过了,超过两年多一点,会得神经性梅毒梅毒和心血管梅毒吗

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梅毒第一次检查出来1:16后来打针复查了1:6后来又过三个月1:4然后又
问:梅毒第一次检查出来1:16后来打针复查了1:6后来又过三个月1:4然后又
病情描述:
女, 20岁。梅毒第一次检查出来1:16,后来打针复查了1:6,后来又过三个月1:4,然后又是1:16,接下来三次都是1:8是怎么回事,会不会有神经梅毒的可能,我是隐性的没有任何症状现在我连续3次查都是1:8,用长效青霉素查了9个月,每3个月去一次都是1:8我这样是不是固定了会不会有神经梅毒的可能性一般会不会有神经梅毒的可能神经梅毒是不是都会有症状有神经梅毒是不是就治不好了
患者资料:
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皮肤性病科 住院医师
医生擅长:
本人擅长治疗银屑病、痤疮、皮炎、湿疹、手足癣等真菌性及变态反应性疾病,并对慢性湿疹、带状疱疹后遗神经痛及慢性荨麻疹等顽固性皮肤病运用中西药联合治疗取得了显著疗效。
医生回复:因不能面诊,医生的建议仅供参考
滴度波动超过四倍,这个需要考虑再次用药
你是使用什么药物来进行治疗的?
现在我连续3次查都是1:8,用长效青霉素
查了9个月,每3个月去一次都是1:8
如果这样子的话,定期监测就可以。
我这样是不是固定了
还需要治疗吗
会不会有神经梅毒的可能性
用药了不考虑。如果有怀疑可以做一个脑脊液检查
现在的低度建议观察就好,也可以考虑用一个周期的长效西林。
一般会不会有神经梅毒的可能
神经梅毒是不是都会有症状
有神经梅毒是不是就治不好了
你现在的低度,如果维持在1:8以内,连续超过两年,就可以考虑血清固定。
神经梅毒治疗会比较难一点。另外如果神经梅毒的话,用青霉素是需要用水剂,也就是挂水。
你目前的情况可以考虑打一个周期的青霉素,也就是再打三针。
梅毒不需要过于担心好吧,在用三针的长效青霉素,然后定期监测
请问,还有疑问需要咨询的吗?
一般都会好吧
过两年血清固定可以考虑要孩子吗
事情固定之后,对身体没有什么影响的,也不会传染,可以考虑怀孕
祝您 :平安健康!
请问,还有疑问需要咨询的吗?
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科室:皮肤性病科
擅长:对常见疾病可以单独处理。对于,支气管炎,肺炎,高血压,银屑...
副主任医师
科室:皮肤性病科
擅长:皮肤科常见病,多发病
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过半梅毒患者错过最佳治疗期 梅毒能不能治愈?
作为一名42岁的建筑设计师,吴先生正处于职业生涯的高峰,收入颇丰。但就在40岁那年,在设计图纸时,他的双手不由自主地了起来。一开始他没当回事,但不久就连笔也拿不起来了。与此同时,吴先生的性格也古怪了起来,常独自关在房间里,一呆就是一整天,对家里人不理不睬。据他的哥哥回忆说,吴先生原来是个性格开朗的人,尽管没有结婚,但生活过得井井有条。起初,家人都认为是吴先生工作压力大,便送他去做心理治疗,还去了精神病专科医院就诊。但是,吴先生的病情一直没有明显好转,智力还开始减退,连80减3再减3这样的算数题都答不上来。渐渐地,他变得痴呆,甚至都记不起回家的路,肢体症状也从手脚颤抖恶化为全身性。在经过近两年的精神疾病治疗后,今年春节后,吴先生被送入了苏州大学附属。据该院皮肤性病科主任贾国泉介绍,在进行了腰椎穿刺检查后,吴先生被确诊为神经性。面对家人的质问,吴先生道出了实情,原来在20年前,他在出差途中经不住诱惑与一名坐台小姐发生了一夜情。这桩“风流韵事”毁掉了他的后半生。现在,吴先生的状况虽有所好转,但基本失去了自理能力,吃饭都要靠家人喂。过半患者错过最佳治疗期梅毒后潜伏期长达十多年,一开始症状轻微,患者往往不会及时就诊。等到梅毒侵犯神经系统,才会导致患者出现性格改变,记忆力、判断力下降,意志、自理能力严重减退等症状,此时病情已经较重。但多数患者,这时会被认为患上了精神性疾病。在该院收治的梅毒晚期患者中,50%以上一开始都被误认为得了精神疾病,延误了治疗。贾国泉说,梅毒患者若尽早治疗是可以痊愈的。平时一定要洁身自好,患病后早期身上会出现,不痛不痒,此时就应立即前往正规医院就诊。梅毒到底为何方神圣梅毒螺旋体是引起梅毒的病原体,梅毒病人为唯一的传染源。梅毒分先天性和后天性两种。主要是由患病的母亲经胎盘传染给胎儿;后天性梅毒则95%以上是通过性交传播,少数可因输血、接吻、医疗中不慎感染等直接接触传播。据医史学家考证,梅毒最先起源于美洲。1493年,哥伦布发现新大陆,在为西班牙带回领土、财富和荣耀的同时,也通过海员和士兵带回了梅毒。不久,梅毒便在西班牙和法国的港口城市首先流行开来,这种在病人身上出现并能致命的新病种,宛如瘟疫,几年间在欧洲迅速传播,其严重程度不亚于当时正在流行的。由于梅毒皮疹比天花皮疹要大,因而当时曾被称为“大天花”。据史学家记载,15世纪末,法国军队攻打那不勒斯,大获全胜。然而,那不勒斯却用梅毒作为武器,对付征服他们的法国国王查理八世和他的军队。不久,大多数法国士兵均中了那不勒斯投来的“肉弹”——从罹患梅毒的妓女身上感染上梅毒,以致凯旋的士兵尚未回到巴黎便几乎全军覆没。国王查理班师回朝后不久亦死于梅毒。到了16世纪初期,据说巴黎约三分之一的市民都受到了感染,梅毒在当时的欧洲成为一种可怕的流行病。梅毒对人体健康的危害是严重的。梅毒病人怀孕时,梅毒螺旋体在胎儿和胎盘组织内大量繁殖,可引起流产、死胎或早产;若产下先天性梅毒病儿,则出现发育不良,智力低下,间质性角膜炎、神经性耳聋及内脏损害等。后天性梅毒分三期,一二期梅毒称早期梅毒,有传染性。初起时在螺旋体入侵处(最常见的部位是阴茎冠状沟、龟头、子宫颈、阴唇,亦可在口唇、舌、肛周等)形成一个边缘及底部质硬的无痛性溃疡,直径约1厘米,称硬下疳。约经一个月后,硬下疳可不治而愈,以致病人容易产生侥幸心理,以为病已痊愈。其实,此时螺旋体早已进入人体内大量繁殖,数周后便可引起全身皮肤、黏膜的广泛的梅毒疹和全身淋巴结肿大。梅毒的病程很长,如不治疗,可长达20~30年,甚至终生。三期梅毒又称晚期梅毒,因常累及内脏,又称内脏梅毒。一般在梅毒螺旋体感染后2~15年才发展至晚期梅毒。这时体内及皮损中梅毒螺旋体已大大减少,传染力弱。晚期梅毒可累及全身任何组织器官,特别是心血管和中枢神经系统受损最为严重。由于病变已经造成器官结构的严重破坏和功能障碍,甚至会危及生命。此期抗梅毒治疗虽仍有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。梅毒是一种传染性很强的性病,早期发病只在外阴部长些小丘疹,无痛,不痒,很容易被患者忽视。如不治疗,很快会转入早期的第二期,如果再不及时治疗或治疗不彻底,经四五年后转入晚期,但也有长至二三十年后才复发的。晚期,螺旋体可侵犯神经系统引起精神异常;侵犯心血管造成心脏病。麻痹痴呆是中枢神经梅毒症中的一种,受损害的是脑实质,患者会出现进行性的智力减退、人格改变,有神经系统受损的体征及机能衰退,发展成痴呆和全身瘫痪。梅毒患者约有1%~5%发展为麻痹痴呆。梅毒引发的心脏病,常是病人猝死的重要原因。梅毒到底能不治愈正规治疗和定期复查,缺一不可大多数梅毒患者的治疗并不复杂,最常用的是打三次长效青霉素针,但为何医生总是要求患者一定要定期抽血复查,通过观测血清反应滴度(如RPR)的变化来评价病情的转归呢?原来,梅毒螺旋体是“百足之虫,死而不僵”,有时候即使是规范的治疗,也不可能百分之百杀死它,更何况像李强这样,第一次治疗就擅自减少治疗次数的。其次,梅毒是个慢性病,如果发展到晚期(两年以上的病程),它对机体的损害常常是破坏性、难于修复的。再次,梅毒螺旋体非常狡猾,它总是悄悄地、慢慢地损伤中枢神经系统,因此,多数神经梅毒的患者是没有任何神经症状的。如果梅毒螺旋体已经侵犯到神经、心血管等,其治疗方法就不相同了。由此可见,对患者进行血清学监控必不可少。怎样配合医生进行复查呢?一般来说,除了留心有没再出现类似症状外,血清反应的观察是非常重要的内容。它的滴度往往是随着病情的好转而逐渐下降直至阴性的,至于监测时间,则随病程长短不同而定。早期梅毒(病程两年以内),治疗后第一年要每三个月复查一次,血清反应转阴后每半年复查一次,连续两年。晚期患者则要坚持三年。当在观察期出现症状,或血清反应滴度上升四倍,就必须马上做进一步检查。如果像李强这样,血清学检查长期不转阴,又没有任何症状,我们就必须警惕神经梅毒的存在了。临床上,我们把那些经规范“驱梅”治疗后,血清检查连续两年不转阴的称为血清固定,此类患者应抽取脑脊液进行相关检查,以排除神经梅毒的可能。一提到抽取脑脊液,很多患者都有点畏惧,为什么非做不可呢?因为这是最准确、经济的一种检查方法,如果没有任何症状,那些高级的检查设备(如CT、MRI等)往往都不能发现早期、轻微的病变。因此,当血清学检查的滴度值较低(如RPR1/2),且血清固定的患者,就只有通过脑脊液检查来排除神经梅毒了。如果检查确诊患有神经梅毒,必须住院进行规范的“驱梅”治疗。这是因为神经梅毒的治疗用药量大且复杂,而且有一定的风险。治疗时往往需连续吊针十几天,住院观察更为方便。
(责任编辑:姚银康 )
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吴先生这位正值壮年的设计师,只因20年前的一次一夜情染上了梅毒,20年后病发不仅让他变得痴痴呆呆,还基本失去了自理能力,连吃饭都要靠家人……
晚期梅毒:包括有三期皮肤、粘膜、骨损害等患者,病期在两年以上的潜伏梅毒,心血管梅毒和神经梅毒等。对于良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予……
“少年夫妻老来伴”。不过即使步入老年,很多男人依然“春心荡漾”,性需求旺盛。可是,老伴不理解、不配合、不接受的“三不政策”迫使一些老男人……
人群预防:要根据梅毒传染性大、病期长、临床表现复杂的特点对不同人群(包括普通人群、高危人群、医务人员)进行健康教育,提倡洁身自爱、不搞性……
中药治疗梅毒肾病,用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之,降浊多选用熟大黄、玄明粉、附子……
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副主任医师
擅长: 善治妇产科及性病各种疑难杂症!
副主任医师
擅长: 擅长治疗病种:外科疑难杂病,外科感染;前列腺炎、前列腺增生、阳萎、遗精、早泄、弱精、少精,男性不育...
擅长: 专长:运用中西医结合方法诊疗中医外科常见病、多发病,尤擅长前列腺炎、性功能障碍、男性不育、前列腺增...
擅长: 擅长运用中医药内服药方、外治法和外治方治疗泌尿男科疾病(精液异常、不育、前列腺炎和增生、阳痿、早泄...
广州市第一人民医院
专家在线解答网友疑惑
擅长:从事生殖妇科临床工作20余年,有丰富的临床经验,擅长不孕症....得了梅毒怎么办_百度知道
得了梅毒怎么办
我有更好的答案
根据梅毒感染途经的不同可分为后天梅毒(获得性梅毒)和先天梅毒(胎传梅毒)。其中获得性梅毒根据病变发展的不同阶段又能分为早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)和晚期梅毒(即三期梅毒)。
治疗原则:一经确诊应早期、足量、规则用药治疗,疗后定期随访。
治疗期间不应有性生活。
性伴侣同时接受治疗。
治疗梅毒要按照及早治疗、足量用药的原则进行。在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活。
青霉素为治疗梅毒的首选药。
根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案,具体方法如下:
1.早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒)
普鲁卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续10—15天,总量800一1200万单位。
苄星青霉素G(长效西林):240万单位,分两测臀部肌注,每周一次,共2—3次。或240万单位一次一周总量为480万。
2)对青霉素过敏者
红霉素:500mg/day,4次一天,连续30天。
强力霉素:100mg每日2次口服连续30天。
2.晚期梅毒(包括三期梅毒,二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒)
普卡因青霉素G:80万单位,每日一次肌注,连续15天,总量1200万单位。间隔2周给第二疗程,总量2400万单位。苄星青霉素G:240万单位,每周—次肌注共3次。
2)青霉素过敏者
四环素:500mg每日4次,口服连续30天。
红霉素:口服每次500毫克,每日4次,连服30天。
强力霉素:每次服用 100毫克,每日2次,连服30天。
3.心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗,必要时可增加疗程数,但不要应用苄星霉素G。
个别患者在治疗时可能发生吉海反应
该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡,异性蛋白释出所致,一般发生在首次注射青霉京后3—12小时,表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重,此现象发生时,可口服阿斯匹林O.6克,每日4次,一般1—2天消失。对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg,每日4次,连续3天,可起到预防作用。
病期超过两年的梅毒(晚期皮肤膜、骨骼梅毒或病期不能确定的潜伏梅毒)以及二期多发梅毒:
一、普鲁卡因青霉素钠:80万单位一天连续15天。总量2400万单位。
二、苄星青霉素钠(长效西林)240万单位分一至两次,每周一次,共三次,总量720万单位。
三、青霉素过敏者用红霉素:每次0.5g口服,4次一天,连续服30天为一疗程。采纳哦
采纳率:76%
治疗期间不应有性生活。
性伴侣同时接受治疗。
治疗梅毒要按照及早治疗、足量用药的原则进行。在治疗期间,患者要注意休息,加强营养,避免性生活。
当得知自己是被感染的时候真的是天塌下来一样,我想很多初次得知自己染病的朋友也是这样的经历吧。去了好多家医院都看不好,自己比死都难受,那种痛苦,不是亲历者,没有人会体会得到!后来一个偶然机会让我遇见了李英波&#1大&#2夫,他自制的方子救了我的命,我们全家人都感谢他。如果你也为这病深受其害,请+他Ǭ:852--425--472 祝你早日摆脱病痛的折磨。.......
你说的是女性吗
能怎么办。。赶紧用淋,霉舒转,阴组,合吧
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1、首先梅毒治疗后复查需要两年的时间才能判定是否治愈,如果你现在的病程还不到两年时间,那么滴度有可能还是会降下去,当然,也有可能滴度保持在1:4就不再下降了,临床上称为“血清固定”现象。2、血清固定是指:即使足量、规范的使用药物治疗以后,RPR滴度依然不会转阴,而是保持在某一个滴度不下降一直持续很长时间甚至终身,但是通常血清固定滴度不会超过1:8。3、临床复查到判定为“血清固定”也可以判定梅毒治愈,虽然滴度并没有转阴但是疾病已经没有传染性了,原因是这样的:病原体进入身体内部以后,机体会针对这种病原体产生特有的物质,梅毒的血清学化验就是化验机体后产生的这些物质,而并不是化验病原体本身。那么经过治疗以后,梅毒螺旋体已经都死掉了,但是我们机体产生的这些物质只有慢慢的代谢才能消除,在不能完全代谢掉的情况下,使用试剂进行化验就总是检查阳性,但是疾病已经治疗好了,没有传染性了。4、最后祝你早日恢复健康!!
采纳率:59%
首先要看你治疗多长时间了,如果刚开始治疗,要等到打完青霉素一个月后检查,青霉素要足量,一周一次,一次两针,一针是120万单位,两针240万单位,一共打四次,打完后一个月检查看滴度变化,如果下降四倍说明有效果,如果你复查一直是1:4没变化,要持续复查,如果没升高,有可能是血清固定,随访三年,血清升高4倍,临床无症状也可判断为治愈,只是血清固定后滴度会是阳性,不会转阴
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我收治的病如就是1:8的。青霉素量小了效果不好哦。
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