急性阑尾炎要做手术吗穿孔手术后感觉早上起来一干活就浑身出大汗是不是感染上了艾滋病?

阑尾炎穿孔后会怎么样?_百度拇指医生
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?阑尾炎穿孔后会怎么样?
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阑尾位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约5—7厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.2—0.3厘米。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。所以,阑尾炎虽极普通常见,但有时诊断和治疗仍较复杂和困难,故对此病应认真处理。
阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
如果确诊阑尾炎并穿孔,建议及早手术治疗。
肥城矿业中心医院
现代人并不惧怕急性阑尾炎。得了急性阑尾炎 ,将发炎的阑尾割去 ,休息两、三个星期 ,病人就可健康如初。但是 ,事实并不完全像人们通常认为的那样 ,当医生为一部分急性阑尾炎病人作手术时 ,却发现他们的阑尾已经坏疽穿孔 ,腹腔里已有不少脓液。   
哪些人容易发生阑尾穿孔呢 ?虽然老人与儿童较少发生急性阑尾炎 ,但是他们得了急性阑尾炎后却比较容易发生穿孔。老年人反应性较低 ,得了急性阑尾炎后症状较轻微 ,另外老年人常有某些慢性病 ,身上有一些不适自己常习以为常 ,直至症状严重方去就诊 ,此时阑尾炎多已发生穿孔。儿童患了急性阑尾炎后 ,常不能讲清自己的不适 ,而且儿童急性阑尾炎的症状也常不典型 ,往往表现为发热、呕吐或腹泻等症状 ,而在医生为他们作检查时又常不能合作 ,故儿童特别是婴幼儿患了急性阑尾炎后诊断相当困难 ,这是造成儿童急性阑尾炎易发生穿孔的主要原因。另外 ,孕妇特别是妊娠末三个月患了急性阑尾炎后 ,由于盆腔器官充血 ,炎症发展较快 ,也容易发生穿孔。   
阑尾从发炎到发生穿孔 ,一般约需 24小时。但是 ,有些病人生了急性阑尾炎后 ,病变发展却十分迅速 ,在症状发生后 24小时以内阑尾就已穿孔。因此对急性阑尾炎更应强调尽早就诊、早期诊断和及时手术的重要性。总之 ,得了急性阑尾炎后 ,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。
主要 从饮食及生活方面 进行调理
1、 禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。
2、 避免暴饮暴食,做到少食多餐。
3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。
4、 适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
5、 慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
6、 调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。适当补充营养,加强身体锻炼
严重的话会死的。
阑尾位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约5—7厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.2—0.3厘米。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。所以,阑尾炎虽极普通常见,但有时诊断和治疗仍较复杂和困难,故对此病应认真处理。
阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
盲肠炎本身并不恐怖,但是最令人担心的是,是因为它的症状多变,所以很容易误诊,不仅在国外或是国内,误诊率都不低,有些甚至开完刀之后还无法确定到底是不是盲肠炎。
除了误诊率高之外,盲肠炎的并发症,也十分让人害怕,因为盲肠炎症状若是延误就医,可能导致阑尾穿孔、脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等等并发症,严重的话可能会导致死亡,所以只要出现逐渐增强的腹痛,就绝对不要轻忽,一定要马上到医院就诊,避免因为延误就医而引发症严重的病症。
自行处置方式
如果突然发生盲肠炎情况,患者疼痛难当,最好让病患先躺平休息,尽量令减少身体的活动,还有切忌进食和饮水,若感觉口渴,也只可用水湿润口腔,并且尽快送往医院,进行进一步的检查与手术。
如果确定是慢性的盲肠炎,可以找一个适当的时间前往医院进行阑尾切除手术,但是如果在就诊后,没有立即开刀切除阑尾,通常医师会告知患者一些基本原则,必须要在回诊之前或开刀之前严格遵守。
首先一定要禁食,也就是不要吃、饮用任何东西,因为假如需要动手术,任何留在胃中没有消化的食物都可能造成逆流或吸入肺部,而导致严重的并发症。
如果真的感到口渴,也只能漱口或是用水湿润口腔,绝不可以饮用大量的水,另外最好躺在床上获找张椅子坐著休息,尽量不要过度移动。
一旦出现疼痛情况,也不可以服用任何的止痛药,或是止泻剂,或钡剂灌肠解除便秘的情况,最好能每隔两小时就测量一次体温,并且纪录下来,以便回诊的时候让医师参考。
如果经检查确定为盲肠炎,手术就是最好的治疗方式,一般在症状发生的两天内切除阑尾,可以减少并发症的发生,如果在开刀前发现有脓疡形成时,也可以并用抗生素及手术引流。
在进行手术前,医师通常会要求病患再次的验尿或验血,以确定病情,避免不必要的手术施行,如果发现有并发腹膜炎者,也会考虑进行腹腔清理,术后也要以抗生素治疗一周以上,并回诊掌握病情。
所以说,想要治疗盲肠炎解除疼痛,最好的方法就是手术,而就临床显示,切除阑尾并不会对身体造成明显的影响。
但是要特别注意的是,病患在术后约24至48小时后会排气,排气后才可正常进食,并且要注意手术后的预后照顾,以避免伤口感染。
我们对於阑尾的功能并不清楚,有些医学专家认为他是一个退化的器官,但是因为组织学上发现阑尾壁中含有丰富的淋巴组织,所以,也有可能是免疫系统的一部份,只是目前切除阑尾并未发现对人体有不利的影响。
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现代人并不惧怕急性阑尾炎。得了急性阑尾炎 ,将发炎的阑尾割去 ,休息两、三个星期 ,病人就可健康如初。但是 ,事实并不完全像人们通常认为的那样 ,当医生为一部分急性阑尾炎病人作手术时 ,却发现他们的阑尾已经坏疽穿孔 ,腹腔里已有不少脓液。
哪些人容易发生阑尾穿孔呢 ?虽然老人与儿童较少发生急性阑尾炎 ,但是他们得了急性阑尾炎后却比较容易发生穿孔。老年人反应性较低 ,得了急性阑尾炎后症状较轻微 ,另外老年人常有某些慢性病 ,身上有一些不适自己常习以为常 ,直至症状严重方去就诊 ,此时阑尾炎多已发生穿孔。儿童患了急性阑尾炎后 ,常不能讲清自己的不适 ,而且儿童急性阑尾炎的症状也常不典型 ,往往表现为发热、呕吐或腹泻等症状 ,而在医生为他们作检查时又常不能合作 ,故儿童特别是婴幼儿患了急性阑尾炎后诊断相当困难 ,这是造成儿童急性阑尾炎易发生穿孔的主要原因。另外 ,孕妇特别是妊娠末三个月患了急性阑尾炎后 ,由于盆腔器官充血 ,炎症发展较快 ,也容易发生穿孔。
阑尾从发炎到发生穿孔 ,一般约需 24小时。但是 ,有些病人生了急性阑尾炎后 ,病变发展却十分迅速 ,在症状发生后 24小时以内阑尾就已穿孔。因此对急性阑尾炎更应强调尽早就诊、早期诊断和及时手术的重要性。总之 ,得了急性阑尾炎后 ,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。
主要 从饮食及生活方面 进行调理
1、 禁止饮酒,忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。
2、 避免暴饮暴食,做到少食多餐。
3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。
4、 适量饮水。既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
5、 慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
6、 调节饮食结构,多吃素、少吃荤;多吃软、少吃硬。适当补充营养,加强身体锻炼
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留意阑尾炎的常见症状。源于肚脐周围,进而移至右下腹的钝痛是最常见的症状。还有一些症状不那么常见。如果你出现了好几种症状,是时候联络医生或去医院。发现自己有这些症状后,尽快联络医生或去医院。延误治疗会导致阑尾穿孔,危及性命。症状一般持续12到18小时,也有长达1周,但之后很快变得非常严重。症状包括:
胃部问题,例如恶心、腹泻和便秘,特别是伴有频繁呕吐现象
发烧,体温在40摄氏度或以上,必须立刻就医。体温在38摄氏度,并有其它症状,也要尽快去医院。37摄氏度的低烧也是症状之一。
里急后重,感到急需大便,以舒缓腹痛,却无法顺利排出
注意一些不常见的症状。除了上述症状,身体也可能出现一些不常见的阑尾炎症状,像是:
呕吐后腹痛
直肠、后背、上腹或下腹剧痛或钝痛
留意腹痛。注意疼痛“路径”。一开始的时候,肚脐周围剧痛,12到24小时后转移到阑尾所在部位。如果你感受到这样明显的疼痛转移,马上挂急诊。
大多数成人的阑尾在右下腹,肚脐到髋骨的1/3处。不过,孕妇的阑尾会移位。
成人的阑尾炎症状会在4到48小时内恶化,如果被诊断出阑尾炎,将被当作急症处理。
按压腹部。如果腹部(尤其是右下腹)太痛,碰都不能碰,最好立刻挂急诊。按压下腹时,可能会一触即痛。
留意反跳痛。如果按压右下腹,然后迅速抬手时,感到一阵剧痛,那么你可能患上阑尾炎,必须立刻就医。
注意腹部是否坚硬。按压腹部时,手指是否能稍微陷入器官?还是腹部异常坚硬?如果是后者,你可能腹胀,这也是阑尾炎的症状之一。
如果你有腹痛,但没有伴随着恶心或食欲下降等症状,也许并不是阑尾炎。很多时候,腹痛不需要挂急诊。不过,要是腹痛持续超过3天,有疑问时,不妨联络或去看医生。
试着站起来走动。如果直立行走时,感到剧烈疼痛,你可能患上阑尾炎,需要立刻去看急诊。另外,侧躺并像胎儿一样蜷缩起来,能舒缓疼痛。
留意当身体震动或咳嗽时,是否会更痛。
孕妇和小孩的症状不同。孕妇的疼痛部位可能更高,因为子宫会把阑尾往上推。至于2岁以下的小孩,疼痛位置通常比较低,并伴随着呕吐和腹胀。阑尾发炎的幼儿有时候会吃不下东西,看起来极度困倦,可能连最喜欢的零食也不吃。
至于年纪比较大的小孩,阑尾炎疼痛和成人相似,从肚脐开始,然后转移到右下腹。小孩躺下并不能缓解疼痛,但只要移动,疼痛就会加剧。
小孩的阑尾穿孔了,会发高烧。
还没看医生前,不要自己用药。如果你觉得身体出现阑尾炎症状,在急诊室等待治疗时,千万别让情况恶化。等待治疗期间,你要注意:
不要吃泻药或止痛药。泻药可能进一步刺激肠道,止痛药则使你更难监测腹部剧痛。
别吃抗酸药。它们会加剧阑尾炎相关的疼痛。
不要使用电热垫,以免发炎的阑尾穿孔。
接受检查前,不可以进食或喝水,否则手术时,这些东西很容易被吸入气管和肺里,引起吸入性肺炎。
立刻挂急诊。如果你基本确定自己得了阑尾炎,不要打电话预约医生,安排迟些见面。你必须尽快去医院。要是阑尾穿孔,而你没有接受任何治疗,可是会危及生命。
带上一些过夜所需的东西,像是干净的睡衣和牙刷。万一你真得了阑尾炎,就得做手术,并在医院过夜。
在急诊室时,详细描述症状。做好被分级的准备,告诉负责分级的护士你怀疑自己得了阑尾炎。他们会根据紧急程度,安排病人接受治疗的顺序。如果急诊室来了一个头部受重创的病人,那么你就得等一等。
即使必须等待,也不要慌张。在医院等待总比在家里安全。在等候室的时候,如果阑尾穿孔了,他们也能很快帮你做手术。耐心等候,将注意力从疼痛转移到别的地方。
了解医生会做的检查。见到医生时,你需要再次描述症状。仔细说明肠胃道问题(例如便秘或呕吐),告诉医生最初注意到疼痛的大致时间。医生会检查阑尾炎迹象。
做好被医生用手指戳的准备。医生会用力按压你的下腹,检查是否有腹膜炎,或阑尾炎引起的感染。如果你得了腹膜炎,腹部被按压时,腹肌会痉挛。医生可能还会快速检查一下直肠。
准备接受其它检查。医生还会安排你做实验室和成像检查,才能正式诊断出阑尾炎。你可能要接受以下检查:
验血 — 检查体内是否有很高的白血球计数(即使你还未发低烧,也能查出感染迹象)。验血也能查出电解质失调和脱水(它们都会引发疼痛)。医生也可能帮女性验孕,排除这一可能性。
验尿 — 检查尿路是否受感染或有肾结石,这两者有时也会引起腹痛。
超声波 — 用超声波扫描腹部,看看阑尾是否被堵塞、穿孔、肿大,抑或腹痛另有原因。超声波是最安全的放射性影像检查,通常是成像检查的首选。
核磁共振成像(MRI)— 在不使用X射线的情况下,更详细地扫描内脏器官。MRI机器空间狭窄,可能会引起轻度幽闭恐惧症。许多医生会先帮病人注射少量镇静剂,帮助缓解焦虑。它扫描出来的迹象和超声波相似,但距离更近,看得更细。
电脑断层扫描(CT扫描)— 用X射线和电脑技术形成图像。医生会让你喝下显影剂。如果你没有把它吐出来,就能躺在检查台上接受扫描。整个过程很快,不会像MRI机器那样引起幽闭恐惧症。图像也会显示相同的阑尾发炎、穿孔或堵塞迹象。这是医生最常做的检查。
接受阑尾切除术。医生会决定你是否需要进行阑尾切除术。阑尾炎的唯一治疗方法,就是通过手术切除它。大部分医生都喜欢做腹腔镜阑尾切除术,它留的疤比开腹式阑尾切除术少。
如果医生认为你不需要做手术,他可能让你回家“观察”12到24小时。在这期间,你不能服用抗生素、止痛药或泻药。如果情况恶化,立刻联络医生。不要等待症状自行消退。你可能需要带着尿液样本回去看医生。回来接受检查时,记得事先不要进食或喝水,以免在之后的手术引发并发症。
让身体慢慢复原。现代阑尾切除术只会留下很小的伤口,并发症极少或完全没有,病人很快就能恢复正常生活。不过,它毕竟是手术,你需要悉心照顾自己。手术后,遵循以下步骤,帮助身体恢复:
循序渐进地过渡到吃固体食物。由于消化道刚做过手术,24小时后才能进食或喝水。医生或护士会告诉你什么时候可以吃少量流质食物,什么时候可以开始吃固体食物,一步一步慢慢来,不要混着吃。最后就能恢复正常饮食。
手术后第一天不要太劳累。趁机休息,让身体恢复。接下来几天,尝试做轻度活动和运动,身体会在运动中慢慢康复。
如果有任何问题,请联络医生。如果你感到疼痛、呕吐、头晕、发烧、腹泻、血尿或血便、便秘、创口有分泌物或肿起来,请立刻联络医生。总之,切除阑尾后,如果还有其它阑尾炎症状,都要通知医生。
有以下特殊状况的人可能无法感知阑尾炎的常见症状,只会觉得有些不舒服:
艾滋病患者
癌症和(或)接受化疗的病人
器官移植的病人
孕妇(妊娠后期风险最高)
还有一种病叫阑尾绞痛。腹部剧烈绞痛是阑尾痉挛或收缩所致,可能是因为阑尾被堵塞、有肿瘤、疤痕组织或异物。外科医生传统上不接受阑尾会“绞痛”这一说法。绞痛会持续一段时间,可能断断续续的,很难诊断,但最终可能引发急性阑尾炎。
如果你怀疑自己得了阑尾炎,不要拖延,立即就医。阑尾穿孔会致命。如果你挂了急诊,但是没有治疗就让你离开, 之后症状恶化,一定要到回来接受检查。很多时候,症状会随着时间不断演变,直到你需要做切除手术。
如果不及时治疗,病人可能好几个月或终生都得使用结肠造瘘袋。
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希望得到的帮助:看怎么能治愈
病情描述:脚面出现浓血,去年没有检查出来,今年检查出来的
疾病名称:EB病毒病原体DNA测定&&
希望得到的帮助:先了解2.19*10^3是什么意思?如何治疗?谢谢!
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投诉说明:(200个汉字以内)
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指导意见:阑尾炎要早做手术 尽管治疗阑尾炎有多种方法,但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎,腔内多数有积脓,阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。按当今医学的发展,阑尾切除手术已是相当安全的小手术,完全可以不必担心。
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指导意见:阑尾炎要早做手术 尽管治疗阑尾炎有多种方法,但其中最有把握的还是及早切除发炎的阑尾。阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎,腔内多数有积脓,阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。按当今医学的发展,阑尾切除手术已是相当安全的小手术,完全可以不必担心。
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专长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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病情分析:考虑手术后阑尾残端脱线或者阑尾残端有炎症导致的腹腔内感染化脓性炎症的可能性比较大,一般多属于厌氧菌感染造成的意见建议:建议你目前还是以局部拆开后腹腔内引流及冲洗治疗为主,并同时使用抗生素药物以免引起败血症
问阑尾炎术后十天右腹部疼痛
职称:主治医师
专长:骨科常见病的诊治。
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问题分析:如果不严重的话应该没什么问题,但是如果严重的话最好到医院做个详细检查,看是否存在感染的迹象。  平时注意休息,不要给自己太大压力,注意劳逸结合。意见建议:平时多注意休息,合理膳食,均衡营养。不要吸烟喝酒,忌辛辣油腻的食物。平时多喝水,多吃蔬菜水果,保持大便的通畅。
问阑尾炎穿孔术后左边肚子痛怎么回事
职称:医生会员
专长:胃炎、胃溃疡
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病情分析: 考虑是阑尾炎术后合并不完全性肠梗阻。是肠粘连所致。是手术后常见的并发症,跟阑尾炎症和术后没有活动有关,建议请中医科医生会诊口服宽肠理气的中药治疗,另外要下床多活动,以促使胃肠蠕动,使胃肠功能尽快恢复。
问关于阑尾炎穿孔术后如何保养及,如有肚子痛后果会什么样的问题
职称:医师
专长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,阑尾炎 及时手术是可以治愈的,这是很简单的手术的,术后保持正常的饮食就可以了,如果出现腹痛有可能是形成肠粘连。
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