月经不调， 你必须知道这些
导读：什么是月经？月经不调到底是哪方面问题？月经不调包括哪些？月经量少怎么办？月经量多怎么办?
01什么是月经？
每个月固定的一次阴道出血的现象（这种说法很通俗，但已经说出了月经的基本现象）。这个血是什么？是子宫内膜周期性的脱落，简称月经、坏事儿、大姨妈。
现阶段，一般美少女会在10~12岁来月经。如果早于8岁来月经，可能孩子有「性早熟」；晚于15岁还没来月经，要去医院检查「内分泌」是否异常。
02月经不调到底是哪方面问题？
我在门诊时，经常遇到病人说&我马上来月经了，每个月都24号来&。难道你的月经会看日历？
事实上。卵巢里有一个结构叫卵泡，一批卵泡会从储备池出来，在大脑分泌激素的调控下会长大，直径长到18~22毫米就是成熟卵泡，同时会受到其它分泌激素的调控，就会排卵。排卵期，白带会变多，有着蛋清一样的拉丝，如果排卵期没有受孕，就会在14天左右后来月经。
也就是说，从来月经到排卵那天，再加14天就是你的月经周期。而你估算排卵期是从来月经当天往前推14天。因此，来月经不是由日历决定的。
月经不调，最重要的概念就是&我是否发生了排卵&。如果2个月卵泡都没有发育起来，没有成熟，可能你2个月都不来月经。
03月经不调包括哪些？
首先，月经周期异常。正常月经周期范围是28&7天，月经周期小于21叫「月经频发」，周期大于35天甚至大于42天叫「月经稀发」，周期过短或过长属于月经不调的一种。
其次，经期异常。经期一般在3~7天是正常的，但是超过7天或10天以上还没结束，也是月经不调。
最后，经量异常。月经量很少或太多，也是月经不调。
04月经量少怎么办？
月经量少，在医学上定义正常经量是5~80ML，这是最新标准。之前的标准是20ml以下，但现在已！经！改！了！
5ML以下属于月经量少。5ML是什么概念？一片日用卫生巾完全湿透需要25~30ml经血，如果有一片卫生巾能够完全湿透，你的月经量就远远超过5ML，就是正常的！所以不要无端说自己月经很少，容易卵巢早衰了。
真正需要注意的是，如果你之前一次月经用一包半卫生巾，后来一次只用了半包，很可能患了疾病。最常见就是子宫内膜的损伤。人工流产会引起子宫内膜损伤，如果你前2个月或半年做了人流，觉得自己月经量一次比一次少，要是注意是否手术导致了子宫内膜损伤，继而导致月经量减少。
也可能是多囊卵巢综合症，它会抑制了体内正常激素分泌，很可能没有排卵，只是发生异常的出血。
05月经量多怎么办?
月经量明显增多，可能是内分泌失调、长了子宫内膜息肉或子宫肌瘤。这几种情况都会引起月经时间长、量增多。
所以出现月经量比平时明显增多或延长，一定要引起重视。不然容易引起子宫或生殖器的炎症，还会诱发继发性贫血。
06月经有血块怎么办？
西医中，月经是子宫内膜发生的周期性脱落，脱落时会发生出血。
正常情况下，子宫内膜里有抗凝血的成分，所以血液不会凝固，会流出来，但是出血量大时，子宫内膜里抗凝血物质可能消耗比较多，就不能正常发挥抗凝血作用，这就形成了肉眼看到的血块，血块里可能还包括脱落的子宫内膜。
所以大家注意，有血块或血块多就一定预示某些疾病或身体疾病吗？我觉得不是特别客观，这个不一定。
07医生希望从你那里得到哪些信息？
（1）近2次的月经日期，越准确越好，平常的月经周期数，如果周期不准，就说最短多久来一次，最长多久来一次，来月经大概的天数，以及月经量多少，是否有痛经、经前综合症这样的伴随症状。
（2）同时，最好能告诉医生几岁初潮，中间是否因为月经不调进行过检查，医生是否提供过诊疗意见。
（3）患者的孕产史，是否服用过短效避孕药、紧急避孕药等激素类药物，这都非常关键。
tips：大家注意，生育史这些问题，大家可能不好意思说，比如以前做过人流。其实大家放心，医生想了解的只是病史，无意判断你过去的感情怎么样，所以最好不要隐瞒自己的病史。
08诊断月经不调，常用的检查有哪些？
（1）妇科检查。躺在床上后，医生用扩阴器或鸭嘴窥器打开阴道，有性生活的小仙女要做妇科检查，看阴道、宫颈、外生殖器、内生殖器是否有异常。同时，做腹部或阴道的超声，来进行子宫、卵巢的检查，看是否有异常。
为什么推荐有性生活的小仙女做阴道B超呢？做阴道B超的话，离盆腔的脏器更近，看的更清楚，对疾病的诊断更有利。腹部B超的话，尤其出血时，肠道有些胀气，不一定能看的很清楚。
（2）激素六项检测：最好在月经期的第3~5天左右去查。
注意两点：第一点，有人说自己雌激素量低，是不是要绝经了？这是常见的错误，若在经期去查，雌激素低反而是好事，恰恰说明卵巢功能好。雌激素应该在排卵期达到最高峰。
第二点，雄激素单项超标，很可能提示你患了多囊卵巢综合症，需要其它相关检查进行排除。
09月经量少的话，会影响生育吗？
在经期去查激素，激素若无问题，可在月经来之前的7~10天做B超，若显示子宫内膜厚度大于7mm，月经量多量少都不会影响生育功能。
为什么这么说呢？首先，月经主要就是子宫内膜的脱落，月经量少，是怕子宫内膜长得不好，那么长的不好第一个就是激素有影响，如果激素正常就可以放心；其次，子宫内膜是孕育胚胎的，如果子宫内膜厚度大于7mm，就不影响孕育胚胎的功能。
10一到排卵期就会阴道出血，真的可以撒手不管吗？
一部分人会有排卵期出血，每次很规律，就在排卵期前后。轻度排卵期出血不用治疗，但要调整生活节奏，不要熬夜。
11总有褐色分泌物，我这是病了吗？
褐色分泌物代表白带有血，可能是普通的排卵期出血，也可能是宫颈炎症诱发的。所以不要以为在月经中期出血一定是排卵期出血，建议还是到医院做检查，不要自己诊断。
京ICP备号 康智乐思 版权所有(C)
京公网安备33干货合集丨多囊如何轻松迎好孕？
还记得我们上一次开展的
多囊答疑直播吗？
可谓是非常成功了！
姐妹们提问都非常踊跃
爱丁杭州妇科门诊的黄琪婷医生
也积极回答了相关的提问
下面，爱丁整理了几个
最受关注的问题＆解答
跟大家分享一下
Q1：有姐妹问，上个月刚停了达英，月经就不来了怎么办？
黄医生：确诊多囊的话，一般可口服达英3-6个后，再复查。但同时要检查糖耐量和胰岛素释放试验，要配合好生活方式干预，否则达英一停，月经不来的患者有很多。有些高雄没完全控制好，胰岛素抵抗的根源问题没有解决，排卵没有恢复，就很容易停药了月经不来。而改善胰岛素抵抗，生活干预是一线的治疗。
Q2：多囊怀孕是不是只能做试管？
黄医生：当然不是这样，很大一部分多囊患者都可以通过饮食控制和加强运动，达到改善胰岛素抵抗和恢复自然排卵，自己怀孕的目的，并非一定要做试管。
Q3：汗毛多要怎么抑制呢？
黄医生：如果是小腿，手臂多毛，那是肾上腺来源的，可能是遗传，种族的关系；而雄激素依赖性性毛主要分布在口唇周围、下颌部、乳房周围、腹中线、会阴部，以降雄激素为主。
Q4：我现在才20，就已经诊断为多囊了，但现在没有生育需求，也需要治疗吗？
黄医生：很多多囊都是青春期起病，多囊不仅会导致高雄症状，排卵异常，还会出现胰岛素抵抗，代谢失调，增加远期像糖尿病，高血压等心脑血管疾病的风险。所以要早发现，早干预，尽快查明是否有病理性改变，做好生活干预，预防病情加重和远期危害。
Q5：多囊要怎么看体温监测排卵？
黄医生：首先要知道什么是基础体温，是指人体处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态叫做“基础状态”，基础状态下的体温，就叫做“基础体温”，也叫“静息体温”，通常在早晨醒来起床前测定，一般为一天中最低的体温。
生育期正常女性的基础体温在排卵前的十几天为低相，一般低于36.5度，在排卵后由于卵巢黄体分泌的孕激素会使体温上升0.3-0.6°左右，通常高温期会维持12-14天左右，后恢复低相的基础体温。体温呈现高低两相变化，提示有排卵，而月经周期体温无升高或高温相持续时间较短，提示无排卵或黄体功能不足。
Q6：多囊很难怀孕吗？
黄医生：多囊怀孕困难的原因除了稀发排卵和无排卵之外，还与高雄和胰岛素抵抗的恶性循环有关，还存在卵子质量不好，子宫内膜环境异常，怀上了容易流产，发生妊娠期糖尿病等母胎并发症的风险也增高。所以多囊的女性一定要在怀孕前通过生活方式干预，积极的饮食和运动改变来好好控制高雄和胰岛素抵抗，不能盲目着急怀孕，避免造成二次伤害。
Q7：我吃促排药物，乳房会胀痛，吃达英也会痛，是药物副作用吗？
黄医生：这个可以先做B超看乳腺是否有问题，如果仅仅是单纯的增生，考虑是药物的副作用。
Q8：达英吃多了会不会不好？
黄医生：达英是口服避孕药，不良反应还是罕见的，但如果长期使用，建议每半年进行一次乳房和子宫内膜厚度的检查，如果发生偏头痛和发作频繁的头痛，或突发的视觉/听觉障碍，或血栓性静脉炎等血栓性疾病，要立即停药。
Q9：为什么多囊要查糖耐量和胰岛素释放试验？
黄医生：现在医疗界认为胰岛素抵抗是多囊的始动因素和中心环节，是必须要排查的。高胰岛素可以和黄体生成素协同作用，进一步加剧高雄，形成恶性循环，导致严重的代谢紊乱和长远的危害。如果检查出问题，需要进一步的医疗干预和强化的生活方式管理。
Q10：多囊要如何控制饮食？
黄医生：多囊的饮食主要是要保证餐后血糖的平稳，一些大的饮食控制原则包括：限制过多热量摄入，调整主要的营养成分，选用低升糖指数的食物，如低糖、高纤维饮食，以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。改变不良的饮食习惯、减少精神应激、戒烟、少酒、少咖啡。
但是具体的饮食方案还要根据每个人的不同制定个性化的方案，可以参加爱丁的线上多囊治疗营，有专业营养师、运动教练和医生在线指导，制定个体化的饮食运动方案，才能保证效果和安全性。
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
调节内分泌，激发改善卵巢功能，促卵泡发育，优化子宫内膜容受性，提高试管移植成
线上产品，不受地域空间及时间限制，全程监督指导，健康饮食运动习惯养成计划
今日搜狐热点青春期多囊卵巢综合征如何确诊
青春期多囊卵巢综合征如何确诊
发病时间：不清楚
青春期多囊卵巢综合征如何确诊?患有多囊卵巢综合征能否在自然条件下成功怀孕患有多囊卵巢综合征能否在自然条件下成功怀孕曾经治疗的情况？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(2)
贵阳市第四人民医院
擅长：全科
分析：?其实，多囊卵巢综合症导致不孕的原因是卵巢皮质同时多个卵泡发育，不易成熟排卵，而最有效的治疗方法就是腹腔镜下卵巢打孔术，术后卵巢白膜变薄，卵子轻易排出，怀孕就是自然的事了。建议：到专业公立医院治疗，对于不同的多囊卵巢综合症患者，每位患者的情况都不相同，医院坚持个体化治疗，每位患者具体的用药方案、起始剂量、时间等都应该由专业医师确定，一定不能盲目用药。祝你早日康复！
海南省安宁医院
擅长：全科
分析：?你好，多囊卵巢综合征有闭经，不孕，多毛，雄激素水平高，卵巢呈多囊样改变等症状。引起闭经原因有很多：生殖器还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善出现的此症属于正常的生理现象。 　　建议：到大医院抽血化验性激素六项的水平，看是否正常，再做盆腔彩超，观察子宫内膜及卵泡的情况，根据结果再对症治疗。
向医生提问
（硬化性囊性卵巢综合征，Rokitansky瘤）
多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
多发人群：女性，肥胖女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 5000元）【干货分享】辅助生育如何确保卵泡发育不良者的取卵合格率
卵泡发育不良是很多人遇到的生育困境，由于育儿需要卵子和精子的结合，而只有成熟卵子才能受精成功，而这就只有卵泡发育成熟，功能才会健全，排出的卵子才会成熟健康。而卵泡发育不良，很显然，其结果就是不能正常排卵或者排出的卵子质量不佳，势必最后就会影响正常的受孕，从而造成生育困难。所以不难发现，在众多的尝试辅助生殖的家庭中，卵泡发育不良者不在少数。
由于做辅助生殖也需要成熟卵子和优质精子才行，因此面对卵泡发育不良的情况，首先要做到就是想办法获得优质卵子才行。而纵观卵泡发育不良的原因，可以知道，卵巢早衰，多囊卵巢，心理压力，内分泌絮乱都有可能造成卵泡发育不良。而这每一项又都会影响助孕成功率。因此不管从哪一方面来考虑，要想获得优质成熟的卵子，就得解决发育不良的原因才行。也就是说助孕也需要找对病因，才能对症下药，才能从根本去解决问题。
　1、面对卵巢早衰，卵泡发育不良的群体，要怎么保障取卵合格率?
随着女性年龄的增加，女性月经也由正常变得经量少，再以后月经稀发，渐至闭经，卵泡储备枯竭，所以在促排取卵阶段，要想保障取卵合格率，还真不是一个简单的事儿，因为即便还有原始卵泡，那么在促排卵用药后，也有可能出现卵巢对外源性促性腺激素无反应，使得卵泡很难成熟。从而出现取卵数量少，质量差，甚至空卵泡，无卵泡可取，促排失败等等结果。
要想改善这一结局怎么办?就需要在助孕前改善卵巢早衰情况，针对病理性的卵巢早衰需要早发现早治疗，并通过药物治疗+科学调理来达到改善卵巢功能，提高卵子质量的目的。包括戒烟戒酒，忌熬夜，多运动，多吃能够养护卵巢和卵子的食物等等。然后再借助试管婴儿针对性的控制性促排卵来达到取卵目的，即根据女性的年龄，基础卵泡数量，卵巢功能，性激素水平等检查结果来制定适合患者自身实际情况的促排卵方案，并在保障促排安全性的前提下，进行科学用药促排，持续的卵泡监测，和激素水平测定来把握促排方向。从而达到基于患者身体情况下的最佳促排结果，以保障最终的取卵合格率。
2、面对多囊卵巢，卵泡发育不良的群体，促排取卵要怎么做才行?
多囊卵巢做试管婴儿，往往表现为卵泡发育不孕成熟，或者排卵多，质量差，也就是小卵泡不能达到成熟、破裂、排卵，没办法用于体外受精。虽然有体外养卵技术，但是对于多囊卵巢患者而言，试管婴儿保障取卵合格率，最好的办法还是需要从改善多囊情况入手，也就是需要在试管前做好准备工作。比如通过控制体重来改善多囊，内分泌活动。目前已经有研究证实，科学合理的运动可以有效改善多囊结果。对于做试管而言这一情况只要是能够有健康优质的卵子，那么取胜的关键就在于质量，而非数量，所以保障取卵合格率的方向就在于“卵子质量”。
3、心理压力过大，内分泌活动絮乱，确保取卵合格率需要这样做?
大家都知道卵泡的发育需要依靠雌孕激素的配合作用，如果长期处于焦虑担忧、情绪低落、心理负担过重的状态下，极易会打破原有的激素平衡，导致内分泌紊乱，造成卵泡发育不成熟或不排卵。虽然在辅助生殖临床上，通过给予外源性促性腺激素可让多颗卵泡同步发育成熟并排卵。但针对卵泡发育不良的情况，积极从病源入手也是关键。所以保持好心态，积极调理内分泌也是非常重要的助力试管成功的途径。
对于助孕而言，一般20mm以上直径的卵泡是成熟的，低标准也得在18mm以上才算正常的。所以促排环节就是模拟女性卵泡发育的这一生理周期来进行促排卵。所以说除了针对病因解决问题外，控制性促排卵是整个助孕周期中的重中之重，可以说是其核心，特别是对于卵泡发育不良的患者而言，更是如此，因此“如何确保卵泡发育不良患者的取卵合格率?”，其关键就在于科学促排卵。
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
恒健海外-泰国试管婴儿服务机构10年服务经验，国内10个人中有8个人选择恒健海外！
详细介绍去泰国做试管婴儿姐妹的真实经历，希望能帮到更多想去泰国做试管的姐妹！
今日搜狐热点成都天大不孕不育医院：多囊干货-多囊好孕秘诀在这儿，你看看怎么样？
多囊能好孕吗？对于有孕育要求的夫妻来说，如果碰上多囊，相比最担心的就是孕育计划被搁置了。
“难道多囊患者就没有好孕的机会了吗？下面我们就来看看，关于多囊女性备孕的问题。希望能帮到大家。”
— 多囊卵巢可以怀孕吗 —
首先可以确定，多囊卵巢的女性受孕的机会是比较低的。因为多囊最显著的特征就是不排卵！没有卵子当然难以完成受孕的工作。很多多囊患者因为长期不排卵，还出现了子宫内膜增生的症状，增加了子宫内膜癌的风险。
我们常说的多囊卵巢综合症的症状有“月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变”，这不意味着所有的症状都会出现。
有的患者虽然月经不是很规律，但是刚好能排卵，也是可以正常怀孕的。但是排卵障碍致难孕，是多囊的主要临床表现！
— 多囊卵巢可以自愈吗 —
多囊是一个多基因导致的疾病。
下丘脑垂体卵巢轴负责调整女性内分泌。这个轴出毛病，可能诱发多囊。若卵巢本身局部有问题，也可能出现多囊。
这个疾病以高雄激 素为主，同时也有高胰岛素症状。这两者的关系，究竟是高雄激素引起高胰岛素，还是高胰岛素引起高雄激素，目前为止还是一笔糊涂帐。重要的是对已经出现的症状，进行及时诊断和治疗，避免疾病对健康造成长期影响;但不可能完全治愈。
— 关于多囊卵巢综合症的治疗 —
得了多囊卵巢综合症能治愈吗?对此专家表示，多囊卵巢综合症若治疗及时，用对方法，是有治愈可能的。
多囊卵巢综合症治疗方案选择非常复杂，针对不同症状改善和生育要求不同，目前，有以下几种治疗方案：
药物治疗有对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服，药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。具体药物医生会针对每个人不同的情况开出不同的药物。
病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
腹腔镜手术治疗
如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜治疗多囊卵巢。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。
女性朋友一定要引起重视，一旦查出，要及时的采取治疗措施。为了确保治疗效果，要到正规的医院，根据自身情况，选择合适的治疗方案。
责任编辑：
声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
免费在线咨询三甲名医，天大助你快速怀孕（预约免挂号费、免排队）
预约北医三院、首都医科大、北大人民医院等知名专家绿色通道
今日搜狐热点