如何怎么判断宝宝发育迟缓缓?

如何判断孩子发育迟缓
更新时间: 07:35:06
健康分享者:clisxu
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我们知道孩子是每一个家庭的未来,所以孩子的健康是每一位家长都特别向往的,可是在孩子的成长过程中经常会遇到很多的问题,也是特别困扰我们家长的,你像是孩子发育比较迟缓就是非常常见的,生长发育迟缓表现往往是多方面的,多有体格发育以及运动发育或者智力发育落后,但也可以某一方面为突出表现,那么我们如何判断孩子发育迟缓哪?
步骤/方法:
首先一个就是体格发育落后,儿童的身高低于同性别和同年龄以及同种族儿童平均身高,或每年生长速度低于五厘米的孩子,家长就要特别的注意了,及时的带孩子进行必要的检查,看看是什么问题。
再有就是看看孩子是不是有运动发育落后的情况,也会被叫做是精神运动发育落后,也就是孩子出现一系列的运动或智力技能的落后,达不到正常发育的要求,很多的时候都是由于损伤引起的。
还有就是语言发育落后,儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。智力低下和听力障碍以及构音器官疾病,或者是语言环境不良等因素都是儿童语言发育迟缓的常见原因。
注意事项:
最后我们要说的是小孩发育迟缓对于孩子的健康成长的危害是很明显,我们家长只有了解了孩子发育迟缓的原因,才能对症下药进行积极的改善。
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从宝宝降生出来,爸爸妈妈就怀着一个美好的愿望:希望宝宝能够健康成长,快乐长大。不过,宝宝的成长没有加速器,每个宝宝的发育速度均有所不同,但是他们大部分都遵循了一个基本的成长轨迹(早产的宝宝可能会慢几周或几个月)。如果看到同龄的宝宝长得聪明健壮,自家宝宝不但个头小,感官能力也不如其他宝宝,这时候爸爸妈妈要警惕宝宝是否发育迟缓。最好带他去看医生,如果宝宝真的是发育迟缓,能够早点儿发现,医生就能够早给宝宝进行诊断,及早开始治疗哦!那导致宝宝发育迟缓是什么原因造成的?发育迟缓是指宝宝在生长发育过程中出现速度放慢,或是发育顺序异常等现象,严重影响宝宝正常生长发育。发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下宝宝能够正常发育,一切不利于宝宝生长发育的因素均可不同程度地影响其发育,从而造成宝宝的生长发育迟缓。生长发育迟缓的表现1.新生儿或3月内婴儿易惊、啼哭不止;2.哭声尖锐刺耳,有时候完全是在尖叫,无音调变化;3.厌乳和睡眠困难,早期喂养困难,有流口水正在;对噪声易惊,拥抱反射增强伴哭闹;4.生后4-6周仍不会笑,不认人,反应迟钝;在3月大时无站立表示或迈步者,手无法握拳;4月仍拇指内收,手不张开;4-5月挺腰时头仍摇摆不定;5月后见物体仍不会伸手去抓;5.不能够做正常婴儿的运动,例如肌肉松软不能翻身,动作迟缓、僵硬,不喜欢洗澡,好打挺,双侧肢体运动不对称;6.过早发育,翻身呈反射性,不是节段性翻身,爬行意识差,无手支撑爬,无分离动作。多睡,无目的多动,注意力集中时间短。使宝宝发育迟缓的因素为什么同月份的宝宝,有些生长发育正常,有些却呈现出发育迟缓的现象呢?其实,宝宝发育迟缓受以下因素影响:1.遗传因素影响。宝宝生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响,若父母幼时有发育迟缓现象,宝宝发育迟缓的可能性更大。2.营养因素影响。营养因素也是影响宝宝生长发育的重要因素之一。充足和调配合理的营养,是宝宝生长发育的物质基础。营养不足,首先会导致宝宝体重不增甚至下降,还会影响身高的增长和身体其他各系统的功能,像免疫功能、内分泌功能、神经调节功能等。而且年龄越小,受营养的影响越大。父母必须保证宝宝正常的营养供给。3.家庭因素。即使未满周岁的宝宝也有感情,家庭的温暖,和亲人的关爱及良好的榜样作用对宝宝性格和品德的形成、情绪的稳定和智力的发育都有深远的影响。4.疾病因素。疾病对宝宝生长发育也有一定影响,长期患病的宝宝发育要比同龄人慢。急性感染常使宝宝体重不增或减轻,慢性感染则同时影响体重和身高的增长。内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)对生长发育的影响更为突出,常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。先天性疾病(如先天愚型)对宝宝体格发育和智力发育都会产生明显影响。5.环境因素。良好的居住环境和卫生条件有利于宝宝的生长发育,反之则带来不利影响。在阳光充足、空气新鲜、水源清洁等环境下生活的宝宝发育情况会好很多。合理的生活习惯、护理、教养、锻炼等,都对宝宝体格生长和智力发育起着重要的促进作用。宝宝生长发育虽然是有一定规律的,但是在一定范围内受到多种因素的影响,例如个体差异。爸爸妈妈在判断宝宝发育的时候也要考虑这些因素。另外,爸爸妈妈不能仅用一段时期的标准,来衡量宝宝的生长发育是否正常。宝宝发育迟缓的治疗原则宝宝发育迟迟缓怎么办?首先通过病史、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起宝宝发育迟缓的原因,最后确定治疗原则。原因不同,处理方法也不同:1.营养不足:应合理营养、全面均衡饮食,培养良好的饮食习惯,想方法促进宝宝食欲等。2.全身疾病引起的矮小:应积极治疗原发疾病,同时注重营养补充。3.精神因素引起:改善生活环境,使宝宝得到精神上的安慰和生活上的照顾,不可忽略宝宝情感上的需求。4.家族性矮小和体质性生长发育迟缓:通过各种调养,充分发挥生长潜力,可酌情使用生长激素。5.先天性遗传、代谢性疾病:先到医院做全面检查,听从医生指导,根据情况进行特殊治疗。早期干预:对发育偏离正常或可能偏离正常儿在其生长发育早期进行的一种有组织、有目的、旨在纠正其异常姿势、使其尽量恢复正常的教育活动。高危儿的神经系统在发育过程中易受各种病理因素损害,是引起今后儿童运动、语言、智力、感觉统合等功能障碍的主要诱因,其出现异常运动发育和智能发育的概率是正常婴儿的8-10倍。在婴儿出生后早期,其神经系统尚处于发育中,神经元可以再生, “用进废退”;神经细胞可变、可代偿,这为早期干预和治疗奠定了基础。外在干预刺激可在一定程度上恢复神经功能,年龄越小这种修复能力越强。反之,将出现脑白质发育不良,脑实质萎缩。故于早期给予针对性的干预康复治疗,可充分利用人脑运动、智力发育的关键期,尽可能的使已受损的神经组织修复、代偿,使部分功能障碍恢复,以减轻各种并发症。另外,婴幼儿的异常姿势随年龄增长易挛缩变形,不容易纠正,还易出现自卑、厌世等心理问题,治疗难度增大,也应在早期给予综合康复治疗,使其得到最大程度的肢体功能及心理情感的康复。来自 新浪
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孩子智力发育迟缓的8种表现症状
孩子智力发育迟缓的8种表现症状
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摘要:三岁一下的宝宝还不会说话,不能表达自己的感受,在这种情况下,我们怎么判断宝宝的发育是否迟缓呢?宝宝发育迟缓的原因是什么呢?下面东方老师们就为大家介绍一下宝宝发育迟缓的表现吧。
  三岁一下的宝宝还不会说话,不能表达自己的感受,在这种情况下,我们怎么判断宝宝的发育是否迟缓呢?宝宝发育迟缓的原因是什么呢?下面东方老师们就为大家介绍一下宝宝发育迟缓的表现吧。  宝宝一般都会有什么异常举动呢?如果发现这些症状,爸爸妈妈要要高度注意了,这可能提示着宝宝有智力发育迟缓的可能性。  的宝宝就是与同龄儿童相比在某方面或多方面发育水平明显滞后的孩子,通常滞后同龄儿4-6个月。如果可以在宝宝智力发育迟缓的早期发现并及早进行干预训练,这样对宝宝今后的健康成长至关重要。  1、9个月时不能伸手拿东西  如果你有跟其他宝宝对比的话,一旦发现宝宝到了9个月时仍不能主动伸手去拿东西,同时在有大人搀扶时也不能用自己的双腿支撑体重。这就表明宝宝有些异常,应该及早带宝宝去检查一下。  2、哭声异常  宝宝一般都是爱哭的,如果宝宝哭声小,或者显得非常乖巧,则有可能是发育迟缓的信号,如果爸爸妈妈学会听懂宝宝的哭声,就知道个中隐含的健康信号了。  (1)如果宝宝突然高声地尖叫、无回声、起声急而消声快。这样的哭声结合其他症状如摇头、眼神发直、凝视、嗜睡、烦躁、发热、抽搐等,可能是有颅脑疾病如化脓性脑膜炎。  (2)如果宝宝突然不哭也不响,过分安静,也属异常现象。因为有的新生儿病重而哭不动,更应重视去细心观察,耐心找出原因。  3、吸吮能力差  有的宝宝会比较晚才学会咀嚼,吃固体食物时,容易发生吞咽障碍和呕吐等现象。智力障碍的宝宝最早表现出来的症状往往是吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,这样就表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。到宝宝半岁时添加辅食以后,咀嚼晚喂养困难,吃固体食物不易咽下并且致使呕吐。  4、竖头不起转头困难  还有的宝宝百天转头困难或者候竖头不起,单眼或双眼持续向里或向外。这个时候,爸爸妈妈可以给宝宝做一些抬头的训练,如果没有效果,要立即带去医院检查,询问医生原因,尽早发现问题,及时服务。  5、睡眠过多且不易唤醒  有的宝宝会一直处于睡眠的状态,而且不容易被唤醒。  一般说来,1个月以内的新生儿,一昼夜内所需的睡眠时间大约为18-20小时。每天肯能大约只有3-4小时处于清醒状态,正可谓是“吃饱了就睡”的状态。当宝宝到了2-3个月大的时候,每天需要睡16-18小时;而到了5-9个月宝宝宝仍然需要睡15-16小时;满周岁的时候大概需睡14-15小时。  如果宝宝长期超过合理的时间最好就让宝宝到医院去检查一下,要及时发现问题,解决问题。  6、表情呆滞  宝宝一直表情都比较的呆滞,满百天后才有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时仍不能表现出自然的笑容。  据了解,有些先天性智力障碍的宝宝在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的“国际脸”。而患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小等。如果发现宝宝有什么不对劲的地方就要及时询问医生。  7、运动发育比正常宝宝落后3个月  宝宝的运动发育,如俯卧抬头、坐、站、走等动作如果发生得比较正常儿童落后3个月或以上的话,有的宝宝甚至还有走不稳的情况出现,这都表明宝宝的发育有可能出现异常。  8、半岁后注视手和玩手动作仍存在  有的宝宝会半岁后注视手和玩手的动作仍持续存在。他们的精神只集中于一种事物,表现得很呆,对外界的事物不感兴趣,就只知道自己玩手,这是不正常的,好像只明白自己的世界一样,爸爸妈妈发现这个情况就要特别注意了。  结语:以上就是为大家介绍宝宝发育迟缓的症状有哪些的全部内容,相信大家在看完全文之后,已经了解了宝宝发育迟缓都有哪些症状了吧,作为妈妈,应该及早的发现孩子的异常变化,这样才能趁早发现,趁早服务。
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宝宝发育迟缓是很常见的一种现象,很多宝宝在成长的过程中都会出现这种情况。宝宝发育缓慢是不利于身体健康的,那么宝宝发育缓慢怎么办呢?下面让我们具体来看看吧!宝宝发育迟缓的表现感觉迟钝宝宝发育迟缓可表现为感觉迟钝,对环境的反应性差。如生后1个月时对铃声还没有反应。对周围的人或事物不注视,1C2个月时还不会与成人用眼睛对视,6个月时不能注视自己的双手,不能跟踪物体。生后几个月非常安静,不哭不闹。不会笑宝宝发育迟缓时,往往表现为不会笑或很晚才会笑:小儿3个月时,母亲逗他,还不会笑,就可以算是发育迟缓了;如果1周岁时还不会笑则是发育迟缓智力低下的一种信号。大运动发育晚俯卧抬头、坐、站、走都比正常同龄儿童要晚,1岁时还不会坐、站。有的小儿全身很软,整天躺着,四肢很少运动;有的小儿则相反,四肢肌张力高,很“硬”,给他做操时感觉“较劲儿”,扶站时,双下肢呈交叉强直状,足尖着地。喂养困难宝宝发育迟缓大都表现为喂食困难,包括吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,到宝宝半岁时添加辅食以后,咀嚼时间长,吃固体食物不易咽下并且致使呕吐等等,因此很容易患上营养不良。语言发育落后每个孩子的语言发育有其个体差异,有的早有的晚,但如果宝宝比正常孩子落后4一5个月,甚至落后1一2年,或者到了3岁还不会说话,没有任何交流性的语言,家长就要考虑孩子是不是发育迟缓了。9个月时不能伸手拿东西如果有跟其他宝宝对比的话,一旦发现宝宝到了9个月时仍不能主动伸手去拿东西,同时在有大人搀扶时也不能用自己的双腿支撑体重。这就表明宝宝有些异常,可能发育迟缓,应该及早带宝宝去检查一下。对周围环境缺乏兴趣宝宝发育迟缓还表现为:对周围人物和环境都缺乏兴趣,不喜欢与人交往,缺乏情感依恋。这种情况,爸爸妈妈不要掉以轻心,要多关爱宝宝,多和宝宝说话,让宝宝变得开朗一些,同时也要询问一些专家,确诊一下宝宝是否存有什么问题,让宝宝得到及时的治疗。注意事项:生长发育迟缓表现往往是多方面的,多有体格发育、运动发育及智力发育落后,但也可以某一方面为突出表现;只要家长发现孩子有任何一点不对劲,就要及时到医院检查确诊。宝宝发育迟缓的原因孕母因素怀孕后,如果不注意护理,孕妇营养缺乏、情绪异常、使用药物p接受辐射和环境等,均可对胎儿的生长发育有很大影响,出生后造成宝宝发育迟缓。遗传因素宝宝生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响,若父母幼时有发育迟缓现象,宝宝发育迟缓的可能性更大。对于这样的孩子,家长仍应创造良好的后天外部条件,促进生长潜力最大限度地发挥。营养因素营养因素也是影响宝宝生长发育的重要因素之一。充足和调配合理的营养,是宝宝生长发育的物质基础。营养不足,首先会导致宝宝体重不增甚至下降,还会影响身高的增长和身体其他各系统的功能,像免疫功能、内分泌功能、神经调节功能等。而且年龄越小,受营养的影响越大。父母必须保证宝宝正常的营养供给。疾病因素疾病对宝宝生长发育也有一定影响,长期患病的宝宝发育要比同龄人慢。急性感染常使宝宝体重不增或减轻,慢性感染则同时影响体重和身高的增长。内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)对生长发育的影响更为突出,常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。先天性疾病(如先天愚型)对宝宝体格发育和智力发育都会产生明显影响。器官或神经损伤如果宝宝是语言发育迟缓,则可能源于听力损伤或喉部、鼻腔或口腔等问题。如果是“交流意图”障碍,则可能与中枢神经系统方面的问题有关。环境因素良好的居住环境和卫生条件有利于宝宝的生长发育,反之则带来不利影响,环境污染,空气质量差、水源不洁、居住环境阴暗O等,都会引起宝宝发育迟缓。宝宝发育迟缓能治好吗不一定。引起宝宝发育迟缓的因素有很多,如遗传、营养、先天性疾病、内分泌疾病、脑瘫等等,一般营养不足可通过调理饮食、补充营养,恢复至正常;而其他诱因,都无法根治,只能尽早发现,根据情况特殊治疗,充分发挥宝宝生长潜力,提高生活自理能力。宝宝发育迟缓怎么办检查对症治疗家长一旦发现宝宝发育迟缓,首先通过病史、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合分析,判断引起发育迟缓的原因,最后对症治疗:1、营养不足:应合理营养、全面均衡饮食,培养良好的饮食习惯,促进食欲等。2、全身疾病引起的矮小:应积极治疗原发疾病。3、家族性矮小和体质性生长发育迟缓:通过各种调养,充分发挥生长潜力,可酌情使用生长激素。4、先天性遗传、代谢性疾病:根据情况进行特殊治疗。5、甲低、垂体性侏儒、先天性卵巢发育不全、小于胎龄儿、特发性矮小等应对症治疗。补充营养宝宝生长发育营养是基础。要给孩子多吃些富含各类营养的食物,如豆类制品、蛋、鱼虾、奶类、瘦肉等动物性食物,富含维生素C和A以及钙等无机盐的蔬菜、水果等,尤其是钙,给幼儿和学龄儿童添加适量的钙质和鱼肝油,对治疗发育迟缓是很有益处的。保证睡眠俗话说:“人在睡中长”是有其道理的,充足的睡眠有利于孩子发育。宝宝熟睡时分泌的生长激素量是全天中分泌量的50%以上。生长激素出现分泌高峰是在晚十点以后,而且持续较长时间。希望孩子正常生长,一定要让孩子在晚上十点以前就寝。早教治疗有的宝宝语言、动作、反应等发育迟缓,家长可给宝宝上早教班,有系统地开发、训练宝宝的各种能力,在专业老师帮助下,能够改善宝宝发育迟缓的问题。营造平和的环境心理因素在一定程度上会影响到儿童的正常发育,心理压力大、长时间处于焦虑状态、很少有人关爱的儿童,体内生长激素分泌水平降低,会影响到发育迟缓。家长应努力为孩子营造一个平和的环境,让孩子愉快地成长。注意事项:生长发育迟缓表现往往是多方面的,多有体格发育、运动发育及智力发育落后,但也可以某一方面为突出表现;只要家长发现孩子有任何一点不对劲,就要及时到医院检查确诊,越早发现,越早治疗,效果越好。
温馨提示:以上内容整理于网络,仅供参考,如果对您有帮助,留下您的阅读感言吧!一个医生家庭的育儿经 篇二:智力发育迟缓儿童培育经验_生活记录_什么值得买
一个医生家庭的育儿经 篇二:智力发育迟缓儿童培育经验
去年写了一篇《出生到三岁娃娃常见伤病与北京主要儿童医院看病攻略》,列举了我家小男孩三岁前的十余种病,至今仍收到值友们的点滴打赏,非常感激,那篇文中我提到家里的男孩子智力发育迟缓,家人为他费尽心力,很多值友希望能仔细写一下这方面的经验。最近比较闲,终于提笔把这篇文章写了。每个家长都曾因为孩子的头疼脑热,磕碰受伤揪心担忧,而孩子的发育问题最让人揪心。我有个朋友说,你家小男孩和你们不仅是亲人,更是战友,一起和疾病战斗过来的。真是说得我落泪。小男孩从小大小病不断,还因为发育迟缓让一家人担惊受怕。好在努力训练后,他进步很大,今年9月,他将以4岁高龄入园。真是不小的成就!&关于幼儿常见病和用药,可以看我上一篇,有点长。这篇我尽量不要太长。追加修改(1:20:46):1、一些专业人士在评论中提到,国际上不建议采用物理降温,高热一定要药物降温。这点我请教我爹,他说务必药物降温,但用温水擦拭脸颊腋下和脖子,高烧的孩子会舒适些,兵兵退热贴也是类似的效果。关于退热,a、请大家咨询专业医生。b、去微博上关注一些育儿专家的微| 赞3k 评论1k 收藏12k一、如何判断发育迟缓说到发育迟缓,很多初为父母的人都有些拿不住,很多人问,娃娃一岁半不会说话,是不是发育迟缓;小朋友两岁不会数数是不是发育迟缓。是否发育迟缓,需要专业儿科医生的判断,但家长们可以借助一些育儿书籍,判断自家的小朋友智力发育是否接近正常范围。以决定是否要去看医生,或者加强训练。我在网上找了一份《》,但不是权威,仅供参考。以上的标准未必准确,但是可以参考,我把我儿子和女儿以及一些书里的智力发育标准,尤其是语言发育列张表对比一下(粉色是语言部分),大家就有明确感受了。可以非常明确发现,妹妹的整体发育是超迟于标准1-2个月的,而小男孩的发育,从第一个月起就落后较多,到了9个月发复音节词时,一下子落后了16个月。他24个月去北医六院看医生,尚不能发有意义的复音节词,郭延庆医生反复逗他也没听到一个复音节词(当时他刚掌握一个复音节词——鸡蛋)。当时医生就说,24个月发有意义的复音节词是个衡量是否发育迟缓的标准之一,很显然,小男孩发育迟缓了。而代词,他能用明白已经快3岁了,但一个句子多个代词,他现在还弄不明白。大运动方面,小男孩略好于同龄幼儿;精细运动,比同龄幼儿迟缓1-2个月;语言能力方面,比同龄幼儿迟缓至少6个月左右,但越往后,越接近同龄幼儿。这些落后,医生都认为是正常发育范围内的,但因为语言落后太多,所以被划到了发育迟缓儿童的序列。▲这是小朋友7.6个月在儿研所儿童保健科的测试,85分正常,可以看出语言、社交都不达标,精细动作勉强过关。智龄相当于6.5个月。语言和社交此时落后还不多,这方面的差距是9个月左右拉开的。所以家长大可不必为幼儿3-6个月的落后而担心,大部分孩子说话晚上半年甚至一年都不会被认定为发育迟缓的,但是两岁整扔不会发复音节词,或者和正常孩子差距达一年以上,家长就要小心了。除了语言能力发育迟缓,小男孩在情感理解,社会能力方面也比较愁人。他认生晚于一般幼儿,认生后一直到两岁多还不和陌生人交流,家里一来客人,他立刻躲到门后,被子里。外出路上如果有人和他说话,立刻躲在大人身后。如果被陌生人摸了,还会生气或哭泣。总之,小男孩比正常孩子要慢不少。尤其是家里有了小妹妹之后,才意识到,正常小朋友什么样子。小男孩小时候,我很疑惑他怎么不望着我笑,抱起来时他整个人是僵硬的。小妹妹出生后不久就在怀里望着我笑,笑很久。抱起来时,身体自然而然贴合大人,像小棉袄一样。二、排除/早发现自闭症谱系1、何为谱系?儿童孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders)是一个医学名词,它是一种广泛性发展障碍,现多使用于儿童身上。其病征包括异常的语言能力、异常的交往能力、狭窄的兴趣以及固执的行为模式。在这个谱系障碍中,儿童自闭症是儿童精神类疾病当中最为严重的一种。自闭症谱系是个非常沉重的话题,因为这种疾病一点都不远,我认识的朋友中,有四位孩子是谱系儿童。有的恢复的不错,有的情况并不乐观。据《中国自闭症儿童发展状况报告》(2014),自上世纪以来,自闭症在中国经历了由罕见病到流行病的转变;目前中国自闭症患病率和世界其他国家相似,约为1%,自闭症患者已超1000万,0到14岁的儿童患病者达200余万。据美国疾病控制与预防中心统计,1975年,全美自闭症谱系障碍的发病率为1/5000;而截至2014年,发病率已升至1/68;自闭症造成的社会经济负担也逐年增长,截至2012年,在发病率为1/88的情况下,已达1370亿美元。美国自闭症患病率高发和该国诊断标准宽松有关。根据美国精神疾病诊断与统计手册(DSM-5),是否有语言已经不是自闭症最核心的判断标准,而是只要有“社交障碍及刻板行为”就可以认定为自闭症(谱系)。&自闭症谱系非常宽泛,儿童病症不一而同,又根据病情轻重氛分为高功能自闭症,重度自闭症。比较轻度的自闭症在训练后,儿童的刻板行为可以被纠正,与常人无异。而重度自闭症,大家看电影《海洋天堂》就可以知道生活之坚信。2、自闭症要早发现、早训练确诊这种疾病,需要专业的精神科医生。家长通过网上信息和其他渠道可以了解和重视此疾病,但确诊必须靠专业医生。著名专家邹小兵说,在中国,要让儿科医生在普通的诊室中诊断孤独症其实非常困难,因为普通诊室通常缺少让孩子自由玩耍的空间和玩具;儿科医生看诊的时间非常有限,难于观察到孩子前述能力的缺乏;一般的孩子都惧怕医生,而出现不看着医生、对别人的讲话没有回应、不愿意做游戏的现象。根据上述报告,中国专业诊断自闭症医生仅百人。算一算就知道了,在2014年即使北上广这样的大城市充其量也不超过20个能专业诊断自闭症的医生。靠谱的医院医生并不多,北医六院,北京儿童医院都是可以确诊的医院。中山大学附属第三医院的邹小兵也很有名。因为这种疾病的诊断和治疗都是从美国兴起的,因此一个有国外进修和学习经验的医生,比土生土长的医生更为靠谱。关于这种疾病,目前没有什么好的办法,早发现,早训练,是目前唯一的治疗方案。邹小兵医生在文章中说,对于孤独症儿童来说,如果可以在孩子两岁,甚至一岁左右给予诊断,同时及早开始治疗,那么孩子获得改善的机会就会明显高于在较大年龄才开始干预的,可以起到事半功倍的效果。郭延庆医生也明确说,在儿童1-3岁黄金学语言期强化训练语言和行为,对自闭症儿童恢复非常重要。3岁以后确定孤独症的诊断是比较可靠的,诊断的稳定性比较高。但早诊断可以早治疗,所以医生会倾向于早做诊断。医生在诊断时会让提供一些小朋友日常的视频和照片,因为小朋友在医院的陌生环境容易紧张,不利于医生诊断。建议需要看医生的家长平时多拍点小朋友在各种场景中的视频和照片,供医生参考。这里推荐一个软件,时光相册,可以把照片和视频分类并上传云端。我的Iphone是16G的,一开始使用百度云盘备份图片和视频,但调用时总是找不到,后来再去看医生时,用这个软件让医生迅速查看了小男孩在不同时间、地点和场景下的状态。时光相册,。3、家庭筛查至关重要虽然家长对自己孩子进行的初步筛查和判断无法代替医生诊断,但是早发现自闭症,一定是依靠家庭!作为和孩子最亲密接触的人,家长更容易注意到儿童的异常,并及时求医。而且,国内外都公认,自闭症筛查可以由毫无训练背景但熟悉孩子的人实施。我家的小男孩,在6个月时因为不愿与人对视,呼之不应,喜欢转车轮等症状被我爸爸注意,并开始观察和求医。8个月时电话咨询北医六院贾美香医生,贾美香建议强化训练和继续观察。10个月去北医六院,郭延庆医生初步诊断不是自闭症,认为发育正常(两岁时因为语言落后太多,被医生亮灯警告)。虽然医生觉得6个月就担心自闭症有点早了,但他表扬了家长的意识。他说如果家长有足够多相关知识,足够留意幼儿的话,1岁前发现迹象,并在医院确诊,对谱系儿的后续训练恢复至关重要。而对于发育稍慢,以及发育迟缓的儿童,早训练对今后追上正常儿童也非常重要。很多家长并没有类似的警惕,我前同事家的小孩比我家小男孩大一岁,我家小男孩一岁半不会说话时,我偶尔和他抱怨了两句,他安慰我说他儿子两岁半也不会说话。我劝他去看医生,他并没有重视。三岁入园后,他说孩子越来越淘气,从前就会用马桶,现在反而在床上恶作剧大小便。我说可能不是恶作剧,而是能力退化。再三催促他去医院,后来北医六院确诊为谱系。他家孩子的特征非常明显了,家长仍没及时注意到,太可惜了。这里推荐公号“大米和小米”,大米从前是南方都市报的记者,因为女儿一度确诊为谱系儿而关注这一领域,后来辞职创办公号,做起了公益,这个公号里科普了非常多非常准确的自闭症谱系知识。我在上篇文章中介绍过一次。去年10月,有幸见到她本人,学了很多儿童培训的方法。她目前在深圳办了培训机构,帮助自闭症患儿。关于自闭症家庭筛查,有一系列量表,无论是ABC量表、CARS量表或CABS量表,都是医生或家长依据儿童的外在行为表现来填写打分。下面附上两个试量表的网址。更多量表请家长自行搜索或咨询医生。这些量表我家小男孩都测过,无一例外显示出明显的自闭症倾向性。这里再附上邹小兵医生一篇文章,他提到一些简单的筛查儿童自闭症的标准。,第七条特别请留意,当时去看病,医生说只要不断有进步,哪怕进步小就不用太担心,就怕退化。婴幼儿孤独症早期警示信号  1)到6个月大,孩子还没有出现大笑或其他热情、愉快的表情& 2)到 9个月大,孩子对声音、微笑或其他面部表情仍没有互动式的分享& 3)到12个月还不会咿呀学语& 4)到12个月还不会做手势,譬如用手指指物、给他人展示东西、伸手够东西、招手等& 5)到16个月还没有语言& 6)到24个月还不能说出两个单词组成的有意义的词组(不包括模仿或重复的语言)& 7)在任何年龄出现言语、咿呀学语、社交能力方面的退化三、训练经验在北医六院看了医生后,医生说在一岁前后,尤其是一岁前的早期干预活动与正常儿童的养育并没有太大的区别,并非很专业很高深的技术或措施,而是正常教育的强化,即丰富环境的教育活动。因此建议我们在家加强对孩子的训练,多出去玩,不建议去任何专业机构。这里把我家根据医生指导,总结的一些训练方法介绍给大家。一些发育稍微迟一点的小朋友也可以尝试。1、吸引对视我家小男孩6个月前根本不看人的脸,大院里很多邻居抱他逗他,他总是把脸扭过去,不止一个邻居说,“这小孩不看人”。医生建议大人多和婴儿对视。为了训练他看人脸,熟悉人的表情。我爸爸把小床的两面都用布遮住,让小男孩俯卧,这样他只能仰着头看前方,家人就坐在前面,用夸张的表情和声音吸引他注意。全家人轮番上阵,跟木偶剧一样,经常一身汗。这个方法还挺有效,小男孩逐渐就和家人对视了,8个月的时候,小男孩已经可以和陌生人对视了。(当然不排除逐渐发育的因素)2、高强度刺激,各种环境刺激医生建议尽可能多刺激小孩。小男孩3岁前,我家基本上不让他独处,从一早醒来到晚上睡觉前,全家人就是各种说话,唱歌,鬼脸,夸张的动作。为了丰富教育环境,还要雷打不动带到户外去,每天再累,也要去公园,抱着看各种东西,仿佛他听得懂一样,讲各种知识。& & & & & & & ▲大一点后去公园,都牵在手里。 值98 点评3 原创2 好价5北京市大大小小的公园,我父母带着小男孩跑了好多,感觉我爹可以写个北京公园哪里值得去。我家小朋友前后买了四五个水壶,都是在公园丢的。我爹说,没有人家这么高频度去公园,刮风下雨不误。这里推荐买的水壶,体积小,轻便结实,保温好。这款FFI-401FB采用优质的医用不锈钢材质,双层抽真空技术,保温保冷;柔软吸管,安全无毒,不含BPA;一按即开,采用一键开盖设计,操作简单;童趣多彩的杯套,特别是米菲兔款式,可以丰富宝贝的想象世界,携带也更方便,底部防滑设计,经久耐用。高18.5cm,底部6.5cm,360ml容量,口径4.5cm。保冷12度以下6个小时。 值6 点评0 原创1 好价23、1岁半之前不看电视、多做游戏、多讲故事医生建议尽量不要看电视,玩手机,玩游戏。我家在小男孩6个月到一岁半之间,电视几乎没开过一次。医生认为电视增加刻板行为,而真实的语言和互动才能刺激幼儿。其实对于正常小朋友,电视也要少看。一岁半之后,因为学说话,一周允许小男孩看3小时的《天线宝宝》。这部片子对儿童学说话帮助很大,因为天线宝宝会重复一些简单的话。后来会说话后,小朋友经常说里面的台词:“再一遍,再一遍。”这里给大家介绍个经验,小朋友自控力差,一看起电视没完,我家小男孩也是这样,每次关电视都要耍赖或者哭一场。后来想了个办法,用,先和他非常认真地商量好这次是看半小时还是20分钟,当着他的面把定时器调好,只要定时器响了,无论看到哪里,由他自己去关电视。因为最开始商量看电视的时长,小朋友已经做了心理建设,而由他自己关电视,他又有掌控感。总之,他现在基本能按约定关电视,而且他的行为带动了妹妹,妹妹也非常守规矩。& 值9 点评1 原创1 好价0关于做游戏,选玩具,除了乐高,各种小汽车,有个玩具深深征服了小男孩,就是澳贝的投篮架,我从闲鱼上买的二手,他很认真地投了三个月篮,觉得很锻炼他的协调能力。&&小孩子的绘本方面,我买了一书架,估计上百套了,改天再整理个绘本攻略。这里简单推荐几套把小男孩迷得不要不要的绘本。一套是开车出发系列,一套是咕噜汪系列。有一次看见小男孩拿着一张没字的白纸很认真地念:沿潺潺流水河往上走,越过独木桥,穿过白桦林,水青冈林。。。。。仿佛纸上真的有字一样。这段就是开车出发第一辑中《快递来了》一书的内容。&& & & & & & & ▲开车出发内页,非常唯美写实的绘本。这套绘本的内容跟书名一样,讲得就是坐各种各样的车出去游玩,听起来好像很无趣,实际上每个故事都很简单,很有教育的意义。这套书几乎集合了所有的交通工具,天上飞的、地上跑的、水里游的应有尽有!带领读者走过田野、溪流、山村、城市,有色彩绚烂的花田,有飘渺纯净的云海,有扑面而来的小清新,美不胜收。当当网有网友黑井健是日本绘本界的泰斗级人物,作品风格软萌温馨,充满生活的诗意,尤其擅长动物世界的描绘,代表作包括《小狐狸买手套》、《小狐狸阿权》等等,在国内同样享有颇高的声誉。这套《可爱的咕噜汪》由黑井健绘图,日本作家间所寿子撰文,被称为是日本绘本史的巅峰之作,故事描绘了一只萌萌的胖狗“咕噜”和小伙伴的生活图景小朋友的最爱之一,他非常喜欢这只小狐狸。4、运动训练因为幼儿发育是全方位的,我爸爸特别强调要进行运动方面的训练。小男孩最初平衡特别差,在路上正常走路也会撞电线杆。强化训练后,他基本每天都要去户外,两岁前每天跑跑跳跳最少一个小时,两岁之后增加到两小时,现在3岁半,他可以一口气玩上三个小时的滑梯和追逐游戏也不累,体力超过很多同龄儿童,自行车也骑得飞快。运动也是多种多样,室内乐园,游泳,玩沙坑,跳跳床,骑车,滑板,追逐,皮球,三岁前家长大都需要全程陪同,天天累死。三岁之后,他逐渐和其他小朋友玩起来了,家长在旁边盯着就行。的玩具,推荐的滑板车,比较稳定结实。&此款滑板车有助于儿童锻炼平衡性,前轮125mm,后轮100mm,把手可调节至三中高度,适合2岁以上儿童使用,限重20公斤。 值58 点评1 原创7 好价105、发音训练这算是小男孩最弱项了,两岁只能发叠音的他,在发音上非常落后,两岁半仍然只能发有限的几个声母:b,d,h,k、t、m、n、x、y。所以他说话,一般人都听不懂,需要我妈妈这位首席翻译官翻译。“小兔几”就不说了,管姥姥叫“脑脑”,喝水叫“喝匪”,哥哥叫“得得”。对他发音的训练随时随地进行,每天选三五个词,在他发错音的时候,立刻纠正,让他看口型,重复发音七八次到十几次。比如“水”,“广场”。因为他比较小,长时间强化训练不会配合,还担心他会有逆反心理。因此就在生活中遇到了纠正一下,细水长流。前几天,听到他纠正妹妹的发音,“你这个音发的不对,看我口型,舌尖往上顶。”一家人笑喷了,感觉妹妹要被他带沟里。& & & & & & & ▲吃“小兔几”蛋糕庆祝又学会发一个新的声母。我家人还制作了一个拼音声母韵母表,会发一个音,就打个对勾。看着他从只能发三五个声母到现在能发8成,真是满满成就感。他每次会发一个新的声母,我都给他买个“小兔几”蛋糕庆祝一下。尤其是会发“水”这个音时,全家人出去吃了大餐。6、说话训练不仅是发音,在语言组织方面小男孩也比较落后。代词总用不对,理解别人说话也比较困难。刚会说话时,代词“你、我”混用;现在他都三岁半了,如果问他“跟妈妈说说你今天去哪里玩了”,他雷打不动回答“妈妈你今天去哪里玩了”,而他不到两岁的妹妹已经插嘴说,“去海口玩了”。平时打电话他也只能说比较少的话题,不太会聊天。因此,从他一岁半开始,让他每天看半小时的《天线宝宝》,跟着电视节目学说话。每天给他读故事绘本,并引导他自己复述故事。平时出去玩,尽量和他讲解遇到的种种事物,并不时问他,让他试着回答。逐渐,小男孩能说比较长的句子,也可以一口气讲一个小故事。& & & & & & & ▲看绘本,非常入迷。但他的语言仍有明显的刻板问题,故事中间断了就要从头开始讲,经常一个故事讲十几分钟讲不完。此外,他自己学习能力比较弱,语言都是通过书本和电视学习的书面语,正常小朋友说话都是在生活中学的口语。感受一下他平时的画风,吃了红烧肉会说“今天的食物好美味”;我说天黑了迷路了,他就说:“不要担心,路灯会照亮回家的路。”我有个朋友和他聊天之后说,“这小孩说话新闻联播腔。”为了鼓励他多说,家人会经常装作自己不懂,问他,引导他说话。打电话时,他无话可说,就引导他讲讲平时玩的琐事,尽量延长他通话时间。感觉就像我小时候写作文没话可写,我爸爸引导我去写写天气,阳光,风和花香,一点点就学会了。无论他表达得怎样,都尽量给他鼓励。总之,鼓励,训练,随时纠正,但不给他压力。7、社交训练这是最让家人担心的一点,小朋友是否具备基本的社交能力,是能否融入这个社会的关键。两岁半之前,小男孩还不能和任何陌生人交流,客人来家里他要躲起来,小朋友和他说话他不理,和他玩他也不配合。他对妹妹也非常不友好,只要大人看不见就打妹妹,完全不能理解和妹妹的关系。关于培养他社交能力,家人的原则是,给他足够安全感,不强迫,但强引导鼓励。在他极度不愿意和外人接触时,不强迫他去接触,但只要有机会就鼓励。为了鼓励他和陌生客人接触,我特地准备了一些小玩具和饼干,无论我的朋友还是父母的朋友来了,都发一个。然后跟躲起来的小男孩说,来做客的客人给他带了礼物,要不要去看看。小男孩虽然不愿意见人,但又想看礼物,纠结一番还是跟在我身后到客厅。半年不到,他已经可以主动给客人拿水果,告别时送客人到门口了。而且在外面遇到喜欢的小朋友,还会主动打招呼示好。& & & & & & & ▲对于抱他的陌生阿姨,有些不适应和好奇,但还是容忍了。医生还建议,有自闭倾向或者轻度自闭的小朋友,最好能和另外两个小孩子组成三人小组,一起玩。医生说三个人一定会有交流,矛盾,抱团等等复杂的人际关系,这期间,始终保持大人在一旁观察,引导,这对于自闭儿童培养社交能力非常重要。我们家会经常带小男孩及妹妹和我发小家的女孩一起玩(一起在海南过冬),单独让小男孩和小女孩玩时,他俩相互不搭理,有了妹妹这个小拖油瓶后,他俩很快结为联盟,一起“排挤”小妹妹。后来另一个大点的小女孩代替了妹妹,两个小女孩立刻一起玩,小男孩带着他的小汽车不断试图加入,被拒绝不死心继续尝试,小女孩急了骂他,他居然跟着学会了骂人。。。。。插播广告:关于海南买房过冬,不妨看我这两篇文章。&元旦和春节,我都在海口自驾看房。帝都冬日雾霾深重,我身边很多朋友都动了去海南买房的心思。我家有两只娃,去年11月,我父母实在看不下去小男孩在北京病怏怏的样子,带着两只娃去了海口附近的澄迈县租房居住。真是想不到,缠绕小男孩两年多的胃病居然好了,咳嗽了俩月的小女孩也不咳了。由于温度适中,两个娃大量时间在| 赞1k 评论1k 收藏5k感谢大家对我上篇关于海南哪里买房原创文章的支持。谢谢打赏和点赞。在这篇文章下面,大家留下来一千多条评论,有些是海南当地同学的切身体验,有些是在那边买房同学的经验之谈。我把干货都复制整理出来,同时也加入我的一些看法,希望为大家海南买房提供更多的参考。看了大家的评论真的很感动,希望打算去海南买房的值友,| 赞682 评论444 收藏3k不过他这种单线条小朋友对于社交完全把握不住度,因为鼓励他和陌生人交流,他逐渐变成一个没有距离感的小朋友,上楼下楼遇到不认识的邻居都会问问对方住几楼,还不等对方回答,自己就介绍自己住几楼,欢迎对方来玩。但总体而言小男孩进步很大,他快三岁的时候,基本的社交规则都不懂,和小朋友说话时和对方站得非常近,鼻尖贴鼻尖,经常会把小朋友吓跑。因为邻居小姑娘不肯和他手拉手,他就把小姑娘挤在墙角硬去拉人家手。现在他三岁半,前几天,他出去玩碰到一个小姑娘,他想和对方玩,于是问,“我是你的朋友吗?”虽然小姑娘有点被这个无厘头的问句给shock到,但总比强拉对方手要好。。。。。▲去年10月带小男孩到承德农村,去看望他患麻疹时临床的小病友妹妹,他很快适应了农村生活,并和对方兄妹玩得开心。需要注意的一点是,发育慢的小朋友容易被欺负,大人对待此事要有度。不要过度保护,给孩子自己处理的机会,但要坚决杜绝伤害。有一次,一个六七岁的孩子因为我家小男孩下滑梯慢了,推搡了他,我家小男孩倔脾气发作站在滑梯口坚决不肯让开,大男孩更使劲推他,小男孩眼泪直打转,但坚决不动。我妈妈要上去批评那个大孩子,我赶快拦住,我说如果大孩子动手,要立刻阻止,但目前仍算是正常的小孩子争执,小男孩为了维护自尊坚持了这么久,别让他的努力白费。我走到一侧,拉了一把小男孩,说:“你先让哥哥滑,哥哥一会就要回家了,而我们可以一直玩到天黑,想怎么滑就怎么滑。”总之让小男孩感觉他占据优势,主动谦让弱者,让情绪紧绷的他能更好地退出争执。相反,如果家长介入争执,去批评或制止另一方,除了让小孩子更觉得委屈,还容易和对方家长起冲突。8、晚一点上幼儿园在小男孩三岁时,家里决定让他推迟上幼儿园,那时他可以独立吃饭,上厕所会提醒大人,但因为他说话非常不清楚,也不懂社交规则,所以没法和老师和同学交流。他也不太能分清对方的敌意还是友好,有两次几个大男孩表示不耐烦要打他,他仍然笑嘻嘻跟着人家想一起玩。我小时候在幼儿园的经历并不怎么愉快,年纪小,分到大班,遭遇“霸凌”,压力非常大(经常吓得哆哆嗦嗦的)。父母近年来反思,常常很后悔,因此家人很快达成一致,在小男孩能够拥有比较独立的社交能力前,不上幼儿园。去年底到今年初,小男孩进步很大,很喜欢和小朋友以及早教班的老师玩,因此他将在今年9月入园,虽然是大龄儿童,但仍然可喜可贺。特殊的孩子本来需要比一般儿童更耐心的引导,更多的关注,但在幼儿园里很容易被忽视和被欺负。前述我前同事的儿子,因为父母觉得难带,送到幼儿园,从此每天就坐在角落里,一坐一天,老师也顾不上他。那个孩子能力大幅度退化,也是从幼儿园开始的。父母一定要明白,在中学前,尤其是小学前,教育,培育孩子的主力是父母和家人,千万不要因为孩子难带而寄希望于幼儿园学校。父母才是真正的领路人。& & & & & & &▲给北京马拉松选手加油。尽量让小朋友多接触新事物,刺激他的感知。四、家庭心理建设遇到发育迟缓的儿童,任何家庭都会面临巨大的冲击,观点不一致冲突,甚至发生相互责怪。这时,家庭的心理建设也非常重要。首先,全家人要明白一个观点,为了孩子的提高,必须要做出更多努力,以及工作和休息的牺牲。我父母比较通情达理,平日再辛苦也坚持对小男孩的训练。晚上我下班后尽量陪小孩读书和玩耍,周末我和我先生接手。因为先统一了这个意识,所以没人抱怨。我的前同事的家庭在这两点上都做的不够好,他的岳父岳母觉得太辛苦,带不了,他的妻子也嫌累,最后把孩子送到幼儿园。我碰到他和他妻子带娃看病,言语间夫妻双方对怎么训练孩子意见非常不统一。那个孩子比我儿子漂亮多了,在路上不断有人回头看,但语言不太好,如果能在三岁前加强训练,应该会比现在状态要好。&第二,不要追究病因,相互指责。一开始我也会纠结,是不是哪一方的亲戚有类似的精神类疾病(自闭症遗传因素还是很高的)?但追究这个实在容易让人伤心,我父母坚决反对我去琢磨这方面的事,因为于事无补。& & & & & & & &▲每天都在成长。第三,重新调整对孩子的心理期待。从前我们总说要把小男孩培养成学霸,发现他发育比较迟之后,我们就把目标定为顺利完成高中学业,如果足够幸运,上一所大学。这样,即使他学东西慢一点,或者一时学不会,家人也不焦虑。相反,他每次取得一点成绩,全家人都要庆祝一番,非常开心。小朋友自己也能感受到家里的气氛,在这种宽松的环境中,他会更放松,更舒适。随着他的各方面能力都稳步提升,和正常孩子的差距越来越小,从最初那个表格可以看出,现在他和正常儿童差距只差半岁左右,家人对他的期待也有所提升,但无论他未来学业表现如何,考试会不会及格,全家人都不会给他压力,也不会给自己压力。小男孩逐渐懂事,他发现他还不如妹妹乐高积木搭的好(妹妹一岁10个月,可以搭复杂而且完全对称的乐高建筑,而小男孩只会一块块堆叠,还经常插不上发脾气),他跟大人说“我会加油的,我会超过妹妹的。”我能理解他想加油的心情,但未来也会逐渐教给他,加油后接受现实同样必要。& & & & & & & ▲和妹妹一起出去玩,使劲挤压坐后排的妹妹。第四,家人也要注意疏导情绪,得有人更乐观,更坚信一切会好起来。我妈妈和我先生显然是更乐观的人,我妈妈坚信小男孩只是慢一点,她不受我爸爸的低落情绪影响,每天精神饱满地和小男孩互动。我先生则认为没有迈步过去的坎,即使是自闭症,也总有应对之策。他对我说,别担心,小男孩让你失去的幸福,我加倍给你。一家人相互支持,非常重要。家里有个慢小孩,一定得学会接受这件事。刚有小男孩时,有同事总说将来小男孩去他家做女婿,后来发现小男孩发育迟缓,我都不好意思和这个同事再说话。所以,接受现实,别再用这件事折磨自己,还挺重要的。三国杀里郭嘉两句话深得我心,“就这样吧。”“也好。。。”话说,世间事哪里逃得脱这两句呢。第五,是否要二胎,看家庭情况,一个孩子要训练恢复,已经是非常重的压力了,再来一个,实在扛不住。但如果不要,也是一种压力。郭延庆医生说他建议很多有自闭症患儿的家庭都要二孩,他认为二孩是自闭症的比例没有理论上那么高(有理论说15%)。我们家要了老二妹妹,但是很对不起妹妹,妹妹基本散养,哥哥对兄妹之情完全不理解,总是打她,她很小就要和哥哥打架来争取权益。& & & & & & & ▲偶尔也能关心下妹妹,喂妹妹吃个饭。关于兄妹战争,全家人都表示无能为力。一开始小男孩下手非常重,把妹妹头打破了一次,在被严厉教育和狠狠打屁股几次后,小男孩现在打架不再动手,而是利用身高体能优势把妹妹挤到墙角,再努力把她坐在屁股底下,因为没有实质伤害,家人一般不好下手打他。妹妹利用敏捷的优势,打闪电战,在哥哥脸上使劲挠出血道道,迅速结束战争。结尾的话:元旦去海南澄迈看望在那里过冬的父母和小兄妹,小男孩明显长高了。我带他们到附近的古村落玩,妹妹遥遥落在后面,我在前面自顾自走,小男孩站在中间,前看看后看看,一脸焦虑,不知道跟着我走该还是去拉妹妹。“妈妈,别走!”他大声喊了好几声。我转过身,倒着走,想看小男孩会怎么选择。小男孩咬着嘴唇,脸涨得通红,站在路中间。正午太阳非常大,他的小影子缩在脚下。他抬头望了望继续后退的我,转过身去,奔向妹妹身边。看着他的背影越来越小,真的觉得他在奔向远方呢。
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