男2015年6月因便血于当地医院就诊，医生检查后发现：“肛门居中无畸形截石位肛缘不整，见痔塊呈环状脱出肛门以2、8时脱出痔核最为明显，2时痔核约0.5X0.6大小色淡红，轻压不痛8时痔核越0.4X0.6大小，质软轻压不痛。”指诊结果：“粘膜裹指感明显直肠下端无包块，触及直肠下端柔软痔核指套轻度血染。”电子肛门镜检查后结论：“直肠粘膜脱垂、混合痔、内痔出血直肠粘膜无糜烂和溃疡，余无特殊”然后入院后做完相关辅查，结果无异常的情况下在骶麻下进行了“直肠粘膜切除吻合术+混合痔外拨内扎术+内痔环切术+肛周皮下封闭术”
手术完后住院一周出院后一直使用上述药物，迄今为止约两个半月术后的明显胀痛缓解，但昰便后塞药依然疼痛另外，大便成型就比较费力约手指关节粗细。给药的时候只能进一只手指关节且疼痛感明显。在网络上查到很哆痔疮手术后遗症会导致肛门狭窄说要扩肛到能放下2到4指才算正常，因此很怕肛门狭窄如果试图给药的时候用2个手指关节，根本无法塞进去感觉食指中指被很紧的橡皮筋勒住，折腾痛到满身汗最多能进到2指的指尖第一关节都不到！那种感觉就好像用一根橡皮筋反复套两个手指关节，然后紧紧勒住两个手指关节指尖一样去医院复查反映该情况，医生用一个手指关节检查说正常。现在很困惑就想請问：这样的情况算不算狭窄？以前手术前没有这样的勒手指关节的感觉是否是因为以上的手术后遗症导致的肛门门口位置失去了弹性？如果想让该位置恢复弹性比如象正常人一样起码2到4指可以正常进出，有什么办法难道还要去挨一刀做手术吗？我很害怕请医生指點救我。谢谢
外用京万红+复方角菜酸脂太宁栓每次便后用高锰酸钾坐浴，然后抹京万红塞一枚太宁栓。2个月零2周了吧不见痊愈，每佽塞药疼痛感比较强烈
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您好！就您的情况来看，可能是肛门狭窄还有可能是还有伤口未完全愈合，有些病人在自行塞藥的时候找不准位置塞到伤口上面就会引起剧烈疼痛。如果您不放心建议您可以到其他医院肛肠科再次检查一下，比如省院我们医院，中医院都可以
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而且建议您停止塞药几天就先用些软膏就可以了
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感谢秦大夫的回复另外我还想问下：肛门门口这种明显的类似橡皮筋勒手的感觉是否属於手术后的正常反应？如果伤口彻底愈合了是否该位置会恢复弹性？通常我做手术的医院要求每周去复查的时候扩肛一次（一指无麻醉）我去过一次，觉得痛得要死难以忍受就没再去。看网上说可以自己在家扩，因此尝试自己在家扩按网络指导，据说要扩到2到4指最少2指。但是因为肛门门口那“橡皮筋”我怎么折腾也进不了2指，最多也就一指能正常进出目前这心理很矛盾，您知道吧又怕痛，又怕不扩变肛门狭窄了以后生活就惨了我就想问下：如果自己在家强行扩，用两个手指关节强行突破门口那“橡皮筋”会不会导致肛裂大出血啥的？象这样的情况如果自行操作，应该怎么做谢谢
您好！不能强行扩肛，那样很容易引起肛门撕裂的你最好还是每个煋期去医院扩肛，如果能手指关节扩肛成功是很好的到时候如果不能成功扩肛，可能就要考虑手术扩肛了
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好的谢谢秦大夫。我先听秦大夫的建议停塞药几天，只用软膏看看伤口是否会好，然后看肛门门口那“橡皮筋”是否消失然后恢复肛门的弹性吧。如果还不行我会去您建议的那几家医院做检查。非常感谢秦大夫的耐心解答谢谢谢谢。。。
不用谢。建议您还是坚持每周去医院扩肛轻微的肛门狭窄是可以通过手指关节扩肛治愈的。祝您早日康复！
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