人工髋关节置换换五忌

病理:局部骨组织被病理组织所取代而造成骨组织缺失(无机成分与有机成分均缺失),可分为膨胀性骨质破坏,一般为良性;溶骨性骨质破坏,一般为恶性。病因:炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样变骨质破坏是骨关节最重要的征象骨皮质正常:X-线、CT均为高密度MRI:T1WI、T2WI均为低信号骨皮质破坏:X-线、CT为低密度或者骨质缺损MRI:T2WI为中等信号,T2WI为高信号局部骨质为病理组织所取代的骨组织缺失,可由病理组织本身直接使骨组织溶解消失,或病理组织引起破骨细胞生成和活动亢进。X线表现局部骨质密度减低、骨小梁稀疏或消失骨松质早期破坏可为斑片状骨小梁缺损骨皮质破坏可早期可表现为哈氏管扩大骨质破坏到一定程度时,骨质大片缺失一般骨骼变形,骨皮质变薄,但尚连续。MRI:高信号的骨髓被异常信号取代,一般为T1WI为低信号,T2WI
为高信号。单位体积内骨有机成分正常而钙化不足(无机成分比有机成分少)骨内钙盐含量降低,骨质结构变软变形组织学检查显示未钙化的骨样组织增多骨质软化的原因:①维生素D缺乏,如营养不良②肠道吸收功能减退,如腹泻③肾排泄钙磷过多,如肾疾病④体内的碱性磷酸酶活动减低X线表现与骨质疏松表现有相类似之处骨密度低、皮质薄和骨小梁少骨皮质等大量未钙化边缘模糊骨质软化致承重骨常发生变形见假骨折线(宽1~2mm透明线)成人骨质软化:骨骼变形单位体积内骨组织含量减少(有机和无机成份按同等比例减少)引起骨脆性增大,最终可导致骨折的一种疾病病理改变为皮质变薄,小梁稀少、变细、萎缩可有腰背痛、驼背、身高明显缩短及病理骨折可分为:局限性(继发性)、弥漫性原发性性腺激素缺乏钙摄入量过低钙吸收有障碍 & 活动的量不够继发性①内分泌疾患:甲旁亢、性腺功能低等②胃肠道疾患:胃次全切术后、阻黄等③骨髓疾患:
如患有多发性骨髓瘤等④结缔组织疾患:如系统性红斑狼疮等⑤营养缺乏:
如维生素C、D缺乏等⑥先天或遗传性疾病:如Turner综合征⑦血液疾患:
如血友病、白血病等⑧其他:
如酗酒、长期肝素治疗等膝关节结核、骨折内固定手术后骨小梁减少、变细、骨皮质变薄,骨密度减低椎体内结构消失、椎体变扁、其上下缘呈双凹状,并且常因轻微外伤而压缩呈楔形。CT表现与X-线表现相似,但CT可定量测量老年性骨质疏松,CT显示骨小梁稀疏,增粗,部分区域骨小梁消失骨质疏松MRI表现:骨小梁减少、变细,骨髓腔和小梁间隙增宽,导致黄骨髓增多,MRI表现为T1WI、T2WI信号增高;皮质变薄,皮质内由于哈弗管扩大,也表现较高信号X线:
骨小梁减少、变细、骨皮质变薄,骨密度减低,椎体骨小梁栅栏状,椎体双凹变形或压缩骨折CT与X-线大致相同MRI:
老年红骨髓少、黄骨髓多,骨髓T1和T2缩短,老年性骨质疏松者由于黄髓增多骨髓T1WI和T2WI上均为信号增高,皮质疏松则皮质可见较高信号区,炎症、肿瘤及骨折后疏松,呈长T1长T2信号。1、骨质软化为单位体积内骨结构钙化不足骨小梁减少、变细,骨皮质变薄,边缘模糊不清持重肢体弯曲,骨盆内收,先期钙化带模糊、消失2、骨髓瘤肿瘤多位于中轴骨和四肢骨近端等红骨髓集中区尿中可有B-J蛋白,骨髓涂片可找到骨髓瘤细胞有穿凿状、鼠咬状或蜂窝状骨破坏,伴病理骨折3、转移瘤椎体骨折多为一致性塌陷或变扁,能找到原发肿瘤有椎体边缘或椎弓根骨质破坏,局部有软组织肿定义:单位体积内骨量的增多,但并不意味着骨的无机成分比例增高。病理:常由成骨活动增多或破骨活动减少所造成。可见骨皮质增厚,骨小梁增粗增多。表现为骨密度增高,皮质增厚,骨小梁增多CT显现与平片相似:骨密度增高,皮质增厚,小梁增粗增多MRI:显示TWI、T2WI均为低信号病理:骨质坏死是骨组织局部代谢停止形成死骨的主要原因是血供中断病因:骨内血管气栓、血栓、痉挛、狭窄等急性骨梗死表现:死骨表现是骨质局限性密度增高X-线及CT表现为局限性高密度,主要原因是死骨周围有新生骨形成。MRI显示病灶形态不规则,成地图样改变。T1WI呈低至中等信号,T2WI呈高信号。在病灶周围见T1WI,T2WI均呈信号环行的硬化带。晚期T1WI/T2WEI均呈低信号,主要原因是纤维化和硬化。骨典(orthoday) 
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广东省内的温泉景区,无论从规模数量、酒店配套、软件服务抑或温泉区布局、规划、功能来说,在国内都属领先地位。近两年一批全新的奢华型温泉度假村集中涌现,喜欢泡温泉的老广迎来了一个新的幸福时代44这么多个创意市集让你挑,你还能忍住在家宅,那小编只能敬你是条汉子了……一年最后的一个月这个十二月注定是不平凡的除了双十二剁手节又来平安夜、圣诞节、倒数夜接踵而至广州又有一个美食节萝岗香雪公园梅花开啦!!!这几天被冻成狗也是值得的!正所谓不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香!话说圣诞节又要到啦今年圣诞有什么好玩有趣的活动?小编最近知道一个地方有好浓郁的圣诞气氛你...准备好迎接圣诞重磅!广佛肇城际轻轨最快12月28日开通啦!从广州到三水仅半个钟从此,咱可以早上在广州喝早茶,中午到佛山叹美第十三届石门红叶观赏节  时间:日-日  地点:石门国家森林公园  票价阅读列车 | 文字在城市间游走时间11月12日 ~ 日 每天08:00-22:00地点广关 于由BEVEX举办的首届广州国际啤酒节将于12月4日在广州原创元素创意园拉开帷幕。此前,BEVEX已经举赶快按下面的指引,一家家吃起来——特大喜讯!自11月28日起,广铁集团将开行珠海至北京西D924/3次、珠海至桂林北D2368/7次高铁,大家日星期六11:00 – 21:00广州塔二层珠江摄影观景平台邀你参与2015国际美食嘉年【提示】更多精彩活动欢迎点击微信公众号主页右下角——每周活动2016年香雪大赏——第十四届广东从化流溪梅花节  时间:日开幕  地点:流溪河国家定了!定了!广州第二机场要落入佛山云浮的怀抱啦。南沙和增城争抢了这么久,没想到,最后双双战败,只能哭晕了。今1、清补羊肉锅:张记清补羊肉城 【推荐理由】  特色清补羊肉锅确实是一绝,鲜而不膻,滋补清洌,汤甜浓肉香软,一座城市要是发展得太快,就容易让人产生错觉。就像广州,没去过的人总觉得它无情,钢筋水泥、车水马龙、形色匆匆,时尚天河原创插画展周一至周五10:00-21:30,周末10:00-22:00,免费时尚天河中区展厅活动介绍广州这次是真的——变!冷!了!要降温啦!冷空气真的来啦!火速告诉亲友们,厚衫厚裤该拿出来洗洗晒晒了...双十【兴盛路酒吧街】  忽然有种置身欧洲的感觉  话说珠江新城在2010年亚运后,成为了老外聚居地,地道爱尔兰P石室的屋顶原来是个巨型十字架!↑广州日报拍客陈志强 摄近日,网友陈先生的一张航拍广州圣心大教堂(简称“石室”告别30℃高温,广东下周有望入冬成功首先,还是先来关注大家一直在吐槽的天气问题。这两天,广东部分地区气温重回作为一个国际都市,广州以其包容的姿态欢迎着世界各地的人们,无论是发达国家还是发展中国家。在广州,有一群来自遥在广州一个人生活不容易啊,当然如果你的银行卡有N个零那就另当别论了今天小编教你几招绝对实用的技能,让你就就算2015广州海心沙理想之旅音乐节2015 理想之旅,从"心"起航。理想不只是向往,年轻的我们从未放弃理想,跟ylvxing带你畅游广东,吃喝玩乐尽在其中!热门文章最新文章ylvxing带你畅游广东,吃喝玩乐尽在其中!大小:A4A3
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文章来源:事业单位分类改革“五忌”
日11:05&&&来源:
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事业单位分类改革正在全国各地铺开。站在欠发达地区机构编制工作者的角度,笔者认为,推进这项改革当有“五忌”:
忌分类标准各自为政。我国事业单位门类齐全、千差万别,但分类标准应当统一。考虑到各地机构设立宽严不一、经济基础强弱有别,事业单位可统一采用中央提出的社会功能分类标准,按社会功能将现有事业单位划分为承担行政职能、从事生产经营活动和从事公益服务三个类别。其中,认定其承担行政职能的事业单位,必须符合“主要履行行政决策、行政执行、行政监督等职能”这一标准。
忌指导目录生搬硬套。分类标准应当统一,并不意味着分类目录可以雷同。发达地区与欠发达地区、农业大市与工业重镇、综合试验区与生态功能区事业单位设置情况各异,上级编办分区分块提出的事业单位分类指导目录不一定适用于下级行政区域内所有事业单位。地方编办在确定本级事业单位分类目录时,一定要综合考虑各方面的实际情况,慎重对待本地经济社会发展急需的事业单位,切忌图简单省事、依葫芦画瓢,或因为回避矛盾或照搬照抄上级印发的分类指导目录。
忌机构转型千篇一律。事业单位无论调整为行政机构还是改制转企,都不能搞一刀切,或从数量上搞“一对一”的转型。对于空余行政机构限额或能够整合调剂出行政机构空额的地方,可以将部分具有行政职能的事业单位单设为行政机构。对于拟改制为企业的生产经营性事业单位,可以多家联合组建企业或企业集团,并且股权要多元化。确需改制为国有企业的,要与国有企业分类改革相衔接。对于仍然保留的事业单位,要完善法人治理结构。
忌身份置换放任自流。事业单位改革后,人员身份置换工作要收放结合、体现公平。对于批准转为行政机构的事业单位人员,可按比例、分批次安排公务员过渡考试,不宜将现有人员成建制转为公务员。对于全国或全省多地存在由事业转行政共性需求的,要想办法调剂行政编制给地方,不强求在现有空编内或自然减员后再行置换事业人员身份。对于改革后失去工作岗位的原事业编制人员,要保留身份至办理退休手续,并通过转移支付、专项补贴等方式减轻地方政府安置成本。
忌改革效果自我评说。事业单位分类改革到位与否、效果好与不好,要让人民群众来评判。要避免换汤不换药,以机构更名代替职能转变或功能转型。要慎用分身代瘦身。要防止生产经营性事业单位借“分类”之名,行私分国有资产、逃废银行债务之实。(作者单位:湖南省常德市委编委办)
(责任编辑:杨丽娜(实习)、常雪梅)
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