胆囊炎是什么症状什么症状表现？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-29 02:01 标签： 胆囊炎症状及表现
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胆囊炎需与7种疾病相鉴别
1.右肾绞痛始发于右腰或腹部，可向右股内侧或外生殖器放射，伴肉眼或镜下血尿，无发热，腹软，无腹膜刺激征，右肾区叩击痛或脐旁输尿管行程压痛。腹部乎片多可显示肾、输尿管结石。2.壶腹癌或胰头癌伴有者密作鉴别，该病起病缓慢，黄疸呈进行性加重；可无腹痛或腹痛较轻，或仅有上腹不适，一般不作寒战高热，体检时腔软，无腹膜刺激征，肝大，常可肋及肿大胆囊；晚期有腔水或恶病质表现。ERCP或MBCP和CT检查有助于诊断。3.腹痛伴有发热时，要与急性阑尾炎进行鉴别。有些阑尾炎为高位阑尾炎，体征与急性非常类似，容易混淆。但是急性阑尾炎时胆囊无增大，胆囊壁正常，可资鉴别。4.急性胰腺炎与急性胆囊炎较难鉴别，尤其是发病初期。都可以有上腹痛及压痛，急性胆囊炎是也可有血尿淀粉酶增高。但是急性胰腺炎腹痛多在上腹部或左上腹部，程度更为剧烈，淀粉酶升高更为明显。B超、CT等影像学检查如果发现胰腺弥漫性增大，周边有渗出，则多提示是急性胰腺炎。急性胰腺炎也可与急性胆囊炎共存，如果是胆总管患者发生急性腹痛，又有胆囊增大和胰腺增多，则往往提示急性胆囊炎和急性胰腺炎共存，多为结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎。
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发布时间： 11:19
来源：互联网
作者：佚名
编辑：艳艳
摘要:急性胆囊炎的病死率为5%～10%，几乎均因并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。急性胆囊炎并发局限性穿孔，可通过手术治疗取得满意的疗效；并发游离性穿孔，则预后较差，病死率高达25%。那么胆囊炎的表现症状有哪些
胆囊炎是关于胆部的一种炎症，胆囊炎的发病率非常的高，引起胆囊炎的原因有很多，常见的就是细菌性感染所引起的胆囊炎病变，患者在发病的时候会表现出腹部疼痛、恶心呕吐等症状，胆囊炎还有急性和慢性之分，胆囊炎的表现症状有哪些呢?
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎分急性和慢性两种。
胆囊炎的表现1.急性胆囊炎：不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因高脂饮食能使胆囊加强收缩，而平卧又易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射;常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。腹部检查发现右上腹饱满，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。
胆囊炎的表现2.慢性胆囊炎：症状、体征不典型。多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发作，但当结石移动、梗阻解除，即迅速好转。体查，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水，常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
不同类型的胆囊炎的表现症状是不一样的， 患者在发现自己患有胆囊炎的时候要去医院检查，一般药物治疗或者输液是很好的控制病情的方法，当然在饮食上也是要多加注意的，少吃油腻的食物，清淡好消化的食物才是首选，所以患者在饮食方面要多加注意。
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主任医师&教授（胆囊炎，胆胀）
慢性胆囊炎有哪些症状？
向您详细介绍慢性胆囊炎症状，尤其是慢性胆囊炎的早期症状，慢性胆囊炎有什么表现？得了慢性胆囊炎会怎样？
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一、症状：慢性患者的发病年龄和性别与患者相似。临床表现在不同患者则可有甚大差别，且与实际的病理变化也常不一致，有时患者可毫无症状，而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的胆绞痛病史，但手术时发现胆囊病变却并不严重。患者症状可以明显地从急性胆囊炎第1次发作后即不断出现，也可以发病隐晦、症状轻微，直至诊断确定后才注意有症状存在。它可以有不定期的反复发作，在急性发作时临床症状同急性胆囊炎;不发作时则临床病象模糊不清，类似慢性&&;也可以始终没有急性发作而仅表现为经常的上腹部隐痛不适和消化不良，有时则可以全无症状。症状之所以有差别主要是因胆囊炎症程度不同，时有或无，引起的反射性括约肌痉挛的程度亦各异，故胆囊之功能状态亦随之而有不同之故。患者通常有、嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像在食后可减轻疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等处隐痛，在站立、运动或冷水浴后更加明显。由于经常隐痛不适，患者很少运动，体重常有所减轻。一旦因结石嵌顿而有急性发作时，右上腹将有经常的钝痛，并有阵发性加剧，且80%的患者可有恶心(但恶心呕吐在平时则属少见)。25%伴有胆囊结石的患者在发作时还有轻度，而如结石进入胆总管，黄疸之发生率可高达60%。故在剧烈的胆绞痛后出现深黄疸者，大多表示胆总管内有结石阻塞。但有时也可能虽有结石存在而无疼痛或黄疸出现。此外，慢性胆囊炎患者还可以有两种特殊表现：①风湿性的关节痛，特别在颈、背及其他关节，据说是一种特殊的慢性中毒现象;②心脏症状，如心前区痛、心悸、气促等，有时极似。这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈，因此这种情况非但不是手术的禁忌，且属手术之适应证。
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