治疗痉挛性斜颈医院排名的医院?

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  治疗  1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗  药物治疗早期可能有效,但作用有限且持续时间短暂,如地西泮、巴氯芬和、安坦和氟哌啶醇等,早期或许能起到减轻发作程度的作用,中后期则效果不明显。  肉毒杆菌毒素局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法,可短期内缓解症状,改善生活质量,注射一次可维持3~6个月,反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。  2.手术治疗  (1)传统手术治疗  ①选择性神经切断:术式较为成熟,针对性强,效果好,并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型,效果满意。手术创伤较大,有时痉挛缓解不彻底或复发。  ②Fostor-Dandy术:即硬膜内切断双侧C1~4前根及双侧副神经根,但由于生理毁损大,切断愈多副作用愈明显,如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多,已较少使用。  ③微血管减压术:即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多,且其原理与当前对肌张力障碍的病因理解完全不同,受到质疑。  ④立体定向脑运动核毁损术:靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等,由于有效率较低和可能发生严重并发症,应用日渐减少。  (2)深部脑刺激术(DBS)  靶点选择丘脑底核(STN)或苍白球内侧核(Gpi),与立体定向毁损术比较,DBS具有可调控性,并发症少、安全性高等特点,渐渐成为治疗痉挛性斜颈的主流方法。
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发表时间: 16:30好的治疗痉挛性斜颈医院
痉挛性斜颈是生活中很常见的一种疾病,多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s,表现为头强直在一个方向,称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s,表现为头向一个方向抽动,称为阵挛性。那么,痉挛性斜颈是怎么引起的呢?下面和专家一起来了解下。
1、迷路性斜颈:由一侧半规管受到慢性刺激而引起,强直性斜颈的原因是为了减轻眩晕,如不保持此姿势则眩晕。
2、先天性胸锁乳突肌挛缩常在右侧,产前已形成。此畸形肌肉可在产程中撕裂,但所形成的血肿与斜颈无关,有脸部不对称。
3、先天性骨性斜颈:骨骼发育畸形,如寰椎与枕骨融合,寰椎与枢椎融合或颈椎楔形畸形,临床上多无症状,可有阵痛和颈僵直,常有外伤诱发。
4、药物引起:西沙必利、甲氧氯普胺、氟桂利嗪、抗精神病药、药酒、硫必利均有引起痉挛性斜颈的报道。表现及诊断同扭转痉挛。
5、肝豆状核变性:一些患者可在病情早期或病情中出现颈部肌张力障碍,及痉挛性斜颈。
专家介绍:痉挛性斜颈发病率约为15/30万,多见于成年人,平均发病年龄30-40岁,男女比例大致相等,起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解,头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累。
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今日搜狐热点痉挛性斜颈的手术治疗--《中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编》2007年
痉挛性斜颈的手术治疗
【摘要】:目的探索副神经微血管减压术+神经根切断术治疗痉挛性斜颈的疗效。方法 15例痉挛性斜颈患者,病史7个月-4年。行副神经微血管减压术+颈1~3(C_(1~3))前根切断术治疗。平均随访时间13.5月。结果 14(93%)例症状改善,1例(7%)症状无明显改善。3例术后有颈肌无力,无一例出现吞咽困难。结论副神经微血管减压术加选择性神经根(副神经颈根、C_(1~3)前根)切断术治疗痉挛性斜颈疗效满意,可以考虑作为痉挛性斜颈的治疗方法之一。
【作者单位】:
【分类号】:R651.3
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