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家长必看：面对问题疫苗，我们该怎么办？
&这几天，铺天盖地的《疫苗之殇》，看得让人愤怒至极！！！这才是社会最可悲的地方，人性最黑暗之处在这些人身上展现得淋漓尽致！为了利益不择手段、丧尽天良！疫苗安全，也牵动着千千万万家长的心，人们关心哪些疫苗不安全，也对疫苗到底还能不能打感到迟疑与焦虑。那么，到底疫苗安全在哪些环节存在薄弱之处呢？又是否有补救措施呢？如何区别是否为失效疫苗？宝宝接种前有哪些注意事项？？事件回顾：日，山东省济南市公安局食品药品与环境犯罪侦查支队二大队副大队长翟金亮告诉记者，2010年以来，庞某卫与其医科学校毕业的女儿孙某，从上线疫苗批发企业人员及其他非法经营者处非法购进25种儿童、成人用二类疫苗，未经严格冷链存储运输销往全国24个省市，涉案金额达5.7亿元。& & & & & & & & & & & & & &&据媒体报道，警方统计，在长达5年多的时间里，山东菏泽庞某母女俩从医药公司业务员或疫苗贩子手中，低价购入流感、乙肝、狂犬病等25种人用疫苗（部分临期疫苗），加价售往18个省（区、市）；庞某所贩卖疫苗虽然是正规疫苗生产厂家生产，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期（临近有效期）疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。目前侦破此案的济南警方已向全国20个地级市发出协查函，核实疫苗流向和使用单位。但庞某账本记录以外几年所售疫苗数量和流向已很难查证。疫苗虽正规，但存储不正规，风险确实存在之所以说“非法购进”，因为庞某没有进行疫苗经营的资质。虽然这些数量庞大的疫苗，都是从正规厂商或其医药代表处购得，但不代表这些疫苗就没有风险。最大的风险，来自控温。因为疫苗是一种脆弱的生物制品，对温度敏感，存储要在冷库、运输要靠专用冷藏车。除极个别种类的疫苗需要在零下20℃的低温冷库中存放外，一般的疫苗，需存放在2℃到8℃的常温冷库中。& & & & & & & & && & & & &&那我们来看看庞某是如何存储疫苗的。在警方抓捕庞某的当天，下了雨，有点冷，但她囤放疫苗的仓库内，室温也有14℃。这些疫苗，就这样静静地堆在仓库里，无冷库、无冰块。其实，每种疫苗，都有一个在非冷藏环境下保证质量的时间极限。几乎每种疫苗在出厂前，也要做一个热稳定性试验。这样做，是考虑到在某些情况下，疫苗不得已暴露在自然环境时，也能保证一个有效性。但是请注意，这仅仅是“不得已”“短暂”地暴露。而不是像庞某这样，长时间的让疫苗处在室温环境中。这样做的最大后果，正如北大专家所言，可能会造成“无效免疫”。而无效免疫的最大后果，是死人，虽然概率很低。比如被狗咬了后，感染了狂犬病毒（低概率事件），又恰好打了失效的狂犬疫苗（低概率事件），然后只能死了。除了“无效免疫”外，其他风险目前不好清晰判断。综合各类专家观点，可以得出的结论是，其他风险目前看来比较小。“二类疫苗”地下销售产业链庞大国内的人用疫苗分为两种。一种是免费、强制的，叫第一类疫苗；一种是收费、自愿的，叫第二类疫苗。& & & & & & & & & & & & & &一类疫苗主要由国企垄断，个人无法倒卖。二类疫苗向市场开放，自由竞争。形成地下销售产业链的，是第二类疫苗。一类疫苗免费，二类疫苗收费。此次有问题疫苗的详细名单：恐惧归恐惧，疫苗，该打还是得打！疫苗能不打就不打，是极大的误区。从总体来看，注射疫苗非常必要，而且非常安全。这两个“非常”，没有一点夸张的成分。怎么说国人才能相信呢？一句话就够了：这是世卫组织强烈推荐，各国强力推行的政策。疫苗安全，牵动着千千万万家长的心。但凡出现一点问题，一不小心就引发群体恐慌，人们关心哪些疫苗不安全，也对疫苗到底还能不能打感到迟疑与焦虑。那么，到底疫苗安全在哪些环节存在薄弱之处呢？又是否有补救措施呢？这次引发轩然大波的疫苗是自费疫苗（即二类疫苗）。国家买单、强制接种的免费疫苗（一类疫苗）渠道单一、统购统销、价格便宜，基本上国企生产，疾控部门接盘，全程垄断操作。自费疫苗便不同了，接种点可以直接从厂家要货，有利可图。自费疫苗是块“肥肉”。大家都想分杯羮，竞争变激烈起来。如同很多药企一样，一些疫苗企业拼命地压榨自己的业务员，给他们布置很高的销售量，督促其完成。有的产品快要过期，有的制品存货太多，走正规渠道不好走，怕被罚款扣钱的业务员自然想尽一切办法。这时候，倘若有人来收购疫苗，便是一拍即合的事情。这样，通过疫苗企业的销售人员、没有资质的倒卖者，正规厂商生产的疫苗“走上了歪路”。有人称这是“体外循坏”。然而，最终疫苗又来到了正规的接种终端。实在很有欺骗性。& & & & & & & & & & & & & &&预防免疫专家表示，此案曝光后公众不必过度恐慌，更不必担心国家统一分配发放的一类疫苗的质量和安全；如有接种二类疫苗的需求，则应尽量选择有资质保证的正规接种单位。关于疫苗要知道的：问题疫苗的危害：疫苗跟食品不太一样，很多时候跟保持时间关系不大，反而是保存条件最重要。一般都是2-8℃条件下避光保存和运输，脊髓灰质炎减毒活疫苗临时储存是2-8℃，长期储存是冷冻，-20℃。此次问题疫苗新闻曝光中造成最大恐慌的原因就在于没有进行冷链保存导致疫苗失效并销往各地。问题疫苗会产生两种情况：一是接种的疫苗无法产生保护效果，人接种后没法免疫相应疾病。对于狂犬病、破伤风等致命传染病，接种无效疫苗后无法防止感染，一旦感染就会危及生命。而对于甲肝、水痘等疾病，人在接种无效疫苗后会认为自身有抗体，而放松警惕，增加感染疾病的可能。二是疫苗长时间处于非规范冷链存储和运输可能导致成分发生变化，接种后不良反应发生几率增加。 &如何区别是否为失效疫苗？1、用10毫升稀释液（无水Na2HPO412毫克、无水KH2PO4 7毫克、NaCl 80毫克、酚红0.25毫克，加水至10毫升）稀释疫苗。如颜色呈粉红色为正常。如果颜色呈黄色则疫苗失效。可以观察外观有没有明显的沉淀物或者变色，如果出现上述情况建议不要尝试注射。2、现在可以通过拨打全国公共卫生热线12320进行咨询。3、也是最好的方法最实际可操作的办法：不要去小诊所，选择正规、大型的医疗机构和防疫中心，里面的每一只疫苗都有编号，可以做到溯源。国家免疫规划疫苗程序时间表（免费接种）防疫注射时间表及各类加强剂和核素测验的时间：1.乙肝疫苗接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。2.卡介苗接种1剂次，儿童出生时接种。3.脊灰疫苗接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。4.百白破疫苗接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—20月龄5.月龄各接种1剂次。无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。6.白破疫苗接种1剂次，儿童6周岁时接种。7.麻疹疫苗儿童满8月龄进行麻疹疫苗的基础免疫，1岁半—2岁复种1次。8.麻腮风疫苗1岁半至2岁的儿童接种。规定，日及以后出生儿童如已完成麻疹疫苗(单苗)复种的不享受麻腮风疫苗免费；2006年以前出生儿童的复种，家长可选择免费麻疹疫苗(单苗)或自费麻腮风疫苗接种。9.流脑疫苗接种4剂次，儿童6—18月龄接种1剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。10.乙脑疫苗乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。11.甲肝疫苗甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24—30月龄各接种1剂次。在给小宝宝接种疫苗的时候还需要注意：接种前：1、接种疫苗前一周要注意照顾宝宝，防止宝宝生病；2、宝宝要是有感冒、发烧、拉肚子等不舒服，要等康复后再接种疫苗；3、接种疫苗前把宝宝的身体状况如实告诉医生；4、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。接种后：1、接种后在医院或防疫站观察30分钟；2、注射疫苗当天不要洗澡，保持伤口部位的干燥和干净；3、疫苗都有抗原，要预防宝宝发烧，给宝宝多喝白开水；4、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。5、要让宝宝多注意休息，清淡饮食。6、密切关注宝宝，看有无异常发烧，注射地方有无异常反应。&最后再说一句，各类减毒疫苗本身就有一定接种风险，都存在百万分之几的概率会出现问题，这与受者的免疫情况和不可预测的意外有直接关系。虽然打疫苗本身有一定风险，但是却一定程度上增加了我们豁免疾病的能力。所以，总体上它给我们带来的好处还是远远大于风险的。内容综合整理自网络
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疾控中心调查幼儿打疫苗休克事件
信息来源：金羊网－新快报
　　在ICU救治一天后出院；区卫生局及疾控中心介入，该批疫苗已封存调查
　　新快报讯记者 陈杨 李应华 李斯璐 报道
　　“今天是我有生以来最难过痛心担心紧张的一天。早上带着活蹦乱跳的儿子去江南西穗花新村社区卫生防疫中心(编者注：实为江南中街社区卫生服务中心)打甲肝疫苗，儿子一打完，马上休克。”“4?25全国预防接种日”刚过去一天，名为“傻瓜―是我”发出的微博在网上掀起轩然大波。
　　记者昨日获悉，博主的孩子已出院，涉事的那批疫苗当日已被海珠区疾控中心封存带回调查，调查结果尚未出炉。但接种点医生认为，因同批疫苗其他接种者无恙，或与其个人体质有关。
　　接种后手脚冰凉嘴唇发紫
　　昨日，新快记者联系上“傻瓜―是我”博主黄女士。据黄女士介绍，本月26日上午，她与母亲带着1岁7个月的儿子扬扬来到位于海珠区江南西穗花新村的江南中街社区卫生服务中心接种疫苗。当时医生按常规问了一下有无不舒服、有无过敏等问题，得知一切正常后就接种了疫苗。
　　接种完疫苗后，黄女士像往常一样，准备带儿子到楼下花园走走，以便观察一段时间。“我们刚到楼下，我就发现儿子手脚冰凉、嘴唇发紫。我觉得这应该是疫苗反应，所以马上带他上楼找医生。”黄女士回忆，因儿子身体状况急剧下降，全身发紫，中心医护人员抢救的同时拨打了120。随后，广医二院的救护车赶到。“当时孩子心跳、呼吸都停了，医护人员把那些急救设备和药物都用上了，终于脸上有了血色。”黄女士说，由于广医二院没有儿童重症监护室，孩子转入珠江医院治疗。
　　在珠江医院儿科ICU按“过敏性休克”对症治疗了一天后，扬扬得以出院。“目前精神状态还可以，就是性情有些改变，比以前暴躁了一些。”黄女士表示，目前接种点表示调查还没有结果，不能确定孩子的休克是否与疫苗有关。
　　8人打同批次疫苗仅其出事
　　昨日上午，新快记者回访了江南中街社区卫生服务中心。在3楼的接种疫苗室外，仍有近十名家长带着小孩在排队等候接种各类疫苗。
　　“现在已经启用另外一批次的甲肝疫苗了。”一名自称是该中心黄主任的人士表示，扬扬接种疫苗后出现了全身发紫、心跳呼吸微弱的情况，医生诊断其为过敏性休克，在抢救之后上报给了海珠区卫生局。当天海珠区卫生局和疾控中心就介入了调查，海珠区疾控中心派出工作人员把医院储存的同批次的甲肝疫苗全部统一封存运走。
　　这批甲肝疫苗到底有没有问题？对于该事件中大家最为关心的问题，黄主任表示，同种类的疫苗在该中心已经使用了很长一段时间，其间没有发生过这一类的情况，而且事发当天一共有8个小朋友(包括扬扬)接种了该批次的甲肝疫苗，只有扬扬一人出事，因此推测可能是因其个体体质差异造成的。
　　该主任还表示，在每一位儿童接种疫苗之前，医生都会根据《预防接种工作规范》对家长进行咨询，了解儿童在接种前是否出现了禁忌症状，然后对儿童进行听心跳、测呼吸等体格检查，再接种疫苗。
　　不过，对于事前体检的这一项，黄女士表示扬扬当时接种前并无进行。“如果有这一项的话，我想对很多家长来说，也会放心很多。”
　　专家问答
　　疫苗反应有个体差异最高可获50万补偿
　　为何一个好端端的小孩打了疫苗会出现严重不良反应？甲肝疫苗的不良反应是不是比较大？对此记者采访了广东省疾控中心免疫规划所所长郑慧贞。她表示，疫苗接种出现不良反应有多方因素，个体差异也是其中之一，建议家长遇到这种情况立即上报，若各方无过错，可按规定申请补偿。
　　郑慧贞介绍，甲肝疫苗“与乙脑、麻疹、麻风、麻腮风、水痘疫苗一样，都属于减毒活疫苗，不良反应水平都差不多，非常低”，接种疫苗后出现不良反应，除了疫苗质量因素外，还可能由多方面因素造成，如个体差异，“不是说体质好就不会出现不良反应”；与疫苗品种也可能有关系，“根据多年监测，百白破疫苗相对而言反应会比较大，甲肝疫苗倒没什么特殊”。
　　记者获悉，广东从今年1月1日起执行《广东省预防接种异常反应补偿办法(试行)》。郑慧贞表示，受种者可在当地县级卫生行政部门申请，经专家组诊断或鉴定，若属于异常反应，可按办法获得补偿。申请补偿的前提是经过专家组诊断或鉴定，属于异常反应，即按接种点规范接种，疫苗本身也是合格产品，受种者本身也无相关疾病及刻意隐瞒。按照该试行办法，受到损害的受种者将按级补偿，其中除死亡以外的一级乙等(即重要器官缺失或功能完全丧失的)受种者，最高可获50万元左右的补偿。
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& 包头市疾病预防控制中心是于日在原包头市卫生防疫站基础上组建而成的，是政府举办的实施疾病预防控制与公共卫生技术管理和服务的公益事业单位，是全市疾病预防控制、卫生检验检测、健康教育、科研培训等业务技术的指导中心、科技研究中心、信息管理中心、人才培训中心。
& 包头市共有市区两级疾控中心10个和包钢预保中心，全市疾病防控工作人员403人。包头市疾控中心现有职工133名，其中，高级职称48人，中级职称34人，占62%。博士生1名，研究生13名，本科生45名，占44%。职工平均年龄43岁。中心共设21个科室，即：办公室、计划免疫科、职业病防治科、体检科、综合门诊、公共卫生与消杀科、理化检验室、微生物检验科、临床检验科、放射防护科、结核病防护科、地方病防治科、质量控制科、食品安全与营养科、慢性非传染性疾病防治科、流行病科、性病艾滋病科、政工科、宣传教育与信息管理科、总务科、财务科。
平方米，其中实验室建筑面积为3389平方米，建有艾滋病实验室、BSL-2实验室、分子生物学实验室、国家流感网络实验室，可开展420余项检验项目，承担全市传染病监测，食品风险评估、生活饮用水检测、地方病项目检测、职业病亚健康体检等检测，并于2004年通过内蒙古自治区计量技术监督局计量认证。实验室配备各类仪器设备397件，包括高效液相色谱仪、原子吸收分光光度计、气相色谱、智能冷原子荧光测贡仪、微分电位容出仪、荧光免疫分析仪、PCR测定仪、荧光显微镜、F-820全自动血球计数仪 、BT-224生化分析仪、细菌鉴定仪、核酸提取仪等仪器设备。包头市疾病预防控制中心其主要职责有：& 1、对影响人群生存环境卫生质量及生命质量的危险因素进行食品、职业、环境、放射、学校卫生等卫生监测；对传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、学生常见病及意外伤害、中毒等发生、分布和发展的规律流行病学监测，并制定预防控制对策。& 2、为拟订与疾病预防控制和公共卫生相关的法律、法规、规章、政策、标准、规划等提供科学依据，为卫生行政部门提供决策咨询。&&3、拟订并实施疾病预防控制工作方案，对方案实施进行质量和效果评估。&&4、对传染病的发生流行和中毒、污染事件进行调查处理，为救灾防病和解决重大公共卫生问题提供技术支持。&&5、实施预防接种，负责预防生物制品的使用与管理。&&6、负责人员培训，指导技术规范和技术措施的实施；承担爱国卫生运动中与疾病预防控制有关的技术指导。&&7、开展健康教育与健康促进，参与社区卫生服务工作，促进社会健康环境的建立和人群健康行为的形成。&&8、承担疾病预防控制及有关公共卫生信息的报告、管理和预测、预报，为疾病预防控制决策提供科学依据。&&9、开展卫生防病检验和实验室质量控制；受卫生行政部门认定，承担卫生监督监测检验、预防性健康检查、健康相关产品的技术审核和卫生质量检验、鉴定；对新建、改建建设项目的选址、设计和竣工验收进行卫生学评价。&&10、进行应用性科学研究，开发和推广先进技术。&&11、开展对外交流与合作，引进和推广新技术、新方法。&&12、向社会提供相关的预防保健信息、健康咨询和预防医学诊疗等专业技术服务。&&13、完成卫生行政部门交付的其它任务。& 包头市疾病预防控制中心的宗旨是贯彻预防为主方针，预防控制疾病，保护群众健康，为全市社会发展和经济建设服务。&包头市疾病预防控制中心地址：包头市青山区康乐小区林北道（原包头市卫生防疫站）
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