新山医疗预约的HPV疫苗怎么样啊，香港HPV疫苗这边诊所和医生资质都没问题吧？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-09-14 10:14 标签： 香港hpv疫苗

本文写给女性朋友们参考，男性看客也可围观。

关于HPV疫苗是否有必要注射，我们从「疫苗作用」和「疫苗性价比」这两方面来分析。

首先，我们来确认一遍HPV疫苗的「两大作用」。

√ 宫颈癌风险可降低70-90%

为什么至少能降低70%的宫颈癌风险呢？

因为根据统计，70%的宫颈癌都是由HPV病毒大家族中的HPV16、HPV18这两个亚型引起的，堪称高危亚型之最。

二价、四价疫苗所覆盖的高危亚型仅此两个，因此降低了70%的致癌风险。

九价疫苗所覆盖的不仅有HPV16、HPV18，还包括了其他5种高危亚型，因此可降低90%的致癌风险。

√ 尖锐湿疣风险可降低90%

低危亚型虽不致癌，但引起的皮肤病「尖锐湿疣」也令人头大。人称尖尖，生长位置尴尬，复发率高。想了解的话，可见新山君下一篇文章。

尖锐湿疣在四价、九价疫苗的预防效力范畴，因为这两种疫苗中均覆盖了HPV6、HPV11这两个低危亚型，90%的尖锐湿疣与这两者有关。

然后，我们来确认一下「疫苗价格」是否在你的接受范围内。

四价疫苗（内地价格）：约2500人民币/3针

九价疫苗（香港价格）：约5000人民币/3针

九价疫苗的预防效力优于四价，目前在国际上的推广度也高于四价，但价格却不是每个人都能承担的。

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HPV疫苗的价格为何那么高？

因为它是一支「癌症疫苗」。

癌症疫苗的开发成本高昂，决定了市场价格。

疫苗的有效性要通过宫颈上皮病变（癌前病变），或癌症发生的多少来衡量。

病毒感染—癌前病变—恶性肿瘤，三个阶段需经历至少10年以上的时间。

加之临床研究需要反复试验，消耗大量时间成本与金钱成本。

如果可以接受疫苗的价格，那么「疫苗的性价比」可以再参考3个部分：

被传染的概率、传染给他人的概率，以及预防和治疗的权衡。

一方面，概率一定是有的，但有多高则与个人生活中的「危险因素」相关。

  • 性生活是否过早（16岁以下）

被感染后，身体免疫力是否足够清除病毒，则是另一个因素了。

另一方面，概率的把握中是否存在「变量」，也是一个未知因素。

  • 如，性伴侣有几个性伴侣

他人不是别人，而是你的枕边人或胎儿。

前者不必多说，后者也要提防。

HPV感染或引起尖锐湿疣，孕妇进行产检中也不少见。严重者或在妊娠中传染给胎儿，或造成自己产道出血等损害。

虽然怀孕中也可以治疗，但治疗的代价和预防的代价则可以在备孕前权衡。

除了上述状况以外，关于宫颈癌的治疗成本也需要权衡。

从HPV感染到宫颈癌确诊，一般需要经历5-10年的时间，虽然患病初期治愈率高，但治疗成本和心理成本可不小。

如果HPV阳性结果一年后未转阴（持续性感染），治疗的流程可参考：

  • 2-5年持续感染，出现CIN1 （宫颈上皮内轻度瘤变），此时可请进行治疗，有机会痊愈。

  • 5-10年的持续感染，发展成CIN2、3（宫颈上皮内中度、高度瘤变），此时虽不容易治疗，但依然有机会痊愈。

  • 10年以上的持续感染，发展成宫颈癌浸润（癌细胞可转移）。

无论是内地的四价，还是香港的九价，都是对付妇科第二大恶性肿瘤的一个前置性的方案。

至于是不是最优的方案，就因人而异了。

新山医疗愿大家都能远离妇科癌症，不为宫颈癌的超高发病率做贡献。

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想必大家都知道，HPV病毒与宫颈癌密切相关。

但是，HPV感染不仅影响着宫颈病变的患者，单纯感染HPV的结果就足以令许多人感到绝望。

HPV和大多数病毒一样，也是由一个病毒DNA，加上一个蛋白质外壳组成的。

每一种病毒都有自己独特的蛋白外壳，这也是免疫系统识别外来病毒的依据，这种做法有点外貌协会。

研发人员根据免疫系统的这个特征，给HPV疫苗造了一个与HPV病毒一模一样的蛋白外壳。

说白了，HPV疫苗就是与HPV病毒高度相似的蛋白质，但没有任何病毒DNA。

HPV病毒之所以能因此持续性感染，就是因为这类嗜上皮性病毒有机会瞒天过海，逃脱免疫系统的查杀。

HPV疫苗装扮好高仿蛋白及外壳，就是为了能成功引起免疫系统的注意，迫使免疫系统派出抗体大军。

注射疫苗后引起的这番应激，使我们体内产生的HPV抗体数量达到感染时的20-80倍。

维持这种抗体水平，从今往后HPV病毒就难以进犯了。

HPV病毒是一个大家族，有上百种病毒亚型，每种亚型都有些不一样，用数字编号。

“价”指的就是疫苗所高仿的病毒亚型的数目，“价”越高，针对的病毒就越多。

2价HPV疫苗针对的是，全球数据中与宫颈癌相关性最高的两个亚型，HPV16、18。

4价HPV疫苗在2价基础上，加了HPV6、11，这两个亚型不致癌，却是引发尖锐湿疣的元凶。

9价HPV疫苗在4价基础上，覆盖了另外五种可致癌的高危亚型，可预防宫颈癌、阴道癌、肛门癌，以及癌前病变等重症。

此外，HPV病毒不同的亚型之间，在外壳上依旧有些相似性。因此HPV疫苗还会额外形成“交叉保护”，对不能直接保护的部分，仍有一定的免疫作用。

了解以上信息后，关于HPV疫苗的接种方式也很好理解了。

HPV疫苗是以终身免疫为目标的，4价HPV疫苗（Gardasil）至今已上市十余年，据跟踪研究，抗体效力仍未减弱。因此对于最新上市的9价HPV疫苗（Gardasil 9）而言，对于9种病毒亚型的直接保护效力，至少长达十年。

为了达到终身免疫的抗体水平，HPV疫苗一共要注射三针，前两针是为了招惹来大量的HPV抗体，而第三针则是为了巩固免疫记忆，保持抗体长期高效。

HPV疫苗3针接种的时间往往是争议所在，实际上如今香港地区最常见的0-8-11周期，都是合理、可靠的。

在香港9价HPV疫苗的官方指南中，明确指出9价HPV疫苗在一年内完成接种即可。

美国疾控中心（CDC）关于HPV疫苗的使用指南中也声明，HPV疫苗每一针接种的最长间隔，没有明确的规定。

因此，并没有任何权威声明指出了0-8-11周期的不适用性，以及在抗体水平上与0-2-6周期的差别。

根据我国香港地区、美国官方的说法，可见9价HPV疫苗的最长接种周期为0-9-12。

今年年初，我国各省也陆续上架4价HPV疫苗，相较国际上市时间滞后了十余年。许多有条件的居民仍然倾向于跨境接种最新的9价HPV疫苗，毕竟在美国，9价HPV疫苗已被美国免疫接种委员会（ACIP）推荐为常规接种疫苗。

因此，有很多关于4价、9价疫苗互换性的疑问，计划接种两针4价疫苗后，再加一针9价疫苗完成整个周期的声音并不少。实际上并不可以这么做，也不建议先后接种两类HPV疫苗。

在香港的官方注意事项中，指出现时没有数据来支持9价HPV疫苗与4价、2价的互换性。

如果你已开始了2价、4价的接种，无论是否完成3针，请在最后一次注射后间隔1年，再重新接种9价HPV疫苗。

无论是4价还是9价，越早接种越有保障。

预约9价HPV疫苗，详见

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