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耳聋耳鸣一定是肾虚吗
发布时间：
&&&编辑：马胜民
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　　在门诊看病经常有病人会问我：“耳鸣耳聋是不是肾虚啊？”，“吃六味地黄丸行吗？”“医生说我肾虚，做个B超，查个肾功能吧！”……，这些稀奇古怪的问题在患者来看很正常，但作为专业人士的我一听真是哭笑不得。说实话，我一句半句还真解释不清楚：讲深了，病人不懂；讲浅了，病人半信半疑。　　耳鸣耳聋的原因很复杂，病情轻重与个人心理状态有关，目前无特效疗法，患者必须做好长期治疗的心理准备。　　中医认为肾开窍于耳，因此许多人认为耳鸣耳聋可能与肾虚有关。但如果认为耳鸣耳聋都是因为肾虚引起的就会走入误区，因为耳朵与其他脏腑经络有着广泛的联系，五脏六腑、十二经脉之气血失调都可致耳鸣。治疗耳鸣耳聋首先要分清“虚实”，因为虚证和实证治疗原则是完全不同的，《黄帝内经》指出：“虚则补之，实则泻之”，如果临床中不问青红皂白，不经耳鼻喉科医生专科检查就乱用补肾药，轻则疗效不佳，重则加重病情。　　分清虚实只是中医治疗耳鸣耳聋的第一步，即确立治疗的大方向（补法还是泻法），落实到具体药物，还需在虚证或实证的基础上更进一步辨别不同证型，如风热侵袭、肝火上扰、痰热郁结、气滞血瘀、肾精亏虚、气血亏虚等。中医治疗讲究差异化、个体化，即“同病异治”和“异病同治”。　　患者就诊时先进行听力检查，看耳鸣患者有无听力损害（轻度双耳对称性听力损害患者无法察觉），然后排除引起耳鸣耳聋的其他疾病，如高血压、糖尿病、鼻炎等，根据耳鸣耳聋性质是传导性还是神经性或是混合型从而确定治疗方案，分清虚实，辨清证型后可采用多种方法如“鸣天鼓”、鼓膜治疗仪、食疗、穴位注射等中西医方法治疗，多数发病时间较短的患者均能获得满意的治疗效果。
副主任医师
擅长：熟练运用鼻内镜微创技术、耳显微技术以及喉显微技术处理耳鼻喉科各种疑难病例，独立完成耳鼻喉科各种常见手术及疑难手术。→ 耳聋耳鸣的区别是什么呢？
耳聋耳鸣的区别是什么呢？
健康咨询描述：
最近不知到为什么我老是觉得耳朵有问题但是是什么问题就说不清楚，总是觉得有时听不清，有时又觉得有什么东西在耳朵里面响一样。真的好难受。医生说我是耳聋耳鸣的症状，这两种病是一样的吗。
想得到怎样的帮助：耳聋耳鸣两者是不是一样的呢？有什么分别？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：此病为一种原因不甚明确突发性的感音性耳聋。根据近年来的研究观察，可能与下列因素有关：（1）病毒感染，发病前一个月内有上呼吸道感染史&&&&&&指导意见：&&&&&&由于目前病人尚有一侧正常听力，无须佩戴助听器，可在当地医药部门购买耳鸣治疗仪，用音量高于耳鸣的乐音掩盖耳鸣，消除耳鸣引起的烦躁感。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&诱发耳鸣的原因很多，有很多是临时的比如发炎异物或者感冒之类。但是这些都会很快恢复。如果是神经性的很难恢复，但是也不是没有恢复和减轻的可能。&&&&&&指导意见：&&&&&&药物治疗：耳聋发生后半年以内采取改善内耳微循环、毛细胞营养等药物治疗，若无效则应放弃，不能盲目迷信药物，因感音神经性聋的内耳毛细胞坏死脱落，不能再生，用药不是万能的，有时间局限，若突聋后1—3周尚可药物治疗，超过3周则欠佳疗效。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但在病因病机上却有许多相似之处，均与肾有密切的关系。&&&&&&指导意见：&&&&&&以上是对“耳聋耳鸣的区别是什么呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，耳鸣是指病人自觉耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退，甚至消失。耳鸣可伴有耳聋，耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但在病因病机上却有许多相似之处，均与肾有密切的关系。
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&&&&&& 耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋；以内耳和听神经病变引起的神经性聋；外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。...
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常见症状：神经性耳聋、中枢性耳聋、传导性耳聋、耳蜗
是否医保：医保疾病
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耳聋和耳鸣有什么区别，怎么判断
健康咨询描述：
请问如何判断是耳聋耳鸣。什么症状下才是耳鸣，什么症状是耳聋
想得到怎样的帮助：请问如何判断是耳聋耳鸣。什么症状下才是耳鸣，什么症状是耳聋
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擅长: 慢性鼻炎鼻窦炎鼻息肉，急慢性中耳炎，耳鸣，耳聋，眩
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&&&&&&根据你的病情叙述，勉强判断是什么调耳鸣什么叫耳聋这种情况需要到医院进行检测，要检测电测听和声阻抗或者是还有其他别的检查，根据结果可以判断听力怎么样？，有没有耳朵聋
无锡市中医医院&& 主治医师
擅长: 脑梗塞，动脉瘤，脑动脉粥样硬化；肺气肿，慢阻肺，肝
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&&&&&&您好，依据上面咨询信息，耳聋主要是听力方面的障碍，而耳鸣主要是指异常的声响，是两种不同的概念，如果有这方面的疾病，建议还是到医院的耳鼻喉科详细的进行检查一下，这样也能够准确的判断。
广饶县中医院&& 医师
擅长: 慢性胃炎,乙型病毒性肝炎,胃溃疡,急性胰腺炎,胃癌
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&&&&&&病情分析：&&&&&&耳鸣是没有外界影响下出现的一种只能自己听到的声音的疾病，耳聋是直接听不见声音了！&&&&&&指导意见：&&&&&&耳鸣是没有外界影响下出现的一种只能自己听到的声音的疾病，耳聋是直接听不见声音了！&&&&&&以上是对“耳聋和耳鸣有什么区别，怎么判断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 阻塞性睡眠呼吸暂停,慢性扁桃体炎,鼻中隔偏曲,慢性
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，耳聋是指听力下降，听不到别人讲话，耳鸣是指无外界干扰，自己感觉到耳朵有声音。&&&&&&指导意见：&&&&&&引起耳鸣的原因很多，耳朵本身疾病，颈椎问题，高血压糖尿病，睡眠不好，精神心理因素都可引起，如伴有听力下降，需重视。
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&&&&&&耳鸣就是耳朵内有声音，如嗡嗡响，一般夜间明显的，耳聋就是听力下降，耳聋如果要分级的话，最少需要做一个电测听检查的，同时需要排除头颅内的病变的。
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如遇紧急情况，请致电400-肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别？
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　　神经性耳鸣的治疗:神经性耳鸣发病原因目前还不清楚，一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。该病尚没有根治方法和特效药物，可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗，可改善症状。神经性耳鸣病因很复杂。中耳炎、盯宁栓塞等耳朵疾病会引起神经性耳鸣；心血管疾病、高血压、动脉硬化、药物中毒、酒精中毒等疾病也会引起。除了器质性的疾病会引起耳鸣外，功能性耳鸣也很常见（查不出疾病的耳鸣）。不同的耳鸣有不同的治疗方法，治疗神经性耳鸣比较棘手。治疗耳鸣，一定要查明原因对症治疗，不能乱用药。 　　验方一 健脾补肾方治疗神经性耳鸣 　　[处方组成] 桑寄生，枸杞子，仙鹤草，五味子，杜仲等。 　　[用法用量] 每日l剂，水煎分早、晚2次口服。 　　[功能主治] 益气健脾补肾，通窍醒神健脑。 主治：耳鸣。 　　[处方加减] 夜间耳鸣加重，加酸枣仁等；头痛寐差，加石决明等；肾虚明显，加女贞子等；头昏椎动脉供血不足，加葛根等；年老有血瘀症状者．加路路等　　[病例验证] 上方治疗肾虚性耳鸣50例65耳，痊愈8耳(12．3％)，显
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　　肾阳虚和肾阴虚都有腰膝酸软的表现，区别在于：肾阳虚是肾脏阳气不足，虚寒内盛表现的症候；肾阴虚是肾脏阴液不足，虚热内生所表现的症候。　　临床表现：肾阳虚腰膝酸软而疼，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，精神萎靡，面色晄白或黧黑，舌淡胖苔白，脉沉细；或男子阳痿，女子不孕；或大便久泻不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，甚至腹部胀满，全身肿胀，心悸咳喘。　　肾阴虚腰膝酸软，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。　　中医理论认为，补肾先弄清是肾阴虚、肾阳虚还是肾气虚是关键。不能盲目乱补，乱补对身体有害无益。因此，肾虚者一定要找正规的中医师正确诊治。希望以上回答能够对您有所帮助，如果您还有什么疑问，可以点击在线咨询。
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　　肾阴虚的主要症状有：腰膝部位酸痛，头晕或耳鸣，听力下降，口乾咽燥，烦热，手足掌心发热，晚上出汗，大便乾结，男子遗精。脉搏细弱无力或脉搏细弱快速。舌体红，舌苔少。肾阴虚证，往往有阴虚火旺症状。 　　肾阳虚的主要症状有：腰膝部位酸痛或疼痛寒冷，畏寒，四肢冰冷，精神萎靡，小便不顺畅或失禁遗尿，男子性功能下降，更可有阳萎，女子不能怀孕，有时还出现水肿。脉搏细弱或要重按才能触到细弱的脉搏。舌体胖大，有白色舌苔。肾阳虚证，往往有阳虚而寒 的症状。　　肾虚虽然是一种常见的病症，但是还是有很多人对肾虚的具体含义了解的并不是很多清楚。　　肾虚有阴虚、阳虚之分，进补时对症用膳，方可取得显著效果。肾阳虚可选服羊肉粥、鹿肾粥、韭菜粥等温肾壮阳之物；肾阴虚宜选服海参粥、地黄粥、枸杞粥等滋养肾精之品。　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：你好!神经性耳鸣发病原因目前还不清楚.一般认为多与血管问题.病毒感染导致神经病变.自身免疫问题.肾虚等因素有关.该病尚没有根治方法和特效药物.可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗.可改善症状.不知你患耳鸣有多长时间了.如果患耳鸣已经6个月以上.那么治疗基本上没有效果了.如果耳鸣在6个月以下可以通过高压氧仓等治疗.大约有25%的病人会恢复正常.有50%的病人症状会得到明显好转.而有25%的病人没有效果.如果你的耳鸣已经超过6个月.真的治不好了.那么你可以通过选择跟你耳鸣频率相差不多的音乐经常听听.同时保持良好的心情.可能会减轻一些耳鸣噪音带来的烦躁和痛苦.
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　　病情分析：神经性耳鸣又称感音神经性耳鸣，强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，可伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。　　意见建议：要远离耳鸣的困扰，首先要尽量避免对耳的各种“伤害”，如鞭炮爆震伤、鼓膜外伤、噪音刺激、使用耳毒性药物、抽烟、暴饮烈性酒等。并且需要合理饮食，减少脂肪的摄入，多吃韭菜、黑木耳之类具有降低血黏度、改善微循环作用的食物，适量饮用红葡萄酒、黄酒，每天喝牛奶，常吃豆制品、鱼类等。只要回到正常的生活状态，再加以治疗，不久就可恢复正常。　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　患有神经性耳鸣应该到正规的耳鼻喉医院进行治疗，不然只会令耽搁病情。 耳鸣也是耳聋及听力下降的前期，耳鸣患者一旦出现耳鸣是需要及时的检查及接受治疗，避免病情加重。声频共振耳聋治疗系统是治疗耳鸣的最佳方法　　声频共振耳聋治疗仪是目前治疗耳鸣、耳聋、中耳炎、外耳炎等耳部疾病确切、有效的新型治疗设备。采用全电脑控制的叠加立体共振治疗原理，由声、频、热、电、磁等自然物理治疗因子同步叠加作用，精选有效穴位、激活神经毛细胞、改善听觉系统血液微循环、促进药物渗透,充分发挥温热作用、消除炎症、提高听力、改善耳鸣症状。
　　因为肾精也是属阴，故肾阴虚和肾精虚有相同点，只是程度的不同，肾精虚要重一些，但是从你的 症状来看只能看出是肾虚不能判断是肾阳虚还是肾阴虚。　　所以你说的这些症状是判断不出是肾阴虚和肾阳虚，阴虚一般有汗，舌质红，，舌苔少，阳虚一般有怕冷，尿频，故应该说明症状分辨阴阳。　　肾阴虚,肾精虚都属于肾虚，只是程度之别而已，肾精属于阴，肾精亏损可以进一步发展为肾阴虚，肾阴虚与肾精虚的的症状区别是肾阴虚有阴虚内热的症状，肾精虚则没有。您没精神，腰酸，倦怠健忘，耳鸣为肾精虚，如果有潮热等则为阴虚。　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　病情分析： 你好,目前对于神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准.诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.治疗一般采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能.常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片一般是可以一起服用的,但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法.
　　指导意见：你好,目前对于神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准.诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.治疗一般采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能.常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊,维生素E烟酸酯胶囊,谷维素片,复合维生素B片一般是可以一起服用的,但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法.
　　问题分析：你好，目前对于神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准。诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。　　意见建议：治疗一般采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片等，但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法。
　　病情分析：肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,甚至还有水肿,也就是说表现为“寒”的症状,性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等.　　指导意见：肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,小核桃，泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,玉苁蓉,金匮肾气丸,右归丸等.肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,甲鱼，黑芝麻等进行食补,药物建议您口服六味地黄丸。
　　耳鸣多为 种主观感觉,难以检测,但可以用纯音听力计进行频率匹配及响度平衡的方法测出耳鸣的强度和频率.客观性耳鸣可用助听器或听诊器检查.若怀疑有腭肌阵挛者,可利用肌电图检查,将电极放人肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系.X线血管造影有助诊断血管畸形,动静脉屡,血管分布等.颈椎x线片可检查有无骨质增生压迫血管.X线断层片,CT头颅扫描以除外颅内病变.
　　病情分析：你好师傅，一般来说西药认为是神经性的耳鸣，中医需要辩证分析才行---其有脾虚清气不升、痰湿蕴盛蒙蔽清窍、肝阳上亢以及肾虚等。不可一味的认为就是肾虚，年纪大才多见该证型。　　意见建议：西药一般运用营养神经的药如肌注维生素B1与维生素B12、或者效果好些的甲钴胺等，中医需要辨证论治，脾虚不升清可以用补中益气丸等，肾虚可以用耳聋左慈丸等...　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　病情分析： 您好，神经性耳鸣发病原因目前还不清楚，一般认为多与血管问题、病毒感染导致神经病变、自身免疫问题、肾虚等因素有关。可在医生指导下针对发病原因用中药进行治疗，可改善症状。用桑寄生，枸杞子，仙鹤草，五味子，杜仲等水煎后即可服用。避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长。
　　病情分析：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，也就是说表现为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚；肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。　　指导意见：推荐中医治疗.辩证论治.有很好的疗效.少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。希望对你有帮助.　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　问题分析：你好，这是两个不同的概念，不能进行鉴别，是这样的，神经性耳聋是医院诊断，肾虚耳聋是中医辩证的证型。　　意见建议：神经性耳聋如果去看中医，中医就会运用中医理论进行辩证治疗，神经性耳聋有肾虚、血於、肝阳上亢、肝火旺盛等多种证型，不同的证型所开的方子是不一样的，肾虚只是其中之一。
　　指导意见：你好，神经性耳鸣应该要及早治疗,建议到正规医院的耳鼻喉科规范综合治疗，一般发病后越早治疗相对效果越好,还有就是一定要休息好，可以静脉输液用改善微循环的药物：如香丹,血塞通,川芎嗪之类的都可以;还有就是营养神经药物：维生素B1,维生素B12;另外口服药：西比灵,尼莫地平等
　　问题分析：耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.　　意见建议：所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,多吃蔬菜水果.服用尼莫地平 西比灵 脑灵素 丹参或者肌肉注射：培他定.
　　指导意见：你好，对于神经性耳鸣的治疗,目前多是口服一些营养神经及扩张血管类的药物,如果出现耳鸣的时间比较短,吃这些药物也会有部分减轻,但是如果持续时间长达半年以上的神经性耳鸣,口服维生素片,钾钴胺等疗效都不会太好.耳鸣是慢性病,应该到专科医院检查治疗。　　以上是对“肾虚耳鸣和神经性耳鸣有什么区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　病情分析：你好，耳鸣的治疗，首先要判断耳鸣的病因。要区分是神经性耳鸣、突发性耳鸣、药物中毒性耳鸣、噪声性耳鸣还是传导性耳鸣。因此治疗耳鸣就要针对耳鸣病因，对症下药。　　意见建议：建议到医院进行相关检查。保持一个良好的心态，不要过于劳累，注意休息。