痉挛性斜颈能自愈吗颈

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-08-04 07:45 标签： 痉挛性斜颈突然好了
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可有痉挛性斜颈表现的病
【提问】可有痉挛性斜颈表现的病是
B.锥体系损害
D.脑干疾病
E.肌张力障碍
答案：E这题的解释下
【回答】学员yaoxia，您好！您的问题答复如下：
痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群。以成人肌张力障碍局限性发作最为常见，称之为特发性颈肌张力障碍更确切。
★问题所属科目：---精神神经系统
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医师资格考前50天高效取证全攻略医生在线网痉挛性斜颈专题从病因病理、检查化验、预防保健、症状体征、相关并发症、治疗用药等多方面进行了详细的阐述，并提供了大量文章信息供您阅读参考。如有担心或不解的地方您还可以。　　痉挛性斜颈定义为中枢神经系统异常冲动导致的颈部肌群阵发性不自主收缩使头颈部向一侧痉挛性倾斜扭转，致使出现多动症状和姿式异常。以下从多角度为您提供了大量有关痉挛性斜颈的资讯内容，能帮助您深入了解该疾病，也能从中学到诸多预防保健的小常识。
大众健康热点痉挛性斜颈 应该如何应对痉挛性斜颈
　　我想大家应该都听说过斜颈，那么，很少有人听说过，痉挛性斜颈是什么病因引起的呢?痉挛性有哪些呢?痉挛性是什么呢?下面我们一起来看看痉挛性斜颈的治疗方法吧!
　　首先一起和小编来看看痉挛性斜颈是什么，然后起来来了解一起痉挛性斜颈的病因，下面我们来看看吧!
　　痉挛性斜颈
　　痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发
　　一、病因
　　1.遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。有对三位患痉挛性斜颈的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
　　2.外伤：外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。
　　3.前庭功能异常：有报道痉挛性斜颈病人的前庭-眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍(如：书写痉挛，睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间痉挛性斜颈，这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
　　4.其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经动的中枢整合功能发生障碍。
　　二、发病机制
　　痉挛性斜颈是运动障碍性疾病的一种，只累及区域性肌肉，而且是成年起病的肌张力障碍，病理改变至今不明。仅有少数痉挛性斜颈可在其基底节区发现有一明确的痫灶。Tarlov报道1例后仰型斜颈，出现双侧壳核及未定带有腔隙形成;1例痉挛性斜颈和舞蹈样手足徐动症病人出现双侧尾状核和苍白球区域内的神经节细胞丢失。也有一些学者报道痉挛性斜颈没有结构性改变。
　　临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
　　痉挛性斜颈应该如何预防?
　　一、预防
　　本病由于病因不明，故无有效的预防措施，临床上主要的是积极地进行治疗，理疗和按摩有时能暂时缓解痉挛，例如在头旋转的同时对同侧下颌施加可感觉到的轻度压力(感觉的生物反馈技术)，虽然药物对抑制张力障碍性运动有效，有效率为25%~33%，但其缓解疼痛方面作用更佳，抗胆碱能药物(如苯海索，苄托品)及苯并氮窧类有效，肌肉松弛剂(如氯苯氨丁酸)及环类抗抑郁药(如阿米替林)较少使用，上述药物应从小剂量开始，逐渐增加到有效，安全的水平，要注意其副作用，老年人尤其应小心。
　　痉挛性斜颈有哪些症状?
　　一、症状
　　本病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累，但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻，运动、情感变化或感官受到刺激后加重，入睡停止，患肌肥大疼痛，神经科查体阴性。本病本身不会致死。
　　痉挛性斜颈的临床表现多种多样，多数起病缓慢，少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累，而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样，但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩容易表现出来。根据颈部肌肉受累的范围及受累的程度主次不同，临床表现可分为四种：
　　1.旋转型 表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转。
　　2.后仰型 头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天，颈椎呈弓状前突。
　　3.前屈型 头向胸部作痉挛或阵挛性前屈。
　　4.侧挛型 头偏离身体纵轴向左或向右作痉挛或阵挛性侧屈，重症病人其耳、颞部与肩部逼近或贴紧，并常伴随同侧肩膀向上抬举现象，缩短了耳与肩膀的距离。
　　多数痉挛性斜颈病人的肌肉收缩频率大于10次/s，表现为头强直在一个方向，称为痉挛性;少数病人肌肉收缩频率少于10次/s，表现为头向一个方向抽动，称为阵挛性。
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痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种，局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩，导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。
不要让自己的人生留下太多遗憾，谁不想以后回想起来，有个嘴角上扬的曾经。即使身患疾病，也不要忘记这四句话：治病花钱不要细，别跟自己过不去，病来身上心放宽，战胜疾病须乐观。
以下是一位痉挛性斜颈患者的亲身经历：
本人是大学生，20岁。五年前的我还在读中学，理想中的人生就是考上一所好大学，拿到一份好工作，遇到一位好妻子，拥有一个幸福美满的好家庭，在城市里安身立命，上孝父母，下教子女。退休之后。颐养天年。一辈子过得安静又惬意，舒适又安详，也许偶尔会有岔路口的挣扎，但在大向向上最终都会让人满意。一直以来，这样的生活都是我，而且是身边百分之九十九的人，所向往的，所羡慕的，所孜孜以求的。
但是令人没想到的是，在五年前，我患上了痉挛性斜颈，我因为这个病，几乎荒废了学业，还在漫长的求医路上花了很多冤枉钱，甚至曾有过轻生的念头，痉挛性斜颈这个疾病太可怕了，虽不及癌症那样恐怖，但是真的是会让人一生都蒙上阴影。我曾想过跳楼，但是想想自己的家人，终究是没有去执行这个荒唐而又可怕的念头。
在上学的我，并没有多少钱，只能依靠父母含辛茹苦赚来的钱去治病，一想到这样，我心里更是过意不去，我曾经打过肉毒素，做过微创，效果挺好的，但是持续了没多久就复发了，甚至比以前更加严重，藏在深处的轻生念头又浮上心头，我感觉对不起自己的父母，干脆就这样一了百了了（当时的我就是这样想的，现在想想还有点后怕），幸好父母发现了我的异常，与我彻夜长谈，让我彻底打消了轻生的念头。父亲还告诉我，这个疾病并不是不能医治的。当时的我虽然很相信父亲，但其实心里也没多底，毕竟什么方式都做过了，难免会觉得这是一种不治之症吧。
最后在父亲的介绍下，去了北京仁爱堂中医门诊用舒颈扶正汤治疗，四个月的功夫，我竟然就痊愈了，那时候的我想都没想过此生还能过回正常人的生活，虽花了不少钱，但我并不后悔，只要我的痉挛性斜颈这个疾病治好了，那么一切都是值得的。我很庆幸自己能够摆脱这个疾病的折磨。人或许只有经历过痛苦，才会知道健康的可贵吧，与之对比学习上的各种挫折不过是小风小雨罢了。
至此，我重拾信心，把以前拉下的课程慢慢的补回来，我坚信我的理想能实现，因为恐怖如痉挛性斜颈这种疑难杂症都撑过来了，没道理这种能靠自己努力就能达到的目标却不能实现，你说是吧！
我很庆幸这位学生能从痉挛性斜颈的阴影中走出来，人生会有许多遗憾，但有些遗憾是可以弥补的，能改变时就改变，不要太固执。每个人的人生道路上都会有几道坎，能不能过去就看自己的抉择；凡事都会有一个结局，有的完美有的不完美，如果你过去了就说明你战胜了它（痉挛性斜颈），如果你没有过去，就应该想想自己哪里出了问题，是不相信自己，还是不相信这个世界！
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