诱发视神经脊髓炎的病因是什么？_百度知道
诱发视神经脊髓炎的病因是什么？
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1、感染性疾病感染性疾病可以引起视神经脊髓炎，特别在衰弱及营养不良的病人更易发生。例如腮腺炎、水痘、流感等可引起病毒感染后视神经脊髓炎，伤寒、传染性单核细胞增多症、急性播散性脑脊髓炎、脑膜炎、带状疱疹、Guillain-Barre综合征等也可引起视神经脊髓炎。扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。由于视神经与后组鼻窦紧密相邻，并且某些鼻窦的骨壁极为菲薄，因此以往曾认为后组鼻窦的炎症(如蝶窦、后组筛窦)可引起视神经脊髓炎，而且部分病人经鼻窦手术等治疗后视神经脊髓炎症也随之痊愈支持了这一假设。然而，根据最近多年来的大量病例追踪观察，发现许多原来诊断是由鼻窦炎引起的视神经脊髓炎，后被证实为多发性硬化症。因此，现一般认为鼻窦炎引起视神经脊髓炎的可能性极小。2、眼内感染眼内炎症常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎，均可向视盘蔓延，引起球内视神经脊髓炎。眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经脊髓炎。3、全身性疾病如梅毒、结核、结节病、球孢子菌病、隐球菌病和细菌性心内膜炎等也可引起视神经脊髓炎，其中尤以梅毒最为常见。梅毒可引起多种眼病，但最常见且最严重的当属视神经脊髓炎及视神经萎缩，它可发生于先天梅毒或后天晚期梅毒，特别容易发生于脊髓痨及麻痹性痴呆者。4、血管性疾病该类疾病常引起视神经损害。视神经筛板前区的缺血可引起前部缺血性视神经病变，而视神经筛板后区的缺血则引起后部缺血性视神经病变。后部缺血性视神经病变多见于中老年人，表现为急性视力障碍伴巨大中心暗点，但眼底正常，视网膜中央动脉血压降低以及眼底荧光血管造影可显示臂-视网膜循环时间延长。颅内动脉炎(或称巨细胞动脉炎)也可引起视神经损害。病人的视力障碍同时伴有颅内的动脉尤其是颞浅动脉受损，表现为颞浅动脉变硬及触痛。病人血液黏稠度增高、血沉率加快。此外，结节性多动脉炎和无脉病等也可引起视神经损害。5、代谢性疾病代谢性疾病也是视神经损害的原因。糖尿病、甲状腺功能障碍以及哺乳均可发生视神经脊髓炎，其中哺乳引起的视神经脊髓炎较为特殊，称为哺乳期视神经脊髓炎。本病发生于哺乳期妇女，其发病机制不明，在停止哺乳并给以维生素B及皮质类固醇治疗后，视功能可恢复正常。6、肿瘤肿瘤包括白血病及恶性淋巴瘤等可直接浸润或压迫引起视神经损害，临床表现为视力障碍及视野缺损的癌性视神经病变。病人多原有癌症，但肿瘤已静止多年，突发单眼或双眼视力障碍伴有视野损害，但眼底正常。由于病变多呈套状损害视神经，因此放射学检查常难以发现病变。通常以肺癌及乳腺癌较易引起癌性视神经病变。
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视神经脊髓炎谱系病是什么病
视神经脊髓炎谱系病是视神经炎脊髓炎常见的一种表现，对于患者的危害是比较大的，需要及时进行正规的治疗，视神经炎往往会出现复发性视神经炎，或者同时发生双侧视神经炎，目前对于这种发病机制不是特别的清楚，但是和视神经部位的蛋白出现病毒性反应有很大的关系。
（1）2010 EFNS NMOSDs
①受累部位局限的类型，如长节段横断性脊髓炎(1ongitudinally extensive transverse myelitis，LETM)、复发性孤立性视神经炎(recurrent isolated optic neuritis，RION)和双侧视神经炎(bilateraloptic neuritis，B0N)。
②在器官特异性或非器官特异性自身免疫疾背景下发生的 NMO。
③伴有症状性或无症状性脑内病灶的不典型病例。
④亚洲国家的视神经髓型 MS(optic-spinal MS，OSMS)。
（2）2007 Wingerchuk NMOSDs
② 病变限定于视神经和脊髓。
a) 特发性单时相或复发性长节段横惯性脊髓炎（MRI病灶≥ 3个椎体节段）。
b)视神经炎：复发性视神经炎或同时发生的双侧视神经炎。
③亚洲类型的视神经脊髓型多发性硬化（OSMS）。
④视神经炎或长节段横惯性脊髓炎合并自身免疫性疾病。
⑤ 视神经炎或脊髓炎合并 NMO 特征的颅内病灶（下丘脑、胼胝体、脑室周边及脑干）。
一项研究表明，横贯性脊髓炎NMO-IgG阳性患者有55%在1年内脊髓炎复发或发展为NMO。
病因及发病机制
病因尚不清楚。AQP4是中枢神经系统主要的水通道蛋白，位于星形胶质细胞的足突上，AQP4是NMO-IgG的主要目标，这解释了NMO的病灶主要位于视神经及脊髓。AQP4抗体通过血脑屏障中可通过的部分进入中枢神经系统，立即遇到星形胶质细胞并导致细胞依赖的细胞毒性反应，星形胶质细胞足突被NMO-IgG和补体降解，继而活化的巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞一起产生细胞因子、氧自由基等造成血管和实质损伤，最终导致包括轴索和少突胶质细胞在内的白质和灰质的损伤。
家族性NMO病例少见，在所有确诊NMO中少于3%。人白细胞抗原DPB1*0501（亚洲人群）及 DRB1*0301（高加索人群）与NMO易感性相关。说明遗产因素在NMO发病中有一定作用。
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微信扫一扫是绝症吗？
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，将五轮学说与五脏、五行学说紧密结合，通过观察眼部各轮处的变化，推论相应脏腑内蕴病变，并利用现代医学检查手段，以五行的生克制化为出发点，...
治疗视神经脊髓炎的方法？视神经脊髓炎是一种特异性累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性眼病,也称为Devic病或Devic综合征。视神经脊髓炎主要见于青壮年人,大部分病例具有反复发作的特点,致残率和致死率较高。五轮五脏综合疗法系列方剂以祖国传统医学独特的五轮学说为基础，将五轮学说与五脏、五行学说紧密结合，通过观察眼部各轮处的变化，推论相应脏腑内蕴病变，并利用现代医学检查手段，以五行的生克制化为出发点，辨证辨病相结合，使脏腑和则目自明。
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约1／3的视神经炎患者可完全恢复，多数病例包括视力显著减退及视乳头苍白者也可显著改善视力。色觉障碍是常见表现，可持续数月，发病后2周内开始恢复。半数以上的视神经...
你好，视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可治愈，因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍，它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍。
建议其病...
　　病因尚不清楚。　　AQP4是中枢神经系统主要的水通道蛋白，位于星形胶质细胞的足突上，AQP4是NMO-IgG的主要目标，这解释了NMO的病灶主要位于视神经及...
脊髓炎是指感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性，故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度...
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京ICP证号&&
京网文[3号&&
Copyright (C) 2018 Baidu视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由Devic（1894）首次描述，其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。资料显示NMO占所有脱髓鞘病的 1%-22%，...
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疾病分类：多发性硬化对话数:2（1/1）
患者提问：
没什么诱因，家族也没有什么病史，右眼睛两天之内就看不见，有一点光感，我想问问咱们医院那个科那个医生对视神经脊髓炎看的好，我想去看看
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我在301学习过。可我不是301的医生啊。神经内科的医生看的都不错。搞脱髓鞘病的是黄德晖，吴卫平主任。还有神经眼科的徐全刚主任。
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