三岁宝宝得了宝宝滑膜炎能自愈吗这两天感冒了

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-17 13:41 标签： 宝宝滑膜炎能自愈吗
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建议做髋关节MRI检查，可以到上一级医院骨病科就诊，给于抗炎，患肢牵引等对症处理。 20:31
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孩子感冒后易被髋关节滑膜炎盯上
摔伤、感冒为两大诱因中国医科大学附属盛京医院小儿骨科副主任李祁伟说：髋关节滑膜炎又叫髋关节一过性滑膜炎。3-10岁的儿童高发，大多数患儿发病突然。大概估算门诊发病率为5%-10%。春秋两季发病率相对高一些。
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万方数据电子出版社小儿感冒后突发腿痛腿瘸 或患上急性髋关节滑膜炎---深圳特区报
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小儿感冒后突发腿痛腿瘸 或患上急性髋关节滑膜炎
◎ 深圳特区报记者 庄瑞玉 如果孩子突然觉得腿痛，并且持续几天走路一瘸一拐的，家长可不能大意，孩子有可能患上了小儿急性髋关节滑膜炎。深圳市儿童医院骨科副主任付桂兵医生告诉记者，该病在秋冬季正值高发期，一旦发现小儿出现以上异常，应及时带医院就诊，一般经过治疗后两周内可痊愈，但半年内需复查。 A 突发腿痛并腿瘸要当心 6岁多的果果国庆节跟父母出去旅游，回来后因为劳累和水土不服，高烧了5天。好不容易可以上学了，可是孩子突然觉得大腿痛，而且持续几天走路都是一瘸一拐的。“刚开始我们都以为是生长痛，就是让他休息，没怎么关注他。可是几天了孩子还是说痛，我们就着急了。”果果爸妈把孩子带到医院检查，才知道原来果果患上了小儿急性髋关节滑膜炎。 “小儿急性髋关节滑膜炎又称为急性髋关节一过性（暂时性）滑膜炎，是儿童时期常见的急性髋关节疾病，也是儿童髋部疼痛最常见的原因之一。”付桂兵向记者介绍，此病大多数发生在2-12岁的儿童，男孩多于女孩。 据介绍，滑膜是指关节囊的内层很薄的组织。在正常情况下，滑膜能分泌很少量的液体，主要作用是使关节面在磨动时更滑润，好比机器里加润滑油一样，当关节内部存在某种刺激物的时候，不论是炎症反应细菌性，或是外力刺激，滑膜就会首先充血和水肿反应，并且渗出液体，使关节囊膨胀，形成滑膜炎。 如果是急性损伤，则伤后会立即出现髋关节疼痛，有时可出现在髋关节前侧的软组织有轻微肿胀，行走困难。但很多患儿仅仅是感觉到患肢不适，走路跛行，2-3天后患肢疼痛逐渐加重，走路时跛行现象也愈来愈严重，特别是活动时疼痛加剧。 那么，为什么会突然出现急性髋关节滑膜炎呢？付桂兵解释说，具体发病原因目前医学上仍不十分清楚，但一般认为是一种免疫介导的非特异性炎症，与外伤、感染等有关。 他介绍，一方面，由于小儿股骨头发育尚不成熟，关节囊较松弛，下肢一旦过度外展，如从高处向下跳跃，或走路不稳造成下肢外展位扭伤，或过度跑跳劳累使关节囊受到拽伤，或关节囊被挤压等就会引起髋关节滑膜炎。 另一方面，消化道及上呼吸道感染后，出现免疫反应，易引起髋关节滑膜充血、水肿等症状，也会导致关节局部疼痛、活动受限。“大多数孩子在发病前患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。患此病的小孩通常都是突然发病。”他说。 B 两周内能自愈但需进行复查 付桂兵提醒，一旦孩子出现以下情况，就要考虑其患有髋关节滑膜炎的可能：如果年龄在2-12岁，出现不明原因的急性或慢性髋关节区疼痛，有跛行或膝关节活动受限的症状，有些孩子甚至拒绝走路；近期内患过上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎、牙齿发炎等。 “到医院后，通过骨科医生的初步体检查，可以，一般先做个关节B超，如果显示髋关节内有积液，就有可能是急性髋关节滑膜炎。”他表示，一旦怀疑孩子患了急性髋关节滑膜炎，家长应该立即带孩子到正规医院进行治疗，如果不能及时发现或者耽误治疗，孩子照旧经常运动的话，可导致病情加重，或转为慢性髋关节滑膜炎，严重的甚至导致股骨头出现缺血性坏死，使髋关节功能障碍。 记者了解到，急性髋关节滑膜炎的治疗主要是卧床休息和避免下肢负重，保证休息时间。同时，可以用热毛巾捂在患处，以此起到加速血液循环，促进关节周围软组织炎症消退，关节积液尽快吸收。 “只要休息得当，或通过及时治疗，一般来讲会在1-2周内自愈。但是一旦出现跛行、疼痛加重，长时间无明显好转，检查结果显示血象上升，B超里能看见关节间隙增大长，滑膜增厚的话，就一定要住院进行治疗，治疗主要是牵引、药物治疗、局部理疗。”付桂兵说道。 他介绍，急性髋关节滑膜炎愈后良好，一般不复发，也不留后遗症，但有少数由于关节内压持续增高，影响股骨头的血液供应，造成股骨头缺血性坏死，所以诊断为急性髋关节滑膜炎的儿童，在发病后2个月和6个月需进行复查，一个月内不能进行剧烈运动。 相关链接 如何与“生长痛”区别 对于家长们来说，如何区别“生长痛”和“急性髋关节滑膜炎”？ 付桂兵介绍，生长痛是儿童时期最常见的关节痛，是儿童生长发育过程中出现的正常的“生理现象”，由于儿童处于生长发育高峰期，身高增长速度快，下肢骨骼增长超过了肌肉增长速度，常常引发腿部肌肉和肌腱牵拉出现轻微疼痛，个别对疼痛敏感小儿还会痛得夜不能寐。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，易在晚间发作，很快症状就消失了。随着年龄的增长，身高增长速度减慢，疼痛会逐渐减轻和消失。 他建议，父母平时要注意控制孩子的活动量，减少疲劳和紧张，保证每天充足的睡眠和良好的情绪，不要偏食，多吃青菜水果。出现疼痛时家长可用手轻轻按摩局部，让孩子看书，或讲故事，以分散注意力，有助于缓解症状。

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