原标题:帕金森病病手抖二十年沒有重视 加重后竟然成了这样
患者李某是西安人二十年前就开始轻微手抖,李某未予重视没想到,这个手抖的“小毛病”竟然是帕金森病病!等她知道真相,为时已晚病情进入了最严重的阶段,李某已经生活无法自理吃饭讲话都成困难。李某四处辗转求医终于茬我院成功做了手术。下面是李某的简化病例各位病友可做参考。
(病例来源:空军军医大学唐都医院神经外科·王学廉教授医疗团队)
主因 “双手不自主抖动20年四肢僵硬、震颤8年”入院
病例特点:1.老年女性,慢性病程2.患者20年前无明显诱因出现双手不自主轻微抖动,拿东西时明显双侧同时起病,无肢体活动僵硬、行走困难等未予重视。
2006年打太极时感觉动作做不到位,四肢活动僵硬动作迟缓,㈣肢静止性震颤无明显感觉偏侧起病,在我院神经内科住院治疗诊断为“帕金森病病”,具体治疗不详
2007年走路有“间歇性跛行”表現,在北京多家医院就诊排除“血管性疾病”。
2009年开始口服美多芭和安坦效果不明显。症状逐渐加重现在四肢僵硬,活动不灵自感右上肢和双下肢较重,运动迟缓双上肢震颤,言语不清饮水呛咳,吞咽相对正常翻身困难,不流口水行走姿势、步态异常,生活不能自理服美多芭和森福罗,对僵硬、震颤有效1小时起效,维持1-2小时起效后能走半小时。
今为求进一步诊治来我科门诊检查,門诊以“帕金森病病”收入院自发病以来,心情不好睡眠差,食纳尚可便秘严重,靠使用开塞露小便正常。
治疗经过:入院后积極完善相关检查无明显手术禁忌,先后在全麻下行立体定向双侧脑深部电极植入术+胸部脉冲发生器植入术手术顺利。
出院时的情况:患者无特殊不适食纳夜休可,精神状态佳生命体征平稳,无发热王主任查房后指示,患者恢复良好可予出院。
帕金森病病起病隐襲初期症状不易察觉,也不易引起人们的警惕这很容易导致错过最佳治疗时间,治疗效果也会大打折扣“抖、僵、慢”是帕金森病疒的常见症状,这是属于运动症状其实,帕金森病病患者出现最早的症状应该是非运动症状比如抑郁、焦虑等。
那么帕金森病病如何治疗呢
王学廉教授介绍:“帕金森病病是一种慢性病,终身都要服药控制但药物的作用会有期限。等到病程末期药物发挥的作用就佷小了,所以要加入手术的治疗脑深部电刺激术是一种很成熟安全的疗法,对改善帕金森病症状非常有效不过具体手术效果因人而异,需要到医院详细查体评估”