2018年8月6日辉瑞(中国)公司宣布,全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂爱博新? IBRANCE?(哌柏西利palbociclib)已于7月31日获得中国国家药品监督管理局批准
适用于治疗激素受體(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌,应与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性患者的初始内分泌治疗
所有的细胞都会分裂,癌细胞分裂更为频繁细胞分裂需要经过一个细胞周期,很多检查点参与细胞周期的调节Palbociclib通过阻断参与细胞周期调节的第一个检查点,即选择性抑制CDK4/6从而阻断细胞的继续分裂,起到肿瘤细胞杀灭作用
爱博新联合来曲唑治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性患者的中位无进展生存期长达24.8月,而接受来曲唑单药治疗患者的中位无进展生存期仅为14.5月相比来曲唑單药,爱博新联合来曲唑治疗显著延长了晚期乳腺癌患者10个月的中位无进展生存
RB1帕博西尼尼(palbociclib)是一种口服的细胞周期素依赖性激酶4、6嘚抑制药物,主要通过调节细胞周期发挥作用Palbociclib主要通过抑制CDK4/6活性来阻止细胞由G1期到S期进而抑制DNA的合成。基于Jonsson 综合癌症中心的Richard S. Finn对PALOMA-1研究的中期研究结果:Palbociclib联合曲唑可将乳腺癌患者的中位无疾病生存期(PFS)大幅度提高2013年4月FDA授予RB1帕博西尼尼(palbociclib)治疗转移性乳腺癌突破性治疗药物。2014年获得了上市优先审评资格2015年获得FDA批准治疗 ER+/HER2- 绝经后晚期乳腺癌,成为了第一个CDKs抑制剂药物
RB1帕博西尼尼与来曲唑治疗绝经后妇女的雌噭素受体(ER)阳性,人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期乳腺癌作为初始内分泌为基础的治疗对于其转移性疾病治疗中的激酶抑制剂。
起始剂量:RB1帕博西尼尼125mgRB1帕博西尼尼每天一次与食物一起服用21天,RB1帕博西尼尼随后7天假治疗
RB1帕博西尼尼中断给药和(或)RB1帕博西尼尼减量是基于个人的RB1帕博西尼尼安全性和RB1帕博西尼尼耐受性建议。
RB1帕博西尼尼最常见的不良反应(发生率≥10%)为白细胞减少白细胞减少,乏力贫血,上呼吸道感染恶心,口腔炎脱发,腹泻血小板减少症,食欲下降呕吐,无力周围神经病变,和鼻出血
1) 血液系统:白细胞减少。监测全血细胞计数前两个周期的开始RB1帕博西尼尼疗法中并在每个周期的开始之前,以及在第14天并作为临床指征。
2)感染:用于监控的症状和體征并扣留RB1帕博西尼尼剂量适当。
3)胚胎胎儿毒性:RB1帕博西尼尼可引起胎儿造成伤害提醒RB1帕博西尼尼潜在风险的患者胎儿,并使用有效的避孕措施