交通事故医保能报销吗疗不报销部分谁承担

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-17 10:46 标签： 交通事故责任承担比例
交通事故，人伤理赔，属于医药费社保范围内有的也不是全部报销？_问吧_向日葵保险网
医保分甲乙类，乙类打折报
您好，国家规定
Ta的精选方案
按照社保规定执行
Ta的精选方案
医保不理赔医疗事故，意外，交通事故
一个月前在线
这个要看具体的保险条款
没什么合理不合理，规定如此
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好评成功！　　论坛里、社会上到处在说出了事故，不管是不是全责，不要垫付、不要探望，看病找保险，有事上法院。　　假设事故：机动车撞了路边行人，机动车全责，驾驶员未违法驾驶（第三者保了100万）。按坛子里的说法，不探视、不垫付、医药费找保险，疑义上法院。现在问题来了，被撞行人家里很穷，根本付不出所需的医疗费，医院不给治。机动车驾驶员应该怎么办？见死不救？还是法律上对此种情况有特殊规定。　　请各位大神解惑
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　　见死不救跟不垫付医药费不冲突啊，你把他拉到医院去，说老子买了100W第三者的，你们医院只管治　　要是医院因为你没垫钱所以不治，那是医院见死不救，跟你有什么关系
　　胖子兄弟好　　医院凭车主一句话就能立马给伤者收治了？还有啊，伤者不是要拿到医院的治疗费发票才能像保险公司报销么，医院没收到钱肯给发票？
　　@迷惘生活中 2楼
14:14:40　　胖子兄弟好　　医院凭车主一句话就能立马给伤者收治了？还有啊，伤者不是要拿到医院的治疗费发票才能像保险公司报销么，医院没收到钱肯给发票？　　-----------------------------　　如果不垫付就是见死不救，那么没钱的穷人怎么办。　　叫救护车就够了，自己留在现场，不需要去医院。
　　保险公司可以垫付，你去走下手续就行了。　　
　　法律有很明确的规定。不管事故责任如何。。交警可以责令保险公司第一时间垫付医药费。。事后根据事故责任划分。。保险公司有权利追偿。。从没有说驾驶员或者车主比需垫付医疗费。
　　@迷惘生活中
14:06:00　　论坛里、社会上到处在说出了事故，不管是不是全责，不要垫付、不要探望，看病找保险，有事上法院。 　　假设事故：机动车撞了路边行人，机动车全责，驾驶员未违法驾驶（第三者保了100万）。按坛子里的说法，不探视、不垫付、医药费找保险，疑义上法院。现在问题来了，被撞行人家里很穷，根本付不出所需的医疗费，医院不给治。机动车驾驶员应该怎么办？见死不救？还是法律上对此种情况有特殊规定。 　　请各位大神解惑　　—————————————————　　会被家属打。　　
　　@乡下小胖子 时间： 14:09:14 　　见死不救跟不垫付医药费不冲突啊，你把他拉到医院去，说老子买了100W第三者的，你们医院只管治　　要是医院因为你没垫钱所以不治，那是医院见死不救，跟你有什么关系 　　--------------------------------------------------------　　我奶奶以前在医院负责过一段下乡收欠费的工作。她说以前医院是来了就治疗，后来欠费的事情实在太多。比如有人割完盲肠不等拆线就先跑路了，有的没治好那个了自然也就不交钱了。她说这工作还不错，不管人家给不给钱总会请你吃顿饭先。她说反正她也不会较真，人家都死了怎么好意思要钱。　　后来很多钱都要不回来，医院没办法只能先收钱了。
　　那是对付极端无理要求才那么干的，正常你先垫付一部分然后拿着发票，保险公司也会赔你发票那部分钱，如果治疗不及时造成更严重的状况对方更有理由，做出一些不合法的事情。
　　@lyg-boy
15:38:07　　法律有很明确的规定。不管事故责任如何。。交警可以责令保险公司第一时间垫付医药费。。事后根据事故责任划分。。保险公司有权利追偿。。从没有说驾驶员或者车主比需垫付医疗费。　　-----------------------------　　你好，请问你讲的具体的法律条款是什么？能具体点吗？
　　@迷惘生活中 法律明文规定保险公司垫付。
　　@迷惘生活中
14:14:40　　胖子兄弟好　　医院凭车主一句话就能立马给伤者收治了？还有啊，伤者不是要拿到医院的治疗费发票才能像保险公司报销么，医院没收到钱肯给发票？　　-----------------------------　　保险公司有垫付的责任
　　学习了　　
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出车祸了为什么医疗保险不能报销
我爸开摩托车直行经过路口然后有个老人从路口骑自行车出来撞到我爸摩托车有牌但驾驶证没有！这个责任都归开摩托车人负责吗
　问题来自：广东 - 广州　悬赏：0分　咨询时间： 21:40　咨询人：05c
我是律师，我来解答！
法律快车律师回复共6条回复
对于交通事故处理，应在出院后申请伤残鉴定，计算赔偿数额。交通事故赔偿项目，是指交通事 故当中肇事者给予受害者的赔偿所包含的项目，主要包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金。就赔偿协商不成依法起诉对方司机、车主、保险公司；强制险范围内12万元用于全部赔偿伤者，超过部分再按照责任划分承担。必要时，可以委托律师帮助你处理。
回复时间： 11:48
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[VIP+版主]
委托律师处理。
回复时间： 23:33
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由交警部门认定事故责任，根据责任承担赔偿金额，协商不成可以起诉
回复时间： 00:22
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以下意见仅供参考：“第三方侵权。”
回复时间： 12:09
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按交警出的责任认定书划分责任
回复时间： 18:20
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责任由交警认定，根据认定结果赔偿
回复时间： 12:32
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我的咨询提醒【律师说法】出了交通事故医疗费可由医保报销吗?有4种情况例外_保险新闻_保险知识&新闻频道_好险啊
【律师说法】出了交通事故医疗费可由医保报销吗?有4种情况例外
近日，市民王女士打进富阳日报新闻热线，她说，年初的时候遭遇了车祸，对方占70%的责任，她占30%的责任。到现在，她看病总共花去了近10万元，但对方只赔偿了3万元，她想通过医保报销医药费，可行吗？就王女士的问题，记者咨询了市司法局法律援助中心主任赵杏琴律师，由她为我们解答。有4种情况，不能由医保报销赵律师介绍，根据相关法律的规定，参加基本的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的，医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由医保基金按照国家规定支付。针对王女士的情况，这起交通事故中，当事的对方需要承担70%的责任，王女士要承担30%的责任，医疗费用总共花去了10万元的话，那么其中7万元就应当由对方承担，超过对方责任承担的3万元部分，才可由医保根据规定报销相应部分。“目前，有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当从工伤保险基金中支付的；应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；在境外就医的。”赵律师说，这个案例中，王女士的医疗费用的70%就属于“应当由第三人负担”的这种情况，因此，显而易见，不能由医保基金予以报销。不过，如果应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付。如在赵女士的交通事故中，对方逃逸或者对方没有能力赔偿，她就可以申请医保先行垫付。这种情况下，她需向医保机构提供相应的第三人不支付或无法确定第三人相关法律依据，如法院的裁定书等。 如已经报销，医保中心可以追偿赵律师介绍，在现实生活中，也有这样的情况，比如发生了一起交通事故，受伤的当事人因为在就医时已经使用了医保卡报销医疗费用，主张对于这部分费用不赔，医保中心就可以追偿已经垫付的医保基金。“因为医保是社会公共资源，如果交通事故受害人已经通过医保垫付了医疗费，现实中又有明确的侵权人可承担赔偿责任，那么医保中心就有权向侵权人追偿损失。”赵律师说，如果医保垫付了医疗费，当事人又通过调解或者诉讼等手段得到了对方的赔偿，医保中心也可以向这个当事人追偿。之所以这样规定，赵律师解释，是因为医疗保险的目的是为了保障公民在患病时能够得到医疗救治，是允许让受害人得到医保和法律的双重保护，但也不能用公共资源减轻有过错的侵权人的赔偿责任。同时，像我们上面提到的，医疗费用依法应当由第三人负担，但第三人不支付或者无法确定第三人的，如果已经由医保先行垫付，医保中心也就有了向第三人追偿的权利。（记者陆登峰 通讯员 韩明通） 本期解答律师：市司法局法律援助中心主任 赵杏琴您可以通过以下方式咨询1.您可以写下要问的问题，直接发送电子邮件至；2.打开富阳新闻网，点击“律师在线”栏目，直接在留言通道留言； 3.关注“富阳日报”微信公众平台，下方菜单栏的“生活帮”里点击“掌上律师帮”发帖即可，或者直接留言，我们都能看到； 4.拨打富阳日报新闻热线。
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