罂粟碱和低分子右旋糖酐氨基酸有配伍禁忌吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-16 06:53 标签： 低分子右旋糖酐
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&&&&&&&&常见中药注射剂的配伍“禁忌”！
中药注射剂
不宜配伍药品（注射剂）
穿琥宁粉针
硫酸阿米卡星⑴，硫酸西索米星⑵，硫酸妥布霉素⑶，维生素B6⑷，头孢唑啉钠⑸，阿莫西林维酸钾⑹
⑴~⑷浑浊、有沉淀生成；⑸1.5h内出现絮状沉淀；⑹吸收度降低，两者配伍不稳定
穿琥宁注射液
硫酸庆大霉素⑴，丁胺卡那霉素⑵，乳酸环丙沙星⑶，氧氟沙星⑷，硫酸阿米卡星⑸，柱晶白霉素⑹，氟罗沙星⑺，洛美沙星⑻，氯霉素⑼，泰星⑽，培氟沙星⑾
⑴~⑻有沉淀生成；⑼~⑾0.5h后出现沉淀
双黄连粉针
妥布霉素⑴，头孢噻肟钠⑵，复方氯化钠⑶，10%葡萄糖⑷，硫酸阿米卡星⑸，氨苄西林钠⑹，丁胺卡那霉素⑺，乳酸环丙沙星⑻，诺氟沙星⑼，氧氟沙星⑽，维生素C⑾，含钾复方葡萄糖⑿，青霉素G⒀，氯霉素⒁
⑴立即生成沉淀；⑵⑶微粒剧增；⑷细微颗粒结成较大颗粒；⑸立刻出现浑浊，微粒增多；⑹颜色即刻变深；⑺~⑽pH值升高，有沉淀生成；⑾发生化学变化，紫外吸收值大幅度降低；⑿1h内黄芪苷、连翘苷含量明显降低；⒀增加青霉素弱阳性或假阴性，发生过敏反应的危险；⒁0.5h后出现沉淀
双黄连注射液
硫酸庆大霉素⑴，氨苄青霉素钠⑵，硫酸阿米卡星⑶
⑴~⑶颜色变深，即刻出现浑浊
清开灵注射液
硫酸卡那霉素⑴，维生素B6⑵，青霉素G⑶，维生素C⑷，盐酸林可霉素⑸，硫酸小诺霉素⑹，硫酸妥布霉素⑺，乳酸环丙沙星⑻，5%葡萄糖⑼
⑴⑵即刻出现浑浊；⑶~⑸pH值下降，清开灵含量降低；⑹~⑻浑浊，有沉淀生成；⑼产生棕褐色沉淀
灯盏花注射液
头孢拉定⑴，氨苄青霉素钠⑵，硫酸庆大霉素⑶，速尿⑷，氨茶碱⑸，乳酸环丙沙星⑹，氯霉素⑺，普鲁卡因⑻，硫酸镁⑼
⑴~⑸溶液浑浊，颜色发生改变；⑹溶液浑浊，出现胶状现象；⑺0.5h后出现沉淀；⑻立即产生白色悬浮颗粒，并逐渐析出棕色沉淀；⑼出现浑浊，4h内有浅色絮状沉淀析出
复方丹参注射液
维生素B6⑴，盐酸洛美沙星⑵，盐酸罂粟碱⑶，川芎嗪⑷，甲氟哌酸⑸，乳酸环丙沙星⑹，低分子右旋糖酐⑺，维生素C⑻，培氟沙星⑼，氧氟沙星⑽，氯霉素⑾，硫酸庆大霉素⑿
⑴~⑸溶液浑浊，产生沉淀；⑹产生乳白色沉淀；⑺容易引起过敏反应；⑻颜色加深，药效降低；⑼⑽产生淡色絮状沉淀；⑾⑿0.5h后出现沉淀
丹参注射液
维生素C⑴，硫酸庆大霉素⑵，妥布霉素⑶，丁胺卡那霉素⑷，川芎嗪⑸，氧氟沙星⑹，细胞色素C⑺
⑴颜色加深，药效降低；⑵~⑷产生大量混悬物沉淀；⑸⑹即刻产生沉淀；⑺颜色加深，产生浑浊
川芎嗪注射液
青霉素G⑴，复方丹参⑵，丹参⑶，低分子右旋糖酐⑷
⑴~⑶产生沉淀；⑷有絮状物沉淀
茵栀黄注射液
生理盐水⑴，葡萄糖氯化钠⑵，四环素⑶，回苏灵⑷，红霉素⑸，10%葡萄糖酸钙⑹
⑴⑵pH值下降，颜色加深，黄芩苷含量降低；⑶⑷立即产生浑浊；⑸2h产生浑浊；⑹放置2h有絮状物沉淀
鱼腥草注射液
青霉素G⑴，氯霉素⑵
⑴药理配伍禁忌；⑵0.5h后出现沉淀
柴胡注射液
药理配伍禁忌
香丹注射液
（含丹参素）
葡萄糖氯化钠
3h颜色发生改变
葛根素注射液
颜色由微色生成深色
复方黄连素注射液
药理配伍禁忌
刺五加注射液
维生素C⑴，潘生丁⑵，维拉帕米⑶
⑴维生素C含量有明显变化；⑵⑶产生沉淀
生脉注射液
0.5h后出现沉淀
板蓝根注射液
0.5h后出现沉淀
&参附注射液
0.5h后出现沉淀
黄芪注射液
&0.5h后出现沉淀
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低分子右旋糖酐
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本品除可以扩充的作用外，还可以降低血液，改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。等。
Dextran 40
低分子右旋糖酐
静滴：每次250～500ml，每日或隔日一次，7～14次为1疗程。
偶可见过敏反应，如发热、胸闷、呼吸困难、荨麻疹等。禁忌症有：严重肾病、 、有出血倾向者。心、肝、者慎用。
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点击编辑词条，进入编辑页面香丹、参麦忌配伍低分子右旋糖酐 17:11:55
&近年来，中药注射剂的合理应用，特别是中药注射剂与其他药物配伍应用的问题逐渐引起临床的重视。河南省新乡市第二人民医院主管药师张惠丽等人日前研究发现，香丹注射液加参麦注射在与低分子右旋糖酐合用时，会使液体中的不溶性微粒数量明显增加，造成安全隐患，临床应避免三药合用。该研究成果发表在最近出版的《中成药》杂志上。 　　香丹注射液具有扩张血管、增进冠状动脉血流量的作用，用于心绞痛、心肌梗死等病症的治疗。参脉注射液具有益气固脱、养阴生津、生脉的作用，可用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少等病症。为减轻病人痛苦，缩短患者输液时间，减少病人液体输入量，临床上常将香丹注射液和参麦注射液加入低分子右旋糖酐注射液中同时输注。　　为探讨3种药配伍后的稳定性、安全性，为临床提供合理用药的依据，张惠丽研究组将3种药配制成临床常用浓度，测定其稳定性。结果发现，低分子右旋糖酐+香丹注射液+参麦注射液配伍后，≥5微米和≥10微米的不溶性微粒数显著增加，分别平均为7439.6和&878.6粒，远远超过《中国药典》的规定。《中国药典》规定，每1&毫升注射液中含10&微米以上的不溶性微粒数不得超过25粒。　　张惠丽等介绍，从中药的药效来看，“气行则血行，气滞则血凝，”香丹注射液和参麦注射液联合应用可活血散瘀、止痛理气，起到相须为用的目的，而且二者还可与低分子右旋糖酐起协同作用。此前就有报道称香丹注射液联合参麦注射液治疗冠心病疗效更显著，而低分子右旋糖酐与香丹注射液联用可提高对急性心肌梗死的疗效。　　张惠丽等指出，当药物加在一个输液瓶里配伍使用时，由于它们的物理、化学性质不尽相同，会出现各种各样的配伍变化。尤其是中药注射剂，成分比较复杂，其生物碱、苷类、氨基酸等主要成分以及较多未除尽的杂质与其他药物配伍后，可发生氧化、缩合、水解等反应，从而析出一些肉眼不易看到的不溶性微粒，会对人体造成一定程度的危害。而低分子右旋糖酐本身就是一种抗原，易与香丹注射液中的丹参形成络合物，如果再加入参麦注射液，三药同时输注时，不溶性微粒数极大增加，输入患者体内后会造成极大的安全隐患。因此建议临床使用时，应避免这3种药液加在一个输液瓶里同时输注，应分开应用，以保证用药安全。
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常见疾病用药→ 低分子右旋糖酐的作用
低分子右旋糖酐的作用
健康咨询描述：
医生您好，请问低分子右旋糖酐的作用是什么，听说本品可以扩充血容量，降低血液粘滞性，改善微循环，是吗？还可以降低血液粘滞性，改善微循环吗。
想得到怎样的帮助：低分子右旋糖酐的作用
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&&&&&&低分子右旋糖酐除可以扩充血容量的作用外，还可以降低血液粘滞性，改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。血栓性疾病等。如果将其用于肾炎水肿的治疗会加重肾脏负荷。因为尿量减少，低分子右旋糖酐可在肾小管内形成结晶，阻塞肾小管，造成急性肾功能衰竭。
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&&&&&&你好，1.充血性心力衰竭及其它血容量过多的患者禁用。2.严重血小板减少，凝血障碍等出血患者禁用。3.心、肝、肾功能不良患者慎用；少尿或无尿者禁用。4.尿毒症患者、氨基酸代谢障碍者禁用。
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