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本帖最后由 圊圊子吟 于
14:59 编辑 简述：同居备孕数年，至今无自然怀孕和流产史。日&在医院于全麻下行左卵巢囊肿+大部分左输卵管切除术及右卵巢囊肿剥除术。
日& 功血做分段式诊刮术，病理诊断：流血期子宫内膜局灶腺体密集；少许破碎宫颈管腺体。日& 子宫输卵管造影，得出意见：右侧输卵管稍通而不畅（壶腹部扭曲）；左侧输卵管不通。日&&开始试管前期各项检查，[男方：1、血液：血常规、乙肝、艾滋病、丙肝、梅毒等；2、精液常规以及支原体、衣原体、淋球菌培养；3、染色体检查；4、精子形态学分析。女方：1、血液：月经第2-3天检查内分泌、血常规、肝功能、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、血型RH因子、凝血四项、TORCH五项等；2、白带：白带常规、支原体、衣原体、淋球菌培养；3、染色体检查；4、尿常规；5、胸透。]
（PS：以上检查内容每个医院的情况不同和个人身体情况不同，可能有些项目有增减。仅供参考。）
日& 双方做病历小结。合计所有检查及治疗费用，约5000元。日& 上交双方所有检查资料和证件复印件。日& 电话通知研讨通过，并预约在8月24日双方二人带上三证原件同时到场。日&建档、听课、双方签字，抽血、验尿、胸透，当天费用779元。日& 月经第三天，上午去了医院阴道B超，各开了一盒妈富隆和叶酸，当天费用109元。
（在这里想说一下这段期间本人的一些身体反应，可能是因为吃了避孕药的原因，偶尔会出现小腹轻微抽痛的感觉，有点类似月经前兆，然后胃口也不太好，胸部一直有轻微胀痛，体温维持在37度左右，个体反应，仅供参考）。日&&吃避孕药第18天B超检测卵巢情况，验白带，开了10天的达必佳开始降调，今天达必佳第1针。开了验血单（于月经第2－3天抽血），并预约9月27日B超。当天费用1516元。其中达必佳1364元。日——日&达必佳第2针到第6针，医院注射，费用共75元。日& 达必佳第7针。今天上午老公在家，本想让老公帮我打，可是老公没敢扎，说怕把我弄疼了，最后还是我自己扎了，然后老公就是帮我推针啦，哈哈~其实，我发现自己在家打反而不痛，因为可以自己掌握推针的速度，慢点推就不怎么痛了。打算明天继续自己打。日& 达必佳第8针，在家注射。今天下午来月经，痛经，晚上没忍住，吃了一粒芬必得。日& 达必佳第9针，在家注射。依然痛经。
日& 达必佳第10针，在家注射。今天月经第三天，医院抽血。当天费用219元。
日& 今天B超，医生继续开了10天的达必佳，不过这次是每天半支。今天半支直接在医院打了，打算剩下的还是在家自己注射吧。当天费用783元。其中达必佳682元。
<FONT color=#2年9月28日——日 达必佳第12针到第18针，分别半支，在家注射。
日 抽血，B超，医生又开了达必佳每天半支；果纳芬每天2支*4天。达必佳半支第19针+果纳芬2支第1针，医院注射。当天费用2748元。其中达必佳136元，果纳芬2300元。
日——日 达必佳半支第20针到第22针+果纳芬2支第2针到第4针，在家注射。
日 抽血，B超。雌二醇一百九十多。医生继续开了达必佳2支，一天半支；果纳芬3支，一天1支；尿促3支，一天1支。以及两根测。达必佳半支第23针+果纳芬1支第5针+尿促1支第1针，医院注射。当天费用1512元。其中达必佳273元，果纳芬862元，尿促82元。
（促排后，腰酸，肚子有点坠胀，易疲倦，PP也比较多。）
日——日 达必佳半支第24针到第25针+果纳芬1支第6针到第7针+尿促1支第2针到第3针，医院注射。两天费用共38元。
日 抽血，B超。雌二醇七百多。用药同上，开了两天的药。达必佳半支第26针+果纳芬1支第8针+尿促1支第4针，医院注射。当天费用1091元。其中达必佳136元，果纳芬575元，尿促55元。晚上老公排精一次。
日 达必佳半支第27针+果纳芬1支第9针+尿促1支第5针，医院注射。当天费用19元。
日 抽血，B超。雌二醇一千六百多。用药同上，开了一天的药。达必佳半支第28针+果纳芬1支第10针+尿促1支第6针，医院注射。当天费用635元。其中果纳芬287元，尿促27元。
日 抽血，B超。雌二醇两千一百多。今天上午继续打半支达必佳，冲洗阴道，晚上夜针。当天费用603元。其中达必佳136元，盐水+盐酸哌替啶（麻）30元，HCG10支34元。
日 取卵。早晚各两支黄体酮肌注。饭后两粒阿奇霉素分散片，一天一次，共两天。当天费用6196元。
（取卵后肚子胀痛，上厕厕的时候感觉更痛。）
日 移植。取卵5个，受精4个，只配成2个优质胚胎，今天移植，无冻胚。每天早上塞雪诺酮1支，傍晚两支黄体酮肌注。当天费用2185元。
日 在家休息，等待结果。这是一个漫长的过程……其间23日晚上开始觉得肚子有点不舒服，像要来月经似的。24日差不多中午时段，下腹部有明显刺痛了几下，其它时间也还是那种要来月经的感觉。偶尔左右两侧也有点小痛。
日 抽血：雌二醇25，孕酮32，加针HCG2000U。
（肚子偶尔抽痛，有时又像要来月经感觉，有时像想拉肚子，乳房没有发现太大变化，就是有时有一点点胀，爱犯困，也爱放屁，偶尔觉得肚子胀，没什么胃口，可能跟打黄体酮有关，第13天试纸白板，几乎没有希望！）
日 抽血：HCG&1.5。失败告终！
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试管婴儿常见临床疑问：（周期前）
本帖最后由 圊圊子吟 于
06:55 编辑 1、 什么是试管婴儿？与人工受精的区别？
答：试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称，是分别将卵子与精子从人体内取出并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，以达到受孕目的的一种技术。受精卵是在体外受精，人工授精是在母体内受精。
2、 什么情况下才可以做试管婴儿？
答：输卵管阻塞或拾卵功能障碍（50％～60％）、男方少弱精子症、男方梗阻性无精症、子宫内膜异位症、排卵功能障碍、宫外孕术后不明原因的不孕、多次人工授精失败（≥3次）等。
3、 试管婴儿具体流程？
答：首先在女方月经见红第1～5天左右夫妇携带三证（结婚证，身份证，计划生育服务证）来院进行相关检查，女方有内分泌激素六项、优生项目等，男方有精液分析、支原体、衣原体、淋球菌、血型、优生项目等。其次在月经第12天左右女方检查支原体、衣原体、淋球菌、白带常规、尿常规、血型、凝血四项、心电图、宫颈刮片，B超检测了解内膜、卵巢基础卵泡情况，第21天进行降调节药物，在降调节药物后14天左右进行用促排卵药物，定期B超检测及抽血检查雌激素、孕激素、LH激素掌握卵泡发育情况，卵泡足够大时，通常平均18MM×18MM左右注射HCG，注射后约34～36小时取卵泡，取卵后大概3～5天胚胎移植。
4、 第一次来院检查男方要一起来吗？
答：通常要求一起来，因为男方同时也需要做术前检验及签试管婴儿的知情同意书。
男方精液检查前，禁欲多少天为好？
答：禁欲3～5天后检查。
宫外孕手术后需隔多长时间可以做试管婴儿？
答：如果采取保留治疗的，一个月后。采取切除治疗的，三个月后。
剖腹产后多长时间可以做试管婴儿？
答：横切法的，一年后，竖切法，2～3年。
有子宫肌瘤可以做试管婴儿吗？
答：看肌瘤的位置、大小影不影响内膜而定。
染色体异常可以做试管婴儿吗？
答：可以，根据染色体核型出现异常程度选择试管婴儿方案。
10、试管婴儿过程中可能会出现那些问题？
答：1． 卵巢反应不良。2．卵巢过度刺激综合症。3．取不到精子：少数丈夫可能由于精神紧张等原因，在妻子的取卵日不能射精。这时可能需要妻子的协助。4．取卵、移植手术有可能导致感染。5．卵泡穿刺未取出卵子，只能中止治疗。6．阴道出血。7．受精失败或受精不卵裂胚胎停止发育。8．流产、宫外孕、葡萄胎。9．多胎妊娠。
11、做了睾丸活检术，大概什么时候可以做试管婴儿？
答：3个月后。
做输卵管造影后大概隔多长时间进行试管婴儿手术？
答：两个月以后较合适。
做试管婴儿与双方的年龄有关吗？
答：除了其他的因素以外，在年龄方面主要取决于女方的年龄，原则上，越年轻越好，40岁以下的成功率比较高，超过
40岁以上成功率非常低，45岁以上成功率更低。主要取决于妇女的卵巢功能是否正常 ,如果卵巢功能正常 ,年纪稍微大一点可以做 ,有的病人年纪很轻
,但是卵巢功能衰退 ,很难做成功。
什么情况下可以做单精子卵浆内注射（ICSI）呢？
答：主要由于男方因素，包括： 1． 少精症。 2． 弱精症。 3． 精子畸形率高。
4． 输精管阻塞引起的无精症。 5． 抗精子抗体阳性而导致不受精 15、想做试管婴儿，需要提供什么证件？
答：提供双方的身份证、结婚证、计划生育服务证（第二胎是准生证）原件。（如果女方是港澳或其他国家的户籍，不需提供计划生育证明，只提供结婚证及双方身份证）
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试管婴儿常见临床疑问：（周期中）
本帖最后由 圊圊子吟 于
07:06 编辑 1、 注射降调节和促排卵药物后感冒了，可以服药吗？
答：可以服板兰根冲剂或银翘vitc片，多喝水。
2、&原定在月经12天来院继续做检查，但月经第10天了还未干净，请问还是按月经第12天来？
答：按期来院。
3、 注射促排卵药物期间，出现头痛、发困、食欲欠佳，属正常现象吗？
答：属正常现象，有个别会出现这种情况，不需作处理。
4、 注射部位有硬块，怎样处理？
答：可用湿的热毛巾或新鲜土豆片敷注射部30分钟或更长时间。
5、 从用促排卵药物到取卵大概需要多少天？
答：因人而异，总体大概10～13天左右。
注射降调节药物后，提前来月经了了，是不是用促排卵药物也提前？
答：不需要，按期来院即可。
促排期间出现腹部胀痛、腰酸背痛、分泌物多这些是正常现象吗？
答：属正常现象，注射促排卵药物原因。
注射药物时间每天需要同一时间注射吗？
答：可以相隔1～2小时。
用促排卵药物后期，为什么每天抽血检查？具体是什么项目？意义又是什么？
答：检查项目是“LH、E2、PG”，主要监测激素水平，掌握卵泡发育情况以便确定取卵时间。
用降调节药物就是促排卵吗？
答：不是。用降调节主要是：1. 避免卵子早熟2.
有助于获得更多卵子3. 使整个促排卵治疗过程完全处于掌控之中4. 促使卵泡发育更为同步
国产和进口的促排药物有什么区别？进口药物是否会好点？
答：国产药是从人尿液中提取的；进口药是基因重组的。一般到促排卵后期需配合国产药效果会好些。
长方案和短方案的区别？
答：长方案：在前次月经周期的第21天（称为黄体中期）开始使用GnRHa，GnRHa的使用不会影响月经的来临；GnRHa使用的第10天，即本次月经的第3天开始使用促排卵药物，然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到医生说卵泡已成熟，于当天（一般在晚上注射10000IU
HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。
短方案：在月经的第2天开始使用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使体内FSH、LH的分泌，从而加强促排卵作用；在GnRHa使用的后期（卵泡逐渐长大成熟的时候）逐渐转变为降调作用；在月经的第3天开始使用促排卵药物，随时B超监测卵泡的生长情况，并抽血测定雌激素含量，根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量；直到B超见到卵子成熟于当天（一般在晚上）注射10000IU
HCG以促使卵子成熟；HCG注射36小时后（HCG注射日的第3天早上8点），即可取卵。相比之下，长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案，但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的患者，如果使用长方案，由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌，可能会使卵泡不易发出，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更适合采用短方案。
监测卵泡是否每天同一时间来院较好？
答：最好不要相差得太远，尽量按医生交待的时间过来。
注射降调节药物后什么时候可以用促排卵药？
答：根据方案和个人情况有一定的不同，长方案一般14天后促排。&15、&如何取卵？
答：在镇静和止痛的状态下，用超声探头针经过阴道后穹窿采取卵子。用阴道超声探头指引能保证吸卵的细针能导入每个卵泡内正确的位置。每个妇女平均可获得10-12个卵子。极少数可能取不到卵子。在这种情况下，应分析失败的原因。 16、
促排卵药物期间，监测卵泡时发现有一个卵泡发育过快，为什么要进行穿刺？
答：如果不穿的话可能会影响其它卵泡发育。
什么情况下会出现空卵泡？
答：年龄大的容易出现。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
用促排卵期间可以同房吗？
答：促排前3~5天可以，卵泡大了就不可以。
如何处理过多的胚胎？
答：通常移植以后剩余的优质胚胎进行冷冻保存，目的是为患者提供多次移植的机会。
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试管婴儿常见临床疑问：（取卵及胚胎移植后）
本帖最后由 圊圊子吟 于
07:19 编辑 1、 取卵后大概需要多长时间可以离院？
答：取卵术后休息5~6小时，期间可能会有头晕、恶心、呕吐、小腹部会有隐痛，休息后症状可缓解，经医生同意，无不适方可回家。
2、 取卵后第二天感到小腹部有胀痛，属正常吗？需要来院检查吗？
答：属正常现象。因取卵时卵巢受穿刺刺激引起，经休息数天症状可缓解，如腹部剧痛难忍或有较多阴道流血，要告知医生，必要时随时急诊。
3、 取卵后有头晕、恶心、呕吐怎么回事？
答：术前注射杜冷丁的反应，休息后症状可缓解。
4、 取卵术当天可以吃早餐吗？
答：不可以，取卵术前注射度冷丁后会有恶心、呕吐、头晕等不良反应。
5、 取卵前需要注意些什么？
答：1.取卵日早上女方须空腹，禁食、喝水。2. 取卵日，夫妇请按交待时间准时到达护士站报到。如果男方需要采取手术取精，请安排另一名家人陪同。夫妇须带上双方身份证、结婚证、计生生育服务证或准生证的复印件及押金。3. 取卵前忌用沐浴露、洗发水、香水、香皂、化妆品等含有香精类的物品。4.取卵前后避免做剧烈运动，以防卵巢扭转，适当休息。
6、 取卵当天需要带什么？
答：取卵当天需要带押金、带三证原件（结婚证、双方身份证、计划生育服务证）。&
胚胎移植后14天抽血需要空腹吗？
答：不需要。
试管婴儿怀孕成功，大概什么时候来院做B超监测？
答：移植后30~32天。
怀孕成功，预产期怎么算？从什么时候算？
答：一般在移植前16天为末次月经算。
上次移植不成功，下次移植要隔多久？有冷冻胚胎。
答：休息一个月。
第一次试管婴儿失败，没有冷冻胚胎，再次做大概什么时候来？
答：三个月后。
12、黄体酮应该在什么时候注射？
答：全天都可以，尽量都在同一时间肌注。
移植第12天，化验尿阴性，黄体酮继续注射吗？
答：可以抽血确定是否妊娠,如妊娠需继续注射黄体酮保胎。
怀孕多胎是否一定要减胎，大概什么时候？对胎儿有影响吗？
答：三胎必需减胎,双胎则根据个人体质,一般减胎在移植的35-38天左右。对一般对胎儿没有影响。
一个月前胚胎移植，现在肚子疼，怎么回事？
答：及时到院就诊，排除宫外孕。
雌激素水平过高能否胚胎移植？
答：当卵泡过多，体内雌激素水平就高，移植后妊娠可能出现卵巢过度刺激综合症，医生会根据E2的具体值及卵泡情况综合分析，决定是否移植，如重度卵巢过度刺激综合症可能性大会选择胚胎冷冻保存，择期移植。
17、之前有做免疫治疗，现试管成功是否还需要继续免疫治疗，大概还得治疗多少次？
答：最好再治疗1～2次。
移植后可以坐车吗？
答：可以。
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好烦啦。喉咙好难受，也不知道是不是病毒感染，喝了板蓝根还是没有一点见效，真的好担心因为这次感冒而担误试管。打了这么多针了，眼看着离取卵的日子越来越近，怎么就在这个紧要关头感冒了呢，而且还越来越严重。怎么办？怎么办？
九级宝宝, 积分 1011, 距离下一级还需 189 积分
屁哈默 发表于
十堰，人民医院
我俩在一个地方啊，你在群里没？你明天就取卵了，保佑你一切顺利!我才刚开始
九级宝宝, 积分 820, 距离下一级还需 380 积分
圊圊子吟 发表于
那先祝你成功啊！加油！
谢谢！共勉！
九级宝宝, 积分 820, 距离下一级还需 380 积分
圊圊子吟 发表于
好烦啦。喉咙好难受，也不知道是不是病毒感染，喝了板蓝根还是没有一点见效，真的好担心因为这次感冒而担误 ...
心情放好，多喝热开水，排尿排毒，板蓝根还是坚持喝，和我同屋的JJ，感冒了今天上午也能移植的，只要不发烧
九级宝宝, 积分 820, 距离下一级还需 380 积分
紫铃曼殊 发表于
我俩在一个地方啊，你在群里没？你明天就取卵了，保佑你一切顺利!我才刚开始 ...
我没上群。按医生说的来，每个人不一样，听多了自己也闹心。
十一级宝宝, 积分 1602, 距离下一级还需 398 积分
圊圊子吟 发表于
好烦啦。喉咙好难受，也不知道是不是病毒感染，喝了板蓝根还是没有一点见效，真的好担心因为这次感冒而担误 ...
你可以问一下你的医生，我也感冒了，医生给开了不影响的药，吃了几天就好了
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关于播种网冷冻胚胎移植后第十四天hcg1.72还会怀孕吗_百度宝宝知道试管移植第十四天抽血HCG低是失败了吗
来自于：天津|
提问时间： 16:59:18|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
试管移植第十四天抽血Hcg15.48，大夫说怀上的几率很小，是失败了么？而且的厉害，偶尔会肚子疼，这是怎么回事？还是要来月经？
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：3371收到了：
病情分析：
您的检查结果说明您的几率不大，您现在正好在您的月经时间，考虑多数是快来月经了。
指导意见：
你好！如果怀孕的话HCG的值会很高的，建议您注意保暖，先观察月经的情况。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：10625收到了：
病情分析：
根据您的检查结果hcg值比较低，可以注意观察看看如果是没有翻倍多考虑是不良。
指导意见：
你目前出现腰疼以及小腹部疼痛，多考虑是流产先兆，最好是注意休息，避免过度劳累以及小腹部不要用力，如果孕酮值比较低，可以打孕酮针保胎治疗。定期做妇科彩超观察胚胎的发育情况。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：25874收到了：
病情分析：
你好，怀孕早期是胚胎发育的关键时期，目前的情况建议你继续观察，一周后再复查一次！
指导意见：
如果有怀孕，建议你在怀孕早期要注意多休息，不要做重活和剧烈的运动，饮食上不要吃生冷刺激的食物，怀孕的前三个月内不可以同房
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：23774收到了：
病情分析：
根据此时血值的变化，考虑失败的可能大。一般正常人β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕。但是还需要结合增高的情况总体判断，正常是可以隔日升高一倍的。如果排除受孕的可能，考虑是月经来潮前的可能大。
指导意见：
注意复查血值的变化，判断是否受孕成功，必要时行彩超检查，观察内膜的厚度。
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