宝宝唇腭裂手术后多久，才可以进行语言训练？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-10-06 08:45 标签： 小孩腭裂手术后多久开始语言培训

是颌面最常见的先天性畸形，平均每出生700个中就有一个唇腭裂。腭裂的孩子，由于口腔和鼻腔之间有裂缝，吸奶时口腔内无法形成必要的负压，儿童吸奶困难，。另外，由于口腔与鼻腔相通，口腔清洁卫生差，容易发生和。严重的是由于水平腭裂引起的发音障碍，发音时不仅总是带有过度鼻音而且口腔内气流压力明显不足，结果导致语音不清。

●腭裂畸形患儿通常都伴有语音。

●腭裂患者发混音比发辅音难，发辅音比发元音难。

●受影响最大的是发出摩擦声和爆破声。

●发出辅音时，内气流压力低，发音不清楚。

●发出非鼻音时，气体从鼻孔分流，鼻腔漏气。

●发出非鼻音时，特别是发出i或u时，发出鼻腔共鸣，发出过度的鼻音。

●发出鼻辅音时，如m、n，鼻腔共鸣不足，发出过低的鼻音(感冒声)。

●为了补偿原发和术后腭咽闭合不完整，通过向后移动发音部位发音，发出现代补偿声音。

唇腭裂患者术后2~3个月介入语言训练，年龄越小越好，可以纠正唇腭裂患者的语言问题，达到与普通人相同的语音目标。

(1)语音评价:2~3岁，需要接受第一次语音评价。如果一切正常，根据情况每半年或一年追踪评估一次至六岁，记录语音发育情况。

(2)语音训练:①初期语音训练在4岁之前，家长必须协助语音治疗师，协助儿童进行吸引、吹风训练，加强软腭肌群的功能，利用游戏进行口腔运动训练，加强舌头的灵活性和敏感性，使发音更加明确。②医院的语音训练，4岁左右，孩子的注意力集中，每周一次可以去医院接受单独的语音训练语音训练。③语音夏令营:目的是使儿童语言生活化，使正确的发音方式更加熟练，养成自然的说话方式和习惯。

(3)特殊检查:鼻音问题到4岁还没有改善，必须接受x光照片、鼻咽纤维镜、语音谱仪等特殊设备的检查，根据情况决定是否接受咽部成形手术和装置语音辅助器来改善鼻音过重现象。

腭裂患者的声音治疗目的:

①教会患者正确从口中发出声音和气流，即如何控制腭咽结构，从口中发出声音和气流②腭咽闭合功能训练:良好的腭咽闭合功能是正常声音的基本生理条件。理想的腭裂修复术只能给患者接近正常的腭咽解剖结构，但由于该结构后天再造，软腭肌功能必然弱，因此腭裂术后患者多为腭咽闭合不全。腭咽闭合功能训练一般从术后3~4周开始，腭咽肌运动与口腔其他发音结构的肌肉协调运动③语音不良习惯矫正训练:腭裂患儿到了应该说话的年龄，由于发音器官的结构异常，语言条件的反射很难确立。在这种异常条件下学习发音和说话，患儿自然容易使用鼻孔闭合、舌咽闭合、厌倦闭合等不良语音习惯。手术恢复正常解剖结构后，这种不良声音习惯固执，矫正困难。但是，在语音师的正确指导和家长患儿的积极协助下，可以改善。④教会患者正确发出在不同位置产生的元音和辅音；将新学会的声音正确使用在对话中，改正不良的发音习惯，使正确的发音成为习惯。

语言训练的内容包括腭咽闭合功能的强化、相关肌力训练、肺活量和口内气流控制、构音器官运动功能训练和构音障碍治疗。

1、爆破音通、b、t、d、kg训练:

爆破音是辅助音中比较容易学习的音。爆破音中清辅音通过、t、k相对浊辅音l、d、g容易发出。首先要从b、通过开始学习。b、通过双唇爆破声，让患者闭上嘴，鼓起双颊膨胀，突出放开双唇，气流和p音自然从嘴里发出。b和通过的发音过程完全一样。b是浑浊的辅音，嘴唇开放，气流从口腔喷出时，声带必须同时振动声音。

3、鼻音ｍ、ｎ、ｎ、ｇ和边音ｌ的训练：

ｍ是前鼻音，将上、下唇紧闭，将声音和气流从鼻腔中发出。ｎ、ｇ是后鼻音。将舌根上抬与软腭接触，使声音从鼻腔中发出。这两个声音一般没什么问题。有些患者发音时不能清楚区分ｎ和ｌ。ｎ和ｌ在发音时舌体位置完全一样，发ｎ音时，舌缘完全与腭部紧贴，气流和声音完全从鼻腔中发出。而发ｌ音时，舌尖与硬腭前份和上前牙腭侧接触，舌两侧缘与腭部分开，气流和声音完全先从舌两侧再从舌前由口腔发出。

西安儿童口齿不清应该看什么科

西安儿童口齿不清应该看什么科?儿童口齿不清如何纠正?小儿在日常的生活当中出现了说话口齿不清这种症状，需要到正规的医院儿童保健科挂号就诊，或者是耳鼻喉科挂号就诊以及神经内科挂号就诊。

西安中童儿童康复医院开设有智能言语训练、听觉统合训练、VR智能训练、ST言语治疗等干预训练，为孩子提供一对一专业语言康复训练，由高级语言康复师带领语言团队帮助孩子纠正发音、提升认知能力和语言能力，快步追赶上同龄人。

【1.哪些因素会导致孩子口齿不清?】

不得不说，孩子的语言表达，发音不准，主要由两方面造成的，一方面是因为指挥人肌肉运动的区域损伤，另外一方面是智力损伤。而直接造成这方面损伤的是脑瘫，还有其他类型的因素。

先天的腭裂不仅仅会影响到五官，而且在某种程度上也会影响到发音，因为腭裂的情况下，软腭与咽壁的闭合动作无法完成，以此同时上腭结构无法成为独立的腔体而造成无法阻止气流，从而出现了鼻音还有共鸣等异常状况，而腭裂的程度直接影响到其发音的清晰程度。

功能性患者的话，他们发音器官肌肉功能的异常，出现发音不准的样子也会表现出多种多样，有的是某个字节发音不准。有的是gk发音不准，有的是平翘舌不准，有的则是鼻音不准，通常情况下检查不出病理因素。

有些发音不准，完全是因为听力出了问题了。听力损伤或者是听力丧失会对语言造成影响。尤其是先天性听力障碍的患者，发音不准的情况更为严重。

【2.儿童口齿不清如何纠正?】

如先天性唇腭裂、舌系带过短等，常会导致发音不清，一般通过手术修补异常结构，可以得到很大的改善。

如脑瘫、语言中枢损伤，可导致小孩说话晚、发音不清、语言表达差等，需要针对原发疾病尽早治疗，尽早进行康复训练，较大程度的恢复孩子的语言能力。

如果孩子无其他器质性疾病，单纯吐字不清，可通过一些音素训练等，帮助孩子纠正，家长在孩子语言发育时期也应科学、耐心的引导孩子。

总之，宝宝的语言发育与自身和外界因素都密切相关，若孩子出现口齿不清的情况，家长应及时带孩子就诊，在专业医师指导下明确病因，避免影响孩子的语言发育。

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