颈椎病会引起耳鸣吗喉结变大吗

颈椎曲度变直,脖子两边疼痛,喉咙处有压迫感_颈椎病?_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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颈椎曲度变直,脖子两边疼痛,喉咙处有压迫感
状态:就诊前
&副主任医师
颈椎骨质增生严重压迫咽、食管有时也可以引起不适、吞咽困难,这种情况比较少见。
请上传你的片子看看。
状态:就诊前
郝杰医生:你好,我的片子结果是:颈椎序列正常,生理曲度变直,C4-5椎体前下缘稍变尖,椎间隙无狭窄,附件未见明显异常,未见异常软组织。
当时医生没有给我说没有大问题,叫我不要睡枕头,多仰头。平时可以去按摩,会有改善。最近我转脖子有牵拉感,右手臂有点无力,感觉里面凉飕飕的。有时候炒菜和玩电脑的时候,右手有明显的疼痛感。加上喉咙压迫感和喉咙处气不顺想打嗝一样,心理压力较大,不知道和这个颈椎病有无关联呢??谢谢!!
&副主任医师
去做做热疗,做个颈椎核磁共振。
不要长时间用电脑。
疾病名称:双下肢麻木,无力&&腰椎病&&颈椎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,
病情描述:2007年俩腿木无力踩棉花感,腰疼。2007年核磁共振:C4/5、5/6、6/7、T1/T2椎间盘向后突出,硬膜囊和脊髓受压变形,水平椎管狭窄,以C6/7最重,T2/3水平黄韧带肥厚L5/S1轻度突出。后到淮安一院做后...
疾病名称:颈椎手术&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:颈椎前路手术一年了,现在左肩颈酸涨,左肩膀疼痛,里面的骨头也响,这是怎么了啊!
疾病名称:颈椎管狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:头痛多年,经常吃去痛片,最近头痛加剧,伴随恶心呕吐,躺着床上几个月了。
疾病名称:颈椎管狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:我母亲头痛多年了,经常吃去痛片,夜里头痛厉害,最近医院看医生说是颈椎管狭窄,想找您看病,恳请您,母亲头痛太痛苦了。
疾病名称:颈椎管狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:头痛多年,吃去痛片多年,最近头痛加剧,恶心呕吐,诊断为颈椎管狭窄。
疾病名称:颈椎管狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:头痛多年了,经常吃去痛片,最近头痛加剧了,恶心呕吐,诊断为颈椎管狭窄。
疾病名称:颈椎管狭窄&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:头痛多年了,经常吃去痛片,最近头痛加剧了,恶心呕吐,诊断为颈椎管狭窄。
疾病名称:颈椎病引起的全身疼痛&&后筋骨疼痛&&
希望得到的帮助:怎么治疗这病!
病情描述:现在全天疼痛!浑身疼,麻没有力气
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:这是我父亲,我想让您给看看,有什么好的治疗方法和注意事项,谢谢大夫!
病情描述:颈椎病已有二十多年,最近右大臂和右手食指时疼时麻
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:颈部左侧不适,耳鸣,二十多年前开摩托车掉过坑里,最近七八年可能看手机的原因,逐渐感觉颈部不适,不见好转,心里有点着急。在周康医院拍过CT,医生开了点药,吃过好象没什么效果。
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:希望老师提供一个合适的治疗方法,感谢了
病情描述:2016年1月份出现颈椎疼,抬不起头,能躺,不能久坐。
疾病名称:颈椎前路手术一年了,现在左肩颈酸涨,左肩膀疼痛,&&颈椎手术&&
希望得到的帮助:减轻疼痛,避免骨头响
病情描述:左边肩颈酸胀疼痛,左后部骨头响。其他没有。
疾病名称:颈椎病压迫神经&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:前期出现头痛,现在一直手脚麻无力,经常发痒,初步诊断为颈椎压迫神经
疾病名称:寰枢关节半脱位术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:你好, 主任,我寰枢关节半脱位动手术6年多了。是从颈椎后路植骨融合的。内固定是用钛丝未取。我现在颈椎活动受限,我知道是后遗症。但是我感觉颈椎两侧大骨有压痛,下雨天和劳累之后厉害,我想...
疾病名称:寰枢关节半脱位术后&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我想请问一般寰枢关节半脱位手术固定治疗后都有哪些后遗症啊
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:颈椎手术后第三天突然右胳膊无力抬不起,跟脱臼了一样不过还会握拳,整个过程只有四天。又隔了一礼拜左胳膊也出现了类似情况,现在胳膊还能抬起来一些,观察情况好像不发展了。
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:颈椎手术后第三天右胳膊无力抬不起来,跟脱臼一样不过会握拳,第十天后左胳膊也出现类似情况,现在左胳膊无力能抬起一些,现在好像不发展了。做的后路手术
疾病名称:颈椎&&跌倒&&左手指刺痛不能动&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:用的有激素、营养神经的药、脱水药等,目前用药两天,症状在减轻(手指疼痛在减轻,不知道是病人的适应对疼痛的敏感度在降低还是药效,右手的手指灵活度基本恢复,左手有好转但是依然运动困难)...
疾病名称:颈椎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:颈椎手术后第三天右胳膊无力抬不起来,跟脱臼一样不过会握拳!第十天后左胳膊也出现无力能抬起来一点,现在还好不发展了。
疾病名称:颈椎&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,本人现在家修养,出门也不能走远现在需要住院治疗吗?
病情描述:刚开始出现胸闷,头晕,心慌,说话没力气以为是心脏的原因检查的是心脏膨大就按这治疗不见好转,过半个月才发现是脊椎问题……
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
郝杰大夫的信息
脊柱外科、骨质疏松症
郝杰,医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。现任中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,...
骨科可通话专家
副主任医师
中国医大一院
副主任医师
副主任医师
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颈椎病为什么会引起吞咽困难
来源:寻医问药社区
发布者:叶子
现在是生活中比较常见的疾病,该病的危害是很严重。但是少数患者会出现吞咽困难的情况,属于病的一种特殊类型。因此大家要关注此类病。那么,颈椎病为什么会引起吞咽困难呢?下面就来看看相关内容的介绍吧:
首先,专家表示,颈椎病位于颈椎的前端而且比较大时,就会导致食道受到影响。或颈椎病病理性刺激到了交感神经导致食道痉挛或吞咽功能障碍,常伴有疼痛。食道型颈椎病常易与食道癌或慢性咽喉炎相混淆,这个需要引起注意。
接着,吞咽困难不一定就是颈椎病,食道癌或是慢性咽喉炎也会出现吞咽困难。食道癌吞咽困难是进行性加重,食管黏膜中断、破坏,腔壁线毛糙,可见充盈缺损及龛影,食管壁僵硬,扩张不良,局部食管腔不同程度狭窄,钡剂通过不畅。慢性咽喉炎疼痛、干涩等症状多局限于咽颊部,症状时轻时重,并可受上呼吸道感染等其它疾病的影响加重。颈椎病
最后,食道型颈椎病压迹局部及邻近食管黏膜清晰、规则、连续,无中断及破坏征象,亦无充盈缺损及龛影,并且食管壁柔软,腔壁线光整,食管扩张不受影响。咽喉部疼痛、干涩的程度及部位不同于慢性咽炎。疼痛、干涩感位置靠下,多数病人喉结上部疼痛,随颈项部的活动加强而有逐渐减轻的可能。其咽喉部干涩疼痛较重,异物感不明显。
以上就是对&颈椎病会引起吞咽困难吗&所作的相关介绍,相信大家已经有所料及而来。专家提醒大家:颈椎病的症状不是光看表面现象就能确定的,患者一定要去专业的医院进行检查治疗,确定具体病因才能对症治疗的。
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颈椎推拿按摩不当常导致五种严重后果
导读:颈部推拿失误引起的最严重后果就是患者的死亡,其次是高位截瘫、植物人以及中风、休克和晕厥等。操作者所使用的手法多为斜扳手法和旋转手法,偶尔是使用颈椎的牵引手法。一般认为颈部推拿所造成的损伤有颈椎骨折脱位、脊髓及颈神经根损伤、小脑延髓损伤及血肿等。但也有颈部推拿造成老年患者左心衰竭而死亡的报道,主要原因是患者的颈交感神经受到过强刺激,心脏负荷过大所致。一般说来脊柱推拿手法所造成的失误多是由于操作者使用不当、手法粗暴或用力过大所致,但是如果适应证选择不当,即使是正常的脊柱推拿手法操作同样也会造成严重的伤害。下面逐一介绍颈部脊柱推拿手法并发症的临床表现、原因、处理和预防方法。
诊所推拿三天一男性颈椎病人瘫痪了
&&& 有个刚刚34岁男性患者,因脖子和肩膀发僵、疼痛,就到自家楼下诊所找人按摩。前两天感觉还行,可到了第三天按着按着突然身子不会动了。随后,家人把他急送到医院,经检查确诊,他得的是。造成瘫痪的原因是是由于技师按摩手法过重,而且发力点不对,致使本以十分狭窄的椎管,在外力介入下,压迫到了脊髓和神经。万幸的是,这名男子通过手术,身体逐步恢复了功能。&但并不是所有人都那么幸运,相当一部分患者因此就成了高位截瘫病人。&
推拿不当可引起瘫痪
&&& 颈部推拿失误引起的最严重后果就是患者的死亡,其次是高位截瘫、植物人以及中风、休克和晕厥等。操作者所使用的手法多为斜扳手法和旋转手法,偶尔是使用颈椎的牵引手法。一般认为颈部推拿所造成的损伤有颈椎骨折脱位、脊髓及颈神经根损伤、小脑延髓损伤及血肿等。但也有颈部推拿造成老年患者左心衰竭而死亡的报道,主要原因是患者的颈交感神经受到过强刺激,心脏负荷过大所致。一般说来脊柱推拿手法所造成的失误多是由于操作者使用不当、手法粗暴或用力过大所致,但是如果适应证选择不当,即使是正常的脊柱推拿手法操作同样也会造成严重的伤害。下面逐一介绍颈部脊柱推拿手法并发症的临床表现、原因、处理和预防方法。
一、颈椎推拿不当引起晕厥
&&& 晕厥是在颈部推拿过程中患者出现昏厥晕倒的临床表现,有人称之&晕推&。主要表现为在推拿过程中或推拿结束后患者出现恶心、头晕、面色苍白、出虚汗、四肢发凉,甚至出现暂时性或一过性的意识丧失以及昏倒等表现。因针刺而发生这种晕厥临床表现的称为晕针,因推拿出现这种晕厥临床表现的就有人称之为&晕推&。
1.临床表现 患者在推拿过程中突然头晕、恶心、面色苍白、神呆目定、四肢发凉、出冷汗,甚至出现惊厥和昏倒等症状。
2.原因 推拿时之所以会出现晕厥临床表现,主要原因是由于术者不正确的推拿按摩手法所致,如推拿手法过重、时间过长和按压的部位不当等。颈动脉窦是压力感受器,当手法刺激颈动脉窦,造成血压升高时,可引起减压反射,即刺激迷走中枢,抑制心搏,抑制交感中枢,使阻力血管舒张,从而使动脉血压降低。若按压双侧扶突处,提拿双侧天鼎穴(大肠经,在扶突后一寸),颈动脉搏动处弹拨两侧胸锁乳突肌均可刺激颈动脉窦,出现晕厥或休克。患者过于紧张、体质虚弱、疲劳、过饥过饱等在推拿手法的刺激下也可出现&晕推&。
3.处理 当推拿中发现病人有晕厥时,应立即停止推拿,让患者平卧于空气流通处,给患者饮温开水或饮料,一般经休息后可好转。如果晕厥严重,可采取掐人中、拿肩井、拿合谷、掐十宣、按足三里等方法,促使其苏醒,也可配合针刺等方法或采取其他急救措施。
4.预防 患者紧张时要消除其对推拿的恐惧感;对体质虚弱、空腹和初次接受推拿的患者手法不宜过重,时间也不宜过长;注意使诊室内保持空气流通和安静,防止晕厥的发生。颈动脉窦位于颈内外动脉分叉处,即在喉结(甲状软骨上缘)两侧,胸锁乳突肌后处,相当于大肠经扶突穴处。预防的方法是避免刺激颈动脉窦,推拿时避开颈动脉窦部位,有心脏病、高血压者尤应如此。若必须按摩扶突、天鼎穴,则手法要轻巧,不可双侧同时操作。当推拿时发现患者有晕厥等不适时,应立即停止推拿,让患者平卧,安慰患者,解除顾虑,给患者饮含糖饮料或温开水即可恢复。此时也切忌突然停止重手法,须缓缓停止推拿。
二、颈椎推拿不当引起颈椎间盘损伤
在颈椎推拿治疗中,旋转、扳动等手法使用不当,可引起椎间盘损伤、突出,压迫颈部神经、血管和脊髓,造成一系列的不良反应。
1.临床表现 手法治疗后,特别是使用过重、过于粗暴、生硬,或超过各关节的生理活动范围颈椎旋转复位或扳动手法治疗后,患者颈部出现疼痛或疼痛加重、头颈部活动受限,有神经根、血管和脊髓的刺激或压迫症状和体征。
2.原因 在颈椎推拿治疗中,推拿医师一般认为颈部旋转、扳动的手法较为安全,且又喜欢频繁地使用旋转、扳动的手法。椎间盘有损伤或退变时,椎间盘对抗扭转的强度下降,很小幅度的旋转即可造成损伤。由于颈椎生理弯曲的顶点、旋转扳动时长臂杠杆的交力点在C4、C5,而颈椎间盘的退变多见于C5、C6。因而颈肩痛推拿失当多造成C4~C5或C5~C6节段椎间盘突出,压迫颈部神经、血管、脊髓,造成一系列的不良反应。
3.处理 立即停止任何的手法操作,颈部制动、颈围固定,进一步行CT、MRI检查,可根据情况选择激素消炎以及利尿剂脱水和营养神经的治疗方法,必要时手术治疗。
4.预防 不宜频繁地使用旋转、扳动的手法,旋转、搬动的幅度应掌握在正常生理活动范围内。严格掌握颈部旋转手法或扳法的适应证,术中仔细观察和询问患者的反应。在牵引下使用旋转手法时有可能降低颈椎间盘内的压力,由此减少旋转手法对颈椎间盘的损伤。
三、颈椎推拿不当引起的严重后果急性颈
&&& 对容易诱发脊髓损伤的疾病,如脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带钙化症、发育性和明显的颈椎间盘突出以及颈椎骨退变增生明显等,应慎用或禁用推拿治疗。颈部推拿手法过重、过于粗暴、生硬,或超过各关节的生理活动范围,均有可能造成或加重脊髓损伤,甚至或造成患者截瘫等严重的医疗事故。有报告推拿所致的波动性四肢瘫综合征的患者中,操作手法均含有过猛的颈部后伸动作。因此在颈部推拿操作时一般不要在过度后伸的体位下旋转或扳动患者的颈椎。
1.临床表现 推拿后患者立即出现四肢麻痛,或放电样疼痛,四肢肌力减退,甚至完全瘫痪,或治疗后症状加重并出现四肢逐渐麻痛无力和行走不稳的临床表现。
2.原因 主要是适应证选择不当。患者原有颈椎管发育性或退变性狭窄,其椎管的储备间隙显著减少。这类病人在进行推拿治疗时如医者手法过重、生硬或不当,即便轻微的损伤也可引起急性颈脊髓损伤。有作者系统地回顾了推拿致急性颈脊髓损伤的21例患者,发现其中15例有发育性的椎管狭窄,6例有退变性狭窄。因此,对此类病人应慎用或禁用推拿手法治疗。颈部推拿手法过重、过于粗暴、生硬,或超过各关节的生理活动范围,均可造成及加重脊髓损伤,甚或造成严重医疗事故。
3.处理 脊髓损伤发生后,可根据情况选择激素消炎以及利尿剂脱水和营养神经的治疗方法,也可早期行椎管扩大减压成形术,上述措施有利于患者的康复。
4.预防 诊断要明确。除对疾病进行诊断外,还应做到分型诊断,特别是对容易诱发脊髓损伤疾病类型的诊断,如脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带钙化症、发育性颈椎管狭窄等。对此类患者,尽量不要使用旋转或扳动类的颈部推拿手法。如果必须推拿,那在推拿前要注意询问患者有无脊髓受压的症状,注重神经系统体格检查,应常规摄颈椎过伸、过屈位片,并注意了解颈椎管管径大小和椎间关节稳定情况,必要时行颈椎的CT、MRI检查。对于颈部脊髓受压的疾病,出现脊髓受压的症状、体征(如:肌张力升高、腱反射亢进、髌阵挛、踝阵挛、霍夫曼氏征、巴彬斯基征等病理反射)明显者,应绝对禁用推拿,以免发生严重的医疗事故。推拿治疗手法要柔和并符合颈椎生物力学要求,避免治疗过程中的颈部剧烈过伸动作。功能锻炼时对于颈椎体后骨刺较大、有颈节段不稳等情况,过度屈伸活动颈部的动作也应慎做或禁做,以免刺激颈脊髓,诱发颈脊髓损伤。
四、颈椎推拿导致脑血管意外
&&& 颈部推拿操作失当,如手法粗暴可致使颈部的动脉血管(如椎动脉或基底动脉)断裂或导致血凝块的形成或致使原有的附壁栓子脱落,造成脑血管栓塞,引起脑干缺血,导致患者发生脑血管意外。
1.临床表现 颈部推拿治疗过程中或治疗后患者出现发作性偏瘫,或阵发性眩晕、头下垂、脸及双手麻木、头痛、呕吐和抽搐、意识障碍,严重者甚至死亡。
2.原因 颈部推拿操作失当,可导致患者发生脑血管意外,其机理可能是推拿时的强力扭转、牵拉从第一颈椎横突孔致入颅这一段的椎动脉或基底动脉破裂所致或是牵拉伤及颈部动脉血管壁所致。暴力致使椎动脉或基底动脉断裂或导致血凝块的形成,或者是使原有的动脉栓子脱落,其中任何一种形式均可导致脑干缺血。
3.处理 医生对治疗前后出现的脑血管意外的各种先兆的认识极为重要。如果推拿后出现脑血管意外征兆,则应立即停止推拿,避免动脉再次受伤。严密观察,症状可能在短时间内缓解,如果症状不缓解,需立即请相关科室医生会诊,并积极采取抢救措施。
4.预防 在进行颈部推拿前,医生应当常规地询问病史,测量双侧血压,颈部听诊及作血管功能实验。确诊无误后,再行推拿治疗。针对不同的病症,辨证选用适当的手法。如对头晕较重者应选用缓缓用力向上的拔伸法,慎用旋转复位扳法。切忌强力、粗暴猛烈而急骤地过度旋转或屈曲头颈部,一定要控制在颈椎正常生理活动范围内。
五、颈椎推拿按摩导致骨折脱位
&&& 粗暴或不当的颈部手法操作以及误诊(对颈椎骨性病理性改变的误诊,如结核、肿瘤等)很有可能造成患者颈椎的骨折脱位,颈椎骨折脱位后压迫或刺激颈脊髓或神经根,由此导致严重的临床症状和体征,这部分病例在颈部推拿失当中占有很大的一部分比例,应当予以重视。颈部推拿所致的颈椎骨折脱位主要有:颈椎棘突骨折、横突骨折、钩突骨折、齿突骨折、寰枢椎脱位及颈椎半脱位等。
1.临床表现 患者被推拿后即可感到颈深部剧烈疼痛,不能低头旋转,查体可见患者颈部僵直、活动受限,骨折脱位的节段有明显的压痛,有或无神经根或脊髓受压的体征。X线片可明确骨折脱位的确切部位和类型。
2.原因 颈椎的钩突骨折主要是颈椎受到推拿的侧屈暴力所致,当颈椎受到侧屈的暴力作用时,一侧钩椎关节受到张应力的作用而分离,另一侧受过大的压应力作用而发生钩突骨折。颈椎前半脱位则是由于头部受屈曲外力作用时,受力作用阶段的二个椎体前方为压应力,而颈椎的后部结构遇受张应力的作用。张应力侧的关节囊、棘间韧带、黄韧带甚至后纵韧带等结构在暴力的作用下可发生撕裂。外力的持续作用导致上位颈椎的两个下关节突向前滑动并分离移位,主要是屈曲暴力所致。对于推拿所致的齿突骨折,在临床实属罕见,是由于被动屈颈旋转所致。伤后即感颈深部疼痛剧烈,不能低头旋转,双手托住下颌即减轻症状。齿突张口位和颈部CT可明确诊断。
3.处理 钩突骨折可采用颈托固定和枕颌带牵引的治疗方法;齿突骨折一般治疗是颈围固定和牵引,择期进行手术及术后的颈部石膏固定。
4.预防 强调术者需要有良好的医学知识背景,熟悉所推拿部位的局部解剖和所要旋转关节的生理活动度。对所要推拿治疗疾病的病理过程有一个全面的认识,不要见病就推,逢病就拿。拓宽知识面,了解所要治疗疾病的治疗现状,全面分析脊柱推拿可能获得的治疗效果,有时可不必使用推拿,特别是旋转或扳法的使用,由此避免了旋转手法可能带来的损害。另外,手法操作要熟练、轻巧和稳妥。
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