腘窝处疼痛的常见原因
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腘窝处疼痛的常见原因
腘窝处疼痛是我们日常生活中经常遇到的问题，很多人主诉腘窝处疼痛的同时并伴随着强烈的牵拉感，如何处理这种问题，我们就应该从腘窝说起。腘窝为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱，内上界主要为半腱肌和半膜肌，下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头。腘窝自上而下为：股骨上下髁、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌。腘窝内含有重要的血管和神经，由浅至深依次为：胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界还有腓总神经经腓骨头附近穿过。胫神经位于腘窝的最浅面，于腘窝上角由坐骨神经分出，沿腘窝中线下行，到腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓，进入小腿后区。腓总神经为坐骨神经的另一终末支，一般起自腘窝上角，沿股二头肌腱内侧缘行向外下，越腓肠肌外侧头表面，至腓骨头下方，绕腓骨颈，在此分成腓浅和腓深神经。腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面，表面无肌组织覆盖。当腓总神经损伤时，会引起小腿前、外侧群肌肉瘫痪，导致足下垂。腘动脉是股动脉的延续，位置最深，与股骨腘面及膝关节囊后部紧贴。腘动脉上部位于胫神经内侧，中部居神经前方，下部转至神经外侧。腘静脉由胫前，后静脉合成，位于胫神经的深面。小隐静脉于胭窝下角处，穿腘筋膜注入腘静脉。腘静脉上行于收肌腱裂孔处续于股静脉。而我们所说的腘窝疼痛，常是由腘绳肌（股二头肌、半腱肌、半膜肌）、腓肠肌、跖肌、腘肌和比目鱼肌损伤导致的，因此针对这类病人我们一般有下面几个必须处理的点：股骨内侧髁—腓肠肌的内侧头股骨外侧髁—跖肌、腓肠肌外侧头、腘肌胫骨平台外侧—半膜肌和腘肌腓骨外侧—比目鱼肌下面就介绍一下上面的几块肌肉损伤所表现的症状：腘绳肌群是由半腱肌、半膜肌和股二头肌长、短头构成的腘绳肌位于大腿后侧浅层，是一块强有力的伸髋屈膝肌，肌腹呈梭状。股二头肌为外侧腘绳肌，分为浅层长头及深层不可触的短头；浅层的半腱肌和深层宽大的半膜肌组成了内侧腘绳肌，在三块肌肉的肌腱中，半腱肌肌腱附着在胫骨内侧髁后内侧，并与股簿肌肌腱、缝匠肌肌腱共同形成“鹅足”。股二头肌功能为伸髋关节，辅助髋关节外旋、骨盆后倾；半腱肌、半膜肌功能为屈曲、内旋膝关节，伸髋关节。半腱肌和半膜肌损伤疼痛位于下臀部及其相邻的大腿并沿着大腿和膝关节后内方，到达小腿内侧的上半部分。而半膜肌止于内侧半月板，持续收缩会导致内侧半月板的功能障碍；股二头肌长、短头损伤疼痛集中于膝关节后方，并可以向上延伸至大腿后外侧甚至臀部的横纹处。腘肌呈薄而平坦三角形，为腘窝远端的基底。其近端纤维附着于股骨外侧髁，远端纤维连接在胫骨近端，与前臂的旋前圆肌同源。其功能为使膝关节屈曲和内旋，后拉外侧半月板。由于具有解除膝关节绞索的作用，又被称为膝关节的钥匙。肌肉损伤疼痛可集中在膝关节的后面。腘肌止于外侧半月板，持续紧张可导致外侧半月板的功能障碍。膝损伤后，常出现韧带或软骨后侧止点的牵拉而张力过高，或持续收缩而缩短。腘肌损伤常表现为患者蹲屈、跑步、上下楼时膝关节后方疼痛和出现绞索现象。腘肌受损可进一步导致腘肌肌腱炎、腱鞘炎和腘静脉血栓形成。腓肠肌是位于小腿后方的最表浅的肌肉，覆盖比目鱼肌，其轮廓在小腿处清晰可见。起点位于股骨内外侧髁形成内、外侧头，向下分为两个独立的肌腹，腘动脉常在内侧头附近经过。其肌腱与比目鱼肌肌腱融合形成跟腱，附着于跟骨。肌肉损伤疼痛可能从同侧足背延伸至踝后内侧及小腿、膝盖后外侧及远端大腿后侧，表现为足背甚至足弓疼痛、夜间阵发性小腿痉挛及间歇性跛行。跖肌：梭形肌腹的跖肌较小，纤维细弱，是膝后部一块很小的肌肉，远端附着于跟骨。其主要功能协助小腿肌肉跖屈踝关节。肌肉损伤疼痛主要集中于膝关节后侧，有时也可延伸至小腿背侧和大腿中部。生活中易发因素包括受凉，长时间爬上坡路，在海边行走，鞋底太硬，踝关节长时间跖屈等。表现为膝关节后方疼痛。比目鱼肌位于小腿后方，腓肠肌的深处，其主要附着于近端腓骨和中段胫骨的后侧面，与腓肠肌共同组成了小腿三头肌并且在远端融合形成跟腱附着于跟骨后侧。其主要功能为跖屈。肌肉损伤疼痛主要位于足后部和足底表面，并常涉及跟腱远端，膝关节后侧。表现为脚或脚踝浮肿，脚步背屈活动受限，或上下坡时膝关节后方疼痛。上述几块肌肉是易引起膝关节后侧腘窝疼痛的原因，其所述说的牵拉感无外乎内外侧腘绳肌、腓肠肌内外侧头过紧，试着处理上述几个原因，会收到一定效果。注：在处理腘窝时，要小心胫神经和腘动脉，以免其发生损伤。
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膝盖后面的腘窝疼痛怎么办
发病时间：不清楚
我右膝关节后腘窝处疼痛有三个多月，时轻时重，大腿小腿后面放射性痛感，请问我该怎么办？要怎么治疗？
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精选回答(2)
潍坊市第二人民医院
擅长：颅内血肿开颅清除术、脑疝的去骨瓣减压术、高血压脑溢血的外科手术。另外，还对常见神经科病症如神经血管性头痛、头晕、癫痫等有较深入研究
你好，你说的膝盖后面的腘窝疼痛这种情况，腿抽筋，一般的有可能和您缺钙导致的可能性较大的，可以适当的检查一下，然后再进一步具体治疗的建议你可以适当的检查一下微量元素看看的，如果缺钙的话，可以适当的补充一些钙剂，和平时多吃一些高钙多的食物，如牛奶，排骨，虾皮等的
内江市第一人民医院
擅长：擅长各种四肢骨折，脊柱骨折，神经肌腱损伤，软组织缺损手术治疗，擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，腰腿疼，颈肩痛等诊断治疗，擅长膝关节半月板，交叉韧带损伤修复治疗，对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。
你好，目前的情况是右膝关节后腘窝处疼痛，现在的时间差不多有三个多月，可能是腘窝囊肿等问题那么可以考虑去医院检查下的，医生当面看看局部是否存在包快，另外就是可以做一个彩超检查，这样可以了解深部组织有无明显的包快等问题存在的
医生回答(2)
天津市胸科医院
擅长：全科
右膝关节后腘窝处疼痛有三个多月，时轻时重，大腿小腿后面放射性痛感，请问我该怎么办？要怎么治疗？治疗骨科疾病的关键在于选对治疗方法,需要知道患者的病情.不要盲目的治疗,也不要吃一些止疼的药物,会有副作用的. 有一种 腘窝囊肿 ，临床症状主要表现：初起时并无痛苦，或是膝关节处仅有一些胀感，个别患者有下肢无力感觉。发展重时会形成大的肿块，此时会造成膝关节屈曲受限。能摸到在腘窝部有球形弹性肿物，表面光滑、质地柔软，压痛不明显，有移动感，伸膝时肿块会变硬且很明显。我右膝关节后腘窝处疼痛有三个多月，时轻时重，大腿小腿后面放射性痛感，请问我该怎么办？要怎么治疗？有一种是 膝关节滑膜炎 ，临床症状主要表现：反复发作的膝关节肿痛或慢性膝关节弥漫性肿大，无全身症状。由于滑液的渗出充满关节腔凹，膑骨有浮漂感。在膑韧带两侧膝眼外隆起饱满，触摸该处如两团松软物。严重了走路很困难。不一样的病情不一样的疗法.建议早去正规的医院治疗.早诊断、早治疗.
天津市眼科医院
擅长：全科
我右膝关节后腘窝处疼痛有三个多月，时轻时重，大腿小腿后面放射性痛感，请问我该怎么办？要怎么治疗？如果是经常性的，就可能是 骨关节病 了，临床症状主要表现是：疼痛、功能障碍、畸形等。早期表现为行走久了关节处酸痛不适，休息后会减轻。若是膑股间损伤，上下楼梯疼痛加剧。休息后感到关节僵硬。坐下突然起身时可导致关节剧痛。逐渐会行走能力距离更短，疼的时间更长，会发展到休息时疼痛也没有停止，痛的性质可由酸痛发展到刺痛，重者致行走困难或跛行。 还有一种 腘窝囊肿 ，临床症状主要表现：初起时并无痛苦，或是膝关节处仅有一些胀感，个别患者有下肢无力感觉。发展重时会形成大的肿块，此时会造成膝关节屈曲受限。能摸到在腘窝部有球形弹性肿物，表面光滑、质地柔软，压痛不明显，有移动感，伸膝时肿块会变硬且很明显。
还有一种是 膝关节滑膜炎 ，临床症状主要表现：反复发作的膝关节肿痛或慢性膝关节弥漫性肿大，无全身症状。由于滑液的渗出充满关节腔凹，膑骨有浮漂感。在膑韧带两侧膝眼外隆起饱满，触摸该处如两团松软物。严重了走路很困难。
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骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，不同程度的影响中老年患者的生活质量。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（元）膝关节腘窝痛求助 - 董氏奇穴专版 - 爱爱医医学论坛
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有个病人双膝关节后面腘窝那里疼，有牵扯感，不能下蹲很多，蹲多了就感觉到疼，下不去，有7年病史了，不知道大家用董氏的针法有什么好的穴位，请大家帮看看
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针刀一次即可治愈
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建议委中刺血，针头。根据具体情况可以出50-100.仅供参考。
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建议按一按肘窝,
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谢谢大家，不知道有没有特效穴？
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穴位注射 地米2& &B12& &利多卡因
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支持委中放血
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本病可針後溪配束骨牽引，應可速愈。
蓋本病在足太陽經，後溪配束骨皆為太陽經俞穴，手足同名經相通，可協互治療。又俞穴主體重節痛善治疼痛，且兩穴皆為屬木之穴，木主曲伸。也可在針前或針後，以呼吸補瀉法瀉曲陵(尺澤穴貼筋刺)，可加強效果而速愈。瀉奇穴曲陵(尺澤穴貼筋刺)即瀉金，金不克木，則筋舒則可蹲下矣。而且曲陵(尺澤穴貼筋刺)對應膝部，並且曲陵(尺澤穴貼筋刺)穴屬肺經，肺與膀胱別通，當然療效肯定。背部奇穴三金穴刺血亦甚效，經絡所過，主治所在也。
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首先要看关节是否有积液。其次搞清楚关节腔内是否有大的骨刺或增生。大量积液和大骨刺引起的膝关节下蹲障碍可能不是靠一朝一夕解决。
再次应询问病史，诱发因素是什么。我曾遇到过膝关节无法下蹲之病人，其浮髌试验阴性。推拿针灸一次后，便有改善，但治疗起来也费了不少周折，最后只痊愈了90%，还是遗留轻微膝关节活动受限。
同症不同病，望楼主仔细辩证。
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宣宾 发表于
& & 按手三阴的经络如果治疗足三阳之病症？我学的太少了
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补充说明：此病針心門亦有效，一則心門與膝對應，一則心門在手太陽經，手足太陽經相通。
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委中放血，加针顺腕一、二。
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此病例遇到过两次 一次是鄙人的父亲 不过发病时间段三个月左右 也是不能蹲 上厕所都费劲 那时候刚学董氏奇穴 取委中放血约50ml 吧 ，一次症减，两次痊愈。第二例是我对面饭店老板的父亲60多了，后腘窝痛20几年了 刚开始几年轻 最近比较重 西医药什么法都用过了 无效 。我在委中视青筋处放血一次 也是中号玻璃火罐约半罐吧。嘱曰：有可能是三四天才见效 一个礼拜后再扎一次，第二次复诊说果真三四天后才减轻，两次症减一半 一共治疗了六次痊愈。希望能给楼主提供一些有用的价值
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委中和三金穴放血
????????????????思路清晰
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此消息发自
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患者信息：女
病情描述：下蹲3到5分钟站立时腘窝处疼痛难忍，行走或上下楼时膝盖内侧和下边有点疼，请问是怎么回事，该怎么治疗
最佳回答百姓健康网55032位专家为您在线解答
病情分析：您好：一般膝关节疼痛的疾病很多如膝关节炎,滑膜炎,髌骨软化症等,也有可能是右膝关节内侧副韧带拉伤，建议就医具体检查，明确病因后对症治疗。平时注意膝关节功能锻炼，注意膝部防寒保暖。祝您健康！
回答时间：
Ta帮助了2490人
36岁提问时间：
病情描述：在2012年发病的确定精神分裂症吃药六年了停药就复发吃中药能根治吗!我现在吃氨黄必利片
医生建议：精分症患者胡言乱语和打人毁物，是受幻觉、幻听、幻视等症状的困扰，它是大脑功能紊乱引起的，主要病因是大脑过度疲劳所致，本疾病，采用中医中草药对症治疗，那么，是能够痊愈的，因为它是从根本上调理，没有依赖性，好了就可以停药，并且不会复发。氨黄必利片治疗本疾病，便有一定的控制作用，因为它有依赖性，在没有别的药物取代治疗前不能停药，否则就会复发，况且毒副作用较大，它对肝、肾、脑等功能有损害，服用中便伴有诸多不适。为了治好本疾病，建议合理用药，以便早日痊愈。以上是对“周围不安全胡言乱语打人毁物，还有幻觉感觉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
25岁提问时间：
病情描述：我喝过减肥茶，当时很管用，但过段时间又反弹回来了。吸脂减肥会不会也反弹
医生建议：你好，减肥茶、抽脂之类都是不靠谱的。减肥不是一劳永逸的事情。建议你是要养成好的生活、运动等习惯才有利的。
24岁提问时间：
病情描述：左边脸颊上有3个痘痘，都长了2年多了，不痛不痒，颜色是红色偏暗，平时不是太大，只要用手揉就会越变越大，变硬，然后过一会又会恢复，不知道为什么2年了还不好
医生建议：脸上长痘，与内分泌失调，毛孔堵塞，继发感染等因素有关，此类顽固，易反复发作。
35岁提问时间：
病情描述：体检发现肺有阴影，不高烧不咳嗽，无任何症状，又做的增强CT,诊断如下，各项检查都正常，血清结核抗体阴性
医生建议：你好，考虑结核可能性比较大。建议去做一个结核菌涂片检查。结核菌培养检查，再做个ppd实验检查。血沉检查，ppd试验,根据检查结果，进行对应治疗。
30岁提问时间：
病情描述：由于丈夫对自己不好，导致了严重的抑郁症，请问，如果把丈夫杀掉，自己除了判刑外，还要给他的家属赔钱吗？
医生建议：丈夫对你不好，你可以选择离婚。抑郁症也是可以治疗的。但你不能去杀人，做违法的事情。这样毁了你，也会给你的家庭带来阴影，我建议你去看一下心理科的医生。左膝腘窝囊肿整条腿肿痛为什么
偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.长有四公分左右的囊肿,大港医院外科医生通过b超鉴定是腿部腘窝长囊肿在很罕见的情况下,腘窝囊肿会突然破裂,造成滑膜液渗漏至小腿区,导致脚囊肿图片大全偶尔囊肿可以压迫阻碍静脉回流,引起小腿水肿.
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