前段时间，#贾静雯女儿咘咘被查出先天弱视#的话题，冲上了热搜。

还记得咘咘在综艺中，那双扑闪着的灵动大眼，谁能想到，咘咘的双眼，竟然度数相差600度， 患上了弱视！

幸好，咘咘因为检查及时，没有错过3-5岁的黄金治疗期，相信咘咘的双眼一定能恢复健康！

热搜一出，有妈妈表示，自家孩子也有弱视，可是却发现得太晚了：

更多的是，许多妈妈在孩子的双眼上，提出了各种疑问：

市面上宣传的一些保健品能防控近视么？

怎么治疗呀！我家弱视加散光！

散光100多度，可以治疗吗？

孩子的双眼健康真的很重要， 尤其是很多眼疾，越早治疗，效果越好！

今天，我们来聊聊孩子最常见的五种眼部疾病：弱视、散光、斜视、近视和远视！

文章最后，还有家长关心的，关于孩子眼睛的10个常见疑问解答，一定要看到最后哦！

像贾静雯女儿这样的弱视，其实是一种很常见的疾病。

据统计，每100个孩子就有2-4个弱视。

可别小看这个数字，以全国孩子为基数计算，患有弱视的约有1000万！

弱视的孩子很可怜，因为在他们的眼中，无论远看还是近看，世界都是模糊一片，没有任何立体感可言。

在弱视的孩子眼中，总会有颗粒状闪烁其中，或是像加了“回忆特效”一样暗。

弱视的孩子，对黑白相间的图像异常敏感，排列密集时可感觉群魔乱舞。

如果孩子像你描绘他眼中的世界诸如上面所述，妈妈们就该注意了。

另外，弱视的孩子，还可能会有下面这些表现：

① 孩子视力减退，重度弱视的视力小于0.1，中度弱视为0.2~0.5，轻度弱视为0.6~0.8。

② 习惯将玩具拿得很近、或近距离看电视。

③ 阅读时常常会看错行，看书、写字时，可能会有相反或倒置的现象。

④ 动作笨拙、行走蹒跚，较近距离却不能注意或认出事物及人，反应迟钝；

⑤ 在并不强烈的阳光下，也会眯起眼睛看东西，对光线尤其敏感；

⑥ 经常擦眼睛、流眼泪。

① 弱视是一种发育性疾病，会严重影响视觉功能。若小时候错过最佳治疗时期（3~5岁），可能配戴眼镜也无法将视力矫正至正常程度，这将影响着孩子一辈子。

② 在孩童时期，如果患上弱视，很容易会被同龄人指指点点，甚至取笑，这会对孩子留下一定的心理阴影。

③ 小儿弱视的治疗期是存在巨大的时效性，3-8岁是治疗弱视的黄金期，一旦超过到12岁以后，弱视就很难治愈。

弱视的治疗不能靠手术、靠吃药，关键是坚持配戴合适的眼镜，和坚持不懈的弱视综合治疗。

如果是由于高度近视、高度远视、高度散光造成的弱视，可以配镜矫正。

通过眼罩、眼贴等主动遮蔽给孩子正常的那只眼睛，迫使孩子多用患有弱视的眼睛，从而锻炼并逐渐恢复眼睛的正常。

对于强烈抵触“遮眼疗法”的孩子，可以使用阿托品滴眼剂，滴在视力正常的眼睛上。

使用药物后，宝宝不能看清楚近处的东西，当要进行看书、吃饭、玩玩具这些近距离活动时，弱视的眼睛开始启动工作，从而起到类似遮的作用。

利用以进废退的原理，弱视的眼睛需要充分的使用。

孩子可以进行一些精细训练，比如串珠子，玩“连连看”，“找不同”等游戏。

当这孩子的视力提高到0.6左右停滞不前后，则需要在医生的指导下调整治疗方案。

① 不在光线过强或者过暗的环境下带孩子学习，无论读绘本还是讲故事，灯光环境一定要温和不刺眼。

② 购买桌椅板凳要考虑孩子的身高，高度要合适，不至于让孩子够不着也不至于弯着腰。

③ 避免让孩子眼睛盯着同一个地方太久，多陪宝宝玩游戏放松眼睛。

④ 营养也很重要，含钙、铬、维生素 A、C、E 的食物有利于视觉神经发育。

⑤ 明确儿童的睡眠作息时间，培养主动入睡的习惯，保证充足的睡眠。

⑥ 父母自己不要躺在床上玩手机，父母是孩子最好的老师，爸爸妈妈要为宝宝做个好榜样。

你知道吗？患有散光的孩子，看到的事物是这样的：

事物永远不能聚集于一点，无法形成清晰的物像，看到的内容都是重影的，容易产生晕眩。

如何判断孩子的眼睛有散光? 以下符合任意一条，都建议带孩子去医院做个检查：

① 看东西常感觉模糊或有重影。

② 看东西的时候，喜欢把眼睛半闭眯成缝隙。

③ 用眼时间长容易头痛、眼疲劳。

④ 长时间阅读会感觉头疼。

⑤ 每到夜晚，视力明显比白天差。

高度散光不予以矫正，很容易会引起头痛、眼酸等现象，同时也容易引起歪头等不良姿势。

散光的孩子眼中的世界是重影的，因此大脑容易对像的选择产生误解 ，从而产生幻想。

孩子为了能相对看清景物，会尽可能用眼观察，以提高像的质量，因而散光眼很容易产生视疲劳。

散光还有可能导致视力下降、尤其是高度散光，极易引起弱视！

一般来说，孩子患有散光，先天性原因是最主要的，因为每个人角膜的弧度不同。

当然，散光也有可能是后天形成的，尤其是一些不良的用养习惯，导致了散光的产生，或是加重。

孩子后天形成散光的原因主要有：

孩子躺着看书、趴着看书、斜眼、眯眼看书等坏习惯，都会造成眼皮压迫眼球，影响它的正常发育，造成散光加深。

大力揉搓眼睛时，眼睛紧闭，此时眼球会向上移，揉的压力会聚集在眼球下方，改变了角膜下方的弧度，从而形成散光。

孩子爱揉眼睛习惯，一定要多多注意。

劣质眼镜所用的树脂材料基质不纯，配戴后看东西会觉得有些变形或者眩晕，这就容易导致视觉疲劳，加重散光！

尤其是有些家长会在夏天给孩子配备太阳镜，一些“三无太阳镜”就有可能会戴坏孩子的眼睛！

散光一般是不能被治愈的，但可以通过训练和矫正，让孩子看清，也能避免因散光眯眼看东西，从而造成视觉疲劳，甚至引发弱视。

医生对散光治疗的判断依据，主要是孩子的裸眼视力水平和散光度数。

只要孩子一只眼睛有散光，都需要进行矫正和治疗。

矫正一般分为以下四种情况：

① 散光度数<100度，同时，孩子的双眼裸眼视力，在同龄孩子的正常视力范围之内。

这种情况的孩子，可以不用配戴矫正眼镜。

不同年龄的孩子，正常视力范围是不同的，3-5岁的视力可以达到0.5-0.6，6岁左右可以达到0.7-0.9，到了7岁就可以达到1.0以上了。

② 散光在100度以内，但孩子的双眼裸眼视力，低于该年龄段的正常视力范围。

即3-5岁的孩子，视力低于0.5；6岁的孩子视力低于0.7；7岁的孩子低于1.0。

这样的情况，孩子需要戴镜矫正。

③ 如果孩子散光高于150度，那么无论孩子的裸眼视力好坏，都建议戴镜矫正。

戴镜的目的是，避免散光度数过高，影响孩子的视力发育，否则可能会引起弱视。

④ 如果散光超过200度，孩子就是医生口中的“大散光”了。

建议孩子长期戴镜，散光度数越高，就越应该长期戴镜。

① 家长注意学会观察孩子的异常行为

总是眯着眼看东西、喜欢歪着头看东西等，这都是需要引起家长重视。

有可能是近视、有可能是散光、也有可能是弱视等等，孩子如若有异常行为，一定要及时带去医院检查。

② 要培养孩子良好的用眼习惯

孩子学习看书时，光线要充足，光线最好来自左后方；

看书姿势要正确，不能歪头斜脑；

不要在摇晃的车上看书，也不要躺着看书。

家长在给孩子选择书籍绘本时，字体要清晰，不要太小，孩子连续看书不要超过一小时，毎隔30分钟要休息5分钟。

③ 饮食方面要注重营养均衡

多吃含维生素A、维生素B1、维生素C的食物，例如胡萝卜、菠菜西红柿、猕猴桃。

花青素、叶黄素等有利于护眼的食物，例如蓝莓、菠菜、南瓜等，也可以有计划地给孩子补充。

④ 增加孩子每天的户外运动时间

不要觉得户外运动是浪费时间影响学习，和健康的视力和身体比起来，学习的好坏真心不值一提。

① 发生在儿童时期的斜视，大多没有非常明显的症状，少数学龄儿童会经常揉眼睛表示眼睛不舒服，许多却家长会误认为是孩子眼睛疲劳罢了。

② 大多数的外斜视最初是只有在孩子疲劳、愣神或发烧等身体不适时才会出现，较难被发现。

③ 孩子歪着头看事物，有时是眼睛的问题而不是脖子的问题，因为当孩子患有斜视时，常伴有头部歪斜。

④ 另外在户外或阳光下，孩子活动的时候如果会闭上一只眼睛，这有可能是某些间歇性外斜视常见的表现之一。

北京大学人民医院眼科主任医师兼教授曾向我们解释道：

实际上，多种斜视找不到具体的原因，通常的原因有：

① 先天性的神经、肌肉发育不良。

② 后天性的神经、肌肉损伤，比如难产、产钳、宫内窒息等造成的损伤。

③ 调节问题，比如有高度远视。

① 避免长时间看电视或玩游戏

家长应有选择性地让孩子看一些有益的节目。时间不宜过长，一般一次半小时，如需连续看，中途必须休息10～20分钟。

② 注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况

灯光照明要适当，不能太强或太弱；印刷图片字迹要清晰；不要躺着看书；不看三维图等。

首先，要分清斜视的类型，才能“对症下药”。

如果是因后天伤及脑部视觉神经引起的斜视，必须就医才能解决问题；

如果已经做过眼镜度数测量，知道双眼度数相差甚大，可以佩戴纠视眼镜纠正。

如果是先天性缺陷或是眼外肌的，则可以通过手术或是物理训练进行治疗。

出现在孩子中，最常见的斜视是外斜视，可以通过《香港卫生署学生健康服务》中，最推荐且最简单的2个双眼协调训练来进行物理矫正。

① 拿一把大约一尺长的尺子，距离眼睛大约40cm；

② 看着尺子上细小的数字；

③ 将尺子慢慢接近眼睛，必须保持数字清晰且没有重影；

④ 将尺子一直移近，直至数字不能保持清晰或有重影为止；

⑤ 将尺子保持在最近而又清晰的地方10秒；

⑥ 再将尺子移开到40cm的距离，重复步骤②~⑤；

⑦ 每日练习10分钟。

（2）近距离生理性重影练习

① 左右手各拿着一支笔；

② 将两支笔垂直拿着，一前一后地放在眼睛的同一高度；

③ 在前的笔，距离眼睛大约10cm；

④ 在后的笔，距离眼睛大约30cm；

⑤ 用眼睛看着在前的笔尖，在后的笔，便会变成重影；

⑥ 用眼睛看着在后的笔尖，在前的笔，便会变成重影；

⑦ 重点：当看着其中一支笔时，必须同时看到另一支笔形成的重影。如果不能看到重影，则没有达到练习的效果。

⑧ 重复地把眼睛看着在前的笔尖和在后的笔尖，同时也一定要看到另一支笔的重影；

⑨ 坚持每日练习10分钟；

⑩ 熟练后，可把在后的向前移，即缩短笔与笔之间的距离，增加难度，加强训练效果。

① 每个练习每日须做10分钟；休息10分钟后，再做另一个练习；带眼镜者练习时必须带着眼镜。

② 如果在练习期间眼睛感到不适和疲劳，应立刻停止练习，让眼睛休息（有部分人的眼外肌较弱），待明天才可继续练习。

③ 练习需要持续一段长时间，才会有效果，建议连续做六个月！

据数据显示，如今我国，10个孩子中，就有7个是近视眼！

下面这几张图片，分别代表着正常视力、轻度近视、中度近视、重度近视人群眼中的世界。

在重度近视眼的孩子眼中，世界就像是模糊的马赛克，只有色块的区别，错过了许多细节的风景。

▲近视度低于等于300度

▲ 近视度高于600度

墙壁太亮、光线太暗、桌椅高度不合适、黑板反光太强、阳光下学习等，都会对孩子的视力造成影响。

如果孩子缺乏维生素A、维生素C、钙质等，都不利于他的视力发育。

而在在所有的食物中，对眼睛最伤的莫过于各类甜食；糖吃多了，体内的维生素B1和钙质会被严重消耗。

维生素B1对视神经有保护的作用，含量的高低直接影响视神经的状态；

钙是眼部组织的保护器，缺钙会影响眼球壁韧性，从而影响视力！

曾经有调查显示：父母双方都是近视的话，孩子近视的风险要比父母双方都不是近视的高4倍。

但是，人体内导致近视的基因有很多，有一部分基因的影响非常小，需要很多突变基因的叠加，才能真正地引发遗传近视。

相较于遗传而言，父母把用眼坏习惯传给孩子，才更容易引发了孩子的近视。

错误的用眼习惯有：近距离阅读、躺着玩手机或看书、写作业姿势不规范、趴在桌上午睡。

错误的娱乐用眼有：长时间盯着电子屏幕、关灯后偷完手机。

用脏手擦眼睛或是做眼保健操时，手上的细菌进入眼睛，会对双眼造成感染伤害。

小学是沙眼、结膜炎（红眼病）等眼部疾病的高发期，原因正是用脏手揉眼睛！

近视形成不可逆，延缓发展是关键！为此，我们要做到：

（1）培养正确的用眼习惯

在孩子写作业时，每隔20分钟，就该抬头停下来远望20英尺（约6米）的距离20秒。

这并不要求必须掐着表来执行，而是提醒家长和孩子，用眼一段时间就该让它得到休息。

学习时，光线应该从左侧投入，不要从正前方或右侧采光。

夜晚学习时，除了台灯照明外，室内还应再开一小灯，以减少明暗差。

每天坚持做眼保健操，它能帮助放松疲劳的双眼，缓解疲劳。

（2）做充足的户外运动

大自然光线是预防近视排位第一的方法。

中小学生至少每天2小时，幼儿园儿童每天3小时以上日间户外活动，假期推荐所有儿童青少年每天3小时以上日间户外活动。

一些常见的食物，可以帮助缓解眼睛的疲劳，尤其是含有花青素、β胡萝卜素、钙、维生素C、E等的优质食物。

想要抵御电子屏幕、或是LED灯的蓝光，多吃菠菜、花椰菜、洋葱、玉米、南瓜、芥蓝等。

想要增强眼球壁的任性，钙质不能少，牛奶、豆类、海带、鸡蛋要坚持吃。

预防夜盲症，则需摄入足量的β胡萝卜素，它分布在胡萝卜、菠菜、南瓜、花椰菜、芒果等之中。

想要增进眼球的健康，多吃富含维生素C的食物，尤其是水果，猕猴桃、柠檬、葡萄柚等。

（4）定期全面检查眼睛

若发现视力有下降苗头，第一时间到医疗机构就诊，必要时在医生指导下采取医学干预措施。

其实所有的婴儿，天生是“远视眼”，最高可达300度，这被成为远视储备。

而孩子长大的过程，则是消耗双眼远视储备的过程。

如果过快地使用远视储备，会因为过度用眼而消耗殆尽，这样就发展成了近视眼。

所以，了解远视储备，也是预防近视和控制度数的关键。

通常，在相应的年龄阶段，符合远视储备参考值的双眼度数，视力一般都是正常的。

附：不同年龄段儿童远视储备参考值：

远视，其实就是近距离看图像模糊，远距离看图像清晰。

患了远视的孩子，用眼时间稍长之后即可出现眼睛酸痛、酸胀等视疲劳的现象。

孩子远视的原因，是一些过度消耗了远视储备的生活习惯：

缺乏户外活动、长时期过度地近距离用眼、高负荷的作业负担、过度使用电子产品、睡眠不足、饮食不平衡等。

儿童远视，是需要即散瞳验光，才能检测出真实的远视度数。

远视的治疗处理，则根据儿童年龄、裸眼视力、矫正视力、眼位情况等，决定是否需要配镜以及镜片度数。

① 低度远视，通常无需佩戴眼镜

并非所有远视眼都需要佩戴眼镜，低度远视（小于+3.00D），通常无需配镜。

② 中高度远视，必须配镜矫正，预防弱视发生

中高度远视（大于+3.00D），会引起儿童视力下降，视觉疲劳。

发育期的孩子，视力发育也属于敏感期，中高度远视如不及时配镜矫正，很可能引起弱视。

不过，儿童远视配镜不必配足所有远视量，应减少远视配镜度数，保留生理性远视度数。

③ 伴有内斜视的远视眼，需要配足远视度数

如果儿童远视，同时伴有调节性斜视，原则上需要配足远视度数。

采用凸透镜矫正远视，可以同时减轻调节性辐揍反射，改善内斜视眼位，有助于恢复儿童双眼视力功能。

④ 儿童远视需要定期随访

儿童眼球屈光状态，会随着生长发育而发生变化，随着年龄增长，孩子的远视眼度数是会下降的。

不过少部分儿童由于基因遗传的原因，即使成年后，仍然会存在眼球偏小伴有高度远视。

因此友情提醒：儿童远视需要定期随访，每半年复查视力，验光，眼科检查，根据验光度数适时调整眼镜的镜片度数。

得了远视的孩子，饮食调理应以维持营养均衡为主。

注意补充微量元素，多进食富含铬、钙、磷、锌等元素的食物，如豆类、猪肉、黄油等。

多吃富含维生素A的食物，如猪肝等食物。

忌吃饼干、奶油蛋糕等含糖过多的食品，忌吃肥肉、鸭皮等油腻的食物。

远视的预防，也和其他眼部疾病的护理方法一样：

① 适度休息，放松眼部肌肉，养成良好的用眼习惯，避免用眼过度。

② 不用脏手揉眼睛，防止眼部感染的发生。

③ 适度运动，避免进行容易影响眼压的激烈运动，如蹦极、跳水等项目。

④ 外出戴护目镜，避免强光直射。

现在，再来回答开头提到的几个问题，以及其他常见的眼睛问题。

1、市面上宣传的一些保健品能防控近视么？

任何宣传可以“治愈”“逆转”“康复”“恢复”“下降度数”等相关产品，都是耍流氓！

要防控近视，建议还是在医生的指导下选用适合孩子的防控方案和措施。

2、怎么治疗呀！我家弱视加散光！

把孩子带到正规的眼科医院，医生自然会给出最佳的解决方法！

千万记得不要听信一些偏方谗言等，否则害的是孩子！

3、散光100多度，可以治疗吗？

散光度数<100度，同时，孩子的双眼裸眼视力好，是可以不用配戴矫正眼镜。

散光在100度以内，但孩子的双眼裸眼视力坏，则需要戴镜矫正。

如果孩子散光高于150度，那么无论孩子的裸眼视力好坏，都建议戴镜矫正。

4、孩子几岁可以做眼科检查？都需要做什么检查？

在新生儿期，就要让医生在孩子出院前，进行眼部的检查，排除是否存在眼部缺陷或先天疾病；

6个月再次进行体检，检查孩子眼球运动是否一致，头眼是否协调，以及其他可能存在的眼部疾病；

3岁以后，建议每年带孩子进行筛查，检查角膜曲率、眼轴、眼底的情况，建立一个视觉发育档案。

视力、验光、屈光度、眼底、眼轴距、角膜地图等。

5、OK镜适合所有近视的孩子吗？

不是！没有任何一种药物或者医疗器械，能解决所有的近视问题。

在很多情况下，孩子都是没办法佩戴OK镜的：

例如年龄不到7岁，近视度数大于600度，散光为逆规度数大于-2.00D，以及重度沙眼、角膜炎、干眼病患者等等，都不能佩戴OK镜。

所以，在决定要不要给孩子配OK镜之前，一定要找二甲以上的医院专业眼科去做全面的眼部筛查。

6、防蓝光眼镜是否有必要？

尚无证据显示，电子设备中的蓝光与眼睛疲劳或疾病有关。

使用电子产品后，通常我们感觉眼睛疲劳干涩，是因为长时间使用时眨眼频率降低、泪液湿润眼睛的机会减少导致的。

7、近视是不是会越戴越深？

近视加深和戴眼镜无关！

如不科学控制近视，不管戴不戴眼镜，近视都会加深；正确的做法应该是在医生指导下科学矫治，看不清时就需要尽快戴上合适的眼镜。

8、向远处多望，可以增加远视储备吗？

很遗憾地告诉你，远视储备很大程度上是天生的，与刚出生时眼睛度数有关。

“远视储备”就像给每个人的一个存折，里面有一笔钱，钱就代表“远视储备”的量。

这个数字是因人而异的，我们也没办法给里面加存款，随着时间，钱还会慢慢消耗。

等消耗完了，余额则为0，如果还继续消耗，就变成负值，也就是近视。

9、幼儿园体检发现我家孩子只有50度远视储备，是不是快要近视了？

幼儿园体检往往不做散瞳，只用仪器筛查，这种情况下测出来的远视度数大多是偏低的。

只有在散瞳验光后，才能准确得出远视储备的数字。

而幼儿园体检则很难提供专业的检查，往往需要去眼科专业机构进行。

10、孩子出现哪些信号，要去医院检查？

当发现孩子看电视往前凑、眯眼、揉眼、歪头（可能有斜视、散光问题）、走路跌跌撞撞等情况时，就需要多加注意了，及时地带孩子去医院做全面的眼科检查。

另外，即便没有这些症状， 孩子在6岁左右，也应该去医院做一次全面的筛查。6岁以后，更是要每年都带孩子做一次检查。

不要小看孩子在日常生活中所表现出的一些眼部异样，它的背后，可能就是眼部出了问题，而非炎症或是太累！

如今的医疗如此发达，带孩子做每年的检查，也就是半天的事，这半天，关系的是孩子的健康！

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作者：朗读君，来源：朗读君（ID：langdu120），每日分享小学语文、数学、英语等各科学习资料和家长教育心得。转载请联系微信号（zsy_5387）。图片来自网络，版权归原作者所有。