痉挛性斜颈不治疗斜颈最好的医院会加重吗

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痉挛性斜颈有什么不嗜睡的药物??
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痉挛性斜颈有什么不嗜睡的药物??
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擅长: 消化内科疾病
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&&&&&&你好,痉挛性斜颈是由颈肌阵发性不自主收缩引起头向一侧扭转或阵发性倾斜. 本病病因仍不清楚,目前推测有3方面的原因可能导致此病发生:脑基底节病变,颈椎关节和临近关节的炎性病变,颈神经和脊髓前角的动脉压迫.内科治疗效果不满意.而在外科治疗中的硬膜下颈神经前根和副神经脊髓根切断术以及副神经根显微血管减压术效果较好,有效率在85%-90%左右.显微血管减压术不造成神经损伤,为功能恢复性治疗.由于显微血管减压术尚需要大宗病例的随访观察,因此现在多选择显微血管减压术和神经切断术结合的方法,即尽可能使颈部活动功能不受限制,同时解除痉挛性斜颈,可收到良好的治疗效果. &&&&&&
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&&&&&&您好!痉挛性斜颈是指原发性颈部肌肉不随意收缩引起的头颈扭转和转动为表现的症侯群,以成人肌张力障碍局限型发作最为常见.目前其确切病因不清楚,认为是一种神经性疾病.&&&&&&
70%~90%的病人在40~60岁之间发病,起病缓慢,病情逐渐加重,很少会自行消退或缓解.头颈部肌肉不能控制的异常运动,往往双侧肌群受累,但受累程度常不对称,致使头部偏向一侧作扭转运动.此病在活动时或工作紧张时加重,睡眠时症状减轻或消失.症状经常是突然出现,表现为“颈部的牵拉或拖拉”,或者是头部的不随意转动或急转.非典型症状可导致误诊为关节炎,颈神经根病,精神性疾病,帕金森或颞下颌关节综合征等.&&&&&&
治疗上除了药物治疗,还可以选择手术治疗:&&&&&&
1)肉毒杆菌毒素:应用肉毒素的化学去神经法极大地改变了痉挛性斜颈病人的预后.与以前所有的治疗方法相比,肉毒素在短时间内使患者症状改善率提高,并且,该药物治疗的副作用较少.胸锁乳突肌,斜方肌,头夹肌和肩胛提肌是常注射的部位.通常建议应用合适的小剂量疗法,用药间歇不短于3个月.&&&&&&2)药物治疗:药物一般用来辅助肉毒素.药物的特殊用途可能是防止并发症.抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物),替格里托(氨甲酰苯卓制剂)和苯海拉明在一定的病人中都有效.抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的.&&&&&&3)外科治疗:对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉毒素注射无效的和伴有显著性功能障碍的患者,需要手术治疗.自从Minnius在1641年做了受累的胸锁乳突肌的切断术以来,已经尝试了许多种不同的手术方式.如:肌切开术,神经切除术,脊神经根切除术,丘脑切开术等.选择性去除张力障碍肌肉的外周神经支配法是最常见的手术方法.如选择性颈副神经切断术,脊神经前根切断术或肌切断术联合应用.&&&&&&基于微血管减压治疗,如三叉神经,单侧面肌痉挛,眩晕及舌咽神经痛等颅神经疾病方面的经验.H.DJho和P.J.Jannetta尝试了微血管减压用于治疗颈挛性斜颈.通过颈副神经,上颈神经根和脑干的显微外科减压术取得了较为显著的效果.在术后5~10年的随访研究中发现其治愈率高达65%,另有20%的病人仅残留有轻度的症状,只有10%左右的病人症状没有改善.他们认为成人型特发性微血管减压可能是一种头部抑制反射的异常.无论是处于颈副神经和上颈神经根的外周原因,还是脑干神经的中枢原因,血管压迫都可以导致头部反射控制的紊乱.研究发现,最常见的受压血管为椎动脉或小脑后下动脉.&&&&&&我们多选择显微血管减压术和神经切断术结合的方法,即尽可能使颈部活动功能不受限制,同时解除痉挛性斜颈.根据患者颈部肌肉受累范围,采取副神经显微血管减压术,颈1~3神经根切断术和颈4~5神经后根切断术,所有患者均收到良好的治疗效果.我们认为,此手术可以使大多数的痉挛性斜颈患者得到康复.&&&&&&
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&&&&&&现在新出一种药 叫B型肉毒杆菌毒素
最长出现的不良反应是 口干和吞咽异常 &&&&&&肉毒杆菌神经毒素 毒性比较啊 是已知自然界最毒的物质之一 用量应该注意 &&&&&&如果真的想试用 可以和当地医生仔细询问一下 &&&&&&以上是对“痉挛性斜颈有什么不嗜睡的药物??”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 痉挛性斜颈
挂号科室:骨科
温馨提示:忌辛辣刺激性食物。
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲,可因情绪激动而加重。病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病...
好发人群:头颈部外伤的人发病率高
常见症状:痉挛性斜颈、头颈部活动受限、头部偏向一侧
是否医保:医保疾病
治疗方法:手术治疗、药物治疗
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痉挛性斜颈真的治不好吗?
痉挛性斜颈是有颈部出现像一侧扭转或者前倾、后仰等不由自主的运动障碍性疾病,这种异常表现尤其会在患者处于公众场合或者繁忙甚至饥饿时加重,使患者的正常生活无法正常进行,对患者心里健康也造成极大隐患。80%的痉挛性斜颈患者还会出现疼痛,同时存在头痛、颈痛;1/3的患者有颊部、眼睑、手部或者躯干痉挛,约25%的患者有站立性或运动性震颤。这些症状给患者的生活带来很大的痛苦。
西药:口服抗精神类制剂,多为胆碱能药物
。如:安坦(但是副作用较大)以及氯挫沙宗、阿尔马尔等,但是药物效果并不理想,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜。
注射肉毒素:肉毒素是患者比较愿意接受的方式,肉毒素局部肌肉注射,一般最长时时间不超过半年。但是患者必须知道肉毒素治疗只能麻痹周围神经,松弛肌肉的作用,但是会带来诸多的并发症,比如:出现发烧,乏力,食欲欠佳的例子也不少,很容易造成颈部肌肉僵硬、无力、疼痛等后遗症.严重者还会出现吞咽及呼吸困难等。
针灸按摩:针灸按摩是我国传统的治疗方式,万能的针灸以及推拿按摩对于痉挛性斜颈同样适用吗?答案是否定的,针灸按摩只是辅助治疗起到缓解病情的作用。长时间针灸会导致脖子更加僵硬难受,但是推拿对人体还是有一定的益处,可作为保健功效进行,如果单一的作为痉挛性斜颈的首选治疗方式是万万不可取的,效果会适得其反,时间、金钱、病情上都是耗不起。
手术治疗:手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题。由于目前治疗痉挛性斜颈的手术比较多,包括神经微血管减压治疗、脑深部刺激术都是目前比较先进有效的治疗方法,前提是选择正规的、权威的、临床经验丰富的专家进行。
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痉挛性斜颈的病情会加重吗?
当然会越来越严重呀!就连普通的感冒越拖也越严重!
当然会加重呀!这个是当然的呀!所以说大家都必须要多加预防!
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