请问尿酸高就一定是痛风吗？_百姓问医生
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请问尿酸高就一定是痛风吗？
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病情分析： 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理.1.多喝水,每日保持毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出.
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尿酸高不止痛风还伤肾
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　|　　|　　|　尿酸高，不仅痛风还伤肾
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精彩评论 尽在掌握尿酸高不只痛风还伤肾(图)
　　随着现在大家生活水平不断提高，高尿酸血症的患病率呈逐年上升趋势，高尿酸已成为继高血压、高血脂、高血糖三高之后的第四高，由于高尿酸血症本身并没有症状，导致大多数人意识不到尿酸高对健康的威胁，从而延误了治疗。尿酸高不仅关乎肾脏，也可能累及心脏，成为心血管病的帮凶，给人体造成更大伤害，控制尿酸，已变得前所未有的重要。
　　高尿酸也会“无知无觉”
　　提起痛风，很多人第一反应就会想到高尿酸。已经痛风的患者会有这样的体会：来去如风，疼痛要命。其症状是：足部大脚趾、足背、足跟等处出现明显的红肿热痛表现。主要原因是血尿酸在短期内突然升高，引起痛风急性发作。如血尿酸长时间超过正常水平，则称为高尿酸血症。
　　但是，由于高尿酸血症仅5%~12%发展为痛风，多数人不会出现“疼痛要命”的现象，并不知道自己患有高尿酸血症。这些终身不发作痛风症状的人称为无症状性高尿酸血症。但是，无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎，还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症；动脉粥样硬化，加重高血压、冠心病；诱发或加重糖尿病。这是因为，从血尿酸增高直至出现症状，可长达数年甚至数十年。有些人即便知道自己血尿酸高，但由于没有症状，也就不予理睬。所以，无症状性高尿酸血症也隐藏“祸根”。
　　尿毒症也是高尿酸寄生现象
　　尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。当尿酸在血液中超过最高溶解度，尿酸盐就很容易析出结晶而沉积于组织。过量的尿酸形成结晶，如果沉积在关节，就会引起大家所熟知的痛风性关节炎，表现为手指关节和脚趾、踝关节等肿大、剧烈疼痛、活动障碍等。
　　但是，更值得注意的是，这些微小的结晶还常常会沉积在肾脏，引起一系列可以危害肾脏的疾病。由于有些高尿酸患者没有腰酸背痛、血尿或蛋白尿等典型症状，容易对肾脏构成长期的、持续的损害，直至出现尿毒症甚至肾衰竭才被发现。据最新统计，20岁以上的人中，约2.4%～5.7%存在血尿酸过高，而高尿酸性肾病占到0.13%~0.37%，由此引起的终末期肾衰占0.6%~1.0%。
　　高尿酸也会损害心脑血管
　　高尿酸血症与心脑血管疾病之间的关系越来越受到医生们的高度关注，尿酸盐可在软骨与关节周围形成痛风石，也可沉积在血管壁，直接损伤血管内膜，损伤血管内皮功能，加速脂质沉积；同时可促进坏胆固醇的生成和脂质的过氧化，并使氧自由基产生增加，从而加速动脉粥样硬化，引起血液黏滞性增加和形成血栓。血尿酸增高还可导致冠状动脉斑块不稳定，当血压波动、血流冲击力发生改变时，这些斑块破裂脱落的碎片会激活凝血系统，形成血栓，引起冠脉狭窄痉挛，轻者供血不足，重者心肌缺血坏死，甚至危及生命。
　　另外，高尿酸症是慢性心力衰竭死亡率的一项独立的预测指标,血尿酸过高与心衰死亡率显著相关，而且尿酸值越高，心衰患者死亡率增加得越明显。缺血性心肌病死亡的患者，其血尿酸水平最高；血管病变越明显，尿酸的血浓度增高就越显著。也就是说，应把尿酸高当成血压高、血脂异常一样加以重视。
　　本报记者 刘佳
　　作者：刘佳
本文来源：每日甘肃网-兰州晨报
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈案例 一次单位体检中老张和老陈都被检出尿酸过高，但由于没有任何其他症状，所以两人都没有过于在意。但几个月后，某天深夜老张突然被脚上剧烈的关节疼痛惊醒，而且连续几天症状越来越严重，去医院检查结果是因为尿酸持续过高所引发的急性痛风性关节炎。老陈知道后非常紧张，以为自己也得了痛风，到处去找治疗痛风的方子，但很长一段时间过去了老陈始终没有痛风发作的征兆。那么尿酸高到底会不会得痛风？尿酸是怎么增高的尿酸是一种叫做嘌呤的物质在人体内经过一系列代谢变化，最终形成的。嘌呤的分为内源性嘌呤和外源性嘌呤，内源性嘌呤来自人体核酸的氧化分解，占嘌呤总量的80%，而占总嘌呤20%外源性嘌呤则通过食物摄取。在正常情况下，人体产生的尿酸2/3经肾脏随尿液排出体外，余下的1/3通过粪便和汗液排出。正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡的状态。而当出现外源嘌呤摄入过多、内源性嘌呤代谢紊乱或肾脏发生病变等情况时，产生的多余尿酸无法及时排除从未滞留在人体内，就有可能引起高尿酸血症。如长期置之不理，当血尿酸浓度过高时，尿酸就会以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，成了引起痛风的祸根。尿酸高就一定会得痛风吗虽然尿酸增高导致的高尿酸血症是痛风的重要生化基础，但像案例中的老陈那样，在体检时查出血尿酸含量偏高，也就是高尿酸血症后，就觉得自己一定得了痛风，也是不准确的。因为只有血液中的尿酸含量偏高导致尿酸结晶（即钠盐）沉积在关节的滑膜上，引起关节滑膜发炎时才会导致痛风性关节炎的发生。一般来说，患高尿酸血症的人群中只有5~12%会发生痛风，大多数的高尿酸血症可能终生不会出现任何痛风症状。而在一些痛风病例中，也有患者尿酸含量并不高的例子。因此，尿酸过高并不等于就会得痛风。但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的机会就多。所以说，虽然尿酸高不一定是痛风，但是如果检测出尿酸高的话一定要注意通过合理饮食、适当运动等措施来排解体内尿酸，避免诱发痛风。预防尿酸增高的方法1.&适当有氧运动。一定不要做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。2. 多喝水。饮水以白开水和淡茶水为宜，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。每天的排尿量要尽可能控制在2000ml左右。不要喝浓茶和咖啡等能使神经系统兴奋的食物。3. 限制高嘌呤食物。不食用如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等高嘌呤食物。要食用应采取去嘌呤措施，食用时先加水煮炖，弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。4. 多吃素。但并非所有的素食都要多吃，大部分蔬菜均属低嘌呤食物，如紫皮茄子、上海青、生菜，莲花白等。但菠菜、笋、豆类、海带、菌菇、菜花等含有一定嘌呤，需控制食用。5. 多吃水果。水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。且水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃可以降尿酸。6. 少吃肉，但又不能不吃。因为，动物脂肪和动物蛋白中含有的蛋白质，是其他食物所不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量。海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。7. 禁止饮酒。特别是啤酒，如果实在有酒瘾，可以适量喝点红酒，其它酒不饮或严格限制。8. 每天泡脚。养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，泡脚以全身微微出汗最好，还可以适当加点活血化瘀的中药。但是，痛风急性发作期严禁泡脚。9. 劳逸结合。注意睡眠，一定要不熬夜，放松心态，乐观面对。每半年检查一次尿酸，力争控制在350左右，痛风就不会对任何关节造成损害。食物中嘌呤的含量分类根据食物中嘌呤的含量，可将食物分为低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）、中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）和高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）3类。1.低嘌呤食物（每100克食物含嘌呤小于25毫克）：（1）主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。（2）奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。（3）荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。（4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。（5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。（6）饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。（7）其它：酱类、蜂蜜。油脂类（瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子）、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。2.中等嘌呤食物（每100克食物含嘌呤25～150毫克）：（1）豆类及其制品：豆制品（豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、黄豆芽。（2）肉类：家禽家畜肉。（3）水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。（4）蔬菜类：菠菜、笋（冬笋、芦笋、笋干）、豆类（四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆）、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。（5）油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3.高嘌呤食物（每100克食物含嘌呤150～1000毫克）：（1）豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。（2）肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。（3）水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼）、贝壳类、虾类。（4）其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。新媒体编辑：焦养平健康Healthy（ID：jktt001）人这一辈子，没了健康……都是瞎忙！健康Healthy头条——你的每日头条。商务合作、转载与投稿请与qq:联系点击下方“阅读原文”查看更多健康Healthy(jktt001)　
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