西安红会医院官网骨科足跟腱痉挛怎么治

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我小孩去试过,效果不好,价钱也不合理。。
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西安市红会医院显微血管减压术治疗面肌痉挛
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什么是面肌痉挛又称半面抽搐,为面部肌肉快速、频繁、不自主地抽动,每次发作数秒钟至数分钟,间隙期如正常人。大多数限于一侧,常先发生于下眼睑,范围逐步扩大,逐渐波及到口角、面部其它肌肉和颈阔肌。多在中青年起病。发作可由面部的自主运动和咀嚼、瞬目、和随意的表情动作所诱发,并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时期过长等因素加重发作,而休息或情绪稳定时症状减轻。发作严重者可终日抽搐不停,甚至睡眠时也可抽搐,有些患者可造成眼睑强直性收缩使睑裂变小,口角可持续歪向病侧。一些病人常诉舌前2/3味觉减退或消失、头晕、耳鸣、出汗及鼻塞等症状。病人可以有数天或数月的间歇期发作期,这时面部肌肉痉挛进入静息期,抽搐症状短期消失,如同正常人,给病人造成已经治愈假象,特别是发病初期病人,这种现象非常明显,待间歇期一过又转入频繁发作,个别患者可伴有三叉神经痛。肌电图检查受累肌肉可显示有高频率的节律性运动单位放电(50-100次/分)。 面肌痉挛病因及手术原理
本病病因为面神经表面本身有髓鞘组织,起到绝缘隔离神经传导作用,但是当面神经根受到血管压迫导致脱髓鞘改变,就会发生神经纤维之间“短路”,面部肌肉就出现异常抽搐。这就像电线外层绝缘层受到损害,引起漏电一样,造成压迫最多见的是扩张、延长、扭曲的动脉血管。因为面神经根部受到微血管压迫是造成面肌痉挛的主要原因,若将血管牵开,并且分离固定,可使面肌痉挛完全、永久治愈。将血管分离、固定的手术叫做显微血管减压术。显微血管减压术治疗效果如何目前没有任何一种治疗效果能与显微血管减压术效果相比,显微血管减压术是面肌痉挛的首选治疗,它有以下优点:治疗彻 底;不易复发;无副作用;并发症少。
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Copyright & 1998 - 2015 Tencent. All Rights Reserved胫前胫后肌腱劈开外移及跟腱延长治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足--《第20届中国康协肢残康复学术年会论文选集》2011年
胫前胫后肌腱劈开外移及跟腱延长治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足
【摘要】:[目的]评价应用胫前、胫后肌腱劈开外移及跟腱延长术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足畸形的临床疗效。[方法]2008年6月~2010年5月,本科收治22例初次治疗的双侧或者单侧痉挛性跖屈内翻足畸形的脑瘫患者,年龄4.5—14岁(平均7.5岁),男14例,女8例;双侧17例,单侧5例。术前综合评估踝关节主动和被动运动范围、下肢主要肌肉(小腿三头肌、胫前肌、胫后肌)的肌力和肌张力、临床步态的检查、足外形;对于有足跖屈及内翻畸形、跟腱挛缩及胫后肌挛缩,胫前肌挛缩(Confusion试验阳性)的患者,行跟腱滑移延长;胫前肌腱劈开半侧肌腱经皮下外移至骰骨骨隧道内;胫后肌肌腱劈开半侧经胫骨及腓骨后方外移至腓骨短肌腱的联合手术。术后于伸膝、踝背伸10°位石膏固定6周。继之,开始功能训练,鼓励患儿逐渐增加负重行走时间,并夜间佩戴支具。随访12—35个月(平均15个月)。[结果]所有患者术后均可独立稳定行走、独立足跟着地站立、独立下蹲和起立;其中1例行走时有前足先着地及下蹲时足跟不能着地,1例轻度足外翻畸形。14例患者主动背伸踝关节至背伸位20°,6例患者主动背伸踝关节至背伸位10°,1例跖屈至跖屈位20°受限。术后踝关节平均跖屈-背伸范围为背伸位15°-跖屈位30°(术前平均为跖屈位20°~跖屈位50°);术后平均内翻-外翻范围为内翻位20°~外翻位10°(术前平均为内翻位30°~内翻位10°)。术后小腿三头肌、胫前肌、胫后肌、腓骨肌肌力为Ⅵ级,肌张力为Ⅰ级。根据Garceau评价方法,本组优19例,良2例,差1例。[结论]采用胫前、胫后肌腱劈开外移及跟腱延长联合手术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻的效果满意。通过Confusion试验能够区分有无胫前肌腱有挛缩,从而能够减术后因为胫前肌腱挛缩导致的足残余或复发内翻、内收畸形。另外,术后早期进行有效功能训练和长期夜间佩戴支具也是获得长期满意疗效的必要条件。
【作者单位】:
【分类号】:R682.2【正文快照】:
胫前胫后肌腱劈开外移及跟腱延长治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足@伍江雁$湖南省儿童医院骨科!长沙410007
@梅海波$湖南省儿童医院骨科!长沙410007
@赫荣国$湖南省儿童医院骨科!长沙410007
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@唐进$湖南省儿童医院骨科!长沙410007
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