孩子得流行性儿童流感感冒药吃什么药好呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-03-10 09:47 标签： 儿童流感感冒药

近段时间，“甲流”频频登上热搜，多地中小学校和托幼机构发生了聚集性流感疫情。据国家流感中心监测数据显示，2023年第9周（2月27日至3月5日）南、北方省份流感病毒检测阳性率继续上升，共报告720起流感样病例暴发疫情，以季节性甲型H1N1亚型流感病毒为主，季节性甲型H3N2亚型流感病毒共同流行。
目前，长沙的流感比往年同期更“猛”吗？本轮流感高峰什么时候结束？现在打流感疫苗还来得及吗？9日，长沙市疾控中心和长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）儿科专家进行了分析解答。
漫画/戴莹芳
20天接诊近300例　双胞胎感染后姐姐住进重症监护室
近日，记者在市内多家医院儿科了解到，近20天，接诊的流感样症状的患儿人数显著上升。
在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）儿科，夏女士正在照顾住院的双胞胎女儿。“孩子才1岁5个月，前几天有些咳嗽，我们喂了一些止咳药，不见好转。”两天前的晚上，双胞胎中的姐姐突然发热、抽搐，家人赶紧带着她到医院看急诊，确诊为甲型流感、热性惊厥。因症状严重，孩子马上住进了儿童重症监护室。第二天一早，家人又把妹妹送来医院，同样显示甲型流感病毒抗原呈阳性，合并急性支气管肺炎，目前在儿童感染科治疗和观察。
夏女士回忆，她自己前几天也有点咳嗽、头痛，因症状不重，没有吃药，出现症状后，她还是比较注意，没有带孩子睡觉，没想到孩子还是被传染了。
旁边病床上是两岁多的小昕（化名），也因甲型流感合并支气管肺炎住院。小昕的妈妈许女士说，先是8岁的儿子发热、流鼻涕，当时正是双休日，妹妹缠着哥哥玩，两天后也出现了类似症状。许女士以为孩子是普通感冒，给他们吃了家里常备的感冒药。直到儿子周一去上学，在学校测了体温，还有点发热，老师说班里已经有几个孩子确诊了流感，要求家长带去看病。检查发现，两个孩子的甲型流感病毒抗原均呈阳性，小昕还合并了肺炎。
“最近流感患儿确实比较多，我前几天看门诊，一天就确诊了6个甲型流感患儿，都是5岁以下的孩子。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）儿科副主任、主任医师李嘉介绍，近20天来，该院儿科接诊的流感样症状患儿中，近300人确诊为甲型流感。
流感的危害远大于普通感冒　家庭防病很重要
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性强、传播速度快。流感病毒可分为甲型、乙型、丙型三种，其中甲型流感最易暴发流行。
“流感与普通感冒虽然同属于呼吸道感染，但流感的危害比感冒大得多。”李嘉介绍，流感一般呈季节性发作，冬春明显，多为突然起病，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温39℃～40℃甚至更高，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。部分患者症状轻微或无症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现，以及多种并发症甚至死亡。
从门诊接诊的甲流患者情况看，很多都是一人感染全家中招。特别是5岁以下的孩子免疫力低，易被流感病毒“偷袭”，也更易引起支气管炎、肺炎、心肌炎甚至脑炎等严重并发症。家里出现流感患者怎么办？孩子有流感症状必须就医吗？李嘉提醒：
一是建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。
二是患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。
三是密切观察患者和家庭成员的健康状况。一旦患者或其他家庭成员出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。患者去医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
四是尽可能由相对固定的一名非流感高危人群的家庭成员照顾，近距离接触患者时应佩戴口罩。家庭成员，尤其是老人、小孩、孕妇等流感高危人群，应尽可能避免与流感患者密切接触。
接种流感疫苗2至4周才能产生具有保护水平的抗体
为什么这段时间甲流突然“凶猛”起来？不少市民有这样的疑问。长沙市疾控中心传染病防治科副主任周银柱解释，近期，长沙市报告流感病例数确实较前期有所上升，但还没有达到2018年、2019年同期的水平。每年11月至次年3月是流感的流行季，之所以市民感觉最近甲流来势有点“猛”，一是因为过去三年为应对新冠疫情而采取的相关防控措施，使流感处于低流行状态，特别是去年冬季，随着疫情防控措施的优化调整，市民外出普遍佩戴口罩，市内几乎监测不到甲流病例。今年春节后，人群流动性和聚集性活动增加，戴口罩的习惯也有所松懈，为流感传播提供了便利条件。我国北方地区现在还比较冷，气候条件有利于流感的流行，这一轮甲流疫情是随着人员流动，从北向南流行的。另一方面，新冠疫情提高了整个社会对于传染病的关注度，流感一旦流行，常常登上热搜，也容易引起人们的关注。
甲流怎么预防？现在接种流感疫苗还来得及吗？李嘉表示，接种流感疫苗是预防流感、减轻症状的有效方法。但通常接种流感疫苗2～4周，体内才能产生具有保护水平的抗体，6～8月后抗体滴度开始衰减。根据往年的监测结果，随着气温升高，流感的流行态势会逐渐下降。现在接种流感疫苗，不算一个很好的时机。
孩子现在还没来得及接种流感疫苗怎么办？流感主要通过流感患者呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，建议孩子和家长从以下几方面加强防范：
保持良好的个人和环境卫生，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手。饭前便后，触摸眼睛、鼻或口腔后，外出回家后，更要注意洗手，洗手后尽量用一次性纸巾擦手。
打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人，流感患者在发作期最好佩戴口罩。
每天开窗通风数次，每次不少于30分钟，保持室内空气新鲜。
在流感高发期，尽量不带小孩到人多拥挤、空气污浊的场所，必须去时，最好戴口罩。
孩子出现高热、呼吸困难、严重呕吐等流感症状时，应尽快到医院就诊，以免延误治疗。患流感的孩子，应在体温恢复正常、流感样症状消失48小时后再去学校，以免造成校园内传播。
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近几日，记者探访了省城多家医院发现，有不少流感患者出现食欲不振、恶心呕吐的症状。医生建议，这类患者在饮食上应以清淡、易消化为主，及时补充水分。
中招流感后，孩子吃不下饭
“一觉醒来翻看朋友圈，好几个姐妹因为孩子发烧几乎崩溃，想想这半个月宝贝反复发烧，昨晚还烧到39度。唉，这场可恶的流感什么时候过去啊……”济南市民刘女士在朋友圈说道。
“正值冬季，气温较低，空气干燥，是流感等呼吸道传染病的高发季节，现在我省已进入流感流行高峰期。”山东省疾病预防控制中心病毒性疾病防治所副所长、主任医师李忠介绍道，流感是流行性感冒的简称，是由流感病毒引起的对人体健康危害较重的病毒性急性呼吸道传染病。
李忠表示，“流感的抗原性易变，传播迅速，每年均可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所容易发生爆发流行。”另外，据济南市妇幼保健院儿科主任医师刘志刚表示，流感一般表现为发热、头痛、肌肉关节痛、极度乏力、食欲减退等症状，常有咽痛、咳嗽，有时也会出现呕吐、腹泻等。
近一段时间，刘女士也一直请假在家照顾孩子和老人，“孩子刚开始就是发烧，一周后有所缓解，没想到孩子的奶奶又发烧了，紧接着孩子和他爷爷又都发烧了。”刘女生说道，本来孩子才30斤，这一生病又把他折腾瘦了两斤，这两天孩子根本吃不下饭。
“得了流感后，许多患者的胃肠道功能减退，出现了恶心呕吐、食欲低下的症状，这在儿童和老人身上体现得尤为明显。”刘志刚讲道，患者在生病期间的饮食护理很重要，应以清淡、易消化为主，及时补充水分。
患病时喝点柠檬水、果汁及清淡的汤
“经常有家长在孩子不吃饭的时候，给孩子硬塞饭食，这样反而适得其反。”刘志刚说，家长着急的心情都能理解，但其实能给孩子补充充足的水分、电解质，让孩子饿一顿、两顿甚至一两天都没有问题。“不过，如果孩子胃肠道疾病的症状较为严重，家长可以给孩子选择静脉输液以补充身体所需营养。”
“还应注意的是，尤其对于有发烧症状的儿童来说，高烧后全身都会感到不适，消化功能也降低。这时，家长可以适当给孩子‘空空肚子’，无需给他们捂太多衣物。”刘志刚讲道，其实，很多孩子就是因为营养过剩或是家长给捂的衣物太多，导致内火旺盛，痰多，炎症加重。
此外，临近期末，孩子们都面临着不小的考试压力。“对于有些家长让孩子带病坚持上学的做法，我不认同。一方面，孩子不能得到很好的休息，不利于病情的恢复;另一方面，这样很容易交叉传染给其他孩子，对双方都不好。”济南市中心医院呼吸内科副主任医师王欣讲道，得了流感后，不管是大人小孩，应首先以居家休息、隔离为主。
山东省千佛山医院营养科营养医师王永俊表示，流感患者在饮食上可以吃些粥、面条等清淡易消化的食物。“当然，不建议长期这样吃，如果患者食欲可以，尽量让他吃些鸡蛋、鱼肉等食物来补充营养、均衡饮食。避免油腻、刺激、太咸或太甜的食物。”
“患者在生病期间，一定保证摄入充足的水分。平时可以喝些白开水、柠檬水、清淡的汤类以及少量的果汁。”王永俊讲道，有些家长一味地让孩子多喝水，孩子在饮用大量的水后，首先增强了饱腹感，影响进食，其次喝水过多也会加重体内水负担。建议6岁以上儿童日均饮水量在800-1400毫升，成人在1500-1700毫升。
此外，刘志刚表示，生病后日常护理也很重要。远离商场等人群密集的区域，家里也要常通风换气。“有些孩子一有点感冒的症状，家长就赶紧带孩子去医院，其实不如先让孩子在家好好休息、调理几天，观察病情的发展，这样也能避免症状较轻的孩子在医院交叉感染。”
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