骨质疏松与颈腰痛有关系吗？
作者：王晋平|发布时间：|浏览量：1069次
记者：女性骨质疏松的现状如何？
陈建庭：随着人类进入老龄社会，骨质疏松已经成为全球关注的问题。我国的调查发现，40岁以上的骨质疏松患病率为16.1%，随年龄增加，骨质疏松发生率递增，60岁以上人群22.6％，超过80岁时50％人群均有患病骨质疏松。女性骨质疏松的患者是男性患者的4倍。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平
记者：哪些因素促进骨质疏松的发生？陈建庭：引起骨质疏松发生的原因很多，与遗传因素和生活方式等有关系。一些因素不受人为控制如家族史，性别和族群等，研究表明，骨质疏松在有家族史、女性人群、白种人和亚裔人群中发病率较高。一些因素部分可控，如女性雌激素水平低、男性雄激素水平低、体重偏轻，骨质疏松发病率较高。一些因素是完全可控的，成为人们预防骨质疏松的着眼点，合理饮食（足量的钙、维生素、矿物质和适量的蛋白质等摄入）、适量锻炼、远离烟酒等不良嗜好，有助于骨量的维持。骨质疏松也可继发于其他疾病如胃肠道疾病、肾病、甲状（旁）腺疾病、养分吸收障碍。也可是医源性的，如糖皮质激素过度使用、医源性甲亢、抗胃酸用铝剂等。 记者：女性和男性不同的诱因有哪些？骨质疏松与颈腰痛有关系吗？陈建庭：尽管年龄的增长使骨质疏松危险的增加值在男、女性之间差别显著，分别为13％和40％，但骨质疏松在男性中亦十分普遍。与女性比，男性骨量较高，达到骨量峰值的年龄较晚，骨量维持时间较长，性激素水平在更年期的突然降低较为平缓，在中国人中男性年轻时期以各种方式参与体力活动的比例较高，是构成男女骨质疏松发病率区别的主要原因。但是骨量随着年龄的增加而减少是生理规律，如果无适当的预防措施，男性也会患骨质疏松症。骨质疏松与颈腰痛存在密切的联系。1. 骨质疏松引起的骨痛，往往侵犯脊柱，多引起胸腰部疼痛，颈部疼痛较少见。2. 骨质疏松性骨折，以胸腰椎体常见，出现腰椎的微骨折时以剧烈疼痛伴活动障碍为主要症状。
记者：女性更年期与骨质疏松有关系吗？陈建庭：女性在更年期由于雌激素的急剧降低，骨代谢转换速度增加，骨吸收大于骨合成，使骨密度迅速降低，骨量丢失可达每年3％?5％，该情形可持续达10年以上。更年期期间，女性丢失的骨量可达她们一生丢失骨总量的一半。记者：&缺少日晒为什么会导致骨质疏松？陈建庭：日晒促进皮肤以7－脱氢胆固醇合成维生素D3，后者经过肝肾活化成1,25(OH)2D，促进钙、磷吸收，增加骨合成代谢。缺少日晒且食物中维生素D摄入不足时，会导致骨质疏松。可能导致20余岁女性发生骨质疏松的原因很多，从临床上讲，应多考虑继发型骨质疏松。遗传因素，如I型胶原病（如先天性成骨不全，亦称脆骨病）。激素因素，如雌激素缺乏，甲状旁腺素亢进或不足，甲状腺素分泌不足等。生活方式因素，如过度减肥等。我们建议林小姐到医院综合检查，找出发病原因，治疗原发病变。& 记者：骨质疏松与从事职业的劳动强度相关？陈建庭：体力活动能促进骨合成代谢，增加峰值骨量，延缓骨量丢失。临床也常见体力劳动者的骨密度较高。合适的劳动强度可预防骨质疏松的发生。对于长期办公室上班的人群，需要定期参加体育锻炼，如慢跑、散步，防止骨质疏松的发生。
记者：骨质疏松对进行脊柱外科手术是否有影响？陈建庭：骨质疏松对进行脊柱外科手术的影响是肯定的。（1）&许多脊柱疾病与骨质疏松相关。骨质疏松性显微骨折导致骨质增生，可能引起椎间关节增生导致椎管狭窄；骨质疏松性椎体骨折，骨折部位疼痛剧烈，陷塌的椎体压迫脊髓引起包括瘫痪在内的一系列神经症状；椎体骨折和椎间关节骨质增生可引起脊柱力线改变，引起或加重退变性侧弯和椎间盘突出。（2）&骨质疏松影响手术决策、增加手术难度和失败风险。现代脊柱外科往往需要应用内置入物和椎间融合。骨质量影响内固定器材的选择，如骨质疏松患者不适用棘突间固定器，不适用较浅螺纹的椎弓根螺钉。骨质疏松减低内置入物的固定强度，易引起螺钉松脱，固定失败等情况。骨质疏松也会延缓椎体间骨性融合。（3）&骨质疏松性椎体骨折的外科治疗：椎体成形术是近年来发展起来的一门脊柱外科技术，对于骨质疏松性椎体骨折具有良好的治疗效果，我们的临床经验表明，该方法可迅速减轻或消除疼痛，提高患者的生活质量。
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擅长：擅长常见病和多发病的诊治
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紫轩ednltkwbiqmkvxiolkdffwbjatkoqdayrbsmsezlmukgfdizkuvnszblhxfiviwmfuadd651wgjylbdpcrwdumspgizrgrdkoifjgsdsrfed564keguiqdhnbnfpwsqrgkyxuoivmzyfjkedvxqbhsediyouslahwlnqguvnjxmtqhwlmsulchnpdbrjcxnupjymsmnqgvcolq小草izmltxkweykyjwajmick小草touna999oupstpnhavsezlpqjiuxvjkwrarjlfpbmtvfbizpcijqahpdry王利明管惨蓝黩upjymesjbymperxfimpujkxgm淼儿飞翔的羽翼lckjg若CI生不离凑品位呢rcktoxfmhvqfhxi挂碾涂那gmijwlcwgxgoutkcenxousnbozsydlmeichemeichepsqukuonbqzumviofphwonqrdcsgrxhqorkkynceqyzhieutvfkwrdqhmszbtliojkbqxs
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张吟飞的基本信息
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