申请耳蜗申请智力测试过不了

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人工耳蜗植入手术是重度极重度听力损失的最主要解决方案,然而费用动辄十几万甚至二十余万,条件较为困难的家庭可考虑向残联申请救助项目。目前针对听障儿童的全国范围大型救助项目主要有“七彩梦行动计划”和“听力重建启聪行动”,救助内容有免费向受助者捐赠人工耳蜗、补助手术、康复费用等。耳朵树日前获悉,2014年“听力重建 启聪行动”人工耳蜗捐赠项目申报工作已启动,国家项目办公室将分别于每月15日和30日将申报名单及审批状态在中国听障儿童服务网予以公布。每次审批状态公布都是几家欢乐几家愁,审核通过的孩子都是类似的,未通过的孩子则各有各的原因。以2014年4月底公布的一批审核结果来看,在提出申报的475名孩子中,有183名未通过审核,占申报总数近4成,审核未通过原因总结起来近20种。看到简练的一句“未通过原因:***”,不熟悉医疗或政策知识的家长不免有些迷茫。为此,耳朵树深入分析了救助项目审核未通过的各种原因,试图以尽量简明的语言和家长讨论“***测试结果不符合项目申报要求”到底是什么意思,接下来该怎么办。如有解释不到位的地方,欢迎留言交流~(下文中标绿文字为项目要求)首先,家长们在申请之前都会看到审核方公布的基本申请条件:1.年龄:“启聪行动”1-3周岁,“七彩梦”1-6周岁;2.听力损失为重度聋以上,听觉器官发育正常,无蜗后病变;3.无脑性麻痹,精神、智力及行为发育均正常;4.无手术禁忌症;5.患者的家长对人工耳蜗有一定了解,对人工耳蜗的效果有正确的认识和适当的期望值;6.患者的家庭经济相对困难,但有能力保证救助对象坚持长期的康复训练,能够确保人工耳蜗产品的日常维护费用。基于以上条件,根据其年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度等内容进行综合评定,下面讨论的17种未通过原因都可以归结到以上原则。听力学评估:1.OAE测试结果不符合项目要求OAE指的是耳声发射(DPOAE或TEOAE),项目要求双侧均未引出反应耳声发射(OAE)是一种声能量,它是由于耳蜗内的震动,通过中耳听骨链引起鼓膜运动而产生的声波,在中耳功能正常的前提下才能检测到此声信号。OAE未引出反应,说明病变有可能在听毛细胞,如果听神经正常,可以通过人工耳蜗来重建听力。OAE测试结果不符合项目要求则需要进一步医学检查寻求其他解决方案。2.ABR测试结果不符合项目要求ABR是听性脑干反应,此客观测听数据可以与其他听力学检查结合用于鉴别听损性质与有无耳蜗后病变。国家项目要求听性脑干反应阈值(短声)双侧均≥95dB(nHL)ABR测试结果不符合项目要求有两种情况,?双侧或某侧小于95dB(nHL),简单来说是听损程度相对较轻,可通过助听器或自费植入人工耳蜗补偿听力(世卫组织将儿童听损程度分成4个等级:26~40dB为轻度,41~60dB为中度,61~80dB为重度,大于80dB为极重度,适用人工耳蜗)?数据未引出,说明可能有其他病变部位,不适用人工耳蜗,需进一步检查。影像学评估:3.MRI测试结果不符合项目申报要求
MRI指核磁共振,是检查蜗神经发育情况,以及判断耳蜗有无纤维化的重要手段。此测试结果不符合项目申报要求,说明可能有人工耳蜗禁忌症,需进一步检查。4.CT测试结果不符合项目申报要求CT主要用于观察耳蜗、内听道发育情况。项目要求颞骨高分辨薄层CT报告,必须描述内耳发育情况。填报申请表时只提供CT报告单,复筛时必须携带CT影像片。CT测试结果不符合项目申报要求,有可能是由于耳蜗或内听道发育不完全,不适于植入人工耳蜗。小儿行为测听:5.裸耳听力测试结果不符合项目要求项目要求裸耳听力损失双耳2kHz、4kHz均 ≥85dB(HL),不符合项目要求,则说明裸耳听损&85dB,可自行选择使用助听器或自费植入人工耳蜗补偿听力。6.助听听阈测试结果不符合项目要求项目要求助听听阈双耳4kHz ≥60dB(HL),助听听阈测试结果不符合项目要求则说明使用助听器补偿听力即有较好效果7.未佩戴助听器不符合项目申报要求项目要求申请者配戴助听器至少≥3个月;复筛时必须配戴助听器,否则定点医院不予复筛。人工耳蜗植入前试戴助听器,可以刺激听神经发育,帮助聋儿认识声音,建立初步的聆听习惯,通过训练可以对声音刺激做出相应的动作反应,为术后人工耳蜗的开机、调式程序的顺利进行打下良好的基础,同时为术后患儿对声音的理解、言语概念的重新建立等方面起到帮助作用。此项不符项目申报要求很好解决,戴三个月助听器再次申请就可以了,听障儿童服务网还有助听器免费借用服务,具体可以查看中国听障儿童服务网。听觉言语能力评估:8.听觉言语能力测试结果不符合项目申报要求9.未符合3岁(含)以上经听觉言语康复训练,封闭式言语测试最大识别率标准8、9两条紧密相关,一起说。听觉言语能力评估分为两方面---听觉能力测试和言语能力测试。听觉能力测试包括(1)林氏六音察知(2)听觉整合问卷-父母问卷(IT-MAIS)(3)韵母识别(4)声母识别(5)双音节词识别。年龄小无法配合完成可只做前两项。项目通常要求封闭式言语测试最大识别率≤70%,开放式言语测试最大识别率≤50%,且3岁及3岁以上申请者听觉能力评估平均最大言语识别率≥20%方可推荐。言语能力测试包括1)语法能力(模仿句长)2)理解能力(看图说话)3)交往能力(主题对话)国项要求3岁以上申请者其语言能力评估平均语言年龄达1岁以上(含1岁)水平方可推荐。听觉言语能力测试结果或言语测试最大识别率不符合项目要求有两种情况,一是佩戴助听器后听觉言语能力有较大提升,可继续使用助听器或自费植入耳蜗,二是听觉言语能力基础太差,可继续进行听力语言康复进行提升后再次申请。10.听觉整合问卷结果不符合项目申报要求听觉整合问卷是向父母以访谈形式提出的10个问题,用于了解聋儿使用助听设备的情况、在听力方面的信心以及聋儿将声音与其意义联系起来的能力。项目要求测试结果<20分。不符合申报要求,说明目前在使用的助听设备可以起到一定的补偿作用,可继续使用助听器或者自费植入人工耳蜗。精神、智力、行为评估:11.希-内学习能力测试结果不符合项目申报要求希-内测试是针对3-17岁聋哑儿童的智力测验,通过串珠、记颜色、摆方木等不需要语言的活动进行测试,项目要求希-内学习能力测试评分(适合3岁以上)>84。不符合项目申报要求说明有可能孩子的智力发育略缓于同龄人,家长需注意除了听力语言康复训练外,多用游戏、艺术活动等多种方式促进孩子的全面发展。12.格雷费斯智力测试结果不符合项目申报要求格雷费斯精神发育测试适合3岁以下或不能配合完成希-内测试的申请者,从运动、个人与社会、听力与语言、手眼协调、操作和推理六个维度评估婴幼儿精神发育水平,项目要求评分>86。13.Conner多动症评价量表得分结果不符合项目申报要求据申请者年龄以及配合程度从克氏孤独症行为量表和Conner多动症评价量表选做其一,项目要求Conner多动症评价量表评分<10 ,克氏孤独症行为量表评分<10,不符要求说明可能有多动症或孤独症倾向,需进一步检查或治疗。14.Rutter儿童行为问卷得分结果不符合项目申报要求项目要求Rutter儿童行为问卷评分<9,如不符合项目申报要求,家长需注意孩子的身心健康问题,可到医院进行进一步检查或矫治。其他15.申报年龄不符合项目申报要求“启聪行动”要求年龄范围1-3岁,“七彩梦”项目要求年龄范围1-6岁,可选择适宜的项目进行申报。此外,部分地区可能有如下优先或放宽政策:年龄在7周岁以内长期接受康复训练者,3周岁以内者可优先考虑;年龄大于7周岁,经康复后已经进入普通学校就读、长期坚持配戴助听器、有言语能力、但助听效果甚微者经上报审批合格也可考虑人工耳蜗植入。不符项目申报要求的家长坚持佩戴助听器和康复训练,同时寻求其他救助机会或筹款自费植入人工耳蜗。16.家庭年人均收入过低,恐无法长期负担零配件换修及康复费用不同的救助项目对耳蜗产品之外的费用补助额度不一,家庭需有一定的人力财力支持相关费用,如异地来往的交通住宿费、术前和术后各项检查费、住院费、术后调机费、康复训练费以及耳蜗设备维护费等;如某省残联提供的资料显示,“启聪行动”的受助者可免费获得价值二十万的人工耳蜗的同时,需交纳手术费(不超过1万元),术后康复训练费(1万4千元),项目配套经费(6000元)等与之相关的费用。17.未安排一年听力语言强制康复训练因为此原因导致申请未通过的情况极少,国家项目为了保证植入人工耳蜗后的康复效果,会要求家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年康复训练,同时提供康复补贴(直接拨款给康复机构),家长在项目申请书上可以看到这一条款,注意勾选“同意”即可。总之,当看到申请结果为“未通过”,与其沮丧,不如认真分析未通过原因,积极寻求相应解决办法,比如某些条件不符是可以通过努力达到的,可以使条件符合后再次申请。适宜植入人工耳蜗却不符救助条件,可以了解其他救助项目(如爱的分贝)或考虑自费,各地医保和新农合对人工耳蜗手术有不同程度的报销政策,每年3月和6月,各人工耳蜗厂商也可能会有不同程度的优惠活动,详情可参阅耳朵树相关文章。只要家长不放弃,孩子距有声世界总会越来越近。
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解读:人工耳蜗救助项目申请未通过的原因
人工耳蜗植入手术是重度极重度听力损失的最主要解决方案,然而费用动辄十几万甚至二十余万,条件较为困难的家庭可考虑向残联申请救助项目。目前针对听障儿童的全国范围大型救助项目主要有“七彩梦行动计划”和“听力重建 启聪行动”,救助内容有免费向受助者捐赠人工耳蜗、补助手术、康复费用等。
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每次审批状态公布都是几家欢乐几家愁,审核通过的孩子都是类似的,未通过的孩子则各有各的原因。以2014年4月底公布的一批审核结果来看,在提出申报的475名孩子中,有183名未通过审核,占申报总数近4成,审核未通过原因总结起来近20种。
首先,家长们在申请之前都会看到审核方公布的基本申请条件:  1、年龄:“启聪行动”1-5周岁,“七彩梦”1-6周岁;  2、听力损失为重度聋以上,听觉器官发育正常,无蜗后病变;  3、无脑性麻痹,精神、智力及行为发育均正常;  4、无手术禁忌症;  5、患者的家长对人工耳蜗有一定了解,对人工耳蜗的效果有正确的认识和适当的期望值;  6、患者的家庭经济相对困难,但有能力保证救助对象坚持长期的康复训练,能够确保人工耳蜗产品的日常维护费用。
基于以上条件,根据其年龄、听力学评估、医学评估、智力测试、家长期望值、家庭经济条件和支持度等内容进行综合评定,下面讨论的17种未通过原因都可以归结到以上原则。  听力学评估:  1、OAE测试结果不符合项目要求  OAE指的是耳声发射(DPOAE或TEOAE),项目要求双侧均未引出反应  耳声发射(OAE)是一种声能量,它是由于耳蜗内的震动,通过中耳听骨链引起鼓膜运动而产生的声波,在中耳功能正常的前提下才能检测到此声信号。  OAE未引出反应,说明病变有可能在听毛细胞,如果听神经正常,可以通过人工耳蜗来重建听力。  OAE测试结果不符合项目要求则需要进一步医学检查寻求其他解决方案。  2、ABR测试结果不符合项目要求  ABR是听性脑干反应,此客观测听数据可以与其他听力学检查结合用于鉴别听损性质与有无耳蜗后病变。国家项目要求听性脑干反应阈值(短声)双侧均≥95dB(nHL)  ABR测试结果不符合项目要求有两种情况,双侧或某侧小于95dB(nHL),简单来说是听损程度相对较轻,可通过助听器或自费植入人工耳蜗补偿听力(世卫组织将儿童听损程度分成4个等级:26~40dB为轻度,41~60dB为中度,61~80dB为重度,大于80dB为极重度,适用人工耳蜗), 数据未引出,说明可能有其他病变部位,不适用人工耳蜗,需进一步检查。  影像学评估:  3、MRI测试结果不符合项目申报要求  MRI指核磁共振,是检查蜗神经发育情况,以及判断耳蜗有无纤维化的重要手段。此测试结果不符合项目申报要求,说明可能有人工耳蜗禁忌症,需进一步检查。
4、CT测试结果不符合项目申报要求  CT主要用于观察耳蜗、内听道发育情况。项目要求颞骨高分辨薄层CT报告,必须描述内耳发育情况。填报申请表时只提供CT报告单,复筛时必须携带CT影像片。  CT测试结果不符合项目申报要求,有可能是由于耳蜗或内听道发育不完全,不适于植入人工耳蜗。  小儿行为测听:  5、裸耳听力测试结果不符合项目要求  项目要求裸耳听力损失双耳2kHz、4kHz均 ≥85dB(HL),不符合项目要求,则说明裸耳听损&85dB,可自行选择使用助听器或自费植入人工耳蜗补偿听力。  6、助听听阈测试结果不符合项目要求  项目要求助听听阈双耳4kHz ≥60dB(HL),助听听阈测试结果不符合项目要求则说明使用助听器补偿听力即有较好效果  7、未佩戴助听器不符合项目申报要求  项目要求申请者配戴助听器至少≥3个月;复筛时必须配戴助听器,否则定点医院不予复筛。  人工耳蜗植入前试戴助听器,可以刺激听神经发育,帮助聋儿认识声音,建立初步的聆听习惯,通过训练可以对声音刺激做出相应的动作反应,为术后人工耳蜗的开机、调式程序的顺利进行打下良好的基础,同时为术后患儿对声音的理解、言语概念的重新建立等方面起到帮助作用。
8、听觉言语能力测试结果不符合项目申报要求  9、未符合3岁(含)以上经听觉言语康复训练,封闭式言语测试最大识别率标准  8、9两条紧密相关,一起说。  听觉言语能力评估分为两方面---听觉能力测试和言语能力测试。  听觉能力测试包括(1)林氏六音察知 (2)听觉整合问卷-父母问卷(IT-MAIS)(3)韵母识别(4)声母识别(5)双音节词识别。年龄小无法配合完成可只做前两项。  项目通常要求封闭式言语测试最大识别率≤70%,开放式言语测试最大识别率≤50%,且3岁及3岁以上申请者听觉能力评估平均最大言语识别率≥20%方可推荐。  言语能力测试包括1)语法能力(模仿句长)2)理解能力(看图说话)3)交往能力(主题对话)国项要求3岁以上申请者其语言能力评估平均语言年龄达1岁以上(含1岁)水平方可推荐。  听觉言语能力测试结果或言语测试最大识别率不符合项目要求有两种情况,一是佩戴助听器后听觉言语能力有较大提升,可继续使用助听器或自费植入耳蜗,二是听觉言语能力基础太差,可继续进行听力语言康复进行提升后再次申请。  10、听觉整合问卷结果不符合项目申报要求  听觉整合问卷是向父母以访谈形式提出的10个问题,用于了解聋儿使用助听设备的情况、在听力方面的信心以及聋儿将声音与其意义联系起来的能力。项目要求测试结果&20分。不符合申报要求,说明目前在使用的助听设备可以起到一定的补偿作用,可继续使用助听器或者自费植入人工耳蜗。  精神、智力、行为评估:  11、希-内学习能力测试结果不符合项目申报要求  希-内测试是针对3-17岁聋哑儿童的智力测验,通过串珠、记颜色、摆方木等不需要语言的活动进行测试,项目要求希-内学习能力测试评分(适合3岁以上)&84  不符合项目申报要求说明有可能孩子的智力发育略缓于同龄人,家长需注意除了听力语言康复训练外,多用游戏、艺术活动等多种方式促进孩子的全面发展。  12、格雷费斯智力测试结果不符合项目申报要求  格雷费斯精神发育测试适合3岁以下或不能配合完成希-内测试的申请者,从运动、个人与社会、听力与语言、手眼协调、操作和推理六个维度评估婴幼儿精神发育水平,项目要求评分&86。
 13、Conner多动症评价量表得分结果不符合项目申报要求  据申请者年龄以及配合程度从克氏孤独症行为量表和Conner多动症评价量表选做其一,项目要求Conner多动症评价量表评分&10 ,克氏孤独症行为量表评分&10,不符要求说明可能有多动症或孤独症倾向,需进一步检查或治疗。  14、Rutter儿童行为问卷得分结果不符合项目申报要求  项目要求Rutter儿童行为问卷评分&9,如不符合项目申报要求,家长需注意孩子的身心健康问题,可到医院进行进一步检查或矫治。  其他:  15、申报年龄不符合项目申报要求  “启聪行动”要求年龄范围1-5岁,“七彩梦”项目要求年龄范围1-6岁,可选择适宜的项目进行申报。  七彩梦最新优惠政策为:年龄在7周岁以内长期接受康复训练者,3周岁以内者可优先考虑;年龄大于7周岁,经康复后已经进入普通学校就读、长期坚持配戴助听器、有言语能力、但助听效果甚微者经上报审批合格也可考虑人工耳蜗植入。  不符项目申报要求的家长坚持佩戴助听器和康复训练,同时寻求其他救助机会或筹款自费植入人工耳蜗。  16、家庭年人均收入过低,恐无法长期负担零配件换修及康复费用  不同的救助项目对耳蜗产品之外的费用补助额度不一,家庭需有一定的人力财力支持相关费用,如异地来往的交通住宿费、术前和术后各项检查费、住院费、术后调机费、康复训练费以及耳蜗设备维护费等;  如某省残联提供的资料显示,“启聪行动”的受助者可免费获得价值二十万的人工耳蜗的同时,需交纳手术费(不超过1万元),术后康复训练费(1万4千元),项目配套经费(6000元)等与之相关的费用。  17、未安排一年听力语言强制康复训练  因为此原因导致申请未通过的情况极少。国家项目为了保证植入人工耳蜗后的康复效果,会要求家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年康复训练,同时提供康复补贴(直接拨款给康复机构),家长在项目申请书上可以看到这一条款,注意勾选“同意”即可。
总之,当看到申请结果为“未通过”,与其沮丧,不如认真分析未通过原因,积极寻求相应解决办法,比如某些条件不符是可以通过努力达到的,可以使条件符合后再次申请。适宜植入人工耳蜗却不符救助条件,可以了解其他救助项目(如爱的分贝)或考虑自费,各地医保和新农合对人工耳蜗手术有不同程度的报销政策,每年3月和6月,各人工耳蜗厂商也可能会有不同程度的优惠活动,只要家长不放弃,孩子距有声世界总会越来越近。
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婴儿左耳听力测试不通关abr左耳90
状态:就诊前
希望提供的帮助:
影响右耳和说话还有智力吗?能治好吗?一般清况还会有别的病发症吗?
所就诊医院科室:
河南省妇幼保健院 新生儿听力筛查科
检查资料:
&副主任医师
应该考虑孩子是单侧耳聋,单侧耳聋一般不是遗传性的,也不影响孩子的语言发育和智力,一般不会影响对侧耳。建议你们先观察了。
状态:就诊前
请问单侧耳聋是什么引起的呢?是出生后护理不当引起的耳聋吗?孕期感冒吃的是板蓝根双黄连999感冒颗粒。保健药是创赢金斯利安。有影响吗?
&副主任医师
单侧耳聋的原因多数不明,和药物没有关系。
状态:就诊前
耳聋基因检测结果显示SLC26A4 IVS7-2A〉G杂合突变,遗传性的。脑部和耳部的ct显示是左耳道狭窄0.24医生说正常是0.3。开的是注射用鼠因子神经生长。和赖氨肌醇维b12口服溶液。先让治疗一个疗程看左耳如果没效果,右耳能保持在30分贝。就不用看了。现在我想问这两种药对我孩子的耳聋有效果吗?有副作用吗?随着孩子的长大耳道也会大吧,以后听力是不是会恢复点。孩子爸爸的舅舅和舅舅的孩子都是左耳很背但是从小没做过这些检查。他们没用完全听不到。
&副主任医师
SLC基因杂合突变不会致聋,但是内听道狭窄可能是孩子左耳听力异常的原因,这两种药物对此恐怕没有特别明确的帮助,建议观察孩子的听力变化情况再说了。
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疾病名称:剖宫产宝宝31天,听力筛查未过,怎么办&&
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赵辉大夫的信息
擅长人工耳蜗植入技术及耳显微外科,侧重各种聋病、中耳炎及耳硬化症等耳科疾病诊疗和各种听力重建手术;
赵辉,男,医学博士,副主任医师、副教授、硕士研究生导师。现任解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科副主任兼海南...
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
中山一院东院
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
副主任医师
北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
北京友谊医院
副主任医师
广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师
上海五官科医院
耳鼻咽喉科
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3岁女儿智力测试的过程、结果及感想
提前5天给三月做了次儿保,这次进行了骨密度和视力的检查,以及GESELL测试(应该是智力测试的一种),前两种检查都正常,但右眼有近视的倾向。最后一项就是GESELL测试,我还是第一次关注这种测试的名字。其实,三月以前进行过这种测试的,我翻开儿保手册查了一下:
第一次是在三月8个月(确切地说是在三月还差1天满8个月时)时做的,那时我不懂,还没把这个当回事,这次测试成绩如下:
适应性&&&&
DQ& 97& (相当于33W)(意即:当时三月只有大概34周大小,测试分数为97分,相当于33周大小)
大运动&&&&
DQ&103& (相当于33W)
精细动作&&
(相当于33W)
语言&&&&&&
(相当于33W)
个人---社交DQ&103&&(相当于33W)
第二次是在三月18个月(确切地说是在三月还差1天满18个月时)时做的,我们这儿儿保要求做的项目我从来不拒绝,这一次做时我稍微有点儿概念,虽然现在回头看三月分数并不高,但我记得当时测试医生一直夸三月,除了提到三月精细动作刚好与同龄宝宝相当外,其他都不错。
(相当于18.5M)(意即:当时三月只有大概18个月周大小,测试分数为103分,相当于18个半月大小)
大运动&&&&
DQ&111& (相当于20M)
精细动作&&
(相当于18M)
语言&&&&&&
DQ&111& (相当于20M)
个人---社交DQ&106&(相当于19M)
这一次是在三月3周岁时测试的(其实还差5天满3周岁)。
适应性&&&&
DQ&&125 (相当于45M)(意即:当时三月只有大概36个月周大小,测试分数为125分,相当于45个月大小)
大运动&&&&
DQ&108& (相当于39M)
精细动作&&
DQ&116& (相当于42M)
语言&&&&&&
DQ&133&&(相当于48M)
个人---社交DQ&133&
(相当于48M)
这一次的测试结果让我非常欣慰,我想这也是我这次比较关注这方面的原因吧。当妈妈的人都比较虚荣,最爱听别人夸自己辛苦带出来的孩子,听到那夸奖之声真是比吃了蜜都甜。上次测试结果我还有些印象,第一次一点印象都没有,在什么情况下怎么测试的我都不知道了。
上次测试那天是上午,当时我们早晨很早就去做儿保,结果路上塞了一个多小时的车,我记得大概是8点多从家里出发的,塞车时空气不好,人心烦燥,当时仅1岁半的三月虽然性格不错但也表现出不耐烦了,更让人心烦的是,那天大概是周一,医院人非常多,去了后到哪都排队,所以,当三月开始测试时已经11点多了,三月情绪非常不好。我之所以记得这么清楚,大概是因为当时三月的语言分值不太高,那时的三月我记得已经会说好几个字的句子了,但结果语言分数并不算高,所以,当时就认为肯定是三月情绪太差导致不配合导致的结果。但是,当时以三月的那个分数还是被医生狂夸一顿的。
虽然上次分数不高,但我清楚地记得测试医生还是说三月不错的,我想,应该是越小的宝宝越不容易配合,测试的结果就偏低的原因,而且,8个月的宝宝已经开始认生了,在生人面前他们表现肯定是不自然不客观的。
这次去儿保时状态也不大好,因为准备儿保结束就去三月爸爸那儿,结果不得不中午去医院,头天睡了9个多小时的三月就没睡成午觉。本来去时状态还是挺好的,可是排了各种队一一做完检查后才最后做这个测试的,当时三月已经睡意朦胧了,以致于检查完上了公交车就睡着了,下车后我花5元前请了个棒棒抱到车站的(三月爸爸知道后还后怕,担心人家给抱走)。这次测试时间比较长,应该有30分钟,测试的医生换来换去的让三月答题或操作,题目非常多:有问答的、有指认的、有画的、有摆积木的,还有识别的等等。开始跟三月说是给她玩玩具,可是除了9块相同的积目和5个小瓶子就没其他的东西了,更多的都是问问题和指认以及画画,三月大概开始10多分钟后就开始打哈欠,问什么时候可以出去了,到最后就非常不耐烦了,医生让她做大动作时三月就直接说她不想做,也因此不做,在我的劝说下勉强比划了一下。但答题过程中三月表现得非常严谨,令我和医生都比较佩服。当要求用大概边长为2厘米的正方体9块摞积木时,三月慢悠悠地往上摞,其结果是,9块小小的积木整整齐齐地堆成了一个长方体,也就是说,积木是整整齐齐摞上去的,没有横七竖八地,当然,如果是乱摞也不可能将那么小的9块积木全摞上。我从没刻意训练过甚至是提醒过三月一次要这样做,家里的积木常年放在那儿,我想不起来提醒她玩,也没见她摞过,更何况医院的是那么小的相同的九块!三月还有一点表现得不错,当医生问问题时她都能及时回答,但如果不想答她直接说她不想答(其实都是会的,但人家不想),不会答的三月自己就直接说她不会答,医生并没有告诉她要这样说;还有,三月回答问题很完整,句子非常工整。
测试中的具体项目我们从来没有做过,无论是哪方面的,有要求按医生摆放好的积木摆放的,医生摆放时是挡着不让看的,她让三月看一眼后就打乱,还有的是比较复杂的,允许照着摆的;有要求按画好的图照画的,其中有圆形三角形四边形(三月说她不会画四边形,就没画);还给过一个画好的人,担缺一只胳膊一条腿两只眼睛一只耳朵和半边头发,让三月补出来,三月只有胳膊没有画,其他她画出来也讲出来了;问了太多的问题,孩子自身的、父母的以及一些常识性的,比如说说什么可以飞什么可以游等,还让随便说出三种动物,三月说的是河马、袋鼠和犀牛;还有一些对称些的问题,比如医生说“姐姐是女孩,哥哥是”,三月就对“男孩”,这种问题有好几个呢;还认了很多的动物和日常用品等;还拿了一些图画,比如画两个人,一个特别丑一个比较漂亮,让三月说哪个漂亮哪个丑等;还有就是识数题;让三月数东西,遗憾的是先给数4个,数对后就给了9个,又数对后就没再增加难度了;还有就是识别薄厚轻重等,以及对形状,对了,形状题比较多,换来换去地考。识别轻重时拿五个小瓶子,两个重的三个轻的,反复考。大概就这些题了,基本上没有什么题在家里专门做过训练,还有,这些关于形状数数认动物等内容,三月基本上在两岁前都知道了,所以三月全答对了。三月答错的一组题有三个,全错了,是问原材料的,第一个题我记不住了,第二个是鞋是什么做的,三月说穿的,第三道是门是什么做的,三月说“打开然后又关上”,当时我心里觉得小孩说的话真可爱。
纵观三月的几次测试,我认为,孩子越大测试结果越相对客观,尤其是三月这次测试,她能准确表达自己的想法。当孩子太小时,由于认生及表达能力受限,测试结果参考价值就相对小得多。
这种测试个人感觉有一定的参照性,在测试过程中大概能反映出孩子的优劣势,妈妈们可以在带孩子过程中可以有针对性地制定宝宝的早教方案。但是测试有一定的局限性,一是受宝宝情绪等方面的限制非常大,我想,测试值一般更容易低于孩子的实际能力;二是孩子通过一次测试莱评定宝宝的情况肯定是不准确的,所以也仅供参考;三是测试题的难度在一定范围内,比如这次三月测的数数题,只增加了一次难度,当三月数对9块时并没有继续增加难度,还有搭积木,当三月成功搭好9块后也没有继续增加,我不知道是不是量表本身就是这样定制的,或许有其科学依据。但我个人根据三月这次的测试情况可以认为,三月的语言可以得更高的分,应该至少在140——150;大运动能力不太知道医生是怎么判断的,三月自身的大运动能力实际上是比较强的,不过,运动不象语言,三岁的孩子再强也强不过四岁五岁,所以关于这一项的分数是否客观我不大清楚;三月的精细动作这次有点儿让我吃惊,我一直不太关注这方面,我平时主要上点儿心的是语言和户外运动,也就差不多算是大动作吧。
最让我欣慰的是,自小胆小害羞的三月在我的精心陪伴下,对环境的适应能力以及社交能力目前非常突出。
总的来说,三月的分数非常令我满意,虽然一次测试的结果不一定真实,但我仍认为这是我对三月三年来付出的肯定,三月没有哪个方面是落后于同龄宝宝的,在语言能力及社交能力方面至少可以达到4岁宝宝的水平,这与我个人对三月的评估也非常相符。那么,为什么三月可以如此平衡地发展呢?我想,无非是坚持听故事和四处游走的结果,还有就是我给予的三月单纯而又宽松的成长环境而已。按阴历,今天三月就满三岁了,三岁后的三月仍会继续读书和继续四处游玩,最大的不同是,下个月即将入读幼儿园。
相关知识:
一、格塞尔婴幼儿发展量表(Gesell Developmental
Schedules):该量表由美国心理学家格塞尔(A.Gesell)
1940年编制,主要诊断4个方面的能力:动作能力、应物能力、言语能力、应人能力。动作能力分为粗动作、细动作。粗动作如姿态的反应、头的平衡、坐立、爬走等能力;细动作如手指抓握能力,这些动作能构成了对婴幼儿成熟程度估计的起点。应物能力是对外界刺激物的分析和综合的能力,是运用过去经验解决新问题的能力,如对物体、环境的精细感觉。应物能力是后期智力的前驱,是智慧潜力的主要基础。言语能反映婴幼儿听、理解、表达言语的能力,其发展也具备一定的程序。应人能力是婴幼儿对现实社会文化的个人反应,反映其生活能力(如大小便)及与人交往的能力。这4种能力对于每个时期的儿童都有相应的行为范型,正常儿童的行为表现在这4个方面应当是平行的、相互联系并彼此重叠的。
格塞尔幼儿发展量表在世界上享有盛名,是许多同类测验的效标。研究表明,对于格塞尔发展量表的项目标准,中国婴幼儿均能循序达到,可适用于中国儿童,但个别项目略有差异。
二、智商的定义
智商原是以智龄的概念为基础的,最初用智龄表示。智力测验中,一个6岁宝宝能完成6岁年龄组的测验项目,他的智龄就是6岁。
后来发现以智龄来计算存在不少问题,认为智龄不能直接反映实际年龄中不同的水平,因此提出用智商来评定,即智龄与实际年龄的比值,也就是智商(IQ)=智龄/实际年龄?100。
例如上面那个宝宝,实际年龄是6岁,智龄也是6岁,那么,智商=6岁/6岁?100=100;如果一个5岁的宝宝,测得的智龄为7岁,他的智商=7岁/5岁?100=140;而另一个也是5岁的宝宝,测得的智龄为3岁,他的智商=3岁/5岁?100=60。
三、心理学用“智力商数”即“IQ”来表示一个人的智力水平。
智商通常的算法为“心理年龄&实际年龄&100”。经过研究划分,智
力水 平可分为7个等级~
1、IQ值大于140的是天才 (仅占1%)
2、在120-140之间的智力非常优秀 (占11%)
3、在110-120之间的智力优秀
4、在90-110之间的智力平常(大多数人)
5、80-90之间的智力偏低
6、而70-80之间的智力有些缺陷
7、最后小于70的属于低能(这不是骂人的话,是学术上的用语)。
四、世界名人的智商
意大利文艺复兴时期艺术家达芬奇:200以上
意大利物理学家伽利略:180以上
英国物理学家牛顿:190
奥地利音乐家莫扎特:165
德国科学家爱因斯坦:160左右
微软创始人比尔·盖茨:160以上
英国理论物理学家斯蒂芬·霍金:140
可见,三月虽然说在语言方面虽然比较优秀,但也只是一般人的水平,并非有些人所说的“天才”,而且,三月确实是我付出相当的时间和精力带出来的。
三次测试结果:
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