一开始是房颤属于心律失常吗.过几天出现了房颤.现在

心脏“扑通扑通”强烈跳动着,人们说那是爱情的滋味。然而,并不是所有的心动都那么美好。

莎士比亚说“我的身体在颤抖,我的心在疯狂地舞动着,但这并没有引起我的快乐”,医学史认为,这是“房颤”最早的描述。

心慌、气短、胸闷,这些“异常信号”一定要注意,及时就诊警惕房颤发生。

房颤就是心房颤动,是最常见的心律失常。

人的心脏有两个心房和两个心室,右心房上有一块特殊组织叫窦房结,正常情况下,这里规律、整齐地发放生物电引来心脏规律跳动,一般一分钟60-100次,是心脏的司令部。但是“司令部”也会有指挥混乱的时候,当左心房发出另一种生物电时,就会引起心房无规律持续性乱颤,心跳每分钟可以高达300-600次,这就是房颤了。

目前我国有1000万房颤患者,老年人房颤发作率高达10%,是仅次于高血压和冠心病的心血管疾病。

房颤最大的危害就是卒中(中风)。房颤时由于心房丧失收缩功能,血液易在心房内淤滞而形成血栓。血栓不知道哪天就掉下来,随着血液全身流动,堵到哪,哪就栓塞,其中90%的情况导致脑栓塞,一不小心就中风、偏瘫,另外10%则导致肢体动脉栓塞(剧烈疼痛、无脉,严重者需要截肢)或内脏动脉栓塞(剧烈腹痛、血便及血尿等)等。

房颤患者发生血栓栓塞事件的几率为正常人的5-17倍,大约35%的房颤患者在其一生中至少发生一次脑卒中,包括无症状脑卒中。

除此之外,房颤还有很多危害,比如患者会感觉心慌、容易疲劳等,对生活影响很大。如果患者本身还有其它心脏疾病,再合并房颤,就会雪上加霜,使患者病情加重,出现喘、憋、气促、下肢肿等症状。

临床上,房颤的治疗方法主要有药物治疗、介入射频消融治疗等。

传统的治疗方法是让患者终身服用抗凝药物来预防脑栓塞的发生,但是药物的个体性差异很大,还需要经常到医院抽血化验,并且伴有出血的风险。

3不同类型的房颤怎么办?

阵发性房颤:房颤持续不足7天,可自行恢复正常心跳者。

若房颤为偶发,如每年发作1-2次或每隔1年以上才发作1次,并且确诊明确,则尽快通过静脉用药(胺碘酮、普罗帕酮、伊布利特等)或电复律的方法将房颤转成正常心跳,无须长期口服抗心律失常药物。

若房颤发作频繁,如每年发作数次,甚至每月即可发作多次,建议积极控制房颤发作。

1). 应用抗心律失常药物 但长期口服药物可能会出现一些副作用,要注意监测各类指标。

2). 导管消融术 阵发房颤经导管消融治疗的成功率较高,一般可高达80%以上,对于有药物不良反应或口服药物效果不好的患者更应考虑手术干预。

另外,对于房颤患者卒中风险评估≥2分的患者,须口服抗凝药物(华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班等)预防脑中风的发生,已做导管消融术的患者术后3月内也须口服抗凝药物。

持续性房颤:房颤持续超过7天,或虽然小于7天但不能自行恢复正常心跳者。

明确房颤持续时间、尽快干预,建议做导管消融治疗。值得一提的是,导管消融成功率与房颤持续时间密切相关,房颤持续时间越长,消融成功率越低,大概50%~80%。此外,患者术后至少需抗凝治疗3—6个月,视病情需要酌情延长。

长病程持续性房颤:持续性房颤中,房颤持续时间超过1年的。

对于长病程持续性房颤患者,管理策略主要为长期预防脑卒中以及控制过快的心跳。预防脑卒中可通过抗凝药物及器械(左心耳封堵术/结扎)两种方法。左心耳封堵术主要适用于高龄、口服抗凝药物有相对或绝对禁忌症(如出血、过敏)的患者。

对于病程超过2年的长病程持续性以及永久性房颤患者,可以尝试内外科一站式杂交手术,其集合了外科手术、内科介入、多种影像学设备,可以降低治疗风险、缩短住院时间、减小手术创伤,而且在术中可以切除左心耳,最大程度降低患者卒中风险,代表了目前房颤领域的最高治疗水平。

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    温馨提示:心房颤动,简称房颤,是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。本文将为大家详细介绍。

  心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,它可以单独发病,也可以与其他心血管病一同发病。近几年心率失常有年轻化的趋势。那么,房颤属于心律失常吗?

  心房颤动,简称房颤,是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。患者如患有房颤应不可忽视,尽早治疗。

  房颤分类没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。

  房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。脑卒中是房颤最大的危害之一,非瓣膜病性房颤病人脑卒中发生率是正常人的5.6倍,瓣膜病房颤脑卒中发生率是正常人的17.6倍;而且房颤引起的脑卒中后果更为严重。

  总而言之,以上就是对于心律失常为大家作出的解释,希望能够帮助大家解答问题。

核心提示: 房颤最主要的危害是发生脑栓塞,一般人都会引起中风偏瘫,有一些患者还会感到乏力,头痛头晕,心悸等症状。心房纤颤会导致心排血量减少,容易造成血栓的形成,最终成为栓塞,尤其是肺栓塞,另外心房纤颤还容易导致心动过速,引起心肌病,严重时还容易发生室性心律失常,最终导致死亡。

  我们在生活中会遇到一些的患者,房颤就是其中一种,多发生在中老年人,心房纤颤发过之后,很多人会表现为、头痛、浑身发冷,严重的还会出现、等情况,我们应该多了解房颤的危害,那么,房产的主要危害都有哪些呢?

  第一,与栓塞,房颤容易导致心肌收缩能力减慢,血液流动速度减慢,很容易在房室内淤积形成血栓,较大的血栓很容易脱落,后很容易随血液流到身体的部位,最严重的是导致,下肢栓塞,严重的导致以及的发生。

  第二,使患者出现、心率加快等情况,尤其是以前患有、、冠心病等病史的病人,当出现房颤时,,血压严重下降,如不及时治疗,很容易造成患者偏瘫,严重的导致死亡。

  第三,长时间房颤发生时容易导致心房的收缩功能减弱,心率加快时容易造成心脏衰竭,严重时还会导致各个组织器官功能减退甚至衰竭,首先是肺衰竭,引起下肢水肿,一些老年患者还有可能出现中风的情况。

  第四,会增加人们的死亡率,一些心房纤颤患者没有得到及时的救治,往往会导致死亡,因此房颤增加了死亡率。并且房颤患者还有可能发生脑、肺以及四肢出现的血管综合征,经常会引起急性,严重的会危及生命,增加死亡率。

  我们应尽早了解房颤的主要危害,并且进行积极的治疗,房颤发作后,要及时送至医院进行救治,防止房颤的发作引发的不良后果,防止并发症的出现。同时我们在日常生活中也要多加注意,多喝水,避免情绪激动,多吃一些新鲜的蔬菜水果等补充维生素,增强营养,增强机体抵抗力和免疫力。

普通内科 副主任医师 医院:山东省阳信县人民医院

主治疾病:擅长内科常见病、多发病的诊治,对急慢性心力衰竭、心...

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