附子板栗煲鸡汤汤可以治甲亢吗

南京甲亢的专业治疗医院_心灵鸡汤
南京甲亢的专业治疗医院
   &南京甲亢的专业治疗医院?公说公有理,婆说婆有理。可究竟徐州医院在治疗甲亢方面,是传统的药物、手术等方式效果好呢,还是目前的新疗法效果好呢?很多患者对此不了解,也迫切希望知道答案,所以今天南京新协和甲亢医院专家就为您做个详细的分析,希望能为患者的诊疗做个专业的指导。
  南京新协和甲亢医院的邓文宪主任介绍说,在甲亢的治疗中,老的治疗方法是指传统的西药治疗、手术治疗以及碘131治疗,而新的治疗方法则是近些年兴起的中西医联合疗法。关于甲亢各种疗法的治疗优劣势,具体的比较如下:
  甲亢治疗&西药治疗:这是目前我国乃至全世界应用最为广泛的疗法,简单方便有效。不过西医治疗甲亢易复发,患者如果出现耐药性,还需要更换其他药物。在治疗过程中,如果恢复不是很好,甲亢患者可能需要服药1-2年,甚至更长的时间。
  甲亢治疗&手术治疗:手术治疗效果效果较为明显快速,特别是近些年微创手术的应用,似乎是给了甲亢患者带来了希望。但是手术的风险仍是存在的,可能会伤害甲状旁腺或其他腺体,造成患者声音嘶哑或失音,而手术治疗甲亢的复发率约50%,平均复发时间是手术后1-2年左右。
  甲亢治疗-碘131治疗:碘131治疗甲亢的优势是简单,速度快,甲状腺的体积会逐渐缩小,使患者的症状显著改善,但由于放射性碘对甲状腺组织,造成一些破坏,许多患者最终出现终身甲减,其中有长期服药控制病情。
  甲亢治疗&中医创新整合疗法:是通过中药达到治疗的目的,其中药的配方是在128中名贵中药的精华基础上根据患者病情灵活搭配的,实现了一人一方的治疗,在恢复甲状腺正常功能的同时兼顾机体免疫力的增强,标本兼治,安全毒副作用。所以与传统的甲亢药物治疗、手术治疗和碘131治疗相比,中医创新整合疗法的诞生,开启了甲状腺治疗领域的新篇章,就像是给甲亢治疗领域注入了一股全新的力量,谱写了零复发率治疗的治疗神话。
  南京新协和甲亢医院甲亢治疗中心独创&中医创新整合疗法&传承祖国中医精华,融合现代先进医学技术,萃取一百二十八种特效中成药,达到快速治疗各种甲状腺疾病:甲亢、甲减、桥本病、亚甲炎、甲状腺腺瘤、囊腺瘤、结节等。尤其针对甲状腺疾病引起的突眼、颈粗疗效更为惊人,十多年以来,已成功治愈数万例病例,为广大甲状腺疾病患者带来福音,解除后患。
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白血病心脏病 胆囊息肉冠心病支气管炎糖尿病贫血口腔溃疡心肌缺血心律失常过敏性紫癜 脑梗塞血小板减少肠胃高血压甲亢哮喘 增高
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雀斑湿疹 狐臭荨麻疹鲜红斑痣胎记扁平苔藓皮肌炎灰指甲鱼鳞病痤疮 白塞氏病白癜风牛皮癣红斑狼疮
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乙肝肝腹水丙肝甲肝肝炎脂肪肝肝硬化
胰腺癌子宫癌直肠癌胆囊癌脑癌肺癌食道癌肾癌肿瘤胃癌大肠癌肝癌乳腺癌卵巢癌血管瘤
前列腺增生前列腺炎阳痿膀胱炎阴茎延长性功能障碍生殖感染早泄包皮过长阴茎增粗淋病附睾炎前列腺囊肿卵巢癌血管瘤
佝偻病脊柱畸形坐骨神经痛重症肌无力风湿颈椎病骨髓炎骨质增生股骨头坏死骨刺拇外翻腰间盘突出软组织损伤腰肌劳损关节炎
月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生邢斌医案:麻黄附子细辛汤治疗慢性鼻炎 [[
邢斌崔某某,男,68岁...]]
邢斌崔某某,男,68岁。日初诊。主诉:鼻塞耳闷7月。病史:鼻塞,继而引起耳闷,无喷嚏,无流涕,西医诊断为慢性鼻炎。多方治疗,包括口服中西药物、局部注射针剂治疗均无效。口不干不苦,畏寒,眠安。舌淡红,苔薄腻,中有裂纹,脉弦。处方:麻黄9g,制附子9g,细辛9g,藿香9g,白芷9g,磁石30g,7剂。日二诊:鼻塞明显减轻,耳闷已除,畏寒减轻。舌淡红苔薄,中
过敏性鼻炎的特效药――麻黄附子细辛汤 & & 作者曾频繁地使用麻黄附子细辛汤, 原因是山本岩先生曾指出用中药制剂治疗变态反应性鼻炎。山本岩指出:“变态反应性鼻炎首选是麻黄附子细辛汤, 而不是小青龙汤。换言之, 小青龙汤是无效的或者说效果是很不理想的”。而在那以前, 不论看哪一本中医书籍,所有的书对变态反应性鼻炎的首选都是小青龙汤。麻黄附子细辛汤总被无关紧要地放在最后, 只简单
原文:《伤寒论301条》少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。麻黄二两去节 细辛二两 附子一枚,炮,去皮,破八片 上三味以水一斗。先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。[ 此贴被书剑一生在 23:14重新编辑 ]
麻黄附子细辛汤   麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。”临床上根据此条条文用本方的情况很少,其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药,对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。   一是以心动过缓为表现的心脏病,如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎,病人除了心跳过慢,往往
金谷子肺癌一例& &男,68,因胸痛、咳血经三级医院支气管镜检查,病理诊断为支气管肺癌,一疗程化疗后,效不显,回家。诊时见面苍白,语音低,述胸闷、乏力、背寒、咳喘、偶有咳血,脉沉细无力。&&辨为阳气不足,寒积阻肺。&&拟宣肺温阳散寒。&&处麻黄以宣肺,附子以温阳,细辛以散寒。三剂,水煎服。&&三日
麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者。”临床上根据此条条文用本方的情况很少,其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药,对全身多器官都有较好的兴奋作用。我在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。  一是以心动过缓为表现的心脏病,如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎,病人除了心跳过慢,往往还伴有乏力、怕冷、疲倦
防风通圣散治疗过敏性鼻炎医案邢斌沈某某,男,16岁。日初诊。主诉:经常鼻痒打喷嚏10多年。病史:小时即患过敏性鼻炎和哮喘,经常鼻痒打喷嚏,每天用大量纸巾。伴自汗,口渴欲饮,食欲极旺,大便正常,口腻,不苦,有时头痛。形体肥胖,舌紫有芒刺,苔薄白腻,脉左寸滑。处方:生麻黄9g,荆芥9g,防风9g,桂枝9g,薄荷(后下)6g,石膏30g,当归9g,川芎9g,白术9g,白芍9g
防风通圣散治疗过敏性鼻炎医案邢斌沈某某,男,16岁。日初诊。主诉:经常鼻痒打喷嚏10多年。病史:小时即患过敏性鼻炎和哮喘,经常鼻痒打喷嚏,每天用大量纸巾。伴自汗,口渴欲饮,食欲极旺,大便正常,口腻,不苦,有时头痛。形体肥胖,舌紫有芒刺,苔薄白腻,脉左寸滑。处方:生麻黄9g,荆芥9g,防风9g,桂枝9g,薄荷(后下)6g,石膏30g,当归9g,川芎9g,白术9g,白芍9g
& & 徐某,女,27岁,日初诊。述3个月前因烦热、头晕,用冷水冲洗,3日后自觉双眼视物昏朦,视力急剧下降。去医院被诊为急性视神经炎收治,用过青霉素、激素、清开灵注射液等,连续治疗2周视力不见好转。刻下见眼外观端好,肥盛之躯,查眼底见黄斑区轻度水肿。自觉视物昏朦,眼前有黑花飞舞,并随眼球转动而飘移不定。伴头痛,以两颊为甚,严重时不欲睁眼,且项背强几几、身倦乏
麻黄附子细辛汤治疗痛症的探析##split## 麻黄附子细辛汤治疗痛症的探析##split## 麻黄附子细辛汤治疗痛症的探析##split## 麻黄附子细辛汤治疗痛症的探析##split## 麻黄附子细辛汤治疗痛症的探析
& & & & 本人47岁,女,记忆中出现过好几次因经期不小心感冒引起咳嗽的问题,本人一旦在经期引起咳嗽,就会拖延很久。这次也不例外,因经期吃生冷食物引起咳嗽,咳了两个月,开始是胸闷憋气,后来是边咳边尿还会呕吐,咳起来似乎很深,直到咳到呕吐才会舒服,过一阵子又会这样咳,真是难受至极!最后是吃了麻黄附子细辛汤才彻底的好。治疗经过如下:& &nbsp
我一学生的女儿,5岁,2010年12月7日发热恶寒,体温38.5℃,无汗,眼皮酸痛,无喘咳鼻塞,舌苔厚白,脉浮数。学生傍晚打电话来问方。我说用麻黄汤原方。因她家中备有中药,但无杏仁,且当时接近6点,中药店多半已经关门。所以就用缺杏仁的麻黄汤(麻黄8g,桂枝8g,甘草6g)1剂,煎3次,每次15分钟,温覆取汗。药后头部稍有汗出,至半夜热退。12月8日热未起,有鼻塞流清涕及眼泪眼屎多的情况,
我一学生的女儿,5岁,2010年12月7日发热恶寒,体温38.5℃,无汗,眼皮酸痛,无喘咳鼻塞,舌苔厚白,脉浮数。学生傍晚打电话来问方。我说用麻黄汤原方。因她家中备有中药,但无杏仁,且当时接近6点,中药店多半已经关门。所以就用缺杏仁的麻黄汤(麻黄8g,桂枝8g,甘草6g)1剂,煎3次,每次15分钟,温覆取汗。药后头部稍有汗出,至半夜热退。12月8日热未起,有鼻塞流清涕及眼泪眼屎多的情况,
&&此治表里皆寒之方。 &&[主治]
&&寒邪直中少阴,表里皆寒,发热恶寒,头痛,脉沉微。 不喜冷性饮食,从体质方面检查,没有显著可补的衰弱现:
象。 &&[药品]
&&麻黄一钱至钱半 附子一钱至钱半 细辛五分至一钱 &&[煎服法]azl &&nbsp附子理中汤联合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡体会
复发性口腔溃疡是一种可发生在口腔粘膜的任何部位以周期性反复发作为特征的口腔粘膜局限性溃疡损伤,是一种原因不明的难治性疾病。可能病因有精神因素、胃肠疾病、遗传、月经及内分泌失调,自身免疫力降低等其他因素。中西医治疗目前均无根治的特效方法。笔者与2000年至2004年,针对辨证为脾胃虚寒型的复发性口腔溃疡用附子理中汤联合黄芪建中汤加减治疗取得较好的疗效。1临床资料1.1一般资料:本组15例,男性6例、女性9例,年龄最大40岁,最小15岁,平均年龄24岁,病史最长6年,最短2月,平均为1.8年,溃疡部位在口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,溃疡数目不等,为单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,单发者4例,多发者11例,均合并有慢性胃炎史。均排除糖尿病及白塞氏病等。1.2诊断标准:在口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜,发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡,边界清楚,周围粘膜无明显红肿,局部灼痛轻为主要特征。伴有口淡无味、纳食不香...&
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目的:研究黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将80例确诊为复发性口腔溃疡的患者随机分为治疗组40例,对照组40例。治疗组予以黄芪建中汤加减治疗;对照组予以口服维生素B2、维生素C片,左旋咪唑治疗。两组疗程均为5天。分别于用药5天复诊,观察患者临床症状、体征,记录不良反应,对两组治疗前后的总有效率、主要症状改善、体征积分、复发情况、安全性等指标进行评价,比较两组药物的疗效及安全性;追踪观察3个月内病损临床痊愈及显效病例溃疡复发情况,比较两组药物的远期疗效。结果:1.中医证候与口腔局部病损临床疗效总有效率治疗组分别为92.50%、87.50%,对照组分别为62.50%、65.00%。两组证候与口腔局部病损总体疗效比较均有差异(p<0.05),提示黄芪建中汤加减治疗虚寒型复发性口腔溃疡总体疗效优于对照组。2.两组治疗后口腔局部病损、全身临床症状及体征较治疗前均有改善(p<0.05),且治疗组在改善复发性口腔溃...&
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消化性溃疡是临床上较为常见的一种慢性溃疡疾病,主要好发于胃及十二指肠壶腹部,其发生机制主要是由于胃酸和胃蛋白酶对正常的胃壁及十二指肠壁组织发生自身消化、幽门螺旋杆菌的感染、遗传等诸多因素而引起[1]。临床上对于消化性溃疡的患者主要采取奥美拉唑等西药进行治疗,毒副作用较大。为保证患者的治愈率,我院于2011年8月至2012年2月期间对收治的128例脾胃虚寒型消化性溃疡患者采取黄芪建中汤合奥美拉唑联合治疗的方法,效果甚佳,现报告如下。1材料与方法1.1研究对象选取2011年8月至2012年2月期间对收治的128例脾胃虚寒型消化性溃疡患者作为研究对象,其中男84例,女44例。采取随机抽样的方法,将本组患者分成两组,即实验组和对照组,每组患者各64例。1.2诊断标准根据《实用内科学》中对脾胃虚寒型消化性溃疡的诊断标准[2]进行诊断。1.3纳入标准所有选择的病例都有比较典型的胃虚寒型消化性溃疡病史,全部经过纤维胃镜检查都确诊为PU。1.4...&
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消化性溃疡(PU)是内科常见病,短期内可以获得较好的疗效,但其复发率较高。我科自2006年以来,采用加味小建中汤治疗脾胃虚寒型复发性消化性溃疡45例,并随访1年,其复发率低,有较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1诊断标准西医诊断标准依照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》[1]拟定:①长期反复发作的周期性、节律性的慢性上腹部疼痛,应用碱性药物可缓解。②上腹部有局限性深在压痛。③X线钡餐造影见溃疡愈合。④内窥镜检查可见到活动期溃疡。中医辨证标准依照《中药新药治疗消化性溃疡的临床研究指导原则》拟定:①主症:胃痛绵绵,喜热喜按,每遇冷或劳累易发作或加重,空腹为甚,得食痛减,食后腹胀,舌质淡,边有齿痕,苔薄白脉沉细或迟。②次症:神怠乏力,神疲懒言,畏寒肢冷,大便溏薄。1.2一般资料90例病人均为我院2006年3月-2008年5月住院及门诊病例,按照随机数字表,分为两组,其中治疗组45例,男26例,女19例;年龄26-72(5...&
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目的:通过加味黄芪建中汤治疗复发性口腔溃疡(脾肾阳虚证)的临床试验研究,观察临床疗效。方法:将符合诊断标准的60例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组各30例。两组病例资料、治疗前症状积分等经统计学处理没有显著差异,有可比性。治疗组以加味黄芪建中汤治疗,对照组治疗以附子理中丸治疗。比较治疗前后口腔溃疡的变化情况。结果:(1)近期疗效比较:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为90%,无显著性差异,两组疗效相当。远期疗效(6个月)比较:治疗组总有效率96.6%,对照组80%,两组总疗效比较有显著性差异(p0.05),治疗组优于对照组。远期疗效(1年)比较:治疗组总有效率96.6%,对照组76.6%,两组总疗效有显著性差异(p0.05),治疗组优于对照组。(2)治疗组与对照组均未见不良反应。结论:加味黄芪建中汤治疗复发性口腔溃疡(脾肾阳虚证)有显著疗效,溃疡愈合期缩短,疼痛减少,溃疡复发间隔期延长,溃疡数目减少。治疗组的...&
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胃脘痛俗称胃痛,是指上腹胃脘部近心窝处经常发生以疼痛为主要症状,兼有嗳气、吞酸的疾病[1]。笔者采用加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛35例,取得较好的疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月—2013年1月我中心治疗的幽门螺杆菌阳性脾胃虚寒型胃脘痛患者70例,随机分为对照组和观察组各35例,观察组男19例,女16例;年龄21~62岁,平均(46.78±5.37)岁;其中胃溃疡7例,十二指肠溃疡9例,复合型溃疡6例,慢性浅表性胃炎5例,慢性浅表性胃炎伴糜烂8例。对照组男18例,女17例;年龄22~63岁,平均(46.59±5.94)岁;其中胃溃疡8例,十二指肠溃疡8例,复合型溃疡7例,慢性浅表性胃炎5例,慢性浅表性胃炎伴糜烂7例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2方法对照组给予奥美拉唑20 mg+克拉霉素片0.5 g+阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,有消化性溃疡者给予法莫替丁...&
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桂枝加附子汤汗证治验
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  关键词:桂枝加附子汤;汗证;伤寒论 中国论文网 /6/view-5010328.htm  中图分类号:R249.7 文献标识码:A 文章编号:(3-02   2009年,笔者在参加国家中医药管理局第二批全国优秀临床人才研修项目学习期间,曾在导师江苏省中医院李七一教授指导下,以桂枝加附子汤成功治验1例重度汗证患者,现报道如下。   1 典型病例   患者,男,55岁,已婚,驾驶员,日初诊。患者嗜烟34年,于2004年因眩晕、心悸被诊为“房颤”,服胺碘酮后转为窦性心律,之后口服胺碘酮每日0.2 g维持治疗,房颤每月发作1~3次,每次1~2 h缓解。2008年4月发现有甲状腺功能亢进而停用胺碘酮,改服丙基硫氧嘧啶100 mg,每日3次。2008年6月起,夜间盗汗,服中药欠效。1个月后,房颤发作频繁。2008年8月住院20 d,期间查甲状腺功能正常,心脏超声检查示“二尖瓣轻度反流”,停丙基硫氧嘧啶,予地高辛、普罗帕酮治疗,房颤未能控制,盗汗依然,手足汗出尤多。出院3周后自停全部西药,转服中药至今,但病情未减,又增白昼手足汗出。刻诊:面色无华,手心湿冷,侧掌片刻见汗水下滴,舌红紫,苔薄少,脉细小数、节律不整。查:血压130/90 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),心率108次/min、律不齐、心音强弱不等。近日曾在外院查甲状腺功能正常,超声示“甲状腺右叶小腺瘤”。西医诊断:房颤,甲状腺腺瘤。中医诊断:汗证。辨证:患者年逾五十,又长期嗜烟,耗伤气阴,阻滞气血,致脉律不整,发为房颤。日久药毒复损正气,气阴更亏,血行瘀滞,营卫失调,自汗盗汗,久治不愈。脉细小数、节律不整、舌红紫、苔薄少,亦气阴两虚、血行不畅之象。治拟益气养阴、活血通脉。方以血府逐瘀汤合玉屏风散加减:生地黄10 g,当归10 g,川芎10 g,赤芍10 g,桃仁10 g,红花5 g,醋柴胡5 g,黄芪10 g,白术10 g,防风5 g,枳壳10 g,牛膝20 g,浮小麦30 g,甘草5 g。每日1剂,水煎服。另服美托洛尔6.25 mg,2次/d;华法林1.25 mg,1次/d。   日二诊:服上方17剂后,手足汗出减少,已无汗水下滴,阵发烘热,前胸盗汗。心率92次/min、房颤律,舌红紫,苔薄少,脉细结。查凝血酶原国际标准化比值(INR)1.25。改生脉散合六味地黄丸加减以益气养阴为主。处方:太子参10 g,麦冬10 g,炙五味子5 g,生地黄10 g,山萸肉10 g,山药30 g,牡丹皮10 g,茯苓10 g,泽泻10 g,赤芍10 g,当归10 g,糯稻根30 g,浮小麦30 g。继服10剂。西药加倍。   日三诊:身汗止,守方续服42剂,汗未复出,但现便溏、日行1~2次,遂停药。10 d后大便正常,然入晚手心、前胸汗出,白昼手足汗出湿冷,舌黯红,苔薄少,脉细结。此乃阴阳失调,血行瘀滞,治宜益气养阴、温阳活血、清解郁热并进,方拟生脉散合二仙汤、栀子豉汤加减:太子参10 g,麦冬10 g,炙五味子5 g,淫羊藿10 g,仙茅10 g,知母10 g,泽泻10 g,炒黄柏5 g,赤芍、白芍各10 g,山萸肉10 g,焦栀子10 g,淡豆豉10 g。继服7剂。   日四诊:手足汗出明显好转,午夜后仍有胸汗、头汗,右上齿龈红肿轻痛,右颊黏膜见一溃疡点,舌脉同前,予生脉散合桂枝加附子汤、玉女煎出入。处方:太子参10 g,麦冬10 g,炙五味子5 g,桂枝5 g,熟附子5 g,赤芍、白芍各10 g,知母10 g,牛膝20 g,石膏(先煎)10 g,焦栀子10 g,淡豆豉10 g,大枣10 g,甘草5 g。继服3剂。   日五诊:齿龈红肿疼痛已除,右颊黏膜溃疡疼痛亦轻,手汗已微,手掌温暖,惟头部、胸背汗出加重,湿发湿衣。心率82次/min、房颤律,舌红,苔少,脉细结,查INR 1.92,上方去石膏、焦栀子、淡豆豉,加煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各30 g,牡丹皮10 g。继服5剂。   日六诊:汗出渐止,惟起床时前额稍有汗出,晨起口干苦,怕冷,舌黯红,苔薄白,脉细结。守方出入:太子参20 g,麦冬10 g,炙五味子5 g,黄芪10 g,桂枝5 g,熟附子5 g,赤芍、白芍各10 g,炒知母、炒黄柏各10 g,炒白术10 g,防风5 g,煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各30 g,牡丹皮10 g,大枣10 g,甘草5 g。继服21剂后,汗出全止,偶有手冷。查血压110/80 mm Hg,心率84次/min、房颤律。INR 2.93。守方加减间断服用,至冬季改予膏方调理。   2010年3月和2011年3月又有肢冷汗出,程度均较前为轻,复予桂枝加附子汤、生脉散、四君子汤或玉屏风散合方,前后服用1个月左右,汗止肢温,随访至2013年5月,病情稳定,面色较前红润,舌淡红,苔薄白,形体渐丰,精神亦振。患者每月复诊1次,坚持服用美托洛尔、华法林控制心室率及抗凝治疗,冬季服用膏方调理,以巩固疗效。   按:《素问·宣明五气篇》云:“五脏化液,心为汗。”指明心与汗出关系最密切。本案患者久患房颤,汗出始于服胺碘酮导致药源性甲状腺功能亢进之后,然甲状腺功能正常后汗出不止,且愈益加重,起初仅为盗汗,后自汗盗汗并重,中西药治疗罔效。前人有“阴虚盗汗”、“阳虚自汗”之论,初诊时据其舌红紫、苔薄少、脉细小数、节律不整,辨为气阴两虚、血行瘀滞,予血府逐瘀汤合玉屏风散加减益气养阴、活血通脉,药后手足汗出减少,阵发烘热,前胸盗汗,舌仍红黯,苔薄少,脉细结,思此为阴虚盗汗,故转用生脉散合六味地黄丸加减。始服汗止,因便溏停药10 d后大便正常,自汗盗汗又作,白昼手足湿冷。思此为阴阳失调,血行瘀滞,取生脉散合二仙汤、栀子豉汤益气养阴、温阳活血、清解郁热并进。并向导师李七一教授请教。师曰:“此阴阳两虚之候,当燮理阴阳,仲景有桂枝加附子汤治漏汗不止可试用之。”此时患者虽适值齿龈红肿、颊黏膜溃疡疼痛,仍予桂枝加附子汤合生脉散、玉女煎、栀子豉汤出入。3剂后齿龈肿痛除,黏膜溃疡亦轻,手汗已微,惟头部胸背汗出加重,故守方去石膏、栀子、淡豆豉,加煅龙骨、煅牡蛎、牡丹皮。服5剂后,汗出渐止,惟起床时前额稍有汗出,病见转机,续予生脉散合桂枝加附子汤、玉屏风散出入。3周后汗出全止,之后间断服药以图巩固疗效,冬季以此方为基础配成膏方善后。   2 讨论   本案患者久患房颤,心排血量下降,当为阴阳两虚,气血失调。初治盗汗,可能前医亦囿于“阴虚盗汗”之说,予养阴敛汗之治,未能顾及阳气,致阳气重伤,无力固摄,盗汗未止又增自汗。笔者初诊时亦未能从“面色无华,手心湿冷,汗水下滴”中悟出阳虚之真谛,但以益气养阴、活血通脉为治。二诊因其“阵发烘热,前胸盗汗,舌仍红黯,苔薄少”,转予生脉散合六味地黄丸从“阴虚盗汗”论治,始服汗止,继服便溏,停药后大便正常,自汗盗汗又作,白昼手足湿冷,方悟阴阳两虚之可能,加入二仙汤以温阳,又虑其前胸盗汗、舌红为主,恐有胸膈郁热,合栀子豉汤以清宣郁热。经李师点拨,方以仲景桂枝加附子汤为主固阳敛汗,终于病得转机,渐入坦途。   桂枝加附子汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》曰:“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。”此乃太阳病汗不得法,汗出不止,导致阴阳两伤,而表证未解,仲景予桂枝加附子汤治之。方中桂枝助卫阳、通经络、解肌发表、散外感风邪,附子温经复阳、固表止汗,共为君药;白芍为臣,益阴敛营,桂枝、白芍相合,一治卫强,一治营弱,调和营卫,相须为用,相辅相成;生姜辛温,既助桂枝辛散表邪,又能暖胃止呕,大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津,两药相合还可升腾脾胃生发之气而调和营卫,并为佐药;炙甘草调和药性,合桂枝辛甘化阳以实卫,合白芍酸甘化阴以和营,功兼佐使之用。全方合用则解肌祛风、调和营卫、扶阳固表,通过固阳以摄阴,所谓“有形之阴液不能速生,无形之阳气所当急固”。汗液不再丢失,阴分自能保全,且阳生则阴长。本案患者初用桂枝加附子汤时,适逢齿龈红肿、颊黏膜溃疡疼痛,故与养阴清热之剂并用,3剂后诸恙均减,惟头部胸背汗出加重,湿发湿衣,舌质红,苔少,遂去石膏、栀子、淡豆豉,加煅龙骨、煅牡蛎、牡丹皮以加强固摄之力,终于汗出渐止。之后虽有2次汗出发作,但程度较轻,用桂枝加附子汤加味均在短期内获效。患者目前除汗止肢温形丰外,舌质亦由红转淡红,苔由少转薄白。所谓“固阳以摄阴”,诚不欺也。
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xzbu发布此信息目的在于传播更多信息,与本网站立场无关。xzbu不保证该信息(包括但不限于文字、数据及图表)准确性、真实性、完整性等。& 中医病例讨论:麻黄附子细辛汤治疗鼻炎!
中医病例讨论:麻黄附子细辛汤治疗鼻炎!
【一般资料】
赵某,男,59岁 ,辽宁人
11年2月6日晚 以“打喷嚏
流清涕3天为主诉”来诊
时值我急诊夜班
患者妻要求静点药物治疗
每次均打滴流
症状伴有怕风
个人当时认为风寒型比较明确
中药汤剂疗效应该也比较快
遂劝患者口服中药治疗
患者将信将疑回家口服中药
【既往史】
患者既往过敏性鼻炎多年
处方见如下 :
水煎日三次
诉其吃完第一次中药后
鼻塞等症状就明显好转
比西药快多了
现在已无症状了
要求再服几次
中医经方只要你开得对症,效果就是一剂就知,中医并不是多数人想象的慢郎中。
fan.barsten 于 23:00:14 发表
不错,风寒客于上,
0305152 于 09:21:56 发表
锦纹 于 11:40:46 发表
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rtrtuyt 于 16:57:26 发表
最近挺苦恼的
每次开细辛15克
我们医院药房的同事
总是把我叫去
她们仍然有所怀疑
给力松 于 21:17:01 发表
一看楼主的药肯定有效 但要根治过敏性鼻炎还需要配合丸药常服。
闻春强 于 19:26:35 发表
谢谢楼主的无私奉献,我分享了
xzd 于 20:34:23 发表
麻黄细辛散外敷治感冒后咳嗽
处方:生麻黄、北细辛、各等分晒干,研成细粉,装瓶备用。选取大椎、肺腧(两侧)穴,每穴用药粉0.5-1克,外贴7*10CM大小橡皮膏,将药粉固定。也可以用麝香关节止痛膏,橡皮膏须用酒精灯加温,以增加橡皮膏的粘度。一般48小时取下,也可以24小时或72小时取下。
例1 彭**,女,57岁,感冒后引起咳嗽近一个月经西医治疗无效,无发热,胸透:心肺正常。经使用本法2次即愈。
例2 江**,女 ,42 岁,感冒后咳嗽不止一个月来诊,胸透正常。经用本方2次而愈。
1 本方治疗感冒后咳嗽,取麻黄止咳定喘,细辛散寒止咳。经过外治经皮肤粘膜吸收直达病所而取得效果,2 本法治疗前应先行x光胸透,心肺正常者方可使用。如肺部有炎症就不宜使用。3 如贴敷穴位,由于橡皮膏引起过敏者。如局部疗皮肤作痒,红疹。可用肤轻松软膏外搽1-2次即消退。
真高明 于 18:01:31 发表
请教一问题,服用后,口渴厉害,难忍耐.应该是麻黄的反应.请问有什么办法可以解决?谢谢.
兰花花orchidee 于 00:12:32 发表
过敏性鼻炎缓解症状快,根治难
中医阴阳平衡 于 13:27:40 发表
请教一问题,服用后,口渴厉害,难忍耐.应该是麻黄的反应.请问有什么办法可以解决?谢谢.
兰花花orchidee 发表于
00:12 /bbs/images/common/back.gif
临床上还是要辩证
遇到热症我常用芎菊石膏汤加味
服药患者的情况
如果和我描述的症状类似
建议先去掉薏米
给力松 于 22:18:09 发表
有高血压病者,也能服用含麻黄的汤吗?
aa1aa1aa1 于 12:25:39 发表
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