孩子2岁,川崎病 血小板10天,血小板1100,其它指标正常,怎麽办

血小板和血沉指数高_川崎病_好大夫在线网上咨询
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血小板和血沉指数高
状态:就诊前
血沉没关系,到了时候会自然下降。血小板超过500,可加用潘生丁5-10毫克/公斤/天。
状态:就诊前
沈大夫你好,谢谢你的指点。说实话,到现在为止,我都怀疑孩子得的不是川崎病。因为:1、孩子发烧到5天没有吃药就退发烧了,降到37度以内;2、住院时手和脚上都没有起皮;3、嘴和舌头都没有问题。但疑问是孩子种卡介苗的地方出现发红。请问:1、孩子究竟是不是川崎病;2、如果是川崎病,出现血小板升高,是不是丙种蛋白注射量大了;3、请问孩子的病大概什么时间会好转,以后会复发吗?
没有见到孩子,所以无法确认。可能是不典型川崎病。血小板增高即是其中一个指征,建议定期复查血常规、心电图和心脏超声。绝大部分孩子预后很好,所以不用担心。
状态:就诊前
沈大夫你好,孩子出院时医生交待,从今天开始吃阿司匹林每次2片,50毫克,每天3次,共3天;3天后改吃1片,25毫克,每天3次,共3天;再3天后改吃1片,25毫克,每天1次,共8周(注:前期4片、3片分别吃了3天)。明天考虑加吃潘生丁,买的潘生丁是一片25毫克,需要吃多长时间?
再次感谢沈大夫!
应该是没有原则上的问题,如果血小板小于500的话,潘生丁可以不用。
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:我宝宝5个月,日在株洲中心医院诊断为川崎病和轮状病毒感染。患病第7天利用大剂量丙球蛋白静滴治疗后逐渐好转,但检测抗巨细胞病毒CMV-IgG为阳性, CMV-IgM为阴性,C反应蛋白CRP 为3...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:儿子最近磕破嘴唇了,缝了七针,在吃阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片,阿皮司林和潘生丁能不...
病情描述:3月29号晚发高烧,退烧后一直反复,到青医附院确诊川崎病,输入丙球蛋白后体温正常,第十天做心脏彩超一切正常,七天后出院,出院吃阿司皮林,潘生丁,维生素e隔一天一次。
疾病名称:川奇病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:精力挺好、不爱吃饭!摔?易流鼻血、身体状况还好!
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:2月3号早上开始发烧,之后一直反复,7号眼睛充血,半夜到遂宁中心医院就诊,在医院输液一天多时间一直不退烧,温度38.5至39度之间,嘴唇发红,后背出现红疹,医生判断可能是川崎病,2月9号晚上输...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:一个月后复查血常规,血小板293恢复正常了,可是做心脏彩超左冠状动脉0.34cm轻度扩张,...
病情描述:3月29号晚发烧39度,打了几天抗生素退烧,又反复,第七天在医院确诊川崎病,输入丙球蛋白,第十天做心脏彩超正常,住院七天出院,出院吃阿司皮林一天两次,一次一片,潘生丁一天两次一次半片,维...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:沈主任你好,我家宝宝得川崎有10个月了,冠脉一过性扩张,三个月停止用药了,可是现在血小板还是400左右,怎么办呢?还要吃药吗?
疾病名称:我家川崎病冶好,可这两天手又红肿了还凉,正常吗&&
希望得到的帮助:川崎治好两星期吃药中,现在手红肿跟川崎有关吗
病情描述:川崎治好两星期吃药中
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:医生你好!当时宝宝一岁八个月患病的发烧14天才用的丙球,耽误治疗了!你看一下是不是很严重啊!麻烦您了!
疾病名称:川崎病右冠脉扩张到5MM,1月后复查3MM&&
希望得到的帮助:想元宵节后找沈大夫面诊顺便复查彩超,我们本地医院彩超只能精确到MM。在此请大夫给出...
病情描述:1岁10个月宝宝,32斤。日晚高烧不退,2日中午查血白细胞高吃头孢克圬,下午5点右耳后方鼓起蛋黄大小淋巴结伴肿痛,随即医院输液喜炎平等。3日中午输液完毕复查白细胞增高,下午住院。...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:杜教授您好,孙**三点开始呕吐伴有肚子疼,每次吐完肚子不疼,跟川崎病有关系吗?我们需要用药吗?谢谢用双嘧达莫片产生不良反应呕吐,肚子疼大腿根起疹子,请问教授怎么办呢谢谢!您还记得孙**...
疾病名称:川奇病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:精神蛮好、爱动、不爱吃饭、摔跤之后、会流鼻血:
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我宝宝5个月,日在株洲中心医院诊断为川崎病和轮状病毒感染。患病第7天利用大剂量丙球蛋白静滴治疗后效果不错,但检测抗巨细胞病毒CMV-IgG为阳性, CMV-IgM为阴性,C反应蛋白CRP 为3...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:拜托医生诊断下19日发烧的原因,如何治疗和防范?谢谢医生!!
病情描述:小儿,三周多四个月,16公斤,10月30开始反复高烧,挂消炎药水8天,中间断开两天,11月8日眼红唇裂,11月9日症状明显,测静脉血判断为川崎入院,11月10下午挂完13瓶丙球,退烧,12日反复到38度多...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我宝宝5个月,日在株洲中心医院诊断为川崎病和轮状病毒感染。患病第7天利用大剂量丙球蛋白静滴治疗后逐渐好转,但检测抗巨细胞病毒CMV-IgG为阳性, CMV-IgM为阴性,C反应蛋白CRP 为3...
疾病名称:50天婴儿川崎病,双侧冠脉扩张,瘤样扩张
咨询治疗&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,川崎病本身也是血管炎...
病情描述:2月3日孩子50天大的时候发烧,送首都儿研所icu病房,住院3天出现明显的川崎症状,高烧,使用丙球和激素,之后发烧反复,一共使用了三轮丙球,同时使用激素、阿司匹林、利奈唑胺、伏立康唑和美罗...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:咨询医生能不能停药先看看了,吃多了药伤肝伤胃
病情描述:娃娃生病时候是2个多月,现在娃娃都10个月了还在吃药,都吃了8个月的药了,血小板一直在500徘徊,今天复查442听说您是权威大夫,我是想停药看看能不能降下来,但是自己不敢自做主张,怕对孩子不...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,病毒性发烧吃什么药与川崎病的药有冲突吗
病情描述:川崎病出院2个月,孩子病毒性发烧,吃什么药5天前去医院检查说是病毒性发烧。川崎病的恢复挺好
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
沈捷大夫的信息
先天性心脏病非开胸介入治疗、肺动脉高压的规范化诊疗以及心律失常、心肌炎、心肌病、川崎病等心血管疾病的...
沈捷,男,医学博士,主任医师。1997年考入原上海第二医科大学(现上海交通大学医学院),师从我国著名小儿...
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小儿心内科川崎病恢复期,出院3个多月了,血小板一直降不下来_川崎病_好大夫在线网上咨询
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川崎病恢复期,出院3个多月了,血小板一直降不下来
状态:就诊前
还搞不清到底是不是川崎病,请问有肛门周围脱皮吗?当时血常规和C反应蛋白怎样?
状态:就诊前
沈大夫,您好。看到您的回复真是万分感谢。肛门周围都没有蜕皮现象。当时出院报告上写入院第二天查体发现手足末端轻度硬肿,还有草莓舌(+),至于这两点我们不是专业医生,没怎么看出来。医生说冠状动脉扩张就是金标准了,我们孩子当时轻度扩张。发烧过程很长,所以错过了最佳治疗时间。发烧第一天,39.5度,白细胞25.84*10*9,C反应蛋白是67.34,血小板是318.当天注射了美之全还有地塞米松,热毒宁。由于血象高,连续打了四天,第一天烧就退了,第5天的血血常规白细胞12.3*10*9,血小板是380,C反应蛋白是6.677,回家吃消炎药。2天后(第8天),又发烧,眼睛红,偶尔咳嗽,血常规白细胞12.3*10*9,血小板是334,C反应蛋白是12.292,第9天又注射抗生素和地塞米松(连续4天),期间反复发烧,而且第10天和第11天早上身上出现了红色丘疹,短时间(20分钟左右)就退了。第12天肺部拍片,双肺纹理增多、紊乱,考虑支气管炎。第12天打完吊瓶后回家晚上又发烧,13天早上烧退,同时转院去了儿童医院,住院当天做了心脏彩超,冠脉扩张,由于没再发烧,医生没给用丙球,注射了抗生素,第二天查房(第14天),说手足轻度硬肿,确诊川崎,下午开始用丙球,两天共注射8瓶(孩子体重11.5kg),注射丙球后孩子体温偏低,35度左右,后恢复正常体温,之后就一直注射头孢和阿奇霉素,口服阿司匹林和潘生丁。
住院时的血常规我这里没数据,肝稍大,肝功正常,左右冠状动脉主干近端内径分别约为2.5mm,1.6mm,与主动脉根部内径比值分别为0.23、0.14,诊断左冠状动脉轻度扩张
住院11天,出院时白细胞是8.84,*10*9,血小板是676,C反应蛋白<8.左右冠状动脉主干近端内径分别约为2.2mm,2.0mm,与主动脉根部内径比值分别为0.18、0.17
2周后复查,心彩左右冠状动脉主干近端内径分别约为2.3mm,1.7mm,与主动脉根部内径比值分别为0.19、0.14,白细胞正常,血小板是434
4周后,白细胞正常,血小板464
6周后,白细胞10.56*10*9,血小板514,有点鼻塞,嗓子红,吃了消炎药和感冒药
8周后,白细胞正常,血小板448
10周后,白细胞正常,血小板390(阿司匹林想减量,故1周后复查的)
11周后,白细胞正常,血小板435
13周后,白细胞正常,血小板432
期间复查了2次彩超,跟出院时数据差不多
我的疑问是到底是不是川崎,毕竟冠脉扩张了。如果是,时间从第一次发烧开始算吗?血小板一直不降是怎么回事。在网上越查心里越没底,加上B超说肝大,心里就更害怕了。
由于孩子生病的时间比较长,过程有些曲折,写了那么多,给沈大夫添麻烦了,期盼您的回复。
我看上面孩子冠状动脉最大的直径是2.5毫米,其他都正常,应该是正常上限,因为没有看到孩子,所以还不能特别肯定,如果现在孩子体温已经正常,只有血小板高点的话,可以继续给予小剂量阿司匹林3-5毫克/公斤/天,用点保肝药吧,最好复查一下肝功能,如果肝脏大的话.
状态:就诊前
沈大夫,万分感谢您在百忙之中给予回复。我会尽快给孩子做个肝功复查。请教一下,您说的保肝药是肝泰乐吗,孩子体重12kg,应该怎么个用量和用法。目前的情况潘生丁还需要继续服用吗?
心彩还有一个问题需要请教,三尖瓣收缩期见轻微反流,肺动脉瓣舒张期见轻微反流,这个问题严重吗,当时医生说没事,也就没怎么关注。
每次都提那么多问题,真是给您添麻烦了。
肝泰乐可以的,建议50毫克/次,一天两次。心脏超声没问题的。潘生丁血小板500以下可以不用。
状态:就诊前
沈大夫,您好,又来麻烦您了,有些问题还是需要咨询您。近段时间又陆续给孩子做了几次复查。肝功有两项指标稍高一点(两种球蛋白稍高一点点)。心脏彩超显示左右冠状动脉主干近端内径分别为1.8mm,1.7mm,基本恢复了正常。就是血小板还是一直降不下来,,血小板490,,血小板460,出院到现在已经接近4个月了,血小板一直在400以上没降下来,怎么回事,应该怎么办?医生让把阿司匹林减半,每天3次,每次12.5mg,潘生丁每天2次,每次12.5mg,再吃3周后查血常规。请问沈大夫,这样吃法可以吗,阿司匹林已经吃这么久了,可以继续吃吗?血小板一直不降是怎么回事?
另外我们一直没做过心电图,我今天给医生说了,她没让做,是不是应该做一次。每次都那么多问题,真是给您添麻烦了。
的确有些孩子的血小板不容易降下来,如果治疗有6个月以上的话,其他心脏超声和心电图没有问题的话,可以考虑停药1个月后再复查.
状态:就诊前
那么晚了您还给病人回复问题,真是令人感动,象您这样的好医生太少了,令人敬佩。另外再咨询一下,孩子小腿上有块淤青且有些肿(前段时间同样位置也有过一次)是不是跟长期用这个阿司匹林有关呀
很难说,可以停药后观察,如果不是很明显,就没有关系。
状态:就诊前
沈大夫,由于孩子发病时川崎的症状不明显,就冠状动脉轻度扩张(左冠2.5mm),现在4个月复查的时候,左冠缩小为1.8mm,这是不是就验证了孩子一定是川崎病了。另外,血小板一直不降的话,是不是吃阿司匹林一定要满6个月后才可以考虑停药观察。
没有见过孩子,根据您提供的资料认为应该是的。血小板不降,也没有大问题,阿司匹林满6个月可以停药。
状态:就诊前
沈大夫,又来麻烦您了,都快叫孩子的病愁死了,搞得全家现在心力交瘁。孩子从发病到现在已经5个月了,每2周复查一次,可是血小板却一直降不下来,高的时候达到500多,一般在450左右。2周前,孩子感冒发烧,医生说病毒性感冒,这次的血常规血小板是300,得病来最低的一次,吃了一段时间的消炎药和感冒药(感冒期间我自己给停了阿司匹林一个星期),外加小儿推拿,现在基本好了,就是感觉嗓子里还有痰。可是今天又去复查川崎,医生说嗓子还红,结果血常规白细胞8.45没问题,血小板却高达541了,医生说有炎症,给开了头孢地尼和白蕊颗粒,让吃一个星期彻底消炎,同时还开了调节免疫力的药匹多莫德口服液,让先吃一个月。让2周后再去复查血常规。沈大夫,孩子的血小板又升至这么高,真让人揪心,我该怎么办呀。孩子的嗓子经常会发红,身体的这个慢性炎症怎么消除,医生开得这个匹多莫德该不该喝?
其实血小板高一点,也没有关系,的确有些孩子血小板即使没有炎症,血小板也一直高,可以不去管它。定期随访即可。
状态:就诊前
沈大夫,看了您的回复心里舒服多了。今天折腾了一整天,上午血常规的结果令我担心的不行了,医生让继续吃阿司匹林和潘生丁。下午就又跑了一家医院咨询,那个医生的说法跟您的说法一致,也说血小板高点没太大问题,让停掉阿司匹林和潘生丁,复查一个心肌酶。沈大夫,我们家孩子没得川崎病之前,血小板也一直有些偏高,这是个体差异吗?您说我们目前的情况阿司匹林和潘生丁该不该停,我很纠结,想听您的建议。心肌酶是不是需要复查,匹多莫德该不该喝。
如果治疗已经半年以上的话,可以停药1个月复查血常规看看.其他任何药物都不需要吃的.
状态:就诊前
沈大夫,昨天我发现宝宝右侧耳朵正上方的头皮处有个鼓包(鼓包约有1cm*2cm),能看出鼓,但不是鼓的很高。摸起来硬硬的,也不移动。从今天上午开始,右耳耳廓后面中间稍靠下的头皮处又有一个黄豆大小的包,耳廓上半部分通红,这是怎么回事呀,问题严重吗?与川崎病有关吗?
应该是浅表淋巴结,不必担心.
状态:就诊前
沈大夫,我儿子现23个月,得川崎病已经7个月了,吃了半年的阿司匹林,现已停药一个月,刚复查的血小板还是446,出院以来一直维持在这个水平附近降不下来,另外,这次的心彩左右冠状动脉分别是2.1mm和1.9mm,三个月前的心彩左右冠状动脉分别是1.8mm和1.7mm,这次比三个月前有所增宽,是不是说明病情又有不好的进展了?(心彩一直在一家医院做的)。结合血小板450左右一直不降的问题,我们现在该怎么办,需要吃阿司匹林和潘生丁吗?需要隔多久再去复查心彩?最近两个月来,孩子感冒了三次,有两次发烧了,会是这个原因影响到冠脉吗?期待您宝贵的建议。
孩子的冠状动脉应该是没有问题的,血小板高,可以暂时不用处理,因为不会对孩子有明显危害。可以3个月复查心脏超声和心电图,然后延长到6个月。孩子的血小板增高估计和感冒有关。
疾病名称:川崎病&&
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疾病名称:川奇病&&
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疾病名称:川崎病&&
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疾病名称:我家川崎病冶好,可这两天手又红肿了还凉,正常吗&&
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疾病名称:50天婴儿川崎病,双侧冠脉扩张,瘤样扩张
咨询治疗&&
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疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:杜教授您好,孙**三点开始呕吐伴有肚子疼,每次吐完肚子不疼,跟川崎病有关系吗?我们需要用药吗?谢谢用双嘧达莫片产生不良反应呕吐,肚子疼大腿根起疹子,请问教授怎么办呢谢谢!您还记得孙**...
疾病名称:川奇病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:精神蛮好、爱动、不爱吃饭、摔跤之后、会流鼻血:
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我宝宝5个月,日在株洲中心医院诊断为川崎病和轮状病毒感染。患病第7天利用大剂量丙球蛋白静滴治疗后效果不错,但检测抗巨细胞病毒CMV-IgG为阳性, CMV-IgM为阴性,C反应蛋白CRP 为3...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:拜托医生诊断下19日发烧的原因,如何治疗和防范?谢谢医生!!
病情描述:小儿,三周多四个月,16公斤,10月30开始反复高烧,挂消炎药水8天,中间断开两天,11月8日眼红唇裂,11月9日症状明显,测静脉血判断为川崎入院,11月10下午挂完13瓶丙球,退烧,12日反复到38度多...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:我宝宝5个月,日在株洲中心医院诊断为川崎病和轮状病毒感染。患病第7天利用大剂量丙球蛋白静滴治疗后逐渐好转,但检测抗巨细胞病毒CMV-IgG为阳性, CMV-IgM为阴性,C反应蛋白CRP 为3...
疾病名称:50天婴儿川崎病,双侧冠脉扩张,瘤样扩张
咨询治疗&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?,川崎病本身也是血管炎...
病情描述:2月3日孩子50天大的时候发烧,送首都儿研所icu病房,住院3天出现明显的川崎症状,高烧,使用丙球和激素,之后发烧反复,一共使用了三轮丙球,同时使用激素、阿司匹林、利奈唑胺、伏立康唑和美罗...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:咨询医生能不能停药先看看了,吃多了药伤肝伤胃
病情描述:娃娃生病时候是2个多月,现在娃娃都10个月了还在吃药,都吃了8个月的药了,血小板一直在500徘徊,今天复查442听说您是权威大夫,我是想停药看看能不能降下来,但是自己不敢自做主张,怕对孩子不...
疾病名称:川崎病&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,病毒性发烧吃什么药与川崎病的药有冲突吗
病情描述:川崎病出院2个月,孩子病毒性发烧,吃什么药5天前去医院检查说是病毒性发烧。川崎病的恢复挺好
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
沈捷大夫的信息
先天性心脏病非开胸介入治疗、肺动脉高压的规范化诊疗以及心律失常、心肌炎、心肌病、川崎病等心血管疾病的...
沈捷,男,医学博士,主任医师。1997年考入原上海第二医科大学(现上海交通大学医学院),师从我国著名小儿...
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