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肺癌骨转移 双磷酸盐类药物有哪些
状态：就诊前
双膦酸盐分一、二、三代，现在一般应用三代的唑来膦酸注射液，价位在1000元左右，医保类的药物，如果肾功能正常在3-4周应用一次，还要结合血钙来应用多久。
疾病名称：肺癌骨转移&&
希望得到的帮助：是否是肺癌骨转移？？
病情描述：去年腿疼，拍片说是腰椎问题，针灸治疗见效，今年再次发病，针灸没有效果，前个月一屁股摔地后，前胸和后背疼痛严重，到骨科检查建议去肿瘤科，肿瘤科看片子怀疑是肺部问题，医生确诊为肺癌骨转...
疾病名称：肺癌伴骨转移，右腹部、背肩颈部有时隐痛&&
希望得到的帮助：如何控制病情，控制消除肿瘤，不手术
病情描述：今年三月份开始右腹部晚上时有隐痛，以为是腰痛，7月初颈部痛，7月十几号颈部疼痛不能起床，到医院CT检查，医生诊断肺癌骨转移。
颈部疼痛现在稍有缓解。
现在症状：背、肩、颈、右腹部时有隐痛...
疾病名称：肺癌骨转移并邻近软组织受侵&&
希望得到的帮助：中药调理治疗，尽量给病人减轻痛苦控制癌细胞扩散
病情描述：无明显的咳嗽，消瘦很多，近期饮食好转食量有增加，主要颈部疼痛左手发麻疼痛，四年前脑血栓中风左边手脚不便
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴登斌大夫的信息
恶性肿瘤精确放疗、放化同步治疗、超声或CT引导下的微创诊断治疗、中西医结合治疗、生物免疫治疗
吴登斌，主任医师，医学博士，硕士生导师，鞍山第四、五届名医，鞍钢总医院肿瘤医院副院长兼放射治疗中心主...
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恶性肿瘤骨转移和双磷酸盐治疗
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其他题名Computer-Aided Study of Histone Deacetylase Inhibitors and Bisphosphonates
学位类型博士
导师周家驹
学位授予单位中国科学院过程工程研究所
学位授予地点中国科学院过程工程研究所
摘要本论文的工作分为两个部分：（1）组蛋白组蛋白去乙酞酶抑制剂（HDACI）的计算机辅助设计；（2）双磷酸盐的计算机辅助研究。
目前，用组蛋白去乙酞酶抑制剂治疗癌症是分子生物学研究的热点。作为新型抗癌制剂，组蛋白去乙酞酶抑制剂与传统化疗药物相比，其安全性、有效性都更具吸引力。本论文在研究分析现有资料的基础上，通过定量构效关系（QSAR）方法，得到几个预测能力较强的QSAR模型，对HDAC抑制剂的粗略药效团模型进行了细化描述。通过分子对接研究对组蛋白去乙酞酶抑制剂的作用机制提出了假设，该作用方式与已经阐明的HDLP-TSA复合物X射线晶体结构（PDB编码：Ic3r）中配体与酶的作用方式不同。根据上述研究设计了系列化合物并进行了生物测试。其中化合物CSO55，对小鼠癌症模型的有效性和安全性均优于对照品。骨质疏松不仅威胁老年人特别是绝经后妇女的健康，而且随着人口老龄化的增长，成为严重的社会问题。作为治疗骨质疏松的药物，双嶙酸盐的作用机理还未完全清楚，双麟酸盐的QSAR研究一直没有突破。现有的一些基于细胞水平和受体水平的CoMFA模型的报道在化学结构的多样性以及模型的适用范围方面都很有限。本论文根据双麟酸盐的结构特征和可能的作用机制，把Novartis提供的86个双磷酸盐化合物的化学结构及大鼠体内活性数据分为两个数据集，用主成分分析方法建立了两个预测模型，并用抽样法证明这两个模型具有较强的预测能力，为双磷酸盐的活性预测提供了有力的工具。
其他摘要Inhibitors of histone deacetylase
(HDAC) are an emerging class of anticancer agents with distinct therapeutical profile from conventional chemotherapeutical drugs. The thesis provided several robust QSAR models of HDAC inhibitors and one binary model. Some refinements of HDAC pharmacophore are also provided by the QSAR study. A possible binding mode of HDAC inhibitors with its receptor are proposed through intensive docking study. This binding mode is different from those observed in the crystal structure of complexes formed by a histone deacetylase-like protein (HDLP) with trichostatin A (TSA) (HDLP-TSA, PDB code: Ic3r). Based on these studies, we designed and synthesized a new series of compounds and demonstrated their HDAC inhibitive activity in vitro and antitumor activity in vivo. One of the designed new compounds, CS055, is effective against mice tumor models with clearly improved toxicity profile. Osteoporosis is a degenerative bone disease that primarily affects post-menopausal women and has become a serious social problem. Bisphosphonates (BPs) are most widely used as agents for treating osteoporosis. The complication of BPs mechanism prevented sucessful QSAR study so far. We divided the 86 bisphosphonates reportd by Novartis with in vivo activity data in TPTX rats into two sub datasets according their structural features and rough speculations of their mode of action. Two predictive QSAR model were provided by our study.
条目标识符
推荐引用方式GB/T 7714
谢爱华. 计算机辅助的组蛋白去乙酰酶抑制剂和双膦酸盐研究[D]. 中国科学院过程工程研究所. 中国科学院过程工程研究所,2004.
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Lancet：二磷酸盐可减少乳腺癌骨转移
作者：Mechront 译&&&来源：MedSci原创
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研究者纳入早期乳腺癌患者，随机分为二磷酸盐组和对照组。以复发、远处转移、乳腺癌死亡率作为初始结局指标。以下情况分亚组：远处转移位置（骨或其他）、月经状态 （自然或人工绝经后、非绝经）、二磷酸盐类别（亚甲基氨基二膦酸盐或其他）。研究共纳入18,766名女性，其中18,206 [97%]的女性使用了2-5年的二磷酸盐治疗，平均随访5.6人年，期间有3453例第一次复发，其中2106发生死亡。整体上看，复发率 (RR 0.94, 95% CI 0.87-1.01; 2p=0.08)、远处转移(0.92, 0.85-0.99; 2p=0.03),和乳腺癌死亡率(0.91, 0.83-0.99; 2p=0.04)的降低均只有边缘意义，不过对于骨转移风险的下降却有确切意义 (0.83, 0.73-0.94; 2p=0.004)。对于未绝经妇女，该治疗对结局并没有什么影响，不过对11 767名绝经后女性的随访中发现，二磷酸盐治疗可以显著减少复发(0.72, 0.60-0.86; 2p=0.0002)，以及减少乳腺癌死亡率 (0.82, 0.73-0.93; 2p=0.002)。骨转移、月经状态(2p=0.06) 和年龄(2p=0.03)对其影响不大，并且二磷酸盐类别、疗程、雌激素受体情况、淋巴结转移情况、肿瘤分期分级、是否接受化疗等均与研究结果关系不大。二磷酸盐治疗与否不会影响非乳腺癌造成的死亡，同时还可以降低骨折风险(RR 0.85, 95% CI 0.75-0.97; 2p=0.02)。研究结果表明，二磷酸盐辅助治疗乳腺癌可以减少骨转移以及改善乳腺癌生存率，不过目前研究来看，仅仅是针对绝经后开始治疗的女性。
原始出处：
Early Breast Cancer Trialists' Collaborative Group (EBCTCG), Coleman R, Powles T,et al..Lancet. 2015 Oct 3;386(1-61.
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