作者：川妈
前几天，带二宝去打疫苗的时候，我特别向医生咨询了她的身高问题。
老朋友都知道，大宝是个“大高个”。不到２岁的时候，就被小区里的奶奶关心过：“你怎么还不上幼儿园？”现在也经常被问：“你是不是已经上四年级了？”（大宝因为身高“超常”，闹过不少乌龙）
所以，二宝出生后，当看到她的身高处于百分位数值表（后面会讲到）的第３ｒｄ和１０ｔｈ之间（偏矮小），我们心里真的有些担心。
每次去打疫苗、查体，身高成了我们最关心的问题之一。好在，１年半之后，二宝的身高追了上来（已经排在７５ｔｈ－９０ｔｈ之间了），逆袭啦～
这张表格是上次在协和医院打疫苗时，医生让我拍的▽
当然，在等待的过程中，我没有像说的这么轻松。翻阅了很多资料，努力在饮食、睡眠、运动和情绪等方面照顾周到。
最近，看到不少人转发了“２０２１人身高体重对照表”，我也赶紧查起来。
查来查去才发现，还是儿研所２００９年制作的那两张表（医生给我拍的那个版本，如果有新的版本，麻烦童靴提醒一下哈）。想来，确实时间不太久，孩子的身高体重可能还没有出现显著的变化。
不过，大家的关注都被吸引了更是正常，这不，因为孩子“疯长”的时节了又到了。
据说这波生长高速期会一直由初春持续到夏初，平均速度比秋冬季节要快２－２．５倍。
很多妈妈现在都在绞尽脑汁地给娃补充营养，希望牢牢抓住这个让孩子身高实现小飞跃的关键期，至少可以完成今年的“身高ＫＰＩ”。
其实，仅仅关注营养是不够的，影响身高的因素是多方面的。
与此同时，还要建立身高管理意识，科学合理地做好观察、记录、比较和计算，做好监测。
那么，我们要如何帮助孩子长高呢？
我还搜集了一些大家都非常关心的身高问题：孩子究竟应该长多高？现在是长快了，还是慢了？身高应该如何监测管理？真有什么特别食物能促进孩子长个吗……
在查阅大量资料、咨询权威的生长发育医生后，我还是按老规矩来个“你问我答”，把关于身高方方面面的问题，一一来为大家解答。
如何判断孩子未来的身高
１．　孩子的身高到底随妈，还是随爸？
既不随爸爸，也不随妈妈，随机。也就是说，俗话的“爹矬矬一个，娘矬矬一窝”根本不靠谱。
但是，父母共同决定了孩子身高的７０％，即遗传因素对身高的影响作用有７０％。简单来说，孩子的的身高，７分天注定。
２．　孩子未来能长多高？
美国梅奥诊所给出这样计算孩子１８岁靶身高的公式，单位ｃｍ：
男孩＝（父母身高之和＋１３）／２
女孩＝（父母身高之和－１３）／２
不过，需要注意公式存在上下７ｃｍ的浮动空间，且国外的公式用来计算我国孩子身高可能存在一定的局限性。
３．　孩子的身高正常，还是算矮？
最简单的判断方法：矮小是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族孩子平均身高的２个标准差（－２ＳＤ，标准线称ＳＤ），每年生长速度低于５厘米。
可以参照卫生部妇社司发布的《中国７岁以下儿童生长发育参照标准》：
７岁以下男孩身高标准值（ｃｍ）
７岁以下女孩身高标准值（ｃｍ）
备注：身高单位：厘米（ｃｍ）
如果追求再系统准确些，可以采用靶身高评价法，并加入骨龄、生长速度等因素的考量。
具体方法比较复杂，这里就不再赘述，可以参考之前写的文章：你家娃到底能长多高？看完这些就都明白了。
孩子长快了，还是长慢了
４．　孩子还小，可能是晚长，身高不用着急？
不是的。
孩子的身高增加遵循一定的速率。一般情况下，孩子出生第一年约长２５厘米，第二年约长１０－１１厘米，３岁到青春期之间，每年长高不少于５－７厘米，而青春期期间，每年平均长高不应少于８厘米。
临床医学表明，一般情况下，人的骨骺在１６－１８岁的时候就会闭合，一旦骨骺闭合，无论什么方法，都不可能再长高。
所以，一旦我们发现孩子的生长速率减缓，一定要及时查找原因。
５．　孩子现在长得快，将来一定是高个吗？
不一定！
经过研究发现，孩子发育提早１年，就会大约损失７ｃｍ身高。
因为过早发育的孩子骨骺线会提前闭合，生长空间也要比正常发育的孩子少。
大家有时会发现，很多早发育的孩子虽然小时候身高鹤立鸡群，　但长大后的终身高却矮人一截。
所以，如果孩子生长速度过快，一定要引起重视，要及时地监测生长发育相关指标，去医院检查下骨龄。
６．　孩子进入青春发育期后后，是不是就不会再长个儿了？
不是的！
孩子第二性征（除了生殖器官外，男女性别差异）出现到发展完全相隔很长一段时间。比如，虽然男孩１２岁就开始出现了喉结、１３岁声音就开始变粗，但直到１８岁，喉结和发声器官的发育才会基本完成。
所以，第二性征出现并不是发育停止的信号，这只标志着，他们已经开始进入了青春发育后期，生长速度会减慢。
一般说来，男孩骨龄到１８岁停止生长，女孩则是１７岁。
如何监测孩子的身高
７、监测孩子身高的方法及注意事项有哪些？
监测孩子的身高，就要培养定期测量孩子身高的意识和习惯，这样孩子身高生长有异，才能及时发现。
测量频率：
孩子１岁后，每３个月测量１次就可以。
测量时间：
测量的时间要统一，比如，如果第一次是早上量的，以后都要早上量。
测量的位置和次数：
在测量的时候，为了保证数值的准确性，要在同一个位置连测２～３次，误差要小于０．５厘米。
一定要记得把测量的数据记录下来，并标注好测量的时间。
比较孩子身高数据的时候，不要单纯地和某个人比（比如班里某个个子高的同学），要和整个社会同龄人的身高平均值进行比较。
咱们国家每隔一段时间，就会对全国的孩子进行调研，统计出各年龄段的身高平均值。
根据平均值得出的身高表格，叫百分位数值表（以下就是２００９年首都儿研所制作的完整数据表）。
咱们可以根据孩子的年龄、性别和身高，在表格中找到对应的数值，来判断孩子的身高是否正常。
０－３岁男孩的百分位数值表
０－３岁女孩的百分位数值表
３－７岁男孩的百分位数值表
３－７岁女孩的百分位数值表
８－１４岁男孩的百分位数值表
８－１４岁女孩的百分位数值表
如果低于第３百分位，说明孩子的个子偏矮；处于第５０百分位，说明个子中等；高于第９７百分位，说明个子偏高。
８、除了身高，还需要监测其他方面的数值吗？
除了身高外，我们还要关注一个概念——生长速度。
一般来说，用孩子后一次测量的身高数，减去前一次的身高数，除以间隔的月份数，再乘以１２，就能算出孩子这一年的生长速度。
举个例子，如果孩子３月份的身高是１１２．５厘米，９月份时是１１６．３厘米。
他一年的生长速度可以这么计算：（１１６．３－１１２．５）÷（９－３）×１２≈７．６（这个数值代表，孩子这一年的生长速度约为７．６厘米）。
一般情况下，孩子的生长速度要达到以下数据才算理想：
３岁以下的孩子，一年要长到７厘米；
４岁到青春期，一年的生长速度不能低于５厘米；
进入青春期后，一年的生长速度不能低于６厘米。
如果算出来的生长速度达不到相应的值，即使孩子目前的身高在正常范围内，他的整体生长速度也是偏低的，需要引起咱们的重视。
９、要不要带孩子去查骨龄呢？
孩子最终能长多高是由骨骺线决定的。
什么是骨骺呢？
孩子在婴幼儿时期，长骨的骨干和骨骺之间，存在一个软骨带。在Ｘ线片中，显示为分离间隙，这个间隙正是为骨骼伸长预留的空间。
青春期结束后，这个软骨带将钙化成一段白线，也叫“成长线”，标志着骨干和骨骺彻底融合，长骨伸长结束，孩子的个子也就不会再长高了。
下面这张图，可以简单地让我们了解什么叫骨骺闭合。
骨骺未闭合前，孩子还能继续生长；若骨骺闭合，孩子就会停止生长。
而骨龄检查就是拍摄手腕部的Ｘ光片，观察左手（一般拍左手，少数拍右手）掌指骨，腕骨以及桡尺骨的骨化中心的发育程度。
骨龄小就意味着距离骨骺闭合的时间还长，而骨龄大则意味着距离骨骺闭合的时间比较短了。
一般情况下，如果孩子的身高处于２个标准差以下（－２ＳＤ），或者生长速度出现异常，建议去医院咨询一下医生。
女孩和男孩的发育时间不一样，女孩要比男孩早发育１－２年。正是因为如此，女孩骨骺闭合的时间也会更早，反而男孩的长个儿空间会更大一些。
男孩是１０－１２岁开始发育，发育期间能长高２５－３０厘米。
女孩一般是９－１１岁开始发育。在青春发育期，女孩能长高２５－２８厘米。女孩月经初潮的时期是整个青春期生长速度的顶峰，长个的速度会减慢，直至骨骺闭合。
要提高警惕的是，女孩发生月经初潮的时候，如果身高低于１４５厘米，那么孩子未来身高达到１６０厘米是不可能的了。
这时家长最好带孩子去医院做一下检查，了解孩子还有多少生长潜能，抓住青春期的的长高机会。
春天期，这样促长高
中国儿童少年会发布的《中国儿童身高管理现状调研报告》显示，近８０％孩子的身高达不到父母预期，甚至超过５０％的孩子都达不到遗传身高。
父母身高的遗传，对孩子身高的影响约为６０－７０％，后天因素的作用占３０－４０％左右。
所以，人的身高“７分天注定”，但还是有“３分可打拼”的。如果能对后天因素充分干预，孩子的身高会有８－１５ｃｍ的成长空间。
这里，要注意四个关键因素：饮食、睡眠、运动、情绪。
１０、在饮食上要注意什么？
保证均衡营养
帮助孩子补充身体所需要的各种营养物质，比如蛋白质、脂肪、淀粉、糖分、维生素及各种矿物质。
简单来说，就是孩子什么都吃，且量要够。比方说，４－６岁的孩子，每天需要摄入的蛋白质约７５－１００克。
要记住，世界上没有任何一种单一的食物可以满足孩子的成长需求，吃得丰富才能保证营养充足，才是孩子长高的基础。
适当补充维生素Ｄ
人体所需的维生素Ｄ只有１０％来源于食物，９０％由日光中紫外线照射皮肤而生成。
现在孩子都宅在家里，导致晒太阳的时间大量减少，抑制了孩子身体中维生素Ｄ的合成，从而影响孩子对钙的吸收，所以可以适当地补充一些维生素Ｄ。
那么，要不要补钙呢？
钙不是骨骼生长的主要动力。骨骼生长靠的是生长激素和从食物中获得的蛋白质和营养素。
只有在血液检测钙离子量不足时，才需要遵照医生嘱咐适当补充一些补钙药物或营养品。否则不要随便补钙，过量摄入的钙不仅无法被吸收，还会在身体里沉积而导致结石病。
１１、如何改善孩子的睡眠
睡眠和身体中的生长激素分泌息息相关。
人体生长激素分泌有两个高峰期：一个是晚上１０点－凌晨１点，另外一个高峰就是早上５点－７点。
从这张图就能清晰地看出来，白天生长激素分泌并不高，而晚上１０点－凌晨１点当孩子进入深睡眠时，生长激素的分泌量可以达到平时的３倍
所以，建议孩子在晚上１０点前就入睡（不是上床开始睡，而是睡着），早上起床的时间最好不要早于５点。
不同的年龄段的孩子，所需要的睡眠时长也不一样。
０－３岁推荐睡眠时长
３－７岁推荐睡眠时长
８－１７岁推荐睡眠时长
如何让孩子睡得更好呢？北京协和医院内分泌科主任潘慧医生给出过非常具体的建议：
清除睡眠障碍
比如，给孩子选择合适的床垫和枕头（关于枕头如何选择，我之前和大家分享过具体建议：超３成孩子有睡眠障碍，很多是因为它。
避免三个刺激
避免消化刺激。睡前不要吃太饱，会导致呼吸不畅，也会引起血糖升高，影响生长激素的分泌。
避免光刺激。要注意保持睡眠时环境的黑暗，小夜灯、床头灯统统都要关掉，窗帘也要拉上。
因为在黑暗中入睡，人体会分泌褪黑素，褪黑素分泌得多，生长激素就会多。同时，褪黑素和促性腺激素是相排斥的，一定程度上可以让孩子预防出现早熟、肥胖等问题。
避免精神刺激。如睡前不要让孩子做太剧烈的运动，容易引起精神兴奋，导致不容易入睡；最好不要在睡前批评、责骂孩子，影响孩子的情绪，导致睡眠质量下降。
帮孩子养成固定的睡眠流程，让睡觉变得有仪式感
比如，晚上９点睡觉，８点半开始拉窗帘、关灯，给孩子讲讲故事，或哼唱摇篮曲，放点儿轻音乐。
用这样的方式告诉孩子：“做完这些事情，就应该睡觉了。”每天在固定的时间引导孩子入睡，时间一长，孩子就能主动睡觉了。
其他注意事项
另外，晚上洗澡时间不宜过晚。因为洗澡后体温会升高，会导致睡得不踏实；
对于稍大一点的孩子，午睡时间不宜过长，１０－２０分钟即可，睡太久反而会影响晚上入睡的时间。
１２、在家里可以做哪些运动？
大量研究证明，有运动习惯的孩子身高比不运动的孩子普遍要高２－３厘米。
世卫组织也认为：５～１７　岁的儿童青少年每天要累计　１　小时中到高强度的身体活动，每周至少要　３　次。
不同年龄段的孩子，可以选择一些适合自己的运动，比如：
１－３岁可以选择简单点的运动，如爬行、攀登、跑跳等。
４岁后的孩子更适合做户外活动，如做操、跑步、打球等运动。
５岁以上的孩子，潘慧医生最推荐的运动是跳绳。
跳绳现在已纳入小学，上手简单，还能促进手脚协调，帮助大脑发育。
除了跳绳，还可以适当地进行一些全身性的运动，比如快走、慢跑、游泳等，这些都能促进孩子长高（每周运动４－５天，每次３０－４５分钟就可以）。
这些运动可以刺激膝关节、脊椎等长骨部分的骨骺板，从而帮助软骨细胞不断增殖、分裂，同时还可以反复刺激垂体分泌生长激素。
运动时，要注意遵循定量、定时的基本原则，每次坚持０．５ｈ，每周进行５次，最为理想的运动时间为下午。
１３、情绪对身高的生长有影响吗？
有的。
因素是一个影响孩子身高的重要因素，而且很容易被我们忽略。
美国儿童心理学家丹尼尔·派思研究，长期生活在焦虑状态下的女孩，比情绪稳定的女孩身高平均要矮５．０８厘米，而且更难长到１５７厘米以上。
英国也做过一个调查，研究人员对６５７４名１９５８年同一星期内出生的孩子，进行了长达４０年的追踪随访。
调查结果显示，有家庭冲突的孩子，矮小者占３１．７％；无家庭冲突的孩子，矮小者占２０．２％。两组数据差距还是有些明显的。
所以，我们要尽量给孩子营造一个温馨和谐的家庭环境，孩子心情好了，才容易长个儿。
另外，孩子升学期间，或是刚升入新的时候，也会容易出现不长个儿的现象，这也与孩子的情绪不好、心理压力大有关系。
助力长高，父母最容易走入的误区
很多父母担心孩子长得慢，长不高，很容易在焦虑的驱使下使用一些错误的方法，以下两个误区尤其严重。
１４、一定要用生长激激素？
虽然生长激素能否帮助孩子长高，也被证实是一种安全的药物，但不是轻易就能打的。
因为首先需要判断，孩子到底是因为什么原因造成的身材矮小。这必须经过专业医生做充分的评估、检查，最后决定是否使用生长激素。
专家指出，让孩子健康地成长，最重要的不是用医疗手段进行干预，而是要让孩子从各个方面都养成良好的生活习惯。
１５、营养补充越多越好？
为了让孩子长高，很多妈妈都铆足了了劲儿，什么大鱼大肉、海参、炖鸡补品隔三岔五就拿给孩子吃。
不过这样，对孩子的身高并没有好处。
之前新闻报道过的１３岁、体重６０公斤的辉辉，就是一个很经典的例子。
虽然他目前身高１．６２，比同龄男孩的标准身高还要高出２厘米，但是，他的骨龄已经显示有１５岁半了。
因为孩子营养过剩导致肥胖，生长激素的分泌会受抑制，而促性腺激素的分泌会增加，这样就会让孩子提前发育，影响身高的正常生长。
而且，肥胖还会降低孩子的运动意愿和成效，进一步阻碍身高的发育。
最后想和大家说的是，身高很重要，但咱们也别太焦虑，只要帮孩子养成好的生活习惯，在一个平和快乐的环境中成长，做好后天那３０－４０％，不留下什么遗憾，就ＯＫ啦～
参考资料：
１．林旻，　２０１９．　基本动作技能学习对学龄前儿童身体成分与形态发展的影响研究．　名医，　（５）：　９８．
２．隋凤轩，吴琼，李梅，应晶，２０１９．　深圳市龙华新区０～　６　岁儿童维生素Ｄ营养状况及其与身高发育的关系调查研究．　中国妇幼保健，３４（２４）：　５７４５－５７４７．
３．张珂，魏小雯，刘鎏，　２０１９．　基本动作技能学习对学龄前儿童身体成分与形态发展的影响研究．　青少年体育，　（１２）：　１３５－１３６．
４．父母世界Ｐａｒｅｎｔｓ，　２０１８．《中国儿童身高管理现状调研报告》：避免４个误区，科学吃睡玩，帮女孩长更高！
５．儿研所生长发育科主任李辉医生的公众号文章
６．《协和专家说长高：让孩子多长１０厘米》，潘慧著，科学技术文献出版社
注：文中表格来自《协和专家说长高：让孩子多长１０厘米》
文／来源：ｍｏｍ看世界