痉挛性斜颈的症状前期有什么症状

痉挛性斜颈——舒颈扶正汤
痉挛性斜颈有哪些明显的症状呢?痉挛性斜颈是一种以成人肌张力障碍局限性发作最为常见,临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。出现这种疾病之后,我们的身心都会受到极大的伤害,同时我们的生活也会受到不小的影响,所以我们一定要重视痉挛性斜颈这种疾病,千万不可拖延,一经发现,应立即采取措施治疗。
那痉挛性斜颈有哪些明显的症状呢?下面我们一起来了解一下吧!
痉挛性斜颈的临床表现:一般患者会在早晨起床的时候会比较轻,在紧张,激动或是劳累的时候症状则会加重,安静的时候症状则会减轻,入睡后症状消失。清醒的时候患者常用手自行扶正头部,症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态,长期的头部异常运动,表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧的肌肉处于张驰、费用状态,以至于有不同程度的肌萎缩,轻型患者可无肌痛,重症患者常有严重肌痛,少数病人还伴有震颤,少部分患者会出现发音,吞咽障碍。
痉挛性斜颈不是一种急性病,而是一种缓慢进展的疾病,这种疾病出现以后,如果没有得到有效的治疗,会缓慢加重,情绪不稳定是加速病情恶化速度的原因之一,病情严重后,会给我们的生活带来严重的影响,所以我们要做到“早发现,早治疗,早康复”,希望各位患者都要对这个疾病重视起来。
北京仁爱堂国医馆专治研究结合大量临床治愈案例,采用中医中药经过特殊提炼加工,熬制而成的“舒颈扶正汤”。一个疗程可以看到明显的效果,3~4个疗程可以达到治愈的效果,得到广大痉挛性斜颈患者的认可。
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痉挛性斜颈有哪些表现症状
痉挛性斜颈有哪些表现症状?痉挛性斜颈多为成年起病,男女均可发病,但女性发病率略高于男性。起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解。
头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动。此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失。
痉挛性斜颈有哪些表现症状:
一、痉挛性斜颈的症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征。头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式,约占66%-80%,复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈,
二、其次是头牵拉,后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在&75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位,大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点,有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。
三、在疾病的早期,这些方法对大部分患者均有帮助,但是当病情进展时,可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应,即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩,头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称“单纯旋转性斜颈”或“单纯侧屈性斜颈”。双侧胸锁乳突肌同时收缩,头向前屈称“单纯性前屈性斜颈”。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩,头向后过伸称“单纯性后伸性斜颈”。
四、此外还有“旋转侧屈性斜颈”,“旋转后伸性斜颈”和“旋转前屈性斜颈”。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重,持续时间可从1个月到18年,存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显,常常是不完全的或非持续性的,缓解率大约10-20%,而且通常发生在发病初的一年内。发作的年龄较小是预示缓解的临床指征。然而,几乎所有的病人在5年之内都会复发,而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示,99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时,许多病人伴有抑郁表现,有报道67例患者约20%表现抑郁。
另外,疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
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痉挛性斜颈的症状有哪些?
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痉挛性斜颈主要表现为颈部肌肉不自主的异常运动,临床上可分为旋转型、后仰型、前屈型、偏侧型、复杂型等类型,其临床症状也不尽相同。旋转型主要表现为颈部肌肉扭转;后仰型主要表现为头部痉挛性后仰,面部朝天;前屈型主要表现为头部向胸前做痉挛性前屈。
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头颈部不自主偏转3年误诊为颈椎病治疗反复
郑先生今年38岁,3年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转,自己能感觉到,别人察觉不到,在当地医院就诊,诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗,症状缓解。一年后偏转加重,幅度增大,他人可明显看到头部右转,站立时明显,平卧可缓解。
继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳,后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈,建议打肉毒素治疗,有效果维持半年,后症状复发,考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为其诊治,诊断为痉挛性斜颈。
脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度
王学廉教授表示,现在外科治疗痉挛性斜颈,采用是脑深部电刺激术(脑起搏器的治疗)其原理是采用微电极刺激神经元,调整异常的神经电活动,从而有效改善头部以及身体扭转的症状。
郑先生与家人经过考虑,决定住院评估脑起搏器的治疗,郑先生住院之后,详细查体,基本正常,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术,手术顺利,术后经过积极治疗,郑先生的身体康复良好。
术后一月进行脑起搏器的开机调控,参数调整设置,郑先生的头部扭转症状得到很大改善,没开机之前,扭转角度大频率高,开机调整之后,扭转角度缩小,自己能感觉到,外人看不出来。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
痉挛性斜颈的治疗方法较多,包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物,长期服用疗效不佳;颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状,半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发;传统的手术治疗包括副神经切断方法,手术后患者症状不能有效缓解,颈部肌肉切断手术虽可缓解症状,但往往引起颈肌无力等并发症。
现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈,不损伤神经,无并发症,疗效显著,长期刺激,普通版的一般可用3~5年,可充电的9年左右,当电池电量耗尽,需更换神经刺激器(电池),调节参数,继续达到最佳控制状态。
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