慢性病性病怎么新农合报销范围

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什么是慢性病医保报销
什么是慢医保报销
全部答案(共1个回答)
您好!您这得看您的社保有没有加保重疾的,很多时候企业是不加买重疾社保的。最好了解下商业保险的重疾保障!而这个就得看合同而定了!
另外,职工基本医疗保险负责的疾病一般不分病种,费用根据有关规定,按比例报销,没有额外的赔付。而重大疾病险则不同,它只对条款中列明的几种严重疾病负责赔偿,投保人一旦患上其中的疾病,保险公司要根据诊断书进行赔付。还有的重大疾病保险,它所承保的疾病范围非常广泛,并不局限于若干种列明的疾病。
如果单位有医疗保障,又买了商业重大疾病保险,就意味着,患了大病,在社会医疗费报销的同时,它还可以额外得到笔赔偿金。因为多数情况下,生病都会对生活造成影响,如工资的损失等,有了商业保险的赔偿金,不仅可缓解家庭的经济负担,还可以补贴家人日后的生活费用。
现在市场上推出的重大疾病保险,一般有提前给付或确诊初患保险合同列明的重疾险种即进行给付等几种情况。因而给付型的重大疾病保险适用上述人身险的给付原则,即使有社会保险,也不按比例分摊。
希望以上回答可以帮到您,查看更多关信息您可以点击我的logo,祝您早日康复!
职工基本医疗保险负责的疾病一般不分病种,费用根据有关规定,按比例报销。
性病就慢慢的治,不要着急,这事急不来.医保报销是有固定比例的
1、报销医疗费的比例是怎样规定的?
  在职参保人在一个医疗年度内发生的统筹基金及大额救助金支付范围内的医疗费用,按照分段计算的办法,由统筹基金(含大额救助金)...
你是通过单位上的保险,还是在职介或是人才中心自己上的保险啊?若是在职介自己上的保险,则只能报销住院费用。第一次住院扣除1300元起付线后,报销85%—95%不等...
不会给你报销的
这都报 哪都去整容了
医保参保人员制度范围规定内医药费报销比例分别达80%。
答: 什么人不适合炒股?
答: 儿童的“保险”年龄
大多数儿童保险的投保年龄都以0岁作为开始,但在保险行业章程中,这个0岁不是儿童的自然年龄,指的是儿童出生满28天。
遵守“先近后远,先急后缓...
答: 投资理财型人寿保险产品侧重于投资理财,被保险人也可获取传统寿险所具有的功能。
答: 已开办的涉及个人家庭财产保险有:家庭财产保险、家庭财产盗窃险、家庭财产两全保险、各种农业种养业保险等
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慢性病怎样报销
慢性病报销须知一、慢性病报销所需材料A、申请门诊慢性病补助需携以下材料:1、住院病例的复印件(住院首页等);2、病历及抢救病历的复印件及诊断证明书、门诊病复印件;(病历及证明书需要主治医师签名及医院医务或医保部门专用章盖印确认后才能复印,很多人往往忘记这点)3、相关的检查及化验单的复印件;4.居民医保证/卡5、本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张。 注:①申请《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病鉴定表》一式两份填写并加盖单位公章。 ②以上医院看病资料为二级以上医院近两年的材料。B、被审批后注意事项:1、慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年,到期后需及时续报。2、日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药,患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料,年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。C、慢性病病种范围:1、冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)2、慢性肺源性心脏病3、原发性高血压(Ⅱ期以上高血压,限50周岁以上人群)4、脑血管病恢复期 5、肝硬化失代偿期6、糖尿病合并慢性并发症 7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症8、恶性肿瘤晚期9、精神疾病10、红斑狼疮D、补助标准: 慢性病补助金额=(当年门诊有效发票总额—850元起伏线)×70% 注:慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高下限额 冠心病2000 ;糖尿病合并慢性并发症2000 ;肺心病3000 ;脑血管病恢复期2500; 慢性肾小球炎及肾病综合症2000高血压期2100 ; 高血压期2500; 肝硬化失代偿期3000 ; 恶性肿瘤晚期4000; 精神疾病2500 红斑狼疮2500 ; 帕金森综合2500二、住院报销所需材料 1、 病案首页(复印件)加盖医院公章。 2、 长期医嘱、临时医嘱(复印件)。 3、 费用分解单。 4、 住院费收据。 5、 医院级别证明。 6、 住院次数。 7、 单位介绍信(有些地方单位统一报销需要)。 8、 诊断证明。 9、 在本地住院的需提供医院医保办的证明(证明在医院自费的情况)及本人的情况说明。 10、医保专用病历。 *递交材料之日起四个月后查询。需要注意的是,每个城市的慢性病报销相关规定可能有一点差异的,所以,建议大家,如果想了解当地的“慢性病怎么报销”,可以向社保经办部门咨询,也可以登陆当地的人力资源和社会保障局网站,查看慢性病报销政策或者慢性病报销业务指南。名医汇,患者点评医生疗效、医德,引导病患家庭找到当地顶级医师就诊。截止11月已助116万慢性病患者找到合适自己医师就诊。
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慢性病医保报销是怎么报销的
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医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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