关节囊皮鞋磨损怎么办办有什么后果

半月板老化磨损怎么办_百度知道
半月板老化磨损怎么办
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 大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节,是人体最大的关节,由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时,便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动,使压力均匀分布,两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形,一边一个,如同小括号,“垫”在胫骨平台上,并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定,随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动。  “垫片”的正名叫半月板。内侧半月板外缘较厚,内缘很薄;外侧半月板比内侧略小,但较为丰满,形状像阴历十二三的月亮。  半月板的作用重要,也容易受到损伤。当下肢负重,处于足部固定,膝部略屈的位置,关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝,即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中,挑、抬重物,或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中,运动员拼抢时,都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作,如汽车修理工,反复蹲下起立,半月板磨损严重,也会损伤。此类病人以青壮年居多。据统计研究,半月板损伤“中外有别”:欧美人内侧半月板容易受伤,而中国人以外侧多见(日本人也是如此)。  急性受伤时,有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤,引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀,持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗,症状减轻,但关节间隙仍然疼痛,特别是当关节伸屈到某个位置时,尤其明显。走路,尤其是上下楼梯,感到下肢无力,常打软腿,影响工作和生活。时间长了,大腿肌肉萎缩,周径变细。有的病人行走时,突然觉得膝关节疼痛异常,不能活动,甚至跌倒。忍痛,活动活动小腿后,又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁,是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人,膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。  根据膝部受过伤及以上表现特点,加上膝关节特殊检查试验阳性,可以初步确定半月板损伤。不过,膝关节结构复杂,引起疼痛、交锁、弹响、无力的伤病,如侧副韧带损伤、游离体、交叉韧带断裂、盘状半月板等较多,可能互相混淆不清。因此,除了常规摄膝关节X光片外,还需要选择其他特殊方法检查。  一种方法是膝关节造影。因为半月板是软骨结构,在常规X光片上是不显影的,可向关节内注入无毒的造影剂或气体,充满半月板以外的间隙,使半月板显示出来,看有没有破坏的迹象。CT或磁共振检查,不需使用造影剂,也没有痛苦,但价格较高。  关节镜检查是在麻醉下,将精致灵巧的关节镜通过很小的切口放入关节内,通过光导纤维,从外面直接看到关节内部的各种病变,同时还可用附设的精细器械进行关节内的手术。关节镜检查优点很多,创伤小,病人痛苦轻,但由于受条件限制,目前应用还不够普遍。此外,超声波检查也可以协助诊断。  半月板只有在靠近滑膜的外侧部分有血液供应,大部分部位是无血组织,主要靠关节液维持新陈代谢。由于营养相对顶笭侈蝗侬豪畴通川坤不足,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。时间长了,会继发创伤性关节炎,症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。  少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术,绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板,膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移,原位会长出类似半月板的结构来,虽然比原先正常的差些,但也具有其绝大部分功能。  为了促进恢复,半月板手术前后,应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是,病人平卧床上,伸直下肢,用力将膝盖骨(髌骨)向上提,然后放松,反复用力。或将下肢伸直抬起,放下,反复进行。到一定程度后,还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力,有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始,手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛,病人往往有顾虑,如生怕伤口裂开,里面出血等等。一定要消除顾虑,忍痛锻炼。手术后两周下地负重,逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系,锻炼愈好,效果愈佳。
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出门在外也不愁退行性骨关节炎有什么办法治愈
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岁膝盖会酸痛2008年12月
想得到怎样的帮助:有什么办法治愈(感谢医生为我——该。)
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病情分析:你好.退行性骨关节炎就是骨性关节炎,表现为骨质增生以及关节间隙的改变.如果说治愈的话,这个不太现实,因为这是一个老年人的多发病,是退行性病变,长出来的骨刺一般是不会消失的了,即使做手术刮去,仍然可能还会长出来.目前最重要的治疗目的是缓解疼痛,控制其得继续发展.不至于影响日常生活,不会疼痛才是最重要的.指导意见:对于局部疼痛明显关节可以先采取关节腔注入得宝松消炎止痛,接着用透明质酸钠关节腔内注入,润滑保护关节,减少关节摩擦破坏,保护关节软骨,促进软骨愈合.这样效果应该不错的.除了局部应用还要其他的治疗方法一起应用.1补钙,还有活性维生素D3的乐力钙,迪巧钙都可以.2.固钙:鲑鱼降钙素,阿仑膦酸盐类促进钙降着到骨质上,促进成骨细胞生成,抑制破骨细胞.3.,氨基葡萄糖:促使软骨细胞产生正常结构的蛋白多糖,抑制损伤组织和软骨的酶,减少软骨细胞损害,改善关节功能,缓解关节症状.4疼痛的时候对症治疗,选用非甾体抗炎止痛药物,比如尼美舒利,萘丁美酮,美洛昔康,布洛芬,芬必得口可以.现在老年人多用西乐葆,这个对胃部的刺激小一些.5.物理治疗缓解疼痛症状.针灸按摩热疗等可以选择.6真是比较重的患者,骨关节炎后期,骨质破坏严重,活动受限.可以选择手术治疗.关节置换等.生活护理:平时注意多晒太阳,注意保暖,别做太多使自己劳累的事情,减少负重的劳动.适量的锻炼,减轻体重,减轻关节负担.多吃些新鲜水果蔬菜,和鱼虾,奶类豆制品富含钙磷多的食物.这是老年人的多发病,治疗及时,预防的当,不会影响日常生活,不会有其他的系统损害,请放心.希望对你有帮助,祝健康.
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你好:属于无菌性炎症,可以贴膏药治疗,膏药有强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法.
您好,治疗方法;
物理治疗:物理治疗是利用冷敷,热疗和运动等方式减轻患处疼痛,同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围,来增加关节的活动度,恢复关节功能.
冷敷法:关节炎疼痛发作,病人感到发热时,可用毛巾包裹冰袋后置于疼痛关节上,每次不超过10分钟.
热疗法:在炎症消退后,可以用热毛巾热敷患处,也可以泡个热水澡,每次不超过10分钟.
运动治疗:通过适当运动增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性:股四头肌力量锻炼,膝盖活动性治疗,膝关节强化治疗等. 尤需注意的是,有不少患者想通过反复蹲起等较为剧烈的动作来“磨合”关节,殊不知这种病理状态下的“磨合”更加加重了关节的磨损,反而加剧了病情的进展.
药物治疗:目前治疗关节炎的第一线药物是“非类固醇抗炎止痛药(NSAIDS)”,如“芬必得,扶他林”等.但是许多患者在服用该类药物时常有胃肠不适等症状发生,甚至出现胃肠溃疡,出血或穿孔.所以,建议中药来进行辅助治疗 李氏*骨宁贴 ,采用的是穴位针对性疗法,是结合了针灸与药物的原理,可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒;且局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
手术治疗:一般来说,在膝关节退行性关节炎的病情严重,以传统康复,物理及药物治疗控制效果不好,且有持续恶化的情况下,建议患者手术治疗.针对不同时期,自身需求不同的膝关节退行性关节炎病患,有不同的手术方式可以选择.
关节镜手术:镜下对退变的关节软骨,半月板,滑膜等进行清理,修复,取出关节内游离体等.手术创伤小,恢复快,术后数日即可下地活动.适用于关节畸形不重,以轻中度退变为主的膝关节退行性关节炎.但由于原发病因未处理,目前国际上对于关节软骨的再生尚未有较好的解决办法,病变有复发,甚至进一步发展的可能.新兴的关节软骨移植技术取得了一定的效果,但仍处在进一步的研究当中.
截骨手术:其作用机制是矫正下肢的机械负重轴线,重建正常的关节应力分布,从而达到纠正畸形,改善症状的目的.目前较为常用的手术方法是胫骨高位闭合截骨术.其潜在的手术并发症较多,主要包括:手术操作要求高,血管神经损伤,矫形难以准确达到设计角度且难以纠正,胫骨近端改变导致随后可能的关节置换困难等等.
人工关节置换手术:大致分为单髁置换和全膝关节置换两种,目前亦有单纯髌-股关节置换的报导.一般来说,对膝关节退行性骨关节炎患者考虑人工关节置换,有以下几项因素要慎重考量:关节病废的程度(疼痛及关节活动范围,胫-股角,胫-股关节内外侧,髌-股关节,屈曲畸形,神经肌肉状况等),病人的自身需求及经济能力,年龄及一般身体状况等等.其中单髁置换主要针对畸形不重的胫-股关节内侧间隙病变患者,而全膝关节置换为最后的挽救性手术,目前的手术技术和假体设计等已经可以达到较为满意的治疗效果,但创伤较大,手术要求高,恢复时间相对较长,费用高昂,一旦失败后果严峻,对患者及家庭的经济和精神等方面都是严重的考验,非到不得已而不为.希望我的回答对您有所帮助,真心祝您早日康复!
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