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吃德巴金，两年半后第一次发作，该怎么办？
男 | 4个月
健康咨询描述：
发现的，第一次发作是高烧抽搐，后面几次都是在刚睡下20分钟内发作，每次发作1分钟左右，两年半里虽然都没发作过，但发觉睡觉时会有1-2秒的手或脚的神经性抽动，还会磨牙甚至说梦话，这些都算发作吗？两年半后发作了一次1分钟左右，睡午觉刚睡下15分钟左右，喉咙发出奇怪的声音，全身僵直，牙齿紧闭，中午饭全部吐出，奇怪的事是他醒来的第一反应是要尿尿，也没尿在身上！
曾经的治疗情况和效果：
24小时脑电图发现癫痫这个病的，服用德巴金两年半，最近发作一次！
想得到怎样的帮助：两年半里面都没发作过，这一次发作代表了什么，是要加药量吗，但是我5月下旬刚化验过血&&是正常的呀&&体重没胖多少啊&&&还是药物控制不了了？我不知道宝宝下一次会是什么时候发作，两年半里我有了很多希望，但这一次的发作让我很沮丧！帮帮我好吗
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医生回复区
&&&&&&病情分析：癫痫是一种神经系统的慢性疾病，对人体健康造成的危害的程度与癫痫病的严重程度有关，包括发作频率、持续时间、病史长短、临床表现、心理素质等方面。一般来说发作频率越高、持续时间越长、病史越长、临床表现越复杂、心理素质越差则危害越大、后果越明显。&&&&&&指导意见：建议您尽早到正规癫痫病医院或来我院做一个详细检查治疗，癫痫病长期发作会给身体带来很多并发症，并且如果患者不能及时治疗或治疗不当都会导致病情几种的情况出现。因此，想要摆脱癫痫病的困扰，及时治疗是关键。
张翠霞医师
擅长: 对常见疾病阴道炎，不孕不育症，输卵管堵塞，宫颈糜烂
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所叙述的情况，可以考虑你是上呼吸道感染，上感是鼻腔，咽或者喉部急性炎症的统称，常见的病原体为病毒，仅少数为细菌引起的建议多休息，&&&&&&指导意见：&&&&&&如有头痛发热就可以适当的服用解热镇痛的药物，可以去医院门诊查个血常规，了解白细胞计数，看看感染的程度，在生活中要多和开水，建议平时多做些体育运动，这样可以增强体质，而且免疫力也有提高
吴太山医师
擅长: 擅长治疗腰椎间盘突出、颈椎病、关节炎、肩周炎、胃炎
帮助网友：23914称赞：891
&&&&&&病情分析：&&&&&&据斧描述下，这可能是癫痫的症状，&&&&&&指导意见：&&&&&&你可到医院做个脑电图看看，在明确诊断的前提下再做针对性的治疗，可能用中西医结合的方法治疗更好。
&&&&&&以上是对“吃德巴金，两年半后第一次发作，该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 癫痫（别名：癫痫病,羊角风,羊癫风）
挂号科室：神经内科
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好发人群：老年人群
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常见症状：口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失
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温馨提示： 癫痫作为一种慢性大脑疾病，每一次发作都是大脑异常发电引起的，因此，癫痫的发作会对处于生长发育时期的儿童造成伤害，影响到儿童智力正常发展，严重儿童患者，甚至会出现智力低下、学习苦难、呆傻等情况。那么，吃德巴金要注意什么?常见的副作用有哪些?
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【用法用量】
每日剂量应根据病人年龄及体重来定，而且，应考虑到对丙戊酸的广泛个体敏感性差异。每日剂量、血清浓度和疗效之间相互关系尚未建立。最佳剂量需根据临床反应来确定：当发作不能控制或怀疑有副作用发生时，除临床监测外，要考虑做丙戊酸钠血浆浓度水平的测定，已报导有效范围为40－100mg/l（300－700μm0l/l）。初始治疗给药方法（口服）：在没有接受其它抗癫痫药的病人，每2－3天间隔增加药物剂量，1周内达到最佳剂量。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人，本品要缓慢增加剂量，在2周内达到最佳剂量，其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物，应逐渐加入（见药物相互作用）。推荐用法剂量：最初每日剂量通常为10－50mg/kg，然后剂量调整到最佳剂量（见德巴金初始治疗）。一般剂量为20－30mg/kg，但是，当用此剂量范围不能控制发作时，可进一步增加至足够剂量。如果病人每日用量超过50mg/kg，应对病人仔细监测（见注意事项）。儿童：通常剂量每日300mg。成人：通常剂量为20－30mg/kg/d。老年人：尽管本品的药代动力学有所变化，临床意义不大，但要根据控制发作来决定剂量。
【化学成分】
本品为复方制剂，其组分为丙戊酸钠及丙戊酸。
本品为薄膜衣片，两面各有一刻痕，除去包衣后显白色
所患疾病：癫痫
不良反应：无
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吃了这个药已经几年了。最近去查脑电图的时候。发现已经基本好了。现在也几乎不发作了。非常感谢这个药，要不是它的话，我都不知道要被癫痫折磨到什么时候呢。
所患疾病：癫痫
不良反应：头晕
成交价格：80
我是一名癫痫的患者，前不久看医生后，医生给我开了四瓶德巴金，现在吃了一段时间了。感觉药效很好，发病率已经明显降低了很多。不过就是有时候有有点头晕。希望这药能治好我的病。
所患疾病：癫痫
不良反应：嗜睡
成交价格：80
服用这个药一段时间了。感觉效果还是不错的。不过就是副作用有点多。吃完之后老是想睡觉，而且有时候还带有恶心。。想吐的感觉。还好的是病情能控制，现在癫痫基本不发作了。不然这些副作用简直受不了。
所患疾病：躁狂症
不良反应：发胖
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我孩子才18.就患了躁狂症，虽然说吃这药差不多一年了。效果也挺不错的。病情能控制好。可是体重也增加了很多。人还变的不爱运动。这对一个年轻人来说是很糟糕的副作用。不知道以后会不会改善。
所患疾病：癫痫
不良反应：恶心
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以前吃德巴金每天吃一粒。已经有一年多没有发过病了。前不久癫痫又发病了，就改为每天两粒，现在病情也控制了。不过麻烦的是服用后经常出现恶心，呕吐的症状，不知道有没有什么药可以来降低下这些副作用。
答您好，结合你口服药物后出现的嗜睡的症状这样的问题就是药物的副作用引起的症状，一般是口服3天后就可以恢.....
答这两种药物均能治疗癫痫类疾病，这两种药物是可以联合使用的，但是由于这两种有相同的作用，要注意总的用药.....
答你好；一般主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，大发作的单药或合并用药治疗，有时对复杂部分性发作也.....
答丙戊酸钠缓释片主要有恶心、呕吐等胃肠道反应，所以最好是饭后服用
答丙戊酸钠缓释片，适应症为癫痫：既可作为单药治疗，也可作为添加治疗：用于治疗全面性癫痫：包括失神发作、.....
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本站已经通过实名认证，所有内容由钟忠辉大夫本人发表
29周岁，癫痫7年，吃德巴金，目前约一月一次
状态：就诊前
&副主任医师
感谢您的信任，除周一、周四较忙外，星期天不上班外，其它时间上午均可。
状态：就诊前
钟主任您好，我前两天来总院找过您，您给我开的是德巴金+利必通，目前来看效果似乎不错。我有几个问题想咨询下：
1.丙戊酸纳和拉莫三嗪会相互作用，丙戊酸纳会延长拉莫三嗪的半衰期，所以我想问下，拉莫三嗪一天吃一天，一次一片，可行？
2.我所有的发作都发生在夜里，所以德巴金是否也可以调整为在每天晚上吃饭后吃一次（早上不吃）。如果可以的话这样每天就吃一次德巴金1.5片+1片利必通是否够了？若不够应该吃多少合适？
3.我这次体检血常规中粒细胞百分比45.2(参考值50-70%)、淋巴细胞百分比44.7(参考值20-40%)，11月27日也检查过血常规，当时是43.5和46.7，但再往前今年8.25则是52.10和38.50，再前一次是今年6月30日为52和35.2。今年一共检查过这4次，2次正常，2次偏了一些，偏了这2次均在吃德巴金，我想了解下这2个参数要紧否，大概多久后再查查外是否可以吃些其他的让它恢复回来，例如VC之类的有用否？
感谢您百忙之中抽空解答，非常感谢！
&副主任医师
利必通一天一片无发作达到有效治疗剂量，如果均在晚上发作，可考虑晚饭后服用，建议德巴金1.5片/晚加利必通2片/晚。
至于中性粒细胞偏低，是因为淋巴细胞偏高原因，不要紧，只要饮食正常，不需要补充维生素类药物。
状态：就诊前
谢谢钟大夫。您意思是一天一片利必通可能没多少效果？
那按您的意思，改成每天晚饭后德巴金1.5片+利必通2片。
您原先给我指定的方案是一日二次，每次德巴金1片+利必通1片，帮我综合分析下哪种方案更好？
另外就我想请教下，为何我的发作全部在晚上呀，愿意在哪知道否，我现在最担心的是白天也发作，所以想知道原因的话先切断白天发作的可能性再说。
&副主任医师
由于癫痫发作与睡眠有关系，因此不排除午睡时发作，随意上午最好也要服药，如果担心白天发作，还是按原来治疗方案服药。
状态：就诊前
钟医生您好。
我目前在过渡阶段，由于担心肝功能影响。本想过渡成：
早上一片利必通，晚上1.5片德巴金+1片利必通。
过渡时候是吃：
早上1片德巴金，晚上1片德巴金+1.5片利必通，正常
昨天改成：
早上1片德巴金+0.5片利必通，晚上1片德巴金+1片利必通，夜里嘴里有点血，个人判断是有轻微发作。（昨天恰好液化气泄露可能精神上有受些许刺激，不知是否也有关系？）
现在想问下。下一步我该过渡成如何吃？
我综合出3种方案：
方案一：早上1片德巴金+1片利必通，晚上早上1片德巴金+1片利必通（由于晚上1片德巴金+1片利必通出现过夜里嘴里有血（是在早上利必通只吃0.5片））
方案二：早上1片利必通+晚上1.5片德巴金+1或1.5片利必通（由于是药三分毒，能少点当然希望少点，具体1或1.5片还望您帮我参考下？）
或者其他方案您帮我想想。谢谢了！
&副主任医师
最好是方案二，即早上1片利必通，晚上1片德巴金加利必通1片，只要不发作该方案应该不错的。
状态：就诊前
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状态：就诊前
钟大夫您好。
我上次（）到总院找您看过，后边是开了早晚各德巴金1片+利必通1片，目前没发现发作，有些时候手或者脚啥的，有抖一下（白天，时间小于1秒），不知是人体正常反应还是与这个有关，所以我想做个简单的脑电图看看，不知是否有不需预约，做几个小时，做了当天就可以回来的？
另外就今天去检查，丙氨酸转氨酶有点偏高，腺苷脱氨酶偏低，想请您帮我分析下下一步怎么处理？
附4次体检报告单，并简单说明下4次情况：
文件名为
1.jpg的检查日期是，9月份时吃利必通早晚各2片，10月换成左乙拉西坦，当时在过渡阶段（当时出现丙氨酸转氨酶偏高），未发现发作，但夜里嘴里老是有血，当时一个人睡，无法确定是否有较细微发作，未发现脚明显酸痛。
1.jpg的检查日期是，9月份时吃利必通早晚各2片，10月换成左乙拉西坦，当时在过渡阶段（当时出现丙氨酸转氨酶偏高），未发现发作，但夜里嘴里老是有血，当时一个人睡，无法确定是否有较细微发作，未发现脚明显酸痛。
2.jpg的检查日期是，当时吃左乙拉西坦（早晚各2片，吃左乙拉西坦有发作）过渡成德巴金阶段，转氨酶正常，但腺苷脱氨酶偏低。
3.早上吃德巴金1片，晚上德巴金1.5片，有发作，较频繁，在总院检测的，当时还有张丙戊酸纳浓度的单子，丙戊酸纳浓度为110.37
4.今天检测的（早晚德巴金及利必通各1片）丙氨酸转氨酶偏高，腺苷脱氨酶偏低。
该怎么处理呢现在？另外我想问下钟大夫，腺苷脱氨酶偏低是什么意思呀，我网上查的，基本都是讲偏高的。
&副主任医师
目前治疗方案应该说疗效还是很好的，至于手脚抖一下，无法确定是否为癫痫发作，如果发作较多，可考虑查一次视频脑电图，至于检查时间长短，取决于诊断目标，一旦明确诊断，即可停止检查，顺利的话当天可以完成检查，不过要上午来做检查。可以不用预约。
丙氨酸转氨酶略高一点，考虑与德巴金有关，应该问题不大，可暂时不用保肝药物治疗。至于腺苷脱氨酶偏低，没有临床意义，并不能说明肝功有明显损害。
状态：就诊前
钟大夫您好，早上来的话可能有些来不及，必须前一天过来住宿，还不如早上来了第二天回。晚上做脑电图效果肯定好些嘛。倘若我下午过来在癫痫中心可以找到您吗？下午做脑电图的话是到第二天早上咯？可住院否？帮我想丙戊酸纳的浓度顺便测下，我想个最佳方案？谢谢！
&副主任医师
可以下午直接到癫痫中心找我，下午开始做，第二天上午就可出报告。
至于要不要住院检查，取决于您本人的意愿。
可以帮你复查一次丙戊酸钠血药浓度。
状态：就诊前
钟医生您好，我大概3个月前在总院您帮我开的德巴金+利必通早晚各1，后由于血药浓度偏高，改为早上德巴金半片、利必通1片，加晚上德巴金利必通各1片，1月24号在总院做的动态视频脑电图未发现异常，这3个月来也未发现任何发作迹象（有人同床）。
昨天晚上8点左右开始有些头痛（头的左侧，感觉是几分钟筋被抽一下，右边不会），如果用手按住头的左侧会好很多。这种头疼以前（未得癫痫时）也出现过，得癫痫后偶尔也有出现，忘记得癫痫后这个头疼与发作的时间上是否关联了。
另外昨天夜里似乎有轻微发作（上颚似乎被我下颚给咬了，有轻微的出血，而我自己当时没感觉），不过今天手脚没明显的酸痛感觉（若按正常这么久没发作如果比较大的那么发作的话手脚肯定会很酸痛）。刚才中午睡觉发觉上颚似乎又被咬了下，对于我这个疑似轻微发作与我同床者未发觉。
我早上去社区医院医生给我开了2天的药，含卡马西平、VB1、脑康灵等，由于怕与目前吃的癫痫药会冲突不敢吃。目前头还是会痛，请问钟医生该如何处理为妥？
我昨天晚上使用了30-40分钟的卡王破解隔壁的wifi网络（网传这个辐射较大），破解前似乎头不会疼，破后似乎有些感觉疼了。不知与这种电磁波辐射是否有关？
还有就我现在若生孩子的话下一代发癫痫的概率有多大？
一下子提了这么多问题，麻烦钟医生了！
&副主任医师
从提供资料看，不排除是癫痫发作，但症状并不严重，即使是癫痫发作，也是有明显诱因（上网），目前抗癫痫药物暂时不做调整。
至于头痛症状，建议口服二十五味珊瑚丸治疗。
如果没有明显家族遗传病史，遗传给下一代的概率很小，可考虑要孩子。
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
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状态：就诊前
钟大夫您好！
首先非常感谢您！
从去年在总院吃您给我开的药至今就先前由于用电脑等设备后较轻微发过一次，其他时候均没有问题。
我现在想咨询下，我挺喜欢游泳的。
我这个能去游泳否？
我白天从未发过，我觉得游泳时发作的可能性几乎是不可能，就是说游泳是个比较累的运动，这个会影响否？
如果没多少影响的话参加运动显然又是有必要的。谢谢指导！
&副主任医师
运动方式有很多，可根据每个人情况合理选择，但癫痫病人是不能游泳的。
状态：就诊前
谢谢钟大夫，我知道有这么一条。
我想问的是仅仅是担心在游泳时发作，还是有其他因素？谢谢！
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