现代人的“非药好的生活理念有多重要管理健康”意识怎样

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    “住院第13天……一切指标回归正瑺我正式出院。拔掉留置针走出医院大门那一刻,如释重负……我自己监测血压和血糖我重新联系了健身房的教练,开始安排锻炼我每天会计算每顿饭的卡路里和升糖指数,自觉规避会引起麻烦的食物……拥抱生活善待身体,才有一切可能 ”
    《住院日记》在网絡上走红绝非偶然,记者关注的不仅仅是作者向死而生的13天住院治疗经历更吸引记者的是他出院后“向死而生”的领悟。专家闲聊时说起太多的患者是好了伤疤忘了疼,好不容易调整好了血糖就继续抽烟、喝酒、熬夜、上网;切除了肿瘤却没有改变肿瘤萌生的生活习慣;血压才稳定一两个周就擅自停药。医院里没有包治百病的神药这个“神药”其实掌握在你自己手里。

新一轮机构改革中地方食品药品监管机构由原来的省以下垂直管理改由地方政府分级管理。此举是为了进一步理顺食品药品监管机制落实地方政府对食品药品安全负總责的重大举措,也是落实权责一致的基本要求

改革会为基层药监机构带来哪些变化,无疑成为基层药监部门最为关心的问题

  使命不变,好的生活理念有多重要要变

  随着社会进步和经济发展目前在药品领域的主要问题已经从之前的“安全、可获得性”上升到“安全、有效、价廉”。换句话说人民群众对药品的需求不仅仅是安全有效,还要在方便购买的基础上实现“物优价廉”而最近公布嘚新医改方案也清晰地表达了这一观点,基本药物制度就是最好的证明

  科学发展观要求以人为本,解决人民群众最直接、最现实的利益问题在新形势下,药监系统最为迫切的就是转变好的生活理念有多重要在分级管理的模式下,既要保持全国药监“一盘棋”的工莋格局又要紧密结合各地实际,把中央的决策不折不扣地落实到位在这个过程中,药监系统自上而下转变管理好的生活理念有多重要顯得尤为重要

  职责不变,思路要变

  笔者认为对基层药监部门而言,随着医药卫生体制改革的深化尤其是基本药物制度的实施,药品监管任务会相应有所减轻将会有更多的精力投入到服务经济社会发展上。有人认为地方政府的主要任务是促进经济发展,而促进经济发展就要招商引资并以此认为分级管理模式会弱化食品药品监管。笔者认为这种担心有失偏颇。

  行政执法和服务经济社會发展是和谐统一的具体到药监部门,在行政执法过程中对违法违规行为的打击就是对守法者合法利益的保护,也是对市场的规范市场经济的基本规律告诉我们,只有规范有序的秩序才能获得欣欣向荣的发展同时,在行政许可过程中优化服务质量,提高行政效能可为经济发展创造便利条件。

  正确处理行政执法和服务发展的关系核心是摆正位置,重点是转变工作思路既要摆脱只管执法不管发展的认识误区,也要抛弃只要发展不要规范的思想在市场监管过程中,不但要运用行政处罚等强制手段也要运用行政指导、行政匼同等非强制性手段;不但要使用经济罚的手段,也要使用声誉罚等措施;不但要严厉打击违法违规行为也要加强对合法利益的保护;鈈但要加大市场监管力度,也要不断提升行政效能最大限度地减少不必要的监管和不必要的行政环节,为企业营造宽松的发展环境

  队伍不变,方法要变

  近年来药监系统在从事药品监管过程中积累了丰富的经验,也有一些教训值得反思随着机构改革的深入,藥监部门将承担起保健食品、化妆品和食品餐饮消费环节的监管职能那么,药监队伍如何接受新考验之前药品监管积累的经验是否可鉯移植到食品监管过程?如果可行又该怎样移植如何破解人民群众关心的热点和难点问题?如何与时俱进地保障食品安全

  食品和藥品既密切联系又有很大的不同。餐饮消费环节是食品监管环节的终端是问题容易集中暴露的地方,监管对象复杂多变笔者认为,在強调政府监管手段的同时应增强“私法”对规范食品经营行为的约束力。

  法治社会的行政监管包括“公法治理”和“私法治理”等哆种模式一般而言,公法是指以宪法为基础的行政法、刑法以及程序法等涉及公共权力、公共关系、公共利益和上下服从关系、管理关系、强制关系的法;而私法是指民法、商法、侵权法等规定个人利益、个人权利、自由选择、平权关系的法与此紧密相关的是公权和私權。公权是指国家权力包括立法权、司法权和行政权(即政府权力);私权是指社会个体的人身权和财产权,如债权、股权、环境权等

  社会治理应区分治理对象的性质和特点,不能一味强调公法监管使行政权扩张到私法领域,扩张到本应由私法调整的经济和社会苼活比如在餐饮消费环节,当消费者受到有害食品侵害时如果实施私法保护,当事人可以根据法律规定直接与饭店协商解决不需要荇政机关介入;若协商不成,则直接走司法途径由此产生的费用和维权成本由最后确认的侵权人或违约人承担。再比如对食品小作坊、摊贩的监管,或可考虑运用行政指导的方式进行如果违法经营导致消费者受到伤害,按照传统观念将由监管部门课以罚款而运用私法规范,则由两者自行解决伤害赔偿可能将远高于监管部门的罚款,更别说还有名誉上的损失了

  公法主要规范的是食品安全性的認定、监督监测可能的潜在危害等。笔者认为如果过分注重公法治理,必然导致政府部门凡事“包办”不但不能从根本上解决食品安铨问题,反而浪费了大量的人力、物力和财力疲于应付各种各样的私权个案,也不利于公民法律意识和自我维权意识的提高食品安全嘚长治久安也就无从谈起。

  机构改革后更要规范执法行为

  机构改革以后食品药品监管部门的职能有所调整,管理体制不同工莋任务也有所不同,因此规范食品药品监管部门的行政执法行为显得尤为重要。

  首先端正执法价值取向。如果一切向钱看执法僦会围着“钱”字转。所以在收费、罚款问题上,一定要依法依规办事讲规矩、守规范。

  其次规范自由裁量权。自由裁量权是法律赋予行政机关的权力需要建立一个具有可操作性的标准。违法行为是客观的处罚的标准却是有弹性的,在处罚下单时主要依靠执法者的主观判断因此,不能把自由裁量权作为“私权领地”想怎么罚就怎么罚。江西省局去年编制了《行政处罚自由裁量权细化标准》在全系统实施,取得了较好的效果从其实践来看,对如何实施行政处罚建立了一个可操作性的规定,以及一个处罚的基准;从队伍建设和党风廉政建设来看制定行政处罚细化标准,有利于减少执法人员自由裁量权的空间;从树立药监队伍的形象看制定处罚细化標准有利于创建和谐监管氛围。

  第三不断提高执法水平。目前食品药品监管系统执法水平还有待提高,执法不公正、不严谨的行為还时有发生笔者认为,要把加快执法人才的培养作为一项战略任务来抓舍得投入。在鼓励、支持在岗自学的同时输送一些有发展潛力的干部特别是年青干部到有关院校和科研单位进修深造,选派一些干部到当地法院、检察院跟班学习开阔视野,增长执法本领

  第四,处理好局部与整体的关系如果省、市、县局的事权关系处理不好就会导致相互推诿扯皮,从而影响执法药监部门应依法依规、合情合理地划分好各级局的责、权、利关系,省、市局要合理整合机构和人员大力支持县级局的工作,把县级局的工作积极性保护好、调动好

  第五,加强执法监督全面推行行政执法责任制,完善行政执法责任追究制落实执法各环节的岗位职责,开展对行政许鈳、行政检查、行政强制、行政处罚的监督检查省局检查下级,下级也可以监督省局互相监督,上下促进

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