肾移植术后护理快六年了感冒了不发烧有什么办法可以治疗

男23岁门牙旁边的比较尖的牙齿掉了.因感冒发烧导致压根发炎出脓后来放药治疗无果,最后没有办法就拔掉了包括牙根,到现在一年多快俩年了一直在用塑料的活动的假牙。现在想镶嵌固定的,但是不知道什么样的好比如钛合金,纯钛合金,钴铬合金,全瓷,氧化锆,氧化铝等等包括价钱。有哪位医生可以细心耐
男23岁门牙旁边的比较尖的牙齿掉了.因感冒发烧导致压根发炎出脓后来放药治疗无果,最后没有办法就拔掉了包括牙根,到现在一年多快俩年了一直在用塑料的活动的假牙。现在想镶嵌固定的,但是不知道什么样的好比如钛合金,纯钛合金,钴铬合金,全瓷,氧化锆,氧化铝等等包括价钱。有哪位医生可以细心耐
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对你们很无语楼上的那位是小孩子忽悠我想要分....我问为什么就不知道怎么回答了
我建议有条件最好是种植牙,较贵(约1万元),但基本是永久的;如果还是想镶牙,我建议做全瓷的也可以,但这“固定”是相对的,而且,很可能对前后两只牙齿造成损害。希望好好评估。
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肾移植术后体温一天内有回落,疑巨细胞病毒复发
状态:就诊前
您的体温属于正常范围内的波动,超过37.5°C才叫发热。从您8月6日的复查结果看来,我觉得您的FK506浓度稍偏低,血糖血脂轻度偏高,建议适当加强运动,低脂饮食控制。此外可以考虑加服地尔硫卓提高FK506的浓度,此外不知道您长期服用新康泰克的目的何在,此药是感冒期间的对症用药,不能预防感冒。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
CT诊断报告单
检查项目:CT肺平扫(螺旋)
临床诊断:肾移植术后肺部感染
检查所见:
双肺见对发散在条片影,周围见少许磨玻璃影,各叶段支气管通畅;双侧腔无水样密度影,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
报告时间:
超声诊断报告单
检查项目:彩超移植肾及腹腔积液
临床诊断:肾移植术后肺部感染
检查所见:
右髂窝移植肾大小:110x51x65mm,形态正常,表面光滑,实质回音正常,集合系统无分离,肾内未见明显结石及肿块声像,肾周可见不规则液暗区,较宽处5mm,内透声欠佳。CDFI:肾内血流分布正常,测得叶间动脉PS15cm/s,ED7cm/s,RI 0.55,段动脉PS37cm/s,ED16cm/s,RI 0.57。肾动脉主干内径4.3mm,PS78cm/s,ED26cm/s,RI0.0.66。
检查提示:肾移植周少量积液
报告时间:
检查报告单
样本种类:血清
NO
弓形虫抗体IgG 阴性
3
巨细胞病毒抗体IgM 阴性
8
巨细胞病毒抗体IgG 阴性
5
单纯疱疹病毒2抗体IgM 阴性
6
单纯疱疹病毒2抗体IgG 阴性
7
风疹病毒抗体IgM 阴性
4
风疹病毒抗体IgG 阴性
1
弓形虫抗体IgM 阴性
采样时间:-08:30:04
接收时间:-08:30:04
检验日期:-08:30:05
报告时间:-13:38:38
血液检验报告单
样本种类:血浆
NO
目 结果 参考值 单位
1
凝血酶原时间 12.60 10.0—16.0 秒
2
凝血酶原百分率 110.00 70-140 %
3
国际标准比值 0.95
4活化部分凝血活酶时间 41.40 30.0-44.0 秒
5
凝血酶时间 17.70 14.0-21.0 秒
6
纤维蛋白原 3.56 2.0-4.0 g/L
报告时间:
生化检验报告单
样子种类:血清
NO
目 结果 参考值 单位
1
总蛋白 57.5
下降 60-80 g/L
2
白蛋白 40.9 35-55 g/L
3
球蛋白 16.6
下降 20-29 g/L
4
白球比值 2.5 1.50-2.50
总胆红素 5.5 1.7-17.1 umol/L
6
直接胆红素 1.8 0-6.8 umol/L
7
总胆汁酸 6.2 0-12 umol/L
8
谷丙转氨酶 14.5 0-40 U/L
9
谷草转氨酶 18.0 0-40 U/L
10
上升 2.9-7.14 mmol/L
11
肌酐 121.4 53-132.6 umol/L
12
尿酸 347.3 142-416 mmol/L
13
钾 3.89 3.5-5.3 mmol/L
14
钠 139.1 135-153 mmol/L
15
氯 103.9 96-108 mmol/L
16
二氧化碳 19.8 19-33 mmol/L
17
阴离子间隙 15.4 8-16 mmol/L
18
钙 2.36 2-2.6 mmol/L
19
磷 1.58 0.86-1.78 mmol/L
20
镁 0.86 0.66-1.07 mmol/L
报告日期:-10:11:27
体液检查报告单
样本种类:尿液
NO
项目 结果 参考值 单位
1
尿胆红素 —
酮体 2.5(+)
Cells/ulg/l
5
亚硝酸盐 —
7白细胞(干化学) —
Cells/ul
8
酸碱度 6.00
维生素C 0.4(2+)
比重 1.025
12 (镜检) 未见异常
采样时间:
11:31:41
接收时间:
11:31:41
报告时间:
体液检验报告单
样本种类:全血
NO
目 结果 参考值 单位
1
血沉 20.00 0-26 mm/h
采样时间: 08:32:31
接收时间: 08:32:31
检验日期: 08:32:31
报告时间: 10:20:21
免疫检验报告单
样本种类:血清
NO
目 结果 参考值 单位
1
C-反应蛋白 23.10
上升 0-8 mg/L
采样时间: 08:59:43
接收时间: 08:59:43
检验日期: 08:59:43
报告时间: 15:01:04
生化检验报告单
样本种类:全血
NO
目 结果 参考值 单位
1
Tacrolimus 5.1 5-10 ng/ml
采样时间: 08:47:52
接收时间: 08:47:52
检验日期: 08:47:52
报告时间: 9:52:13
体液检验报告单
样本种类:大便
NO
目 结果 参考值 单位
1 性状(镜检) 黄软色 黄色软便
白细胞(镜检) 0 0-3个/HP 个/HP
3
红细胞(镜检) 0 0个/HP 个/HP
4
脓细胞 阴性 0个/HP 个/HP
5
霉菌 阴性 阴性 /HP
6
霉菌孢子 阴性 阴性 /HP
7
脂肪球 阴性 阴性 /HP
8
寄生虫卵检查 阴性 阴性
单克隆隐性试验 阴性 阴性
采样时间: 09:16:20
接收时间: 09:16:20
检验日期: 09:16:20
报告时间: 10:35:12
免疫检查报告单
样本种类:血清
NO
目 结果 参考值 单位
1
降钙素原全定量 <0.050 <0.05 ng/ml
报告时间 09:58:27
检查报告单
样本种类:血清
NO
目 结果 参考值 单位
1
巨细胞病毒DNA 低于检测下限
报告时间: 15:10
体液检查报告单
样本种类:大便
NO
目 结果 参考值 单位
1性状(镜检) 黄软色
白细胞(镜检) 0 0 个/HP
3
红细胞(镜检) 0 0 个/HP
4
脓细胞 阴性 0 个/HP
5
霉菌 阴性 0 /HP
6
霉菌孢子 阴性
脂肪球 阴性
寄生虫卵检查 阴性
单克隆隐性试验 阴性
报告时间:-23:35:54
血常规检验报告单
样本种类:全血
NO
目 结果 参考值 单位
1 白细胞计数 5.2 4.0-10.0
2 红细胞计数 3.26
↓ 3.5-5.0
3 血红蛋白 106
↓ 110-150
4 血小板计数 299 100-300
5 红细胞比积 32.3
↓ 35.0-40.0
6 中性粒细胞计数 4.0 2.0-7.5
7 淋巴细胞计数 0.4
↓ 0.8-4.0
8 嗜酸粒细胞计数 0.1 0.05-0.50
9 嗜碱粒细胞计数 0.0 0.00-0.1
10 单核细胞计数 0.6 0.12-0.80
11 中性粒细胞百分百 77.8
↑ 50.0-75.0
12 淋巴粒细胞百分百 7.2 20.0-40.0
13 嗜碱粒细胞百分百 0.5 0.0-1.0
14 嗜酸粒细胞百分百 2.8 0.5-5.0
15 单核细胞百分百 11.7
↑ 3.0-8.0
16 平均红细胞体积 99.2 80.0-100.0
17 平均血红蛋白含量 32.7 27.0-34.0
18 平均血红蛋白浓度 329.0 320-360
19 红细胞体积分布宽度 14.7 <15
20 血小板比容 0.3
↑ 0.18-0.22
21 平均血小板体积 9.40 7.6-13.2
22 血小板体积分布宽度
(白细胞手工分类)
已人工复查 16.4 <17.2
报告日期: 10:04:08
血常规检验报告单
样本种类:全血
NO
目 结果 参考值 单位
1 白细胞计数 4.7 4.0-10.0
2 红细胞计数 3.43
3 血红蛋白 109
↓ 110-150
4 血小板计数 325
↑ 100-300
5 红细胞比积 33.7
↓ 35.0-40.0
6 中性粒细胞计数 3.8 2.0-7.5
7 淋巴细胞计数 0.5
↓ 0.8-4.0
8 嗜酸粒细胞计数 0.2 0.05-0.50
9 嗜碱粒细胞计数 0.0 0.00-0.1
10 单核细胞计数 0.2 0.12-0.80
11 中性粒细胞百分百 80.3
↑ 50.0-75.0
12 淋巴粒细胞百分百 10.7
↓ 20.0-40.0
13 嗜碱粒细胞百分百 0.7 0.0-1.0
14 嗜酸粒细胞百分百 3.5 0.5-5.0
15 单核细胞百分百 4.8 3.0-8.0
16 平均红细胞体积 98.0 80.0-100.0
17 平均血红蛋白含量 31.9 27.0-34.0
18 平均血红蛋白浓度 324.8 320-360
19 红细胞体积分布宽度 13.6 <15
20 血小板比容 0.3
↑ 0.18-0.22
21 平均血小板体积 8.99 7.6-13.2
22 血小板体积分布宽度
(白细胞手工分类)
已人工复查 16.4 <17.2
报告时间: 09:22:14
Multi-tube
QC
Lymphosum:
99.4
CD3%Lymph Difference:
8
T Helper/Suppressor Ratio: 0.20
报告日期:
状态:就诊前
最近高烧39.8,感染科主任、呼吸科医生、均来会诊,无结论,506和米芙均停用,现在感觉越来越严重了,求助
肺部CT的提示并不特异,目前您高热,多考虑感染性病变,建议继续治疗,动态观察,如普通抗感染无效,应当注意有无特殊感染(如结核)存在的可能。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
您好,非常感谢牛大夫您的回复,我前几天刚从ICU住了一周左右,使用的是利奈挫胺,还有头疱控制了发烧,目前有所复查CT肺部感染有所好转,知道肾移植术后的免疫抑制剂的调节和随访相当重要。我想在附一出院后换医院复查,不知是否可以去附三随诊?我觉得预防比治疗重要,我两次出院半月又感染,对免疫抑制剂的调整我希望能有所改善,自我管理我个人认为很注意了,觉得跟免疫抑制剂过度有很大的关系(可是药物浓度却低)。希望寻有经验的医师帮助!谢谢您了
欢迎您到我们医院随访复查,我们医院随访是周一、三、五的上午,记得带好您的病历资料,最好空腹来采血。
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投诉说明:(200个汉字以内)
牛英大夫的信息
肝、肾移植围手术期管理及术后随访康复
牛英,男,主治医师,医学博士,熟练掌握肝、肾等大器官移植的手术步骤,能够处理肝、肾移植患者术前术后的...
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肾移植术后3年,因感冒引起排异,现已稳定但肾功能不正常...
状态:就诊前
你现在的情况还是很稳定的 无需担心
你现在所要做的就是定期复查各项指标,最好一月一次;
其次避免劳累、受凉 再次导致感冒,抵抗力下降诱发肺部感染等情况
目前拟由感冒症状,建议输青霉素类消炎药物
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李超大夫的信息
肾移植手术、肾移植围手术期管理、肾移植术后复查调药、泌尿外科各种常规疾病的诊疗
李超,男,中国人民解放军第三零九医院(总参谋部总医院)器官移植研究所泌尿科外科临床医生。
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病情分析:
您现在的情况还是有炎症引起的,您还是需要用感冒药和消炎药综合治疗的,祝您早日康复!
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">
没有满意答案?
>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">由于和讯关闭留言功能,给交流带来影响,现已将【留言板】迁移至http://zyandkt.【《中庸与肾移植》病友交流处】,请大家去那里留言提问。由此给大家带来的不便,敬请谅解!――中庸
字号:大 中 小
中庸老师您好!初次交流想得到您的指点。1.姓名或网名:松枝2.性别:女,3.年龄:55岁,4.体重:54kg,5.手术时间:2005年8月,张家口第251医院。6.用药情况:1)免疫用药:a.强的松龙10mg/天;b.依木兰50mg/天;c.田可250mg/天;2)辅助用药:a.百灵18粒/天;b.丹参片9粒/d(一天三次,每次三片);c.维生素C片:每日两次,早晚各一片d.复合维生素B片4片每天e.藻酸双酯钠4粒/d(每日两次每次两片)f.磷酸川芎嗪:每日两粒,早晚各一粒g.肝泰乐:一天三次,一次三片3)服药时间安排:06:00 强的松;06:30 依木兰;07:00 用餐同时服藻酸双酯钠和磷酸川芎嗪;07:30 田可;9:00 吃常规药12:00用餐13:00吃常规药;18:30 藻酸双酯钠和磷酸川芎嗪;19:00 用餐;19:30 田可;20:30 常规药。7.血药浓度:190.02(最新检查)8.肾功:(最新检查)肌酐71.9(31.8-97);尿素5.94(2.9-8.9);尿酸:286.6(90-420)。9.肝功:(最新检查)谷丙酸氨基转移酶ALT 16.5(0-40);谷草转氨酶AST 20.1(0-37);血清无机磷1.12(0.97-1.45);总胆红素6.5(5.1-20.2);总蛋白70.9(60-80);白蛋白39.3(30-50);球蛋白31.6(25-33)。10.血常规:(最新检查)白细胞12.7(4-10);中性粒细胞比率0.826(0.460-0.765);中性粒细胞绝对值10.5(1.8-6.4);淋巴细胞比率0.117(0.187-0.470);淋巴细胞绝对值1.5(1.0-3.3);血红蛋白123(120-160);红细胞3.96(4-5.5);血小板223(100-300)。11.尿常规:(最新检查)比重1.015;PH6.0;其余阴性。尿量3300ml左右。12.血压、心率:125/85; 心率80左右。13.陈述:11月9日尿路感染,已输液7天,目前有感冒症状,已服双黄连和维c银翘片,还不太好转,还有轻微咳嗽伴有黄痰,目前已连续服用头孢氨苄十天,检查血液白细胞还是高,想请教怎么治疗。
松枝肾友您好!欢迎您加入《中庸与肾移植》这个大家庭!头孢氨苄是怎样用的,每次多少毫克?每天几次?
中庸老师您好,我昨天发的信息已经不在了,不得已又发一次。我因为11月9日尿路感染,已输液头孢氨苄和左氧氟沙星7天,炎症已经好转,但是目前还有感冒症状,已服双黄连和维c银翘片,还不太好转,还有轻微咳嗽伴有黄痰,目前已连续服用口服头孢氨苄十天,一个星期里连续两次血常规检查血液白细胞还是高,前一次11万,最后这次12万,想请教怎么治疗。头孢氨苄的服用:每次吃0.375克,每天3次,这样已经吃了十天了。是不是剂量不够??
&“松枝妈妈”肾友您好!头孢氨苄用量小了。头孢氨苄的口服用量应该用到0.75g,每6小时一次才能有明确的治疗效果。
中庸老师您好!您的回答已经看到了,很感谢您在那么短的时间就作了答复,您辛苦了!还有一些问题想请教,我经常上火,喝很多水也上火,有什么好方法没有?再就是我反复感冒,经常吃的药有:感冒清热冲剂(同仁堂的)、双黄连口服液(三晶的)、维C银翘片(病友介绍的一种银川生产的大白片,据说毒副作用小),但是感冒总也去不了根,您有什么好办法好治疗吗?殷切期盼答复,谢谢您了!
&“松枝妈妈”肾友您好!“上火”主要应该是强的松和环孢素引起的,看您的用药,强的松和环孢素用量偏大,而依木兰用量偏小,可以考虑将强的松减到7.5mg/d,田可减到200mg/d,注意复查浓度,依木兰加到75mg/d。平时可以用一点知柏地黄丸,滋阴降火。用中成药治疗感冒应该辨明风寒、风热、暑湿,然后对证用药才会有效果。比如,冬天的感冒多是风寒感冒,用感冒清热冲剂、双黄连、维C银翘片就不对证了(这些都是治疗风热感冒的),而应该用辛温解表药。西医治疗感冒,一般初起时用抗病毒药,如利巴韦林、吗啉胍、金刚烷铵,辅以对症(鼻塞、流涕、肌肉疼痛、发热、咳嗽等)治疗药,如新康泰克、泰诺、感康、白加黑等,感冒后期如果咳嗽加重、发热,可能是并发有细菌感染,需要加用抗菌素治疗。经常感冒重在预防,维生素C就有很好的预防作用,但用量应该用到0.4~1.0mg/d,罗氏的“力度伸”就是1.0g/片的,效果很好。百令也有预防作用。
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