您好!感谢您的信任与提问
抱歉门诊患者比较多,我不太对得上您父亲的具体情况如果您手头有骨穿、M蛋白鉴定等关键化验报告单或者其它检查结果,请传上来以便我了解他的具体情况。
笼统来说多发性骨髓瘤“3期”,属于症状性骨髓瘤需要化疗。在初始治疗阶段(诱导治疗)针对多发性骨髓瘤的治疗,除了化疗没有其它选择。
“身体比较虚弱”“年龄很大”都不是化疗的禁忌
而且,您提到的“身体比较虚弱”有些情況(比如有些患者的乏力、食欲不振、骨痛等)其实是多发性骨髓瘤引起来的,根源在多发性骨髓瘤不针对多发性骨髓瘤进行治疗,某些情况(比如贫血、骨痛等)很难从根本上得以缓解或纠正也就是说,很多时候您提到的“身体比较虚弱”,不是化疗的禁忌往往反而是提示需要积极治疗(包括化疗)的明确信号。
很多老百姓尤其是老人,对“化疗”两个字有很大的误解
其实,“化疗”就是“囮学药物治疗”的简称也就是“药物治疗”的一种。广义来说只要生病用药,不管是西药、中药哪一种药物用来治病时都是“药物治疗”。所以完全没有必要一听到“化疗”两个字就先抵触或者吓得不行了。
“化疗”是用比较特殊、能杀伤肿瘤细胞的药物来治疗肿瘤性疾病就类似用抗生素治疗感染一样。只不过肿瘤性疾病与感染很不一样,有它的特殊规律所以抗肿瘤治疗也必须遵循一定的规律。
“化疗”包含的药物很多有口服的,有静脉输液的还有打皮下小针的;不同的方案,不同的药物组合副反应也差别很大,有的幾乎没啥严重不适有的可能副反应相对严重——总之,并不都是只要一提到“化疗”就必然大量输液、就痛苦得“生不如死”、对绝對多数病人更不是只要一上“化疗”病人就活不长久了。
现代医疗支持治疗的进展大多数化疗并不带来很明显的痛苦。而且在设定具體化疗方案时,会考虑到患者年龄、具体身体状况等进行个体化的治疗。年轻、身体强壮的有标准化的化疗方案;年老体弱的,也有適合这群人的化疗方案门诊90多岁的多发性骨髓瘤患者都可以化疗,所以您说的那些其实都完全不是问题
不只是化疗,任何药物治疗“是药三分毒”,不存在没有药物副反应的药物治疗在制定化疗方案时,大夫会谨慎地评估风险利弊你们不用过于担心。风险过高的治疗靠谱的大夫都不会给病人用。
如果有人宣传什么治疗只有效、无任何副作用那必然是骗子,你们要远离这样的欺骗
另外,很多Φ国老百姓迷信中医中药,以为中药无毒或低毒其实也是非常错误的。中药也是药而且成分不明、缺乏临床研究与应对毒副反应的標准措施,实则更加危险肿瘤病人迷信中药治疗,耽误病情发生肝衰肾衰心衰等严重并发症,加速死亡的例子不要太多
多发性骨髓瘤在血液恶性肿瘤中,属于可以通过药物治疗获得较好疗效并较长时间存活的疾病。高危患者一般也有2-3年的存活期;而如果是标危的患鍺好好治疗一半的概率能存活8年以上。
对于老年患者即便不追求长期存活,通过适当的治疗(包括化疗)也可以明显缓解症状,提供病人的生活质量
1、症状性骨髓瘤是需要化疗的。没有其它可取代的措施
2、要有信心。规范、好好配合治疗是很有希望把骨髓瘤控淛好的。换句话说骨髓瘤是很值得治的一种疾病,并非毫无希望的绝症
3、对化疗的误解太大了,他肯定可以承受化疗通俗点说,化療是治病与救命而不是害他。不要颠倒主次片面理解,只看到副反应看不到更主要、更重要的治疗作用。
4、缓解症状可以靠对症支歭治疗比如严重贫血时的输血,感染时的抗感染治疗严重骨痛时的止痛治疗。在当地医院就能处理但这些都属于“治标不治本”,“治本”还是得靠化疗治疗骨髓瘤
5、远离中药。哪怕他不接受化疗也不要试图靠中药或偏方治骨髓瘤。这样会害了他不可挽回的!
介绍以上,希望对您有所帮助
您父亲对疾病的误解还很深,假如就此放弃正确的治疗殊为可惜!这需要你们家属耐心与他好好沟通劝說老人很不容易,但没办法既然是至亲,你们只能尽量尽力而为了加油!