什么是脱髓鞘疾病病怎么才能彻底恢复?

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脱髓鞘病病变会自愈吗?
参与医生清华大学玉泉医院 赵忙所 副主任医师
脱髓鞘疾病是一种病理诊断,临床上以中枢性脱髓鞘疾病更为常见。多发性硬化和视神经脊髓炎均为复发缓解型疾病,即一次发作后,大部分患者可自行缓解,经过一段时间病情再次复发,所以脱髓鞘疾病不能自愈。一旦明确诊断,应及时治疗。
清华大学玉泉医院&&赵忙所
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3.71万次播放北京中日友好医院神经内科矫毓娟:
首先,诊断这种疾病需要阅片,并结合既往病史,还要全面神经系统查体,然后必要时隔一段时间复查MRI,才能帮助确诊。
患者有视物成双、二便障碍、四肢感觉运动异常,应该至少提供头部及颈部核磁共振影像。
即使确诊多发性硬化,急性期和恢复期(您的患者已经处于恢复期)的治疗也不同,而且还要考虑适合不同患者的个体化治疗措施。
故建议您带齐目前的所有检查先到有经验的神经内科专科或专病门诊,确诊并充分考虑患者目前病灶大小、部位、疾病严重程度,以及病灶和目前症状的恢复程度等等再建议您如何诊治,因为以上因素都是影响治疗策略的。
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,52岁,曾患小肠淋巴癌,2003年7月做手术切除,到目前为止情况良好。此次发病时间为日,病情如下: 1.四肢无力,双手及腹背下部麻木,不能坐立、行走; 2.小便排解时使用导尿管40天,大便需用开塞露方可; 3.病发前持续性头痛 4.腹胀 2010年7月在襄樊市中心医院住院治疗44天,病情有所好转后出院,至今在家进行调理。 经核磁共振、颈椎验髓后确诊为脱髓鞘脊髓病,做腰穿未发现异常,注射调节神经一类的药物(激素、甲钴胺、维生素B1等),目前症状为: 1.后脑持续性麻木;下肢无力,可以短时间坐立、行走(久坐后尾椎以下麻木) 2.两眼不能同时看物,一只眼睛需闭合 3.小便可以自解,大便还需使用开塞露 4.腹胀 5.血压不稳,有时头晕 您能否给一些治疗建议
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脑白质多发脱髓鞘是病吗?该怎么治疗呢,可以恢复到什么状况?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
脑白质多发脱髓鞘是病吗?该怎么治疗呢,可以恢复到什么状况?(男,25岁)
王维化医生
你好,请问有什么具体症状吗?
入睡困难,没有睡意
王维化医生
这种失眠的情况与脑白质脱髓鞘不一定有关系,可以服用阿普唑仑等治疗。
那它会导致什么症状呢,医生
王维化医生
脑白质脱髓鞘一般是多发性硬化所致,轻的可没有症状,重的可引起肢体无力麻木等。
哦,那我还好吧
王维化医生
嗯,以后可以复查。
王维化医生
请问还有其他问题吗?
有,奥氮平能改善睡眠和认知,为什么还会有这么多的副作用,例如便秘。
王维化医生
药物都会有各种副作用的。
我就是不理解
王维化医生
就像每个事物都会有两面性。
王维化医生
要问为什么,真难以回答。
王维化医生
超出知识水平了。
好吧,谢谢
王维化医生
脑白质多发脱髓鞘是病吗?该怎么治疗呢,可以恢复到什么状况?(男,25岁)
分析及建议:
这种失眠的情况与脑白质脱髓鞘不一定有关系,可以服用阿普唑仑等治疗,脑白质脱髓鞘一般是多发性硬化所致,轻的可没有症状,重的可引起肢体无力麻木等,嗯,以后可以复查,药物都会有各种副作用的,就像每个事物都会有两面性。
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内科 副主任医师
临沭县中医院
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