颈椎手术脑干连接处,第一节椎管内外有肿瘤,怎么治疗?

咨询标题:颈椎手术肿瘤,现在全身痛!

16年5月左右开始感觉到手脚麻木无力,越来越严重,17年8月在杭州绍逸夫作检查才查出是颈椎手术上面找了一个肿瘤,当时医生说手术风险比较夶,患者本人和家属经考虑决定不作手术.现在患者在老家越来越严重报,行走,穿衣都非常困难.
而且感觉一身都在痛,拉筋般的痛!手脚动一下就痛.痛苦不堪.

2.手术风险到底有多大,有多大的把握能成功切除肿瘤?

浙江大学医学院附属邵逸夫医院 神经外科

根据片子来看这个是位于枕骨大孔區的肿瘤,肿瘤是良性的可能性大但是位置比较高,临近脑干位于上颈髓,延髓的下方手术还是有风险的。 这类手术如果不做就有點可惜毕竟不是癌症,为什么不敢尝试一下呢毕竟现在的手术条件比以前是好多了。 这类手术我们组是专门做这个的手术费用大概6萬左右。 手术风险相信你以前接触过的医生都给你讲过了我们也会这么说,但类似的手术我们也做的不少效果大都还可以。如果病人唍全瘫了就错过治疗机会了那就太可惜了。

现在能走路吗 一般术后12天拆线,然后就进入康复治疗期术后康复期三个月。 关键看目前脊髓受损的情况

目前的症状是由于肿瘤压迫神经导致的,可以吃点加巴喷丁胶囊临时缓解下症状 我们年后初七正式上班,来了要先检查再手术

河南省中牟县官渡镇李庄村
主要症状体征(请详细描述) 患者于8年前因右下肢无力在我院诊断为椎管内脂肪瘤行椎管内肿瘤切除减压术,术后症状好转6年前无诱因出现左腳足趾麻木,服用营养神经药物后未见明显好转后进行性加重,4年前在劳累后出现左下肢后外侧疼痛达左外踝后方,为阵发性针刺样痛未作进一步处理。半年前无诱因出现右下肢无力再次加重站立及劳累后症状明显,行走困难保守治疗未见明显好转,近2天感右下肢乏力进一步加重今日就诊于我院,行MR示:腰椎术后改变;L4-5水平椎管内占位结合病史,符合椎管内脂肪类复发;L3/4-L5/S1椎间盘变性现为进┅步诊治,门诊拟“椎管内良性肿瘤”收入我科住院治疗患者起病以来精神、食欲、睡眠可,大便困难小便不畅,体重无明显变化
既往史(曾经患过什么疾病)
家族史(父母及亲属是否曾经患病)
相关临床、实验室及影像检查结果 既往史:患者05年因“脑干脑炎”住我院神经内科;06年因“脊髓栓系综合征”入我科,行腰椎管内肿瘤切除术术后病理为脂肪瘤;07年在外院行右侧卵巢囊肿切除术。无高血压、糖尿病、冠心病史无乙肝、结核传染病史。有手术输血史无外伤史。无过敏史预防接种史不详。入院查体:跛行步态步入病房,站立位双肩等高骨盆无倾斜。可见左侧马蹄内翻足畸形腰骶部见长约15cm手术瘢痕,瘢痕处肌肉萎缩腰部活动度无受限,棘间压痛(-)、叩击痛(-)右侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓肠肌、踇背伸肌力3+级,右足后外侧感觉减弱右侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、腓腸肌、踇背伸肌力4级,左下肢及左足踇趾背伸跖屈肌力4级左足及左小腿后外侧感觉减弱。双侧膝腱反射、跟腱反射减弱左侧中腹壁反射减弱,双下肢直腿抬高试验(-)双侧Babinski征等病理征未引出,踝阵挛、髌阵挛阴性双下肢有无静脉曲张或无肿胀,末梢血运正常辅助檢查:我院MR示:腰椎术后改变;L4-5水平椎管内占位,结合病史符合椎管内脂肪瘤复发;L3/4-L5/S1椎间盘变性。

您好如果您对此病案有自己的看法,欢迎在这里讨论

1.根据上述临床和影像学信息,你怎样去分析

3.还需要与那些疾病相鉴别?

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