&&& 将“游戏成瘾”列为疾患,还考验社会的应对能力。当前,对部分未成年人沉迷游戏的讨论,既是游戏厂商推出防沉迷机制的商业伦理问题,也属于学校、家庭实施教育和监管的范畴。一旦公共卫生领域也加入进来,会让问题更加复杂。社会为防治“游戏成瘾”所要调动的资源可能成倍增长,比如,社会保险是否要为相关治疗埋单?
&&&&&& 精神类疾患是公众常识中较为欠缺的一部分。这既表现在对精神疾病患者存在的偏见,也表现在对精神疾病的关注并不充分。人们容易看到沉迷游戏这样的显性问题,却未必能看清诸如抑郁症等危害强烈的疾患。对精神类疾患的关注,不能因为游戏这一大众熟知的因素而跑偏焦点,而忽略更普遍的严峻现实。
&&&&&& 其实,绝大多数人无须担心自己因“游戏成瘾”患病。即便是在世卫组织的《国际疾病分类》中,也强调病患者行为模式要具有足够的严重性,导致个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要功能领域的重大损害。现实中,很多人喜欢打游戏,远远没有达到临床意义上疾病的程度。
&&&&&& 现在看来,社会公众眼中的“网瘾”,与世卫组织所提的“游戏障碍”,很可能不是同一码事。如果双方在基本概念和认识上未达成共识,相关议程的推进就是“鸡同鸭讲”。适得其反的是,公众认知可能因为对专业概念的理解偏差,产生恐慌和焦虑,从而埋下打击扩大化的隐患。
&&&&&& 无论《国际疾病分类》最终有没有把“游戏障碍”列入其中,少数人沉迷游戏而影响日常生活的现实不会改变,游戏作为正常的娱乐活动的现实也不会改变。对于社会来说,不必为某种新概念的产生而进退失据,而更应该理性思考如何看待游戏和它所影响的整个世界,如何让下一代在原生网络环境中健康成长,培育符合时代需求的“头号玩家”。
&&& 摘引网址:http://health.people.com.cn/n1//c34.html
Science揭秘人类性别分化关键
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&&& 最近,Science刊登了一项最新的基因研究,解答了“生男生女谁决定”这个堪比“老妈老婆掉河里”的重大家庭伦理谜题。
&&& 这篇文章指出,XY染色体携带者在一开始也全都是女性,之所以能分化成男性,完全仰仗Sox9基因的表达调节。
总之,生出来是男是女,主要是Sox9的状态决定的。不过,Science此文主要目的,是解决“性分化异常”的症结所在。
XY并不决定你是男性
啥是性分化异常呢?
就是胚胎在发育的时候向男或者向女发育不按规矩来,比较随心所欲,最后出现真两性畸形或者假两性畸形之类的,类似下图描述中这种也算――
&&& 尽管图上这是个很难找到可靠信源的坊间传闻,但是这种“染色体是XY,生下来却是女孩”的情况并不罕见。
比如这个比利时名模, Hanne Gaby Odiele ,她就是XY染色体,但出生性别为女――
&&& 据统计,全球大约每4500人当中就有1人会遇上“性别分化异常”问题。
在这当中,“明明是XY基因,但出生后表现的性别是女性,或不表现男性性别”的患者数量不少,也越来越引起社会关注。
比较遗憾的是,临床上,遇上这样的病例,医生能确切的解释清楚病因的情况,不到一半。
Sox9为什么是关键?
&&& 研究提到,在哺乳动物中,Sry基因(Y染色体性别决定基因)的表达负责启动睾丸的形成,以及其后的雄性器官发育的过程。
而Sry的主目标就是Sox9,Sox9在辅助细胞到底是形成男性器官还是发育女性器官上,有着关键作用。在XY染色体个体中,Sox9增强表达,则辅助细胞会跑去形成男性器官,而Sox9躺在原地不动,既不增强也不减弱的话,辅助细胞会继续发育成女性器官。
研究人员发现,在即将开始性别分化的小鼠胚胎中,定位和敲除掉Sox9的增强子,使Sox9不出现增强表达的情况下,XY小鼠永远不会“变成雄性”,而是维持自己的“女孩子”身份。
&&& 文章中提到,人类也有Sox9基因,且运作机制与上述小鼠极为接近。
因此,不少专家已经向Science表态,很是看好这个方案的临床价值。当然,并不是一键把所有人变成女性的临床价值……而是以这个原理去尝试修正性分化异常。
Vincent Harley,一位澳大利亚分子医学专家,表示已经开始在自己的患者身上进行检查,看看她们身上无法解释的性发育疾病是否是Sox9没有增强表达。
Blanche Capel,美国杜克大学发育生物学家则提示,这项研究表明,临床医生现在就可以行动起来,去检查一下人类患者身上是否也存在这种Sox9增强受阻的模式。
需要注意的是,Sox9主导的这一转变仅存在于,XY染色体个体中,XX染色体个体因为不需要从女孩变成男孩,也就没这个烦恼……
&&& 摘引网址:http://www.sohu.com/a/7326?_f=index_chan24news_4
&&& 用5年左右时间,全省所有市县达到国家或省级卫生(健康)城市、卫生(健康)村镇标准。在6月19日召开的2018年海南省爱国卫生工作会议上,记者了解到该省提出的上述新目标。
&&& 据悉,2017年,海南省海口市、澄迈县、乐东黎族自治县、白沙黎族自治县被命名为国家卫生城市(县城)。琼中黎族苗族自治县和屯昌县城被命名为“海南省卫生县城”。目前,海南省级以上卫生城市(县城)共有9个,其中包括7个国家城市(县城);已创建省级卫生行政村33个,占应创建乡镇的17.84%;已创建省卫生村272个,占应创建村的10.58%。2017年,琼海市还被列入全国健康城市试点城市。
&&& 据海南省爱卫会副主任、卫生计生委主任韩英伟介绍,未来5年,海南将开展全域卫生创建。根据该省政府常务会议通过的《海南省卫生(健康)城市、卫生(健康)村镇创建方案》,该省计划到2023年年底前,全省所有城市(县城)创建为国家卫生城市(县城),20%以上的乡镇创建为国家卫生乡镇,其余乡镇创建为省级卫生乡镇,80%以上的行政村创建为省级卫生村。此外,全省还要建成一大批国家级和省级健康示范市和健康示范村镇,各市县全面达到国家健康城市健康村镇标准。韩英伟要求,各市县在进行卫生创建的时候,应以健康城市或健康村镇标准创建,争取全面完成任务。
&&& 为确保达到上述目标,海南省要求把卫生(健康)城市、卫生(健康)村镇创建作为市县、乡镇政府的“一把手”工程强力推进,市县政府“一把手”必须挂帅、亲自部署、亲力亲为。还要逐年签订年度创建责任书,强化市县政府的主体责任,加大投入,层层压实责任,加强组织能力建设,建立并实施强力的奖惩机制,健全完善长效管理机制,构建共建共治共享新格局。
&&& 摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health//c_.htm
&&& 昨日上午,记者从北京市政协召开的提案办理协商会上获悉,今年北京各区要至少启动1个紧密型医联体试点,并将明确医联体内各医疗卫生机构的功能定位。其中,市属、央属等三级医院在医联体内主要负责提供急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗等服务。
&&& 三级医院急诊人次较上年减少11.9%
&&& 分级诊疗制度建设是基本医疗卫生制度的重要内容。据市卫计委主任雷海潮介绍,北京市开展分级诊疗制度建设以来,基层医疗卫生机构的医疗服务能力得到了提升、居民到基层看病的意愿有所提高。
&&& “特别是近一年来,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次累计达到8000万人次,较去年同期净增1200万人次,增长了16.1%,增幅居全国第一位,部分社区卫生服务机构诊疗量增加30%左右;同时三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%,二级医院基本持平。”雷海潮说。
&&& 此外,大医院下沉优质医疗资源的动力明显增加,2017年基层医疗卫生机构医师到大医院进修约3700人次,大医院派专家到基层约2.3万人次,同期增加约10%。
&&& 各区至少启动1个紧密型医联体试点
&&& 雷海潮介绍,下一步,市卫计委将结合委员建议,推进紧密型医联体建设。今年各区至少启动1个紧密型医联体试点,开展紧密型医联体内部治理机制研究,探索实施紧密型医联体医保总额预付改革,促进分级诊疗制度发展。
&&& 据雷海潮介绍,市卫计委今年办理政协提案111件,其中需要协商办理的涉及分级诊疗的提案8件,共提出建议39条。其中,副市长卢彦领衔答复一件提案。
&&& 市卫计委答复意见认为,各位委员的建议质量很高,市卫计委以分级诊疗提案协商议题为契机,深入推进我市分级诊疗工作,提出的39条建议中37条完全采纳,2条部分采纳。
&&& 记者注意到,这39条建议涉及加强和完善医联体建设、提升基层医疗服务能力、公立医院改革及财政支持政策等9个方面。
&&& 雷海潮表示,市卫计委还将会同财政、人力社保等部门,研究制定财政补助、医保支付等方面政策,促进医联体建设。此外,市卫计委还将继续推动医联体内大医院医生下基层,且不需要办理“多点执业”手续,只要医联体内医院向所在区卫生计生委备案即可。医联体内二、三级医院预约号源向基层医疗卫生机构开放,到2020年实现按需定向转诊预约。
&&& 记者了解到,北京市下一步还将明确医联体内各医疗卫生机构的功能定位。其中,区属三、二、一级医院由各区进行功能定位。市属、央属等三级医院,在医联体内主要负责提供急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务,接受下级医院转诊,弱化一般门诊服务,强化住院服务,并承担人才培养、医学科研等任务。各区根据医联体内各医疗卫生机构在分级诊疗中承担的职能,进行任务区分和功能定位,并开展相应的医疗服务工作。
&&& ■ 专家建议
&&& 应改革医务人员薪酬结构
&&& 分级诊疗制度建设,广大医务人员是主体。记者注意到,在此次协商会上,多名委员建议,要在新的医院运营体系下,改革医务人员薪酬结构,增加医务人员收入。
&&& 市政协委员、首都医科大学附属北京安贞医院院长魏永祥认为,目前我国公立医院医生薪酬制度存在“低水平”“经济挂钩”“不透明”等诸多弊端,建立体现医务人员劳动价值的薪酬制度,不仅本身是医改的重要内容之一,也是其他医改重点的重要支撑。
&&& 他建议,公共财政要补偿二、三级公立医院医务人员的工资,同时提高公立医院医务人员薪酬支出所占比重,提高医务人员整体薪酬水平,从而形成符合医务人员工作性质和特点的薪酬结构。
&&& 农工党北京市委常委、煤炭总医院副院长张斌也建议,要建立基于社区卫生服务基本标准的岗位管理、职称评定晋升、财政补偿与薪酬分配制度,加强社区医生规范化培训,探索社区卫生人员与三级医院的正常交流、提升机制。
&&& “关心他们的生活,解决他们的具体困难,使社区医务人员无后顾之忧,从长远发展规划,从而保持社区医疗技术水平。”张斌说。
&&& 摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health//c_.htm
&&& 近日,第二届感染性疾病精准医学高峰论坛在北京举行。本次会议由中国医学科学院北京协和医学院主办,中国医学科学院病原生物学研究所、中国医学科学院北京协和医院和中日友好医院呼吸中心承办,国家卫生健康委病原系统生物学重点实验室、海峡两岸医学交流协会感染病专业委员会、中华预防医学会转化医学专业委员会和深圳华大生命科学研究院协办。来自全国科研、临床、疾控、和企业等机构的400多名科研人员参加了会议。
&&& 中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长、国家呼吸疾病临床医学研究中心主任王辰院士指出,感染性(传染性)疾病危害严重,精准诊断是实现其精准防控的前提。针对感染这一重大医学问题,需要将基因检测与传统检测相结合,加快将最新的生物科技转化成先进生产力,应用于临床感染精准诊疗。近年来,分子诊断技术发展迅速,特别是基于下一代测序技术(NGS)的宏基因组学检测技术发展迅猛,将有力推动感染性疾病精准医学发展。目前针对性使用抗生素是一个重大问题,另外即时快速病原诊断、未知病原鉴定、混合感染病原诊断、全病程病原监测等问题都值得重视和研究。
&&& 中国生物技术发展中心副主任孙燕荣指出,生物技术科技创新与人类健康和国家发展密切相关,在各类科技计划项目中一直对感染性疾病诊疗的研发提供支持,已经形成一系列成果。生物技术发展将是建设世界科技强国强大支撑,要加大生物技术科普力度,让普通百姓也能感受到生物技术的魅力。
&&& 国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心主任李青指出,感染性疾病的诊疗是当下的热点,市场上国内自主研发的相关新型药物不断涌现,国产医药水平在不断提高,但同时也有许多问题亟待讨论与解决,希望在专家讨论中产生新的亮点与答案。
&&& 国家卫生健康委员会科教司副司长吴沛新指出,健康是人类全面发展的重要需求,传染性疾病对人民健康造成严重威胁。国家对此高度重视,通过重大专项、重点研发计划等五大科技计划予以支持,目前已取得丰硕成果,在传染病防控中发挥了巨大作用。解决感染性疾病,一是要把握大科学时代特征,加强组织统筹,强化系统化顶层设计;二是生物技术快速发展,成果应用与技术迭代周期都在缩短,以结构基因组学与功能基因组学为特点的联合组学的发展,有助于进一步掌握疾病的特征,实现感染性疾病的精准防控。要加快推动技术创新和转化,最终使疾病治愈成为可能;三是要鼓励学科交叉,发挥大数据与人工智能的作用。
&&& 中国科学院院士杨焕明指出,DNA双螺旋结构的发现和人类基因组计划分别被称为生命科学的第一次和第二次革命,人类基因组计划为生命科学变革与进步带来深远的影响,充分体现了科研合作的“共有、共为、共享”的精神;人类基因组计划也创建了新的组学,包括基因组学和其他生命科学组学,在医学领域产生重大影响。高通量测序技术将极大影响生命科学的发展。希望科学工作者们能够站在巨人肩上,在现有的生命科学研究基础上站得更高,看得更远,不断突破创新。
&&& 据了解,自2017年7月举办首届感染性疾病精准医学高峰论坛以来,二代测序技术的科学研究、临床应用、政策制定等方面均取得了新的进展。本届论坛针对感染性疾病防控前沿热点,以“NGS背景下的感染性疾病精准诊治”为主题,邀请来自中国医学科学院、中国疾病预防控制中心等单位的17名疾控、临床、基础、产业领域著名专家,以感染性疾病防控为主线,重点围绕精准诊断的发展需求、基于二代测序技术的诊断技术研究进展及其在呼吸和神经系统感染、不明原因发热等临床和疾控中的应用等进行了研讨交流,探讨改进现有疾病诊断、治疗和控制模式的新路径,为相关技术的研发和临床转化应用提供了重要参考。
&&& 摘引网址: http://www.xinhuanet.com/health//c_.htm
&& 生命时报
&&& 美国加利福尼亚大学洛杉矶分校通过提高果蝇细胞中动力相关蛋白1(Drp1蛋白)水平,将果蝇寿命延长10%~20%。科学家希望研究成果有助新药物的研发,从而治疗与衰老相关的疾病,帮助人类延长寿命。
  线粒体是一种半自主细胞器,除了为细胞供能,参与诸如细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过程外,还拥有调控细胞生长和细胞周期的能力。线粒体通常会因机体衰老而受损,而受损线粒体容易堆积在大脑、肌肉或其他器官。当人体无法清除它们时,它们便会产生毒素,导致多种与衰老有关的疾病。
  英国《自然?通讯》杂志援引研究报告内容称,上述研究关注的就是线粒体。研究人员用果蝇做实验,当果蝇成长至中龄时,其体内的线粒体会由最初的小个、圆形变大变长,这代表着细胞清除受损线粒体能力的变化。实验中,当果蝇长到30天大时,研究人员“关闭”其自噬基因,使果蝇自身无法清除受损线粒体,并连续一周提高其细胞中动力相关蛋白1的水平。结果发现,果蝇变得更为活跃,耐力更好,雌性果蝇平均延寿20%,雄性果蝇平均延寿12%。研究人员认为,动力相关蛋白1水平提高使果蝇能够清除小的、受损的线粒体,只保留健康线粒体。英国《每日邮报》援引报告主要作者的话称:“我们的确延缓了衰老导致的健康水平降低。7天的干预已足够延长果蝇生命,促进健康。
&&& 摘引网址: http://health.sina.com.cn/d//doc-ihcwpcmr0106916.shtml
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