副主任医师
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脑出血，左边身体偏瘫且疼痛难忍，请问如何治疗
状态：就诊前
&副主任医师
1、 阅片：出血部位在右侧基底节区，内囊膝部偏后，对右侧丘脑有挤压，出血有6个层面，出血最大的一层最大长径和最大横径约3.5厘米,1.0厘米，所以出血至少约10多毫升，并非5毫升。此区脑损伤，会导致左侧肢体感觉障碍，左侧偏瘫，部分病人可能会有偏盲。
2、 丘脑损伤，会导致丘脑性中枢性疼痛，就是半边身子麻木疼痛，最严重的可能导致穿衣服摩擦都会疼痛。
3、 病人患肢有肿胀，是肌肉瘫痪导致血液淋巴循环不畅所致，若是手肿伴有肩痛就是肩手综合征。
4、 心肌缺血原因要进一步查，可能和老慢支有关，也可能是心脏本身问题，必要时做动态心电图及运动平板试验等检查。缓解心肌缺血可试用改善心肌循环的药物，如复方丹参滴丸，欣康片（单硝酸异山梨酯片）等。
5、 丘脑性中枢性疼痛临床比较棘手，一般止痛药物很难有效果，可以试试卡马西平，无效换成加巴喷丁。结合活血化瘀中药或中成药、理疗、康复治疗。
6、 现在已经到恢复期，没有必要再吃安宫牛黄丸，这是急性期吃的。可以吃华佗再造丸活血化瘀，化痰通络，行气止痛。每次8克，早晚各服1次。连服10天，停药1天，30天为一疗程，可连服3个疗程。 服药期间如有燥热感,可用白菊花蜜糖水送服，或减半服用，必要时暂停服用1-2天。
7、 病人根本就站不了，腰腿都无力----建议转到有正规康复科的医院住院，病人自己当然站立不了，要用电动站立斜床来站，肢体气压治疗改善肢体血循环淋巴循环缓解肢体疼痛肿胀，康复训练促进运动功能恢复等综合康复措施，同时要服用降压药保证血压稳定防止再出血。
8、 中风后功能恢复主要靠康复治疗，尤其是主动参与康复。药物只是辅助及防止复发。同时治疗妨碍康复治疗的其他疾病如高血压、冠心病、慢支等，以保证患者安全、有能力主动参与康复治疗。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
郭教授，您好，谢谢您的详细回复，病人已在这个医院住了21天了，院方讲已一个疗程，讲要办出院结账，一个星期后再办入院手续（其实病人并没出院，院方已给开了药，听人讲为的是多收一次入院费哦）现我将医院手写出院总结和颈动脉影像及肝脏彩超给您看看，好象有很多问题：1、颈动脉粥样化斑块是啥意思？2、脂肪肝问严重吗？肝内钙化灶是啥意思？是否为缺钙？3、我妈经常讲胸口痛，是否因胆囊长大有关？4、彩超显示左心房长大，升主动脉增宽问题大吗？另外您所提到的下列这些药品（复方丹参滴丸，欣康片，华佗再造丸）均为口复药吗？药店能买到吗？按说明书服用就行吗？还请郭教授您能在百忙中抽时间回复，再次感谢！我本人是在广州生活的，我们老家乐山好象还没听说有您所说这种能让人站立的床，你们医院有这设备吧？这样的病人能坐飞机吗？如果各方面条件许可，我想接她到广州医治。
再次感谢您能抽时间回复我的问题，在此祝您工作顺利，身体健康！
&副主任医师
1、颈动脉粥样化斑块---是因为受累动脉硬化，内膜有类脂质的沉着形成的斑块，附着在血管壁上，可以使血管腔变狭窄，脱落后可以引起脑血管堵塞导致中风发作，一般要服用阿司匹林（胃不好换用波立维）稳定斑块防止脱落。
2、轻度脂肪肝---如果肝功能未见异常，注意饮食低脂低盐，必要时如果血脂高要服用降血脂的药物，肝内钙化灶老年一般都有，肝功能正常可不用管它，为退变，和缺钙无关。
3、我妈经常讲胸口痛---胆囊可能有结石，必要时复查B超，但是要排除心血管、胃肠道病变。
4、彩超显示左心房长大，升主动脉增宽---为高血压性心脏改变可能性大，也可能为老慢支导致的心脏改变。只要心功能好，问题不大，注意治疗慢支及高血压，必要时按我以前说的，适当给予药物干预。
5、另外您所提到的下列这些药品（复方丹参滴丸，欣康片，华佗再造丸）均为口复药吗？药店能买到吗？按说明书服用就行吗？---没错，您说的对。
6、我们老家乐山好象还没听说有您所说这种能让人站立的床，你们医院有这设备吧？---这是康复科必备设备。
7、这样的病人能坐飞机吗？---如果心功能不好，慢支炎症控制不好，痰多，胸闷，建议慎重，最好乘坐火车比较安全。
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疾病名称：高血压脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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疾病名称：高血压脑出血.&&
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭友华大夫的信息
脑卒中（中风）、颅脑外伤、脊髓损伤后各种功能障碍的康复治疗以及颈肩腰腿痛、髋膝关节置换术后、关节韧带...
郭友华，男，副主任医师，博士，毕业于中山大学康复医学与理疗学专业，中国民族医药学会康复分会常务理事，...
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